英国泌尿科医生协会2005年年会纪要(泌尿生殖系肿瘤部分)

英国泌尿科医生协会2005年年会纪要-泌尿生殖系肿瘤部分涉及面广,内容丰富,并提出了许多新看法及观点。重点是肾肿瘤、膀胱肿瘤及前列腺癌的诊断及治疗进展。亮点是腹腔镜对肾肿瘤、膀胱肿瘤及前列腺癌的治疗及保留器官的肿瘤治疗。特点是临床论文多,病例数大,随访时间长。     

内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌大出血的探讨

目的：探讨内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌引起的膀胱内顽固性出血的疗效.方法：对15例患者经膀胱镜检查明确出血部位,在出血灶内和出血灶周围联合注射聚桂醇治疗晚期前列腺癌和膀胱癌引起的膀胱内顽固性出血.结果：15例患者治疗后1周左右血尿停止,膀胱镜复查肿瘤体积均有不同程度缩小.结论：内镜注射硬化剂治疗晚期前列腺癌和膀胱癌能明显止血,延长生存时间,改善生活质量,无并发症,是一种简单、高效、微创的治疗新方法.     

泌尿生殖系统癌患者的血清组织多肽抗原

作者测定了653例泌尿生殖系统肿瘤,感染及健康对照者的血清组织多肽抗原(TPA)值,其中肾肿瘤16例、膀胱肿瘤108例、前列腺癌77例、睾丸肿瘤11例、前列腺肥大症189例、尿路感染37例、其他泌     

膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗

目的　提高膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊治水平。　方法　对 8例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌患者的临床资料进行分析。　结果　 8例术前均经膀胱镜检查及活检病理证实为膀胱移行细胞癌。 7例经直肠前列腺穿刺活检确诊前列腺癌 ,1例为前列腺增生症 ,行膀胱前列腺全切术后病理证实为前列腺癌。 4例行经尿道膀胱肿瘤电切及双侧睾丸切除术 ,术后使用丝裂霉素或BCG等膀胱灌注及氟他胺内分泌治疗。 1例行膀胱前列腺全切加回肠膀胱术。 8例中 2例失访 ,3例因多发性转移 ,术后存活 <1年 ,3例行根治性膀胱前列腺全切术 ,术后随访 1.5～ 4.0年 ,经胸片、CT、同位素和PSA等检查未见肿瘤复发或转移。　结论　血清PSA测定、前列腺直肠指诊、经直肠前列腺B超检查、活检及膀胱镜检查是诊断膀胱移行细胞癌伴前列腺腺癌的主要方法 ,根治性膀胱前列腺切除是影响预后的重要因素     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

腹腔镜前列腺癌根治术控尿解剖应用基础

正前列腺癌是老年男性常见的泌尿系统肿瘤之一,我国前列腺癌的发病率近年呈显著增长的趋势。前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)是局限性前列腺癌的标准治疗方法,在切除肿瘤的同时,应尽可能地保护尿控功能及性功能。目前文献报道,RP术后尿失禁发生率达到30%～80%,其原因可能与尿道外括约肌损伤、膀胱颈部     

前列腺干细胞抗原在膀胱癌治疗中的研究进展

前列腺干细胞抗原(PSCA)为一种细胞表面抗原,除在正常前列腺中表达外,在前列腺癌、膀胱癌及部分消化道肿瘤表达,与肿瘤的发生、发展有重要关系.本文就前列腺干细胞抗原(PSCA)在膀胱肿瘤治疗中的研究进展进行综述.     

膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的:提高膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊治水平。方法:对5例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌患者的临床资料进行分析。结果:5例患者平均年龄66.2岁,术前均经膀胱镜检查及活检病理证实为膀胱移行细胞癌(均为II至III级)。1例术前既往诊断为前列腺癌,4例术后病理证实为前列腺癌,前列腺癌Gleason分级4级至6级;2例行膀胱全切,输尿管皮肤造口术。1例行膀胱前列腺全切加回肠膀胱术。1例行径尿道膀胱肿瘤切除术,1例因身体原因仅行姑息性输尿管皮肤造口术。术后随访8个月至26个月。1例术后20个月后死于全身广泛转移;1例随访14个月带瘤存活;余3例经胸片、CT、同位素和PSA等检查未见肿瘤复发或转移。结论:膀胱癌患者,如合并的前列腺癌,如果重视不够容易被漏诊。血清PSA测定、前列腺直肠指诊、经直肠前列腺B超检查、活检及膀胱镜检查是诊断膀胱移行细胞癌伴前列腺腺癌的主要方法,当诊断膀胱癌同时存在局限性前列腺癌时,治疗方案应根据膀胱癌和前列腺癌的分期、分级综合而定。膀胱移行细胞癌伴前列腺癌并不提示预后不良。     

