睾丸扭转12例临床分析

睾丸扭转为泌尿外科急症 ,较少见 ,如对此症缺乏认识或经验不足 ,易误诊而导致睾丸坏死或萎缩。 1993年 2月—2 0 0 0年 10月我院收治 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 12例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 2 6岁。单侧扭转 11例 ,双侧扭转 1例 ;左侧扭转 7例 (其中顺时针扭转 5例 ,逆时针扭转 2例 ) ,右侧扭转 5例 (其中顺时针扭转 3例 ,逆时针扭转 2例 ) ;无明显诱因发病 3例 ,睡眠中发病 2例 ,有多次睾丸疼痛史 3例 ,劳动中发病 2例 ,原因不明 2例。首次确诊睾丸扭转 4例 ,误诊 8例 ,其中误诊为急性睾丸附睾炎 4例 ,肾绞痛 2例 ,…     

睾丸扭转误诊原因分析

睾丸扭转是阴囊急诊的主要病变之一 ,基层医院医师对本病认识不足 ,常常出现误诊。现就本院近 1 0年来收治的睾丸扭转误诊 1 2例的原因及经验教训报告如下。1 临床资料在收治的 2 4例睾丸扭转患者中 1 2例出现了不同程度误诊。年龄 1 2～ 3 5岁 ,平均 1 8岁。右侧 8例 ,左侧 4例。无双侧发病 ,发病平均时间 1小时～ 3天 ,平均 1 .2天。其中 6例是外院误诊后转本院。 6例为本院医师误诊。 1 2例中 2例手术保存了睾丸 ,1 0例睾丸切除术。误诊 1 2例中 8例误诊为急性睾丸炎 ,予以消炎对症治疗效果不佳后再检查明确为睾丸扭转 ;2例有会阴部外伤…     

睾丸扭转早期诊断与中西医结合治疗

笔者自2001年3月～2007年3月，收治睾丸扭转患者22例，现报道如下。 1临床资料 22例男性患者，年龄15～33岁，平均24岁。均系单侧发病，其中左侧15例，右侧7例，病程6小时～5天。夜间睡眠时发病8例，打球、跑步、会阴部外伤后发病14例。误诊为急性睾丸附睾炎8例，经抗炎治疗效果不佳，彩色多普勒超声发现睾丸血流信号消失或减少，遂确诊为睾丸扭转。22例均有不同程度阴囊红肿。     

6例睾丸扭转诊治报告

睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因,常导致睾丸坏死或不可逆萎缩。早期诊断和及时手术是治疗关键。我院自1994年1月至2003年12月收治6例,报告如下:1资料及方法本组6例,年龄16-45岁,平均21岁,其中<18岁4例,左侧4例,右侧2例。病程8h-3d。4例>h,初诊确诊4例,误诊为睾丸炎1例,腹股沟嵌顿疝1例。患者均有睾丸疼痛,伴发热、恶心、呕吐者4例,伴有同侧腹、腰部不适3例,伴大腿内侧明显放射病者3例。2例夜间睡眠时发病,4例发病前有剧烈活动史。查体6例患者均有明显睾丸触痛和睾丸托起后疼痛加剧穴prehm征阳性雪。睾丸明显上移4例,睾丸横位3例,局…     

睾丸扭转22例

睾丸扭转是泌尿外科急症 ,易被误诊为急性附睾炎等其他疾病 ,从而延误治疗 ,导致睾丸缺血坏死而被切除。 1991年 5月— 2 0 0 3年 8月 ,我们共收治睾丸扭转 2 2例 ,报告如下。1　资料与方法共 2 2例 ,年龄 9～ 4 2岁 ,其中 13例 <18岁 ;左侧 14例 ,右侧 8例 ;发病至就诊时间 3h～ 7d ,其中 13例 >2 4h。首诊确定为睾丸扭转 12例 ,外院误诊为急性睾丸附睾炎 7例、阑尾炎 1例、肾绞痛 1例、肠痉挛 1例。患者均有睾丸疼痛 ,16例发生于睡眠过程中 ,4例发生于起床瞬间 ,活动后疼痛 2例 ;其中 5例既往有多次短暂疼痛史。查体 :患侧睾丸有明显触痛…     

