米非司酮治疗胎盘粘连及胎盘植入80例

目的探讨米非司酮在胎盘粘连和植入中的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析97例临床资料,其中治疗组80例口服米非司酮,对胎盘植入面积和深度、用药剂量、疗程、出血量、B超、血β-HCG、肝肾功、副作用等方面进行探讨.结果米非司酮治疗胎盘粘连和植入成功率100%,表现为阴道流血少,子宫复旧好,血β-HCG正常,B超检查宫腔无异常回音,基底血流信号消失,患者血常规、肝肾功能正常.少数病例出现恶心、头痛,未经处理自行好转.结论米非司酮治疗胎盘粘连及胎盘植入疗效确切,用药方便,副作用小,值得临床推广运用.     

米非司酮治疗胎盘植入4例

胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良等因素导致胎盘绒毛植入子宫肌层者 ,一般于分娩后手取胎盘时发觉界面不清或部分剥离后粘着紧密无法继续者考虑胎盘植入。此病是妇产科少见的并发症 ,一旦发生 ,以往处理多行子宫次全切除术。近几年来 ,我院采用米非司酮治疗胎盘植入 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 4例胎盘植入者 ,年龄最小者 2 6岁 ,最大者 35岁 ,平均年龄 2 9岁。其中中孕引产 2例 ,足月顺产 2例 ,此次妊娠前清宫次数最少者 2次 ,最多者 5次 ,末次清宫至本次妊娠时间最短者 3个月 ,最长者 8个月。1 .2　病例特…     

米非司酮治疗胎盘植入32例

目的 探讨胎盘植入保守治疗的价值.方法 回顾性分析胎盘植入病例32例,对于分娩时出血少、子宫收缩好的给予口服米非司酮25mg,2次/日,1～2周,同时观察子宫收缩及阴道流血情况,B超复查,未出现大出血.结果 32例胎盘植入患者在治疗期间均未出现大量阴道流血,有蜕膜组织排出,术后1月行B超复查,17例产妇B超提示子宫附件未见异常,15例产妇B超提示宫腔内见强回声,后经追踪未发生晚期阴道流血,产后42天妇科检查子宫恢复正常.结论 米非司酮可用于治疗胎盘植入.     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗胎盘植入1例

胎盘植入 (PP)通常以子宫切除作为治疗手段 ,随着甲氨喋呤 (MTX)治疗宫外孕成功的报道 ,现逐渐应用于产科临床 ,且应用范围较广。我们采用米非司酮和 MTX,在严密观察下成功地治疗 PP 1例。出院后 1周复查和长期随诊 ,患者的血 β- hc G维持阴性 ,残留胎盘已完全吸收 ,身体健康。避免了子宫切除 ,为患者保存了生育功能。1　病历简介　　孕妇 31岁 ,因停经 30周要求引产 ,于 1998年 11月 4日入院。孕妇既往身体健康 ,月经史 15岁3～ 4d30 d 。孕产史 G3P1 L0 A2 ,末次人工流产 4年前。体格检查 :T 36 .5℃ ,P 90次 / min,R 2 0次 / mi…     

MTX、米非司酮及生化汤联合治疗胎盘植入及胎盘粘连的临床研究

目的:探讨胎盘局部注射MTX或肌肉注射MTX、口服米非司酮及中药联合治疗胎盘植入及胎盘粘连的疗效。方法:根据胎盘植入或胎盘粘连面积的大小,在B超引导下经腹胎盘穿刺注射MTX或肌肉注射MTX,同时口服米非司酮及中药生化汤(加减)。结果:采用上述治疗的54例中,成功48例,占89%;失败6例,占11%。结论:胎盘局部注射MTX或肌肉注射MTX、口服米非司酮及中药联合治疗胎盘植入及胎盘粘连,可最大限度地保留子宫,从而保留了生育功能。     

米非司酮治疗胎盘植入32例

目的探讨胎盘植入保守治疗的价值。方法回顾性分析胎盘植入病例32例,对于分娩时出血少、子宫收缩好的给予口服米非司酮25 mg,2次/d,1周～2周。同时观察子宫收缩及阴道流血情况,B超复查。结果 32例胎盘植入患者在治疗期间均未出现大量阴道流血,有蜕膜组织排出,术后1个月行B超复查,17例产妇B超提示子宫附件未见异常,15例产妇B超提示宫腔内见强回声,后经追踪未发生晚期阴道流血,产后42 d妇科检查子宫恢复正常。结论米非司酮可用于治疗胎盘植入。     

