经鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：对比研究经胃管和鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法：将47例SAP患者随机分为I组（22例）和Ⅱ组（25例）,在综合治疗基础上I组经胃管注入清胰汤煎剂,Ⅱ组经鼻空肠管注入清胰汤煎剂,观察2组患者腹痛缓解、肠道功能恢复时间,呕吐发生率,C反应蛋白（CPR）、血淀粉酶恢复时间,3天、7天、14天时A—PACHE-Ⅱ评分,平均住院时间等。结果：Ⅱ组腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间,CPR、血淀粉酶恢复时间明显快于I纽（P〈0．001,P〈0．01）;Ⅱ组呕吐发生率为28．00％（7／25）,明显低于I组54．55％（12／22）（P〈O．01）;Ⅱ组平均住院时间明显少于I组（P〈0．001）。治疗3天、7天时Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分较I组有明显降低（P〈0．01）,治疗14天时I组与Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：经鼻空肠管注入中药清胰汤能更有效地控制SAP患者的全身炎症反应,促进胃肠道功能恢复,缩短病程,减少胃肠道反应发生率。     

清胰汤在重症急性胰腺炎非手术治疗中的作用

目的探讨清胰汤对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法重症急性胰腺炎患者158例，随机分为对照组（常规非手术法治疗）80例和对照组（在对照组治疗基础上，加用清胰汤）78例。观察两组腹痛腹胀持续时间、通便时间、以及白细胞及血淀粉酶的变化，以评价清胰汤的临床疗效。结果治疗组腹痛、腹胀、通便时间缩短（P〈0．05）；治疗72h后两组白细胞计数、血淀粉酶指标有显著改善（P〈0．05），其中，治疗组改善更为显著（P〈0．01）。结论在常规非手术治疗基础上加用清胰汤，能提高重症急性胰腺炎的疗效。     

清胰汤为主治疗肝郁气滞型急性胰腺炎临床研究

摘要目的：观察清胰汤为主治疗肝郁气滞型急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法：将48例急性胰腺炎患者随机分为2组各24例,对照组予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药清胰汤灌胃。结果：两组的总有效率和痊愈率无明显统计学意义（P〉0．05）。治疗组淀粉酶、超敏C反应蛋白治疗前后的变化值与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。治疗组住院天数明显低于对照组（P〈0．05）．结论!加用清膜汤治疗肝郁气滞剥AP临床疗效较好．     

经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎34例临床观察

目的：探讨经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法：将68例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，观察组34例给予常规疗法和经空肠饲服清胰汤，对照组给予常规疗法和善得定治疗，检测治疗7天后患者的血和尿淀粉酶。结果：观察组和对照组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎有较好的疗效。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法按标准选取重症急性胰腺炎患者68例，随机分成2组，对照组（33例）行常规治疗，治疗组（35例）在常规治疗基础上加用清胰汤，在治疗过程中严密观察患者症状、体征，比较2组血白细胞，血、尿淀粉酶，血钙，红细胞压积，C反应蛋白，血小板恢复正常时间。结果治疗组症状、体征及住院时间，白细胞、血淀粉酶、血钙、红细胞压积恢复正常时间与对照组相比均有显著性差异（P〈0．05）。蛄论清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的疗效。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎15例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将30例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各15例。对照组给予西医常规治疗和血液灌流及滤过治疗,治疗组在对照组的基础上加清胰汤治疗,两组均治疗lOd后统计并比较疗效。结果：对照组死亡1例,转手术4例,总有效率为66．7％;治疗组无死亡,转手术1例,总有效率为93．3％,两组转手术率与总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：清胰汤结合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎患者,可提高临床疗效,值得临床借鉴。     

清胰汤对急性重症胰腺炎肝损伤保护作用临床观察

目的观察清胰汤对急性重症胰腺炎肝损伤的保护作用,、方法选取我院急性重症胰腺炎患者43例,随机分为对照组19例和治疗组24例,治疗组在对照组常规治疗的基础上经胃管注入清胰汤,疗程7d,疗程结束后晨起空腹留取静脉血,观察患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL水平。、结果2组治疗后血清ALT、AST、TBIL、DBIL均明显低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL明显低于对照组（P〈0．05）,而DBIL舍量与对照组比较无明显差异（p〉0．05）．．结论清胰汤能够不同程度地降低急性重症胰腺炎患者血清ALT、AST、TBIL水平．从而起到保护肝脏功能的作用。     