睾丸扭转8例报告

本组8例，年龄8～28岁，平均22岁；夜间睡眠中发病4例，突然剧烈活动后发病4例；发病至就诊时间2小时～2天。左侧睾丸扭转5例，右侧3例；初诊5例，复诊3例；有外伤史3例，无明显诱因spJ。8例病人均以疼痛起病，攀丸疼痛肿胀，上提呈根位7例，寒丸腹股沟异位合并扭转1例。本组初诊确诊4例，误诊4例。其中，误诊为急性星九炎3例，腹股沟嵌顿癌1例。8例病人均进行了手术探查，4例手术切除，4例复位后行睾丸固定术。病因：关于睾丸扭转的病因，可从内因和外因两方面探讨。内因是指人体解剖、生理方面的不足，如：①先天性睾丸系膜过长，星九引…     

睾丸扭转的临床诊治（附10例报告）

98 5年 10月— 1999年 10月 ,我院共收治睾丸扭转患者10例 ,诊疗体会报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 10例 ,年龄 4～ 40岁 ,平均 2 4岁。睾丸扭转位于左侧 8例 ,右侧 2例。 10ｈ内就诊 4例 ,1～ 2ｄ就诊 3例 ,3ｄ以上就诊 3例。在夜间睡眠中发病 6例 ,有阴囊外伤史 1例。全组均有突发阴囊疼痛 ,睾丸肿胀、触痛 ,并向同侧腹股沟放射 ,4例伴恶心、呕吐。我院初诊确定诊断 5例 ,误诊 2例 ,3例系外院误诊为附睾炎、睾丸炎 ,经抗炎治疗无效而转入我院。1.2方法　 10例均行手术治疗 :4例睾丸获救存活 ,6例睾丸坏死而切除。术后病理检查…     

睾丸扭转的诊治体会（附5例报告）

睾丸扭转在临床上并不少见 ,由于易发生误诊而延误手术时机 ,造成睾丸不可逆的损伤。故早期诊断、正确处理尤为重要 ,我们认为对于突然发生单侧阴囊肿痛病人 ,均应考虑有本病发生可能。现将本院 4年来收治的 5例睾丸扭转病例报告如下。1　临床资料　　本组 5例 ,年龄 17～ 30岁 ,右 4例 ,左 1例 ,发病 6小时～ 7天 ,2例睡眠状态下发病 ,3例活动后发生 ,均主诉患侧阴囊内剧痛伴肿大 ,检查均有睾丸附睾界限不清 ,患睾上抬。有4例患者被基层医院和本院门诊误诊为急性睾丸炎 ,4例行手术治疗 ,1例睾丸获救 ,3例行患侧睾丸切除 ,1例因治疗不配合未…     

睾丸扭转17例诊治体会

1985～1997年我院共收治睾九扭转17例（18例次），现分析报告如下。临床资料1.一般资料：本组17例（18例次），年龄7～29岁，平均18岁。病程最短3小时，最长16天。发病后4小时内就诊者3例（4例次），4～10小时2例，10小时以上者12例。睡眠时发病8例，体育活动时3例，清醒安静状态下6例。左睾丸扭转13例，有睾丸扭转4例。阴囊内睾丸扭转13例，腹股沟隐睾扭转4例。全组患者均有睾丸剧痛、腹胀，8例伴会阴放射痛，9例阴囊皮肤红肿、阴囊上举。睾丸体检呈横位6例。彩色多普勒检查发现睾丸血流减少或消失5例。ECT（同位素99锝）扫描提示阴囊内…     

