头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将2009年11月—2011年11月本院收治的60例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例),两组均采用降颅压、抗惊厥、维持酸碱平衡及营养支持等治疗,观察组在常规治疗的基础上又加用头部亚低温疗法。观察两组患儿抽搐发生率、存活率,比较两组患儿的NBNA评分。结果观察组患儿抽搐发生率低于对照组,存活率高于对照组;两组生后7、14、28 d NBNA评分比较,亚低温组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的,具有近期及远期的神经保护作用。     

头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病8例

目的 :观察选择性头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的安全性。方法 :将本院新生儿病房收治的8例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿为治疗组 ,同期住院的10例足月新生儿窒息为对照组。治疗组采用选择性头部降温方法 ,维持鼻咽温度为(34 0±0 2)℃ ,持续72小时 ;对照组不进行亚低温治疗。治疗前、中、后监测心率、心律、呼吸频率、呼吸暂停情况、经皮血氧饱和度、无创血压 ;检测血电解质、血糖、肝肾功能、凝血功能 ;观察有无硬肿发生。结果 :两组患儿均未发生硬肿、呼吸暂停、心律失常、低血压、低血钠 ,无凝血功能障碍。治疗组患儿心率减慢 ,与对照组24、48、72小时比较差异有显著性 (P<0 05) ;呼吸、无创血压、经皮血氧饱和度、血电解质、血糖、肝肾功能等两组比较差异无显著性。结论 :选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床上是安全的 ,无不良反应发生。     

亚低温治疗胎龄>35周龄新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病是临床常见的脑损伤疾病之一,主要病变为机体脑组织水肿、软化、坏死和出血,是引起新生儿窒息的严重并发症之一,也是造成新生儿神经系统伤残的常见疾病之一。国内外均有报道表明,亚低温疗法是新生儿缺氧缺血性脑病的一种治疗新手段,对机体脑血流有显著的调节作用,可降低脑氧代谢率并有效改善细胞能量代谢,还可减少兴奋性氨基酸的释放和氧自由基的生成。亚低温疗法在减少细胞内钙超载和增加神经元泛素合成的同时,还会减少神经元坏死和凋亡,有效促进细胞间信号传导的恢复,进而减少脑梗死的面积,达到降低颅内压和减轻脑水肿的目的。亚低温疗法不会对机体血压、pH值、血糖、血氧分压造成影响,不会造成机体其他器官的损伤,具有较高的安全性。     

新生儿缺氧缺血性脑病研究进展

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指因围生期发生窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤。HIE是引起新生儿急性死亡和神经发育异常主要原因之一,我国新生儿窒息发生率相对较高,缺氧缺血性脑病的诊断和治疗仍存在不少问题,诸如诊断相对比较混乱和在治疗上将一些不成熟或有争议的技术过早地应用于临床。本文综述了新生儿HIE的发病机制、诊断及治疗。     

不同时间窗全身亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床探讨

目的探讨不同时间窗全身亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选取我院新生儿科2013年6月~2016年7月确诊中重度HIE患儿46例,按入院时出生时间分为治疗组24例及对照组22例,治疗组为生后6h内行亚低温治疗,对照组为生后6h后行亚低温治疗。两组患儿在出生体重、胎龄、Apgar评分方面比较差异无统计学意义。两组患儿在入院后即行全身亚低温治疗及其他对症支持治疗措施,均行直肠温度持续监测,维持目标温度33.5~34℃,同时监测血压、心率、经皮血氧饱和度,定期检测血气分析、血糖、肝肾功能、凝血五项、电解质及血常规,持续72h后复温;生后7d行24h动态脑电图检查,生后14、30d以新生儿神经行为测定(NBNA)进行神经行为发育评价。结果两组患儿治疗后均未出现严重循环功能不全、心律失常、凝血异常等并发症,两组患儿在入院时均有代谢性酸中毒及部分患儿有肝肾功能损害,治疗后均已纠正,均无死亡病例;但治疗组患儿生后7d动态脑电图显示最高电压及最低电压均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);生后14、30d NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生后6h内行亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病能明显减轻急性期症状,减少神经系统后遗症,提高生存质量。     

神经节苷脂联合亚低温在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用观察

目的 观察神经节苷脂联合亚低温在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)治疗中的应用效果.方法 选取2016年1-12月在本院治疗的88例HIE患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各44例.给予对照组神经节苷脂治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上采取亚低温治疗.观察两组临床疗效以及治疗前后新生儿行为神经学(NBNA)评分.结果 观察组总有效率明显优于对照组(93.18％比68.18％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组NBNA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第5、10d观察组NBNA评分为(34.12±4.55)、(36.54±3.17),均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂与亚低温联合治疗HIE效果确切,可促进患儿神经功能的恢复,提升HIE治疗效果,临床普及价值高.     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期死亡及远期智力低下,癫痫发作和脑瘫等并发症的重要原因,在临床工作中较为常见,是威胁新生儿生命和健康的严重疾病之一,今将我院儿科收治情况介绍如下:1 临床资料1995年1月至1997年7月我院儿科共收治HIE12例,其中男9例,女3例,胎龄在38～42周11例,>42周1例,体重≤2500g4例,>2500g8例,Apgarl 分钟评分<2分1例,<4分2例,<7分2例·,<9分4例。12例 HIE 的围产期病理情况以胎儿宫内窘迫最多,共     