清胰汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:分析重症急性胰腺炎选择中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗的效果。方法:90例重症急性胰腺炎患者,随机抽签分成观察组和对照组,各45例。对照组给予奥曲肽西药常规治疗,观察组给予中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组总有效率为88.9%,高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎选择中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗能够更明显提升治疗效果,值得广泛应用。     

清胰汤加减治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的:观察清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均采取常规综合治疗,治疗组在此基础上加用清胰汤治疗,疗程7d。观察两组治疗前后Ranson评分、APACHE-II评分、MCTSI评分及C-反应蛋白(CRP)水平变化和临床有效率。结果:治疗后治疗组Ranson评分、APACHE-II评分、MCTSI评分及CRP水平均低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05),但两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清胰汤加减治疗急性胰腺炎能明显改善患者临床症状,减轻患者炎症反应,有一定临床疗效。     

清胰汤治疗急性胰腺炎疗效分析

目的：探讨清胰汤对急性胰腺炎的临床治疗效果。方法：观察组常规西医治疗，对照组清胰汤结合西医治疗，对照两组疗程和效果。结果：对照组无死亡，观察组死亡2例，死因为多器官衰竭，对照组在血尿淀粉酶、白细胞恢复以及体温、腹痛缓解、胃肠功能恢复、住院天数明显短于观察组（P〈0．05）。结论：清胰汤在急性胰腺炎治疗中疗效确切。     

加用空肠内营养合中药滴注治疗重症急性胰腺炎的观察

目的:观察早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将66例符合纳入标准的重症急性胰腺炎患者随机分为2组,即观察组和对照组各33例。两组均予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注;对照组在常规治疗的基础上采用全胃肠外营养。分别监测并比较两组患者腹痛消失时间、住院天数、体重、血淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白、前白蛋白值。结果:观察组AMY、CRP恢复正常时间、腹痛消失时间、平均住院天数较对照组明显缩短(P0.05),并发症发生率较对照组低(P0.05),白蛋白、前白蛋白、体重较对照组明显升高(P0.05)。结论:应用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注能改善患者营养状况,减轻全身炎症反应,值得临床推广。     

综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将我科收治的重症急性胰腺炎患者70例随机分为观察组和对照组,其中观察组35例,采用内科保守治疗加适时手术治疗;对照组35例,采用内科保守治疗,比较两组的病死率和并发症发生率。结果观察组的病死率和并发症发生率均明显地低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05）．结论与单纯内科保守治疗比较,综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效显著,值得临床推广。     

低分子肝素钙联合氨溴索、小青龙汤对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响

目的:分析低分子肝素钙联合氨溴索对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响。方法:回顾性分析我院2011年3月—2013年4月期间收治的78例喘息性支气管炎患者的临床资料,将其平均分成对照组与治疗组,给予对照组采用常规抗感染与激素治疗,治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙雾化吸入联合氨溴索静脉滴注、小青龙汤加减治疗,比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及治疗效果。结果:治疗后两组患者血清CRP和TNF-α都有显著下降,但治疗组下降更明显,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者的喘息缓解时间、喘鸣音消失时间、湿罗音消失时间、咳嗽消失时间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的治疗总有效率为94.9%(37/39),对照组的治疗总有效率为79.5%(31/39),两组疗效相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合氨溴索治疗喘息性支气管炎患者,疗效显著,可有效调节患者血清CRP的表达,改善TNF-α对患者身体的不良影响,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。     

清肺保元汤治疗革兰阴性杆菌肺炎

目的 观察清肺保元汤治疗肺部革兰阴性杆菌感染患者血清白介素（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响.方法 选择肺部革兰阴性杆菌感染的患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14d,观察两组治疗前后血常规、血清IL-6、CRP、PCT水平变化情况.结果 治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、PCT水平明显下降,治疗组变化更明显.结论 清肺保元汤能显著减轻革兰阴性杆菌肺炎肺部炎症反应.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床护理分析

