高尿酸血症肾损害社区流行病学调查及其危险因素分析

目的 通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18~75岁之间居民4 075人进行横断面筛查.结果 社区人群高尿酸血症总患病率为19.1%,其中男性高尿酸血症患病率(22.9%)显著高于女性(15.9%),P<0.001.高尿酸血症人群中慢性肾脏病(CKD)患病率(30.5%)显著高于尿酸正常人群(19.0%),P<0.001.男性高尿酸血症人群CKD患病率(34.3%)显著高于同性别正常血尿酸人群(21.2%),P<0.001,发病风险为正常尿酸人群的1.516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群(25.9%),P<0.001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1.496倍.高尿酸血症合并CKD人群中38.4%仅为微量白蛋白尿,34.6%为微量白蛋白尿+GFR下降,27.0%为单纯GFR下降.结论 高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率.男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD.微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点.     

上海市大场社区老年高尿酸血症的流行病学调查

目的:描述和分析上海市大场社区老年高尿酸血症患病现状和影响因素.方法:对1280名≥65岁社区老年人进行一般情况及生活方式行为调查、体格检查和实验室检查.结果:该人群高尿酸血症检出率为15.08％;有高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病、脑卒中和肥胖的患者,高尿酸血症患病率显著高于无上述合并症的患者;低脂或脱脂奶约200～...     

中山市高尿酸血症的流行概况及其危险因素分析

目的 分析中山市高尿酸血症的流行情况以及其危险因素,并进一步探讨预测高尿酸血症发生的可能的指标因素。方法 于2016年在广东省中山市应用多阶段随机抽样的方法进行现况调查,实际抽取7 174名居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测,并采用多因素logistic回归分析各影响因素。结果 中山市总体高尿酸血症患病率为31.91%。多因素logistic回归分析表明,男性(OR = 1.783, 95%CI :1.544～2.059)、偶尔饮酒(OR = 1.198, 95%CI :1.030～1.394)、经常饮酒(OR = 1.388, 95%CI:1.186～1.623)、患高胆固醇血症(OR = 1.267, 95%CI :1.054～1.521)、超重/肥胖(OR = 1.901, 95%CI :1.657～2.181)、患中心性肥胖(OR = 1.311, 95%CI :1.139～1.509)、血压高(OR = 1.321, 95%CI :1.170～1.491)、空腹TG含量≥1.7 mmol/L(OR = 2.016, 95%CI:1.772～2.295)、空腹HDL - C含量＜1.0mmol/L(OR = 1.439, 95%CI: 1.088 ～1.903)等是中山市常住居民患高尿酸血症的独立危险因素。结论 中山市成年居民高尿酸血症患病率已经达到较高水平,应对其危险因素进行干预,减少中山市高尿酸血症发生的风险。     

高校在校学生高尿酸血症流行病学调查

目的了解高校在校学生高尿酸血症发生情况及其相关因素。方法以成都某高校2014年在校学生为调查对象,收集其健康体检资料,按照不同性别对学生的血清尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计学分析,并对部分参检者的生活方式、饮食结构进行问卷调查。结果在校学生血清尿酸的平均值男性组为(391.8±65.7)μmol/L,女性组为(294.9±58.4)μmol/L;高尿酸血症检出率为18.75%,其中男性检出率26.07%,女性检出率8.47%,二者比较差异有统计学意义(P0.05);不健康的生活方式及不均衡的饮食结构是发生高尿酸血症的主要相关因素。结论在校学生中高尿酸血症检出率较高;群体对高尿酸血症的危害知晓率低,高校应加强在校学生健康教育,把血清尿酸检查纳入健康体检项目。     