米非司酮治疗部分性胎盘植入50例临床分析

目的 了解米非司酮治疗部分性胎盘植入疗效及副作用.方法 回顾性分析50例临床资料.结果 来非司酮治疗50例部分性胎盘植入治疗成功率100%,表现为阴道流血停止.子宫复旧好,血β-HCG正常.B超检查宫腔无异常回音,基底血流信号消失.患者血常规、肝肾功能正常.仅3例出现恶心、头痛,未经处理自行好转.结论 米非司酮治疗部分...     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗胎盘植入21例

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层，通常在产后徒手剥离胎盘时发现才能诊断，任何企图用力剥离植入的胎盘往往引起大出血，最终造成子宫切除，丧失生育功能，给患者造成严重的身心损害，是产科严重并发症之一，可导致产后出血甚至危及生命。近年来，人工流产、药物流产、子宫肌瘤挖出术的广泛开展，妇科炎症的增加，使胎盘植入的发生率呈上升趋势。做好计划生育宣传工作，指导正确避孕，避免多次流产、引产；     

剖宫产术中胎盘粘连及胎盘植入出血的治疗体会

随着剖宫产率的逐年提高,术中出血的发生率亦相应增多,尤其是伴有胎盘粘连或植入时,术中出血的发生率更高,严重时会造成各种并发症甚至威胁产妇的生命,有时要采取切除子宫等抢救措施来挽救产妇的生命,给产妇的身心健康造成极大的损害。因此剖宫产术中出血的防治永远是我们产科医师面临的重要难题。本文就剖宫产术中发现胎盘粘连和植入45例,出血>500ml者,采取了一系列的止血措施,收到了良好效果。1临床资料我院2000年1月～2001年12月间共剖宫产2872例,平均剖宫产率38.5%,术中出血>500ml者75例,占剖宫产术的2.63%,其中因胎盘粘连或植入致术中…     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入11例

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对胎盘植入的治疗作用。方法：对11例出血已控制的胎盘植入患者,应用米非司酮及甲氨蝶呤治疗。结果：8例患者用药1周内排出胎盘组织,3例1周后排出胎盘组织,1月后B超示宫腔内无异常回声,血HCG正常。结论：米非司酮加甲氨蝶呤治疗出血控制的胎盘植入方法简单,疗效明显。     

米非司酮治疗胎盘植入21例临床分析

目的探讨米非司酮在治疗胎盘植入过程中的作用及意义,以及胎盘植入保守治疗的价值。方法回顾性分析胎盘植入病例21例,对21例胎盘植入患者采取预防感染、抗贫血、子宫收缩等治疗,并给予米非司酮进行治疗。观察子宫收缩及阴道流血情况,B超复查,未出现大出血。结果 21例胎盘植入患者使用米非司酮保守治疗,第4周B超复查宫腔,除2例仍提示强光团行清宫术外,其余均保守治疗成功,未见任何明显副反应,子宫复旧好。在治疗期间均未出现大量阴道流血,经追踪未发生晚期阴道流血。产后42 d妇科检查子宫恢复正常。结论米非司酮在治疗胎盘植入中有积极作用,治疗过程中未出现子宫复旧不良及大出血,效果满意,给药方便,简单易行,值得临床中推广应用。     

中孕引产部分性胎盘植入保守治疗成功1例

患者,女,25岁,待业,G1P0,因停经24周,无计划要求引产,于2003年5月8日入院.完善相关检查后,第2天在常规消毒下,行利凡诺羊膜腔内注射.20h后开始出现宫缩,15h后自产一男死婴,身长30cm,给予缩宫素10u肌肉注射1次,50min后胎盘仍未剥离,阴道流血少,行人工剥离胎盘未成功,即在常规消毒下行清宫钳夹术,子宫前位,宫腔深16cm,术中胎盘粘连较紧,钳夹出组织约200g,术中出血约250ml.术后给予缩宫素10u肌注1日1次,女性素4mg肌注1日1次.产后10d,子宫脐下两指,B超提示宫内残留物(43mm×23mm).     