冷冻消融在肾肿瘤治疗中的应用

肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤性疾病,在中国,肾肿瘤的发病率位居泌尿系肿瘤第二位,仅次于膀胱肿瘤.随着超声、CT、MRI等技术的广泛应用,越来越多的肾肿瘤在体检时被发现,其中60%以上都是直径≤4 cm的肾肿瘤[1].目前肾肿瘤的主要治疗手段仍是肾肿瘤根治术和保留肾单位的肾肿瘤切除术(nephron-sparing surgery,NSS),其手术创伤较大,且对于双侧肾肿瘤、孤立肾、对侧肾功能损伤以及年老体弱的肾肿瘤患者的术后并发症较多.冷冻消融是近年来发展起来的,能高选择性地消融肿瘤组织并较好地保护周围正常肾单位的治疗技术,在肾脏肿瘤治疗方面应用越来越广泛.     

前列腺癌合并膀胱癌4例分析

目的探讨前列腺癌合并膀胱癌的诊断和治疗。方法总结156例前列腺腺癌患者资料，对其中4例合并膀胱移行细胞癌的患者进行分析。结果4例前列腺腺癌患者均接受B超、尿镜检和膀胱镜检查，发现同时合并膀胱移行细胞癌。其中2例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和双侧睾丸切除术；1例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和药物去势；1例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和耻骨后前列腺根治切除术。术后均接受膀胱灌注治疗。随访12。36个月，除1例膀胱癌复发接受再次电切手术外，其余均无肿瘤复发。结论有血尿、排尿刺激症状和长期吸烟史的前列腺癌患者以及准备行前列腺癌根治手术的患者应进行膀胱镜检查以除外合并膀胱肿瘤。     

膀胱原发性印戒细胞癌伴发前列腺腺癌1例报告及文献复习

目的:探讨膀胱原发性印戒细胞癌(primary signet ring cell carcinoma of the bladder.PSRCC)伴前列腺癌的临床特征及诊治方法。方法:总结1例膀胱PSRCC伴前列腺癌患者的资料,检索Pubmed、CBM数据库相关文献并复习。结果:膀胱镜检病理示膀胱印戒细胞癌。血PS A:12.73 ng/ml,FPSA:0.737 ng/ml,FPSA/PSA:0.06。前列腺穿刺活检示前列腺腺癌,Gleason评分3+3。行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术和最大限度雄激素阻断治疗,术后1 6个月膀胱癌复发。结论:膀胱PSRCC临床少见,浸润性强,进展快,诊断主要依靠病理和免疫组织化学检查,对于膀胱PSRCC伴发前列腺癌首选根治性膀胱前列腺切除术治疗,预后差。     

后腹腔镜联合膀胱电切镜治疗上尿路移行细胞癌

目的 介绍后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状电切治疗上尿路移行细胞癌的经验.方法 经后腹腔镜施行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术32例.其中输尿管肿瘤20例,肾盂肿瘤12例.肿瘤位于右侧17例,左侧15例.2例输尿管肿瘤合并膀胱肿瘤.经尿道电切镜距输尿管口约0.5 cm环形切透膀胱全层,对输尿管末端电灼彻底封闭输尿管开口.输尿管末端电切结束退出电切镜后留置尿管.采用腰部3个穿刺套管针入路,行根治性肾切除,输尿管尽量向下游离,下腹部行5～9 cm切口,取出.肾标本,然后行下端输尿管及膀胱袖状切除.结果 31例手术顺利,1例术前有经皮肾镜术史,术中发生十二指肠瘘,手术中转开放修补十二指肠,术后恢复顺利.手术时间2.0～6.5 h,平均3.5 h.出血量25～1 500 ml,平均163 ml.术后随访2～36个月.29例患者无瘤存活;1例患者术后2个月发生膀胱、盆腔转移,目前带瘤存活;1例患者术后2年发生膀胱肿瘤,电切后无瘤存活;1例患者术后第3个月死于心脏疾病.结论 经后腹腔镜手术治疗肾盂和输尿管肿瘤,切口明显小于开放手术,术后恢复快.用电切镜环状切除输尿管末端可完整切除输尿管.