眼外肌麻痹47例分析

眼外肌麻痹为临床常见病,因眼球运动障碍而出现复视及头痛、头晕等症状,由于复视造成的视觉紊乱严重干扰双眼单视,一般最先引起患者的重视并首诊于眼科。现将2004年3月至2010年3月在我院住院的47例眼外肌麻痹患者就其发病原因及治疗结果做一回顾性分析,现将结果报告如下。     

眼外肌麻痹79例病因分析

复视是眼外肌麻痹最早的主诉症状.导致眼外肌麻痹的病因很多,随着电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)成像、数字减影血管造影(DSA)的广泛应用,以及实验室检测手段的提高,其病因学诊断的准确性较以往大大提高.现对眼外肌麻痹79例的病因分析如下.     

32例眼外肌麻痹原因分析

眼外肌麻痹是眼科较常见的疾病之一，根据其症状及眼部检查来诊断其某条肌肉麻痹并不困难。但导致眼外肌麻痹的病因较复杂。故积极寻找病因，有目的的治疗就显得十分重要。为探讨麻痹性斜视的病因。本文对我院1993年1月～2004年12月诊治的32例眼外肌麻痹患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

先天性眼外肌麻痹2例

本文报道先天性全第三颅神经麻痹及先天性单侧全眼肌麻痹各一例。1 病例介绍 例1,男,19岁。1983年11月住院。出生后便发现双眼眼位不正,外斜,不能转动,不能正面注视前方物体;左眼视力极差。兄妹五人中有三人患有同样疾病(见附图),外祖父母为三级亲结婚。眼部检查:视力右0.3,左眼前手动。双上睑下垂,右睑裂高度6mm,左睑裂高度4mm。睑裂长度26mm,瞳距76mm。双眼外斜均在50°以上。眼球各方向活动均受限,仅有轻微的外展运动。左眼球水平震颤,快相向外。双角膜大小正常,透明,前房深浅无异常;右虹膜纹理清,左虹膜纹理不清。     

慢性进行性眼外肌麻痹1例分析

现将1例慢性进行性眼外肌麻痹报道如下：     

黑种人眼外肌麻痹40例病因分析

目的总结非洲黑种人眼外肌麻痹的临床表现和MRI特点。方法对40例非洲黑种人眼外肌麻痹病例进行回顾性分析。结果引起黑种人眼外肌麻痹最常见的疾病是高血压、糖尿病、脑干（腔隙性）梗死,与中国基本相同。结论在非洲缺乏尖端检查设备的特殊条件下,掌握眼外肌麻痹的临床表现和诊断方法,有助于相关疾病的诊断和治疗。     

慢性进行性眼外肌麻痹1例

１临床资料患者,女,３４岁。右眼视物不清１年,于１９９８年１１月１日就诊。２３岁时出现双眼上睑下垂。２７岁外院行上睑下垂矫正术。同年出现面部表情呆滞,说话声音变粗,语音低沉,双眼球活动受限且逐渐加重。３２岁在外院行左眼外斜视矫正术。３３岁因左眼白内障行手术治疗。家族史：父母无眼疾史,其兄双眼球运动受限,其子１０岁内斜视。体检：面部表情呆滞,苦笑状表情。皱额、露齿、鼓气与吹哨均有困难。说话口齿不清、语音低沉、声嘶、吞咽轻度困难。视物时,下颏上抬。四肢活动无受限。眼科检查：视力右眼０．１２～３．００…     

糖尿病性眼外肌麻痹10例

眼外肌麻痹 10例中男 4例 ,女 6例。 5 0～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。无糖尿病史和典型的糖尿病症状。 7例以外展神经不全麻痹 ,3例以不完全性动眼神经麻痹首诊于眼科。 10例均为首次发病 ,突然起病 ,出现复视。经检查证实为外展神经不全麻痹 7例 ,动眼神经不完全麻痹 3例。右眼 6例 ,左眼 4例 ,即睑下垂 ,眼球内转及上下转受限 ;33cm角膜映光法检查示患眼外斜 2 5°～ 35° ;双瞳孔等大、等圆 ,对光反应灵敏。患者发病时 ,血糖为 7.8～ 14.8mmol L ,尿糖 ( )～ ( )。均行头颅CT扫描 ,未发现颅内占位病变或血管瘤 ,3例不完全性动眼神经麻痹行新…     

12例垂直眼外肌麻痹手术治疗分析

１２例垂直眼外肌麻痹手术治疗分析尹永宁麻痹性斜视分为先天性及后天性两种，其病因一般与年龄有关。可以为先天性发育异常，也可因出生时创伤或婴儿时期疾病所致。故先天性眼外肌麻痹中垂直运动肌较为常见，有记载四倍于水平肌肉麻痹。上斜肌麻痹在先天性垂直眼外肌麻痹...     