睾丸扭转15例临床观察

睾丸扭转是指精索沿其纵轴旋转 ,使睾丸血液供应受阻而造成睾丸缺血性病变。早期易误诊为急性睾丸附睾炎 ,一旦延误诊治 ,将造成不可逆的睾丸功能损害 ,导致睾丸切除术。现将我院 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 4年 1 0月间 1 5例睾丸扭转病例临床分析如下。资料与方法1 　 临床资料　本组共 1 5例 ,年龄 1 0岁～ 35岁。平均 2 0 .9岁。左侧 9例 ,右侧 6例。发病到手术时间 4小时～ 3天。<1 0小时 3例 ,>(1 0～ 2 4 )小时的 8例 ,>2 4小时的 4例。均有突发阴囊患侧疼痛 ,伴有下腹部放射痛。体检 :患侧睾丸肿胀 ,睾丸与附睾的界限不清 ,患侧睾丸抬高…     

精索扭转11例临床分析

1临床资料临床收集11例精索扭转患者,年龄12岁～25岁,平均年龄16岁,发病至就诊时间最短30min,最长5个月。精索中侧扭转6例,右侧扭转5例;10例为睡眠中或刚起床时发病,1例为活动后发病。表现为剧烈的睾丸疼痛或患侧腰腹部、腹股沟区疼痛或绞痛。4例患者术前行彩色多普勒超声检查(CDS),提示睾丸有点状供血或无血流供应,与诊断相符。2治疗方法11例患者中9例因在外院误诊为急性附睾炎,给予抗感染治疗无效,转诊我院时距发病均已超过72h,其中3例术前行CDS提示睾丸无血流供应,手术探查证实为精索扭转,睾丸已坏死,外观呈紫黑色,针刺睾丸无活动出血…     

睾丸扭转9例诊治分析

睾丸扭转很容易被误诊为急性睾丸、附睾炎 ,如延误复位时机往往导致睾丸坏死 ,部分可进一步导致不育。我科自19 89年以来共诊治睾丸扭转 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例 ,年龄 6～ 2 8岁。左侧 6例 ,右侧3例。发病至就诊时间 1h～ 8d。 5例分别在打球、跑步及其他运动后发病 ,1例在腹泻后发生 ,另 3例无明显诱因。有 3例分别在外院及本院诊断为急性睾丸、附睾炎而行保守治疗 2～ 8d ,症状未能缓解 ,后经手术证实为睾丸扭转。8例均有不同程度的睾丸肿大、疼痛、阴囊红肿。疼痛向同侧腹股沟、下腹部、腰部放射。有 6例…     

睾丸扭转8例的治疗体会

通过对 8例睾丸扭转的临床诊治 ,总结睾丸扭转的治疗体会。 4例睾丸扭转时间短或不全扭转经手术复位 ,保留了睾丸 ;4例坏死 ,睾丸切除。彩超是诊断急性睾丸扭转的可靠方法。主张做预防性睾丸固定 ,以免扭转复发。1　资料与方法1 1　资料睾丸扭转为急症 ,必须及时诊治。我院 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 3- 0 1共诊治 8例 ,年龄 8～ 36岁 ,平均 2 2岁。发病至就诊时间 1h～ 3d。其中 ,左侧 6例 ,右侧 2例。 5例在睡眠中发病 ,3例在运动中发病。急性睾丸扭转时睾丸上抬呈横位 ,肿胀、触痛明显 ,质地硬 ,与附睾分界不清。抬高睾丸 ,疼痛加剧 ,提睾反…     

睾丸扭转诊治体会(附6例报告)

作者于 2 0 0 0、2 0 0 1年收治睾丸扭转 6例。均经手术证实 ,治愈 3例 ,3例行睾丸切除手术。1　临床资料本组 6例。年龄 15～ 2 8岁。发病时间为 3ｈ～3ｄ。其中 1例于外院按急性睾丸炎治疗 3ｄ无好转而来诊。 6例均表现为 :睾丸疼痛 ,可加剧并放射到腹股沟及下腹部。查体 :睾丸不对称 ,患侧睾丸上移或横位 ,触痛明显 ,向远侧牵拉痛明显 ,精索增粗、缩短 ,多可触及痛性硬结。 6例均无发热 ;均予彩色超声检查 ,其中 5例提示睾丸扭转。2　结　果5例考虑到睾丸扭转的可能 ,行手术探察 ,见睾丸附睾于鞘膜内由外侧向内侧 (即左侧逆时针方向、右…     

