调压降脂胶囊治疗高血压病100例临床研究

目的：观察调压降脂胶囊治疗高血压病的疗效并探讨其作用机理。方法：采用分层随机设计的方法将200例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组各100例．治疗组服用调压降脂胶囊。对照组服用卡托普利，均治疗6周。治疗前后测定两组患者血压、血脂、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平，并观察症状改善情况，比较两组疗效。结果：治疗后两组血压均明显下降（P〈0．01），组间差异无显著性（P〉0．05）。治疗组症状改善情况明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低。高密度脂蛋白胆固醇明显升高，与治疗前及对照组相比差异均有显著性（P〈0．01或P〈0．05），治疗后两组ET水平较治疗前降低，NO水平升高（均P〈0．01）。组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：调压降脂胶囊有较好的降压和改善症状作用，其机理可能与降低血脂、改善血管内皮功能有关；     

升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热患者疗效观察

目的：观察升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热的临床疗效。方法：采用随机数字表法,将50例《患者随机分为2组,对照组25例给予常规治疗,治疗组25例在常规治疗基础上加用中药升麻鳖甲汤加减方。观察2组治疗前后血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（BPC）差异及发热时间、住院天数等。结果：2组治疗前PCT比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PCT水平下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。2组治疗前WBC比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组WBC水平下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）．2组治疗前BPC比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗纽BPC水平上升,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。2组发热时间、住院天数比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：升麻鳖甲汤加减方能很快改善,临床症状、缩短患者住院时间。     

辨证施治诱导IgA肾病患者外周血树突状细胞纠正Th1／Th2免疫失衡临床研究

目的：观察辨证施治诱导IgA肾病（IgAN）患者外周血树突状细胞（DC）纠正特异性辅助性T淋巴细胞（Th）1／Th2免疫失衡的作用。方法：36例IgAN患者临床辨证为脾肺气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型的ImN患者各12例,分别给予益气消肿、滋肾养肝、滋肾益气中药辨证治疗,服药3月。以10例健康人作为对照组。ELISA法分别测定白细胞介素-10（IL-10）、γ-干扰素（IFN-γ）含量。流式细胞仪分析DCs的CD80、CD86、HLA-DR表达水平,及CD3＋CD8-IFN-γ＋即Thl细胞,CD3＋CD8-IL-4＋即Th2细胞在CD3＋T淋巴细胞中的比例。结果：治疗组治疗前各证型DCs的CD80、CD86、HLA-DR的表达率高于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗后CD80、CD86、HLA-DR均较治疗前下降（P〈0．05）,与对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗前治疗组各证型Th2胞占CD3＋T淋巴细胞的百分比高于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;Thl／Th2显著低于对照组,差异也有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组3型Th2细胞占CD3＋T淋巴细胞的百分比均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,Thl／Th2比值较治疗前上升,差异均有显著性意义。（P〈0．05）。治疗组治疗前IL-10含量较对照组升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组IL-10较治疗前下降,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后IFN-1含量与对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：辨证施治能够通过改变外周血DC的表面标志物表达从而纠正IgAN患者以Th2为优势的免疫失衡。     

疏血通注射液联合卡托普利片对老年高血压患者血管活性物质的影响及其肾脏保护作用

目的观察疏血通注射液联合卡托普利片对老年高血压患者立位肾素（PRA）活性、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素（ET）、一氧化氮（N0）含量及尿微量蛋白的影响,探讨疏血通注射液的降压机制及肾脏保护作用。方法将老年高血压病患者随机分为治疗组（40例）和对照组（36例）。治疗组采用疏血通注射液联合卡托普利片治疗,对照组单用卡托普利片治疗,14d为一疗程。观察治疗前后患者血压,血浆PRA、ET、AngII、NO,尿微量蛋白及其他生化指标的变化。结果治疗组患者各时段收缩压和舒张压水平明显下降（P〈0．05）;治疗组血浆ET、AngⅡ水平降低,PRA、NO水平升高（P〈0．05）,血浆ET、NO、PRA水平变化与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;血浆AngⅡ水平变化与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。尿微量白蛋白、尿B2-微球蛋白排出量显著降低,疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗组血液流变学及血脂水平较治疗前明显改善,与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论疏血通注射液对老年高血压患者血管活性物质有明显改善作用,可降低血压,对老年高血压患者肾脏有很好的保护作用。     