米非司酮治疗部分胎盘植入26例临床观察

目的探讨部分性胎盘植入药物保守治疗，避免开腹手术，经济且不影响患者生活质量。方法回顾性分析2003年1月～2007年1月医院治疗的26例孕中期引产和顺产胎儿娩出后胎盘不剥离，行人工剥离胎盘时证实少部分胎盘植入病例，用米非司酮保守治疗。结果保守治疗成功率为100％，随访中3例引产者2个月余月经复潮且规律，23例产妇均母乳喂养至8～10个月，月经分别在产后6个月、8个月、9个月和12个月余复潮，月经量、周期及经期与怀孕前基本相同；无继发性痛经。结论用米非司酮治疗少部分胎盘植入经济、有效，值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗胎盘植入12例临床分析

目的:探讨胎盘植入保守治疗。方法:甲氨蝶呤(MTX)20mg肌注,1次/d,共5d;米非司酮25mg口服,2次/d,1周为1个疗程。结果:12例胎盘植入采用MTX联合米非司酮保守治疗,1周后-βHCG明显下降,胎盘自动或经阴钳夹全部排出宫腔外。结论:MTX联合米非司酮治疗胎盘植入安全有效,可作为保留子宫的保守治疗方法之一。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入18例疗效分析

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的效果.方法 对18例出血已控制的胎盘植入患者,应用米非司酮及甲氨蝶呤治疗.结果 18例中有17例患者分别在治疗7～35d后痊愈,痊愈率94.4%.结论 本方法治疗胎盘植人方法简便,避免患者反复多次钳刮及子宫切除,安全,患者易于接受.     

米非司酮在治疗胎盘植入中的作用分析

目的：探讨米非司酮在治疗胎盘植入中的作用。方法：选取本院2011年1月-2013年1月收治的60例有胎盘植入情况的孕妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。所有患者均进行基础治疗与护理,观察组服用米非司酮,对照组服用缩宫素,比较两组患者产后出血量、分娩情况和清宫率之间的差异。结果：观察组产后出血量低于对照组,胎盘组织排出时间、B超恢复时间和血β-hCG恢复时间均少于对照组,清宫率低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮可以在治疗胎盘植入的过程中发挥积极作用,能够降低产后出血,加速胎盘排出,减轻患者医疗负担。     

米非司酮治疗胎盘植入的护理

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层，甚至穿透浆膜层，产时胎盘不能完全剥离，往往引起致命性的产后大出血和自发性子宫破裂是分娩期严重并发症。以往胎盘植入采用化疗药物或手术切除子宫等方法治疗。我院自2005年1月以来采用米非司酮治疗胎盘植入，效果较好，现将用药方法及护理体会报告如下：     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗胎盘植入12例临床分析

目的探讨胎盘植入的保守治疗。方法甲氨喋呤（MTX）20mg肌注，1次／d，共5d；米非司酮25mg，2次／d，1周为一疗程。结果12例胎盛植入采用MTX联合米非司酮保守治疗，治疗1周后13-HCG明显下降，胎盘自动或经阴钳夹全部排出宵腔外。结论MTX联合米非司酮治疗胎盘植入安全有效，可作为保留子宫的保守治疗方法之一。     

米非司酮治疗胎盘粘连6例临床分析

目的探讨胎盘粘连的分类与治疗效果的关系。方法回顾性分析我院6例胎盘粘连患者的临床资料，治疗效果，随诊．结果胎盘粘连性植入患者米非司酮配合清宫术治疗效果好。结论米非司酮治疗效果好。     

米非司酮和米索前列醇治疗胎盘滞留1例

患者足月产后胎盘滞留4d余.曾在当地卫生院多次行人工剥离胎盘术,胎盘不下而转来我院给予输液,抗炎、解痉等治疗,再次行人工剥离胎盘术失败,因经济困难无钱输血及手术治疗,口服米非司酮200μg,12h服一次连服三次后,肛门放置米索前列醇片200μg,2h后下腹部出现阵发性胀痛,5h后自行排出胎盘组织,出血少,方法简便,减轻病人痛苦及经济负担,效果满意.