睾丸扭转17例临床观察

资料与方法 17例患者年龄5～31岁，平均16．8岁，阴囊内睾丸扭转15例（左侧11例，右侧4例），隐睾扭转2例。发病到来我院就诊时间4小时～28天，8例在外院多次就诊后转入我院，其中被误诊为附睾睾丸炎6例，腹股沟嵌顿疝2例。患者多在睡眠中发病（多为凌晨），本组6例（6／17），3例有剧烈活动史。全部病例均诉患侧睾丸疼痛，7例伴有恶心、呕吐等症状。体检：15例有患侧睾丸肿大触痛，2例腹股沟有触痛性包块。     

6例睾丸扭转误诊分析

目的 提高睾丸扭转的诊治水平,降低误诊.方法 回顾性总结6例首诊误诊的睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析.结果 对6例睾丸扭转均行手术探查,4例睾丸坏死者行睾丸切除,2例行复位及同侧睾丸固定术.2例保留睾丸者术后随访1～3年,其中1例睾丸萎缩,1例睾丸大小、形态正常.结论 彩超为睾丸扭转的首选检查方法,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

13例睾丸扭转的临床分析

睾丸扭转是泌尿外科的常见急症之一。我们自1998年2月至2005年9月收治睾丸扭转患者13例,现报告如下。1资料与方法本组13例,年龄3~37岁。左侧9例,右侧4例。发病到就诊时间3小时~5天。6例曾按急性睾丸附睾炎治疗1~3天。10例患者阴囊及睾丸肿胀、疼痛,并放射至腹股沟及小腹,多数有恶心、呕吐。睾丸向上移位或呈横位;有抬举痛。本组患者来院就诊时其中12例血象均偏高。本组均行彩色多普勒(CDFI)检查示患侧睾丸血流信号明显减低甚至消失。2结果本组13例中1例就诊较早者(3小时)经手法复位后,疼痛即缓解并治愈。其余12例均行手术探查,均证实为本…     

阴囊内容物扭转38例分析及文献复习

阴囊内容物扭转包括睾丸扭转和附件扭转，均为阴囊内急症，易被误诊为急性附睾炎。我院于１９９０年１月～２００１年６月共收治阴囊内容物扭转３８例，其中睾丸扭转２８例，附件扭转１０例，现报道如下。１临床资料本组共３８例，其中睾丸扭转２８例，年龄７～４５岁，平均１６．７岁，均为单侧扭转，左侧１６例，右侧１２例，附件扭转１０例。年龄８～１３岁，平均１１．１岁。左侧４例，右侧６例。睾丸扭转至就诊时间２小时～７天，＜４小时４例，４～１０小时１４例，＞１０小时１０例。其中无诱因发病１４例，运动后发病１０例。发病时…     

睾丸扭转13例诊治分析

目的提高对睾丸扭转的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析13例临床诊断睾丸扭转病例资料。13例年龄6-21岁,平均14岁。右侧11例,左侧2例。4例睾丸扭转坏死切除,同期对侧睾丸固定;3例外伤引起者行患侧手术整复术,对侧未行固定。结果全部病例经手术治疗痊愈出院。随访时间：3-18个月,手术中保留睾丸者,随访6个月后有3例睾丸萎缩,体积不及健侧2/3,1例萎缩明显至仅为健侧体积的1/3左右。结论睾丸扭转重在提高认识,早期诊断,以挽救患侧睾丸,减少缺血坏死机会。术中同期行对侧睾丸固定以减少对侧发病机会。