中西医结合治疗偏头痛临床研究

目的：观察中西医结合治疗偏头痛的疗效及对血清一氧化氮（NO）、血管内皮素-1（ET-1）的影响。方法：将临床确诊的71例偏头痛患者随机分为中西医结合组35例和西药组36例。中西医结合组给予头痛I号方加减,同时口服盐酸洛美利嗪。西药组仅服用盐酸洛美利嗪。分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及血清NO、ET-1含量变化。结果：2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中西医结合组治愈率、总有效率分别为88．57％、94．29％,西药组治愈率、总有效率分别为66．67％、86．11％,2组治愈率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,而总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：头痛I号方合盐酸洛美利嗪能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其临床疗效优于盐酸洛美利嗪,中西医结合治疗偏头痛更有效。     

肠愈宁对溃疡性结肠炎活动期患者血浆D-二聚体及血小板计数的影响

目的：观察肠愈宁对溃疡性结肠炎（UC）活动期患：静血浆D-二聚体和血小板计数（BPC）的影响。方法：对50例治疗组UC活动期患者采用肠愈宁治疗,检测治疗组治疗前后及20例健康对照者的血浆D-二聚体和BPC。结果：2组比较,UC活动期患者血浆D-二．聚体和BPC均高于健康对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组血浆D-二聚体和BPC较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,与健康对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：肠愈宁对UC活动期有较好治疗效果;调整D-二聚体水平,抑制血小板活化状态可能是肠愈宁发挥作用的重要机制。     

补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管生成素1及其受体Tie-2的影响

目的：观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病（DN）患者血管生成素1（angiopoietinl,Ang-1）及其受体Tie-2的影响。方法：将60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均用西药常规治疗,治疗组加服补阳还五汤。采用酶联免疫法检测各纽血清Ang-1及其受体Tie-2水平。结果：治疗后2组症状积分、空腹血糖（FBG）均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;其中症状积分治疗组较对照组下降明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。24h尿微量白蛋白治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,且较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。2组治疗后Ang-1与治疗前比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。Tie-2治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能明显改善早期DN患者临床症状,其作用机制可能与下调其血浆Ang-1受体Tie-2的水平有关。     

补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响

目的：观察补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响。方法：选择急性脑梗死患者100例,所有入选患者随机分为2组：补阳还五汤联合阿托伐他汀组（治疗组）和阿托伐他汀组（对照组）。通过彩色多普勒超声检查治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化,比较2组的治疗效果。结果：治疗组治疗后血浆纤维蛋白原水平较治疗前降低（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。治疗3月后,2组血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组血TG、TC、LDL—C与对照组比较降低更明显,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈动脉内-中膜厚度（IMT）比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗6月后,治疗组颈动脉癍块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前减小（P〈0．05）。而斑块数量治疗前后无明显变化（P〉0．05）。2组治疗后比较,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均小于对照纽（P〈0．05）。结论：补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗明显改善急性脑梗死患者颈动脉斑块程度。     

赤凤迎源针法治疗偏头痛I临床疗效及及血浆内皮素、一氧化氮水平的影响

目的：观察赤凤迎源针法治疗偏头痛的临床疗效及对血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将117例患者随机分为治疗组（59q0）和对照组（58例）。治疗组采用赤凤迎源针法治疗;对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效及治疗前后头痛积分;用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆ET水平,用硝酸还原酶法测定两组患者治疗前后血浆NO水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率为91．5％,对照纽总有效率为70．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后头痛积分均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组头痛积分下降更为明显（P〈0．05）。治疗组及对照组治疗后ET、NO水平均有很明显变化（P〈0．01,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组ET、NO水平改善优于对照组（均P〈0．05）。结论：赤凤迎源针法治疗偏头痛疗效确切、安全,无不良反应,其取效的机制可能是较好地调节血浆ET、NO水平,维持脑血管正常的舒缩功能。     

丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压的疗效及对血管内皮功能的影响

目的：观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压的疗效及对血管内皮功能的影响方法：将100例慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用吸氧、祛痰、镇咳、抗感染、利尿、强心和抗凝等处理,治疗组加用丹红注射液,疗程均为14天。采用超声多普勒血流频谱法测定肺动脉压（mPAP）,检测动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）,检测血浆内皮素（ET）-1和一氧化氮（NO）,观察临床症状（活动后咳嗽、气短、胸痛、头晕、喘咳不得卧、干咳、慢性疲劳、水肿）积分。结果：2组治疗后mPAP、PaO2比较,差异均有显著性意义（P〈0,05）、治疗后治疗组临床症状积分低于对照组,No水平升高,ET-1降低,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,总有效率治疗组92．0％,对照组76．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹红注射液能改善慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压患者的临床症状,降低mPAP,改善通气功能,其作用机制可能与减轻肺血管内皮桶伤．调节ET／NO失衡有关     

益智健脑颗粒治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察益智健脑颗粒治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：将6f）例AD患者,随机分为治疗组、对照组各3f）例。治疗组用益智健脑颗粒治疗,对照组用多奈哌齐治疗,疗程均12周。观察2组治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、日常生活总量表（ADL）评分及血清中同型半胱氨酸浓度。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、73．3％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗前2组MMSE、ADL积分比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组MMsE积分升高,ADL积分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗前2组同型半胱氨酸浓度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后的同型半胱氨酸浓度明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;而对照组下降不明显（P〉0．05）。结论：益智健脑颗粒能改善AD患者的认知功能,其机制可能与降低血清中同型半胱氨酸水平有关．     

玛日沁13味对原发性高血压患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的观察玛日沁13味对高原发性患者血浆一氧化氮、内皮素含量的影响。方法入选60例高血压患者按随机配对原则分入实验组A组（硝苯地平缓释片基础上用玛日沁13味）及对照组B组（硝苯地平缓释片）。于治疗前、后行血压及血浆NO、ET测定。另选10例正常对照组C组测定血浆NO和ET。结果 A组、B组较治疗前血压显著下降（P〈0.01）,A组降压疗效显著高于B组（P〈0.05）。治疗前A组、B组NO水平均显著低于C组（P〈0.01）,ET水平均显著高于C组（P〈0.01）,治疗后A、B两组较治疗前NO水平显著升高,ET显著降低（P〈0.01）,A组较B组治疗后NO升高水平及ET降低水平有显著性差异（P〈0.01）。结论玛日沁13味具有调节高血压患者ET和NO水平作用,从而改善血管内皮功能,调节血压。     

奥美沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效和内皮保护作用

目的观察奥美沙坦对原发性轻中度高血压病患者的降压效果和内皮保护作用。方法原发性高血压患者40例．分别测定用药前、用药8周后血浆肝细胞生长因子（HGF）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平,同时监测动态血压（ABMP）,计算血压平滑指数（SI）,并选取25名健康人为正常对照纽。结果奥美沙坦治疗后ET、NO、HGF较治疗前降低（P〈0．05）,但较正常对照组仍升高（P〈0．01）;奥美沙坦治疗后血压SI较治疗前升高（P〈0．05）,但仍低于健康对照组（P〈0．01）。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能不全,且血压变异性增高,奥美沙坦在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善内皮功能。     

健脾清化方改善代谢综合征患者内皮功能的临床研究

目的 的评价健脾清化方对代谢综合征患者血管内皮功能的作用及可能途径。方法采用随机双盲平行安慰剂对照的方法,治疗组和对照组各观察28例,通过8周临床治疗,比较治疗前后内皮依赖性血管舒张功能（高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉反应性充血后血管内径的最大变化率）、血管内皮相关因子（NO、ET－1）、胰岛素抵抗（HOMA2－IR）的变化。结果干预后治疗组的肱动脉内径最大变化率高于对照组（P〈0．05）,治疗组血清NO浓度高于对照组（P〈0．05）,治疗组血浆ET－1浓度下降（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）,治疗组HOMA2－IR下降（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论健脾清化方能改善代谢综合征患者血管内皮功能,其作用途径可能是降低血浆ET－1浓度、升高血清NO浓度和减轻胰岛素抵抗。     