纳洛酮在重度新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

我院新生儿科病房在2001年1月～2003年3月共收治重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)50例，32例应用纳洛酮治疗，现报道如下。     

神经生长因子联合头部亚低温疗法治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的 探究重度缺氧缺血性脑病新生儿采用头部亚低温以及神经生长因子治疗效果.方法 选择在本院实施重度缺氧缺血性脑病治疗的88例新生儿为研究群体,其研究时间从2018年1月开始至2019年12月结束.采取随机数字排列表法将其分成常规组(44例)以及实验组(44例),予以常规组新生儿头部亚低温方式治疗,予以实验组新生儿头部亚...     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致的脑缺氧缺血性损害 ,是早期新生儿常见的严重疾病 ,病死率高。近年来随着医学科技的高度发展 ,对各种难产技术处理的改进 ,产伤引起颅内损伤已明显减少 ,而围产期缺氧成了本病的重要发病原因。缺氧缺血性脑病不仅严重威胁着新生儿的生命 ,也是伤残儿童最常见的病因之一 ,现报道如下 :１一般资料我院１９９９～２０００年共收治新生儿缺氧缺血性脑病３０例 ,其中诊断轻度窒息１５例 (占５０ % ) ,中度８例 (２６ ６% ) ,重度窒息７例 (占２３ ４ % ) ,其中男２０例 ,女１０例 ,男女之比为２:１。…     

头部亚低温辅治新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是引起新生儿死亡、儿童残疾、智力障碍的疾病之一,早期干预治疗可减少神经行为异常,减少后遗症及死亡率。我院2003-2006年应用亚低温治疗仪辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病,提高了临床治疗效果。现报道如下：     

新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗短期预后的影响因素

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚低温治疗短期预后的影响因素.方法 回顾性分析,收集2019年3月-2020年5月信阳市人民医院接受亚低温治疗的98例HIE患儿临床资料.全部患儿均接受4个月的治疗,设计基线资料填写表,详细阅读患儿基线资料,统计患儿亚低温治疗短期预后较差情况,将可能的影响因素纳入,分析HIE患儿...     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)自从 1989年 8月正式在我国确诊诊断标准及分度〔1〕以来 ,国内许多儿科界专家学者通过不同的方法探讨治疗 HIE的一些新方法 ,并取得较好的效果 ,现就此作一简述。1　多巴胺加多巴酚丁胺HIE患儿常合并缺氧缺血性心肌损害 ,心肌收缩功能和泵血功能降低。多巴胺通过激活多巴胺受体 ,增强心肌收缩力 ,多巴酚丁胺选择性兴奋 β1 、β2 和 α肾上腺能受体 ,对心脏有较强正性收缩作用 ,故二药有协同作用。许嘉玲等 〔2〕对60例 HIE合并心动过缓和外周循环障碍作为观察对象 ,将其分为治疗组和对照组各 3 0例。全部…     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗体会

对2080例住院治疗新生儿缺血缺氧性脑病患者进行系统回顾。发现在相同基础治疗基础上采用不同脑细胞活化剂,疗效有显著差异,应用脑苷肌肽可提高治愈率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗及护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于围生期缺氧引起的胎儿和新生儿的脑损伤。足月儿多见，所有引起新生儿窒息的原因均可导致该病，轻、中度预后较好，重度死亡率较高．常遗留脑性瘫痪、智力低下、癫痫等神经系统后遗症。我院2001年5月-2004年5月治疗护理HIE70例，现报道如下。     

中药在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期窒息所导致的脑缺氧缺血性损害,病死率高,存活者常遗留永久性的脑功能障碍。近年来用中医药治疗取得了较大进展。中药主要通过活血化瘀药、补气活血药、益气养阴药、清热开窍药等四类药物治疗HIE。现将有关文献综述如下。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）是一种严重损害新生儿神经系统疾病,由于缺氧引起脑组织软化,颅内出血,是导致精神发育滞迟及运动功能障碍,构成新生儿死亡,致残的主要原因之一［１］．我院 １９９４年－１９９９年．共收治ＨＩＥ ９８例,均符合ＨＩＥ诊断标准和分度［２］。现将治疗情况报告如后。１ 临床资料１．１ 一般资料：９８例ＨＩＥ中,男５６例,女４２例,随机分为普通组４７例,高压氧治疗（ＨＢＯ）组５１例;普通组：轻度１５例,中度１９例,重度１３例。ＨＢＯ组：轻度１４例,中度２１例,重度１６例。两组无显著性差…