目的:总结对急性重症胰腺炎开展中西医结合治疗及护理的方法。方法:选择本院收治的仅行常规西医治疗及护理的39例急性重症胰腺炎病例作为对照组,以行中西医结合治疗及护理的48例作为观察组,分析两组护理方式并对治疗转归及预后进行比较。结果:中西医结合治疗及护理观察组患者各症状缓解或消失时间分别为(4.03±0.94)d、(3.21±0.88)d及(8.10±2.92)d,均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中西医结合治疗及护理观察组患者住院时间显著缩短、并发症发生率明显降低,死亡率也明显降低,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎可增加抢救成功率,患者预后更佳。     

降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:收集近期住院、门诊的62例病人资料,将病人按随机数字表格法分成两组,对照组23组行西医常规血糖控制、血压调控疗法,观察组39例在对照组西医常规疗法基础同时使用降糖益肾汤进行调理。治疗3月后比较分析肾功能、尿微量白蛋白等指标。结果:联合降糖益肾汤观察组显效率、有效率分别是41.0%、92.3%,均明显高于单独西医治疗对照组(P<0.05)。虽然两组病人FBG、PBG均出现显著降低(P<0.05),但观察组治疗后UAE显著降低,而Ccr水平明显升高,均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),二者相比较差异有统计学意义。结论:降糖益肾汤辅助治疗糖尿病肾病,可显著改善病人肾功能指标,降低病人尿微量白蛋白排泄量,延缓病情的恶化。     

安宫牛黄丸对重症脑出血的临床疗效及安全性分析

目的：探讨安宫牛黄丸对重症脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法：将本院治疗的53例重症脑出血患者随机分为治疗组28例和对照组25例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸;对比两组临床疗效、GCS评分、NIHSS评分、血清乳酸和CRP水平,并记录两组并发症发生率,综合评价两组对重症脑出血的效果。结果：治疗6周后,治疗组总有效率为82．14％,对照组为54．00％,治疗组明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗1周、2用、4周GCS评分和NIHSS评分均显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组血清乳酸、CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。此外治疗组肺部感染、肾功能损伤、便秘等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：重症脑出血在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,不仅提高临床疗效,还可以明显降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。     

半夏泻心汤治疗脾虚胃热型消渴病60例疗效观察

目的评价半夏泻心汤与传统常规药物相结合治疗脾虚胃热型消渴病的疗效。方法将120例2型糖尿病辨证属脾虚胃热证的患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组服用常规降糖药物或胰岛素治疗,而治疗组在服用上述药物的基础上,加用半夏泻心汤加减,每日2次,服用8周。对2组患者在治疗前后症状改善及实验室理化检查结果进行分析评价。结果使用半夏泻心汤加减组患者,糖化血红蛋白水平治疗前后有明显差异（P〈0．01）、症状积分有明显改善（P〈0．01）,空腹血糖及餐后血糖波动幅度较小,且不良反应少。结论治疗脾虚胃热型消渴病在传统常规降糖药物的基础上加用半夏泻心汤加减,可使2型糖尿病患者的症状减轻,可平稳降低血糖水平,低血糖反应较少,且安全有效,易于耐受。     

酸味化痰汤对缺血性中风患者临床及血液流变学指标的影响

目的:观察酸味化痰汤对急性缺血性中风患者临床及血液流变学相关指标的影响。方法:将入选的119例患者随机分为两组,其中对照组59例应用常规急性脑梗死治疗方案,治疗组60例则在对照组治疗的基础上加用自拟酸味化痰汤治疗,两组疗程均为30 d,观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度)及血液流变学相关指标(血黏度、平均血流速度和纤维蛋白原)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血黏度、纤维蛋白原及神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),两组血流速度均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),而治疗组指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:酸味化痰汤能显著降低血黏度,显著增加脑血流量,治疗急性脑梗死安全有效,并有效降低中风复发风险。