凉血疏肝方对寻常型银屑病患者神经肽影响的研究

目的：观察凉血疏肝方治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血清神经肽的影响。方法：将75例患者随机分为2组。治疗组37例子凉血疏肝方口服,对照组38例予雷公藤多甙片口服。另设健康者组29例作对照。观察治疗组、对照组患者临床疗效及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分;检测治疗组、对照组患者治疗前后以及健康者组血清中P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、神经肽Y（NPY）的含量。结果：总有效率治疗组为81．1％,对照组为84．2％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PASI评分与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后2组PASI评分组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。血清中sP含量比较：治疗后3组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。血清中CGRP、NPY含量比较：治疗前治疗组与对照组CGRP、NPY含量均较健康者组高,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组CGRP、NPY含量降低明显,与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;与健康者组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：凉血疏肝方治疗寻常型银屑病,可明显改善皮疹症状,与雷公藤多甙片疗效相当;凉血疏肝方能够降低寻常型银屑病患者血清CGRP、NPY含量,可能是其治疗寻常型银屑病的机制之一。     

注射用益气复脉对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察注射用益气复脉对不稳定型心绞痛患者血浆中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）以及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的影响。方法不稳定型心绞痛患者88例按随机数字表法分为研究组与对照组,2组均予常规治疗,研究组加用注射用益气复脉。分别于治疗前与治疗后第3天测量2组血浆NO、ET及血清MCP—1水平。结果治疗后,2组患者血浆NO水平均较治疗前明显升高,ET和MCP—1水平较治疗前明显降低,且研究组各指标改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论注射用益气复脉可以明显改善不稳定型心绞痛患者血浆中NO、ET与血清MCP-1的失衡,进一步保护血管内皮功能。     

心力康治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的：观察心力康治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将288例CHF患者随机分为2组,对照组采用西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗基础上加服心力康合剂治疗。4周为1疗程。观察用药前后心功能级别和左室射血分数（LVEF）及最大血流速度（A／E）比值和血浆神经肽Y（NPY）、内皮素（ET）和心钠素（ANP）等指标的变化。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后LVEF、A／E均有显著的改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后LVEF、A／E比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血浆NPY、ET和ANP水平均显著下降,与活疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,而治疗组血浆NPY、ET和ANP水平下降比对照组更明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论：心力康治疗CHF安全有效。     

头痛I号方治疗偏头痛临床研究

目的：探讨头痛I号方对偏头痛的防治作用及对血清一氧化氮（No）、血清内皮素-1（ET-1）浓度的影响。方法：将临床确诊的偏头痛患者70例随机分为2组,治疗组34例予头痛I号方随症加减治疗;对照组36例口服盐酸洛美利嗪片治疗。分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及NO和ET-1的含量变化。结果：2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后4周、12周ET-1比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均逐渐降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后4周、12周血N0比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：头痛I号方能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET一1浓度,其疗效与西药盐酸洛美利嗪相当。     

附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆NT-pro-BNP的影响

目的：观察附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆氨基末端B型尿钠肽前体（NT—pro—BNP）的影响,探索附子汤治疗慢性心力衰竭的机理。方法：选择2009年1—6月在本院住院患者中符合慢性心力衰竭诊断标准,心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA分级）的患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。2组均常规使用强心、利尿、血管紧张素受体抑制剂（ARB）、p受体拮抗剂等药物治疗;治疗组加用附子汤。疗程为1月、观察临床疗效及治疗前后左心室射血分数（LVEF）、血浆NT—pro-BNP。结果：总有效率治疗组为90．0%对照组为72．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后LVEF与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后NT—pro—BNP与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈（）．05）。,结论：附子汤对于慢性心力衰竭患者有确切、安全的疗效,可以有效改善左室收缩功能,显著降低血浆NT—pro—BNP的舍量,其作用机制可能是通过调节神经体液免疫,从而有效地治疗慢性心力衰竭。     

银杏叶提取物治疗冠心病的机制研究

目的：研究银杏叶提取物治疗冠心病的机制。方法：将100例冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组,观察心绞痛症状,检测冠状动脉左前降支（LAD）血流,血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平。结果：治疗组的总有效率优于对照组（P〈0．01）,并且LAD舒张期峰值流速,收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分显著增加（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．01）,ET水平下降（P〈0．01）,NO／ET比值升高（P〈0．01）;而对照组LAD血流,NO和ET水平无明显变化。Pearson线性相关分析显示,LAD血流的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO／ET比值升高显著相关（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物可增加冠心病患者LAD血流,其机制可能与改善血浆NO和ET平衡有关。