痛性眼外肌麻痹2例

病例1男性,48岁,于2004年5月17日入院。主诉左眼阵发性胀痛,上睑抬举困难2d。患者自诉于2d前,因工作劳累,突然出现左眼球胀痛,眼眶痛,疼痛时如针扎样剧烈,但无恶心、呕吐等症状。每次发作时间15min-1h,自行缓解。每日发作3-5次。当即来本院就诊。头颅、眼眶CT与MRI检查未提示异常改变     

糖尿病并发眼外肌麻痹4例

糖尿病是糖代谢紊乱性疾病,眼部并发症较多,但并发眼外肌麻痹病例报告甚少,在2007-2009年来遇到四例,现报告如下: 例1男,67岁,于2007年5月因糖尿病住院内科,患者诉复视2月,糖尿病史7年.请五官科会诊.查体:一般情况尚可,眼部检查:视力:右0.2,左0.3,右眼外斜25°,内转不能,晶体混浊,眼底窥不进,尿糖(+++),酮体(-),空腹血糖13.2mml/L,餐后两小时血糖21.8mmol/L,头颅CT(-),诊断:糖尿病并发内直肌麻痹.经内科降血糖、维生素、扩张血管剂、营养神经等治疗两月,复视消失,眼位恢复正常.     

糖尿病性眼外肌麻痹12例临床分析

糖尿病性眼外肌麻痹１２例临床分析何芳１马伟建２高如尧３（１泰山医学院第一教学医院２７１０００２眼科教研室３中国人民解放军第８８医院）糖尿病性眼外肌麻痹为少见的糖尿病并发症。自周氏于１９８２年首次报告一例后〔１〕，陆续报告了６８例。现将我们自１９８３－...     

糖尿病并发眼外肌麻痹16例临床分析

糖尿病性神经系统病变是糖尿病最常见并发症之一。因颅神经病变引起的眼肌麻痹临床上并不多见。现将我院近4年收治的16例糖尿病并发眼外肌麻痹患者分析报道如下。     

糖尿病性眼外肌麻痹

病史简介： 患者,男性,54岁。主因发现血糖升高10余年,头晕、复视2月余入院。患者于10年前查体时发现血糖升高,空腹10．Ommol／L,餐后14．5mmol／L,有轻微“三多一少”症状,诊断2型糖尿病。之后曾长期应用格列奇特、二甲双胍等治疗,血糖控制尚可。发病后无手足麻木、刺痛,无视力减退。于2月前无诱因突然出现头晕,     

眼带状疱疹并发全眼外肌麻痹

报道1例73岁继发于眼带状疱疹发作后的全眼外肌麻痹患者。M R I显示病变同侧的颞侧脑膜瘤并延至海绵窦腔。本文讨论这两种病变在引起眼球运动障碍中作用。眼带状疱疹并发全眼外肌麻痹@Papeix C.$Service de Neurologie 1, H? opital de la Salp etri ‘ere, 47-83, boulevard de l’hopital, 75651 Paris Cedex 13, France @Dumurgier J. @Mil′ea D. @Pierrot Deseilligny C. @邢咏新…     

36例后天性眼外肌麻痹的诊治

目的分析后天性眼外肌麻痹的病因和治疗。方法对36例眼外肌麻痹患者进行治疗、随访和总结分析。结果36例患者中由炎症引起的占417％；其他原因占58．3％。经综合治疗有效率达91．2％。结论对眼外肌麻痹患者应进行全面检查、明确诊断，针对病因进行综合治疗。     

糖尿病并发眼外肌麻痹2例报告

糖尿病并发眼外肌麻痹２例报告方水林，王寿椿，钱琪（浙江省嘉兴中医院邮编３１４００１）在糖尿病的病程中，眼的大部分组织可受其影响，产生各种并发症。现就４２５例糖尿病中合并眼外肌麻痹的２例作一报道。１病例介绍病例１：女性，７０岁，口渴多饮多尿多食２０年，...     

20例糖尿病并发眼外肌麻痹的临床分析

目的:探讨糖尿病合并眼外肌麻痹的病因及发病机制.方法:通过对20例糖尿病合并眼外肌麻痹患者的临床资料进行分析.结果:眼外肌麻痹是排外其他疾患的糖尿病的一种少见并发症.结论:糖尿病合并眼外肌麻痹的发病机制为:①糖尿病微血管病变.②代谢紊乱,神经髓鞘和轴索微管损害,进而神经损害.③神经生长因子(NGF)减少.     

36例先天性眼外肌麻痹的诊治

目的 分析后天性眼外肌麻痹的病因和治疗。方法对３６例眼外肌麻痹患者进行治疗,随访和总结分析。结果３６例患者中由炎症引起的占４１．７％,其他原因占５８．３％。经综合治疗有效率达９１．２％。结论 对眼外肌麻痹患者应全面检查,明确诊断,针对病因进行综合治疗。     

糖尿病性眼外肌麻痹的临床分析

目的探讨糖尿病性眼肌麻痹临床特点、发病机制、治疗方法、效果,以达到更好的治疗和预防目的.方法对30例患者行眼科常规检查,全身检查包括血糖、血生化、甲状腺功能测定,常规行头颅CT或MRI.治疗以综合治疗为主.首先积极有效的控制血糖,给予血管扩张剂、神经营养剂及复方樟柳碱注射液患侧颞动脉旁皮下注射.结果患者治疗2-16周后治愈25例,好转5例,无效0例,随访6个月,有2例复发.结论糖尿病性微循环病变是导致神经缺血缺氧以致变性的病理基础.经控制血糖及其他对症支持治疗后,眼肌麻痹大多均能治愈,但有少数患者在治愈后复发.