南京市社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查

目的　调查南京市社区 2 0 a以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况。方法　采用分层整群抽样的方法 ,在南京市玄武区、栖霞区调查了 7888名居民的高尿酸血症与痛风的患病情况。结果　正常人群男性血尿酸平均 ( 342 .3± 87.3)μmol/ L、女性平均 ( 2 5 2 .2± 77.8)μmol/ L ;高尿酸血症患病率为 13.3% ,男性 17.6 %、女性 9.3% ;高尿酸者男性血尿酸平均 ( 4 75 .8± 5 3.8)μm ol/ L ,女性平均 ( 4 13.9± 5 5 .7)μmol/ L。男、女平均患病年龄分别为 5 3.8a、5 4 .0 a;痛风患病率为 1.33% ,男性 1.98% ,女性 0 .72 %。高尿酸中痛风的患病率为 3.1%。结论　南京市社区人群高尿酸血症及痛风患病率均高于国内其它地区的调查结果 ,且患病年龄有提前的趋势 ,表明高尿酸血症及痛风患病率仍在继续升高 ,应引起人们的关注     

社区高尿酸血症危险因素分析与护理干预

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍及人体内嘌呤摄入过多而引起的一种代谢性疾病。近年来由于人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,高尿酸血症患病率出现不断上升和年轻化的趋势。本文通过社区护理干预,使高尿酸血症者采取合理饮食、戒烟禁酒、适当运动、控制体重和调适心理等措施,降低危险因素,提高防治高尿酸血症的相关知识,减少并发症的发生,从而帮助患者提高生活质量。     

上海市松江区社区居民高尿酸血症与慢性肾病的相关性研究

  目的  分析社区居民高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）及血清尿酸（serum uric acid，SUA）水平与慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）的相关性。  方法  随机整群抽取上海市松江区新桥镇20~75岁的常住居民9 257名进行横断面调查，采用Logistic回归模型分析不同性别血清尿酸与慢性肾病的关系。  结果  不同性别分别依SUA水平将调查对象按五分位分为5组，男性CKD患病率依次为4.9%、5.7%、6.0%、8.0%和13.8%，女性CKD患病率依次为12.8%、12.7%、11.9%、13.3%和18.2%，且无论男女CKD患病率随着SUA水平升高均有增加趋势（均有P<0.05）。以SUA第一分位水平组为参照进行Logistic回归分析，男性第四、五分位水平组的调整OR值分别为2.12（95%CI:1.32~3.39）和3.84（95%CI:2.45~6.02），女性第五分位水平组的调整OR值为1.38（95%CI:1.05~1.80）。按SUA>420 μmol/L（男性）或>360 μmol/L（女性）标准定义HUA，在全体调查对象中，HUA与CKD明显相关（OR=2.03，95%CI:1.69~2.44，P<0.001），校正潜在混杂因素等后，两者仍独立相关（OR=2.04，95%CI:1.68~2.49，P<0.001），其中男性HUA患者CKD的患病风险是尿酸正常者的2.89倍（95%CI:2.12~3.94），女性是1.98倍（95%CI:1.51~2.60）。  结论  上海市松江区社区居民中，HUA可能是CKD的独立相关因素。     

山东沿海地区痛风和高尿酸血症的流行病学调查

调查山东沿海日照、东营、威海及胜利石油管理局共１７０４４人的痛风患病状况和３８４名正常成人血尿酸水平。共发现６例痛风患者,痛风粗患病率为０．０３５２％,标化患病率为０．０３１５％。男女标化患病率之比为１∶０．４１５。男性血尿酸均值为２８９．６±７６．６μｍｏｌ／Ｌ;女性为２３６．５±６３．３μｍｏｌ／Ｌ,二者差异显著。男性高尿酸血症患病率为５．７９％,女性为２．４４％。结果显示,我国痛风及高尿酸血症患病率均低于欧美及东南亚国家     

高尿酸血症相关因素调查分析

目的探讨高尿酸血症与肥胖、血压升高、高甘油三酯血症、高血糖的关系。方法2008年对某地1463名民警进行健康体检,发现高尿酸血症患者359人为高尿酸组,1104人为尿酸正常组,测量两组的BMI、血压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等进行比较。结果高尿酸血症的BMI、血压、甘油三酯、空腹血糖水平高于尿酸正常组,高密度脂蛋白胆固醇低于尿酸正常组,均有显著差异(p<0.05)。高尿酸组合并肥胖、血压升高、高甘油三酯、高血糖等与尿酸正常组比较有显著性差异(p<0.01)。结论血尿酸水平的升高与肥胖、血压升高、高甘油三酯、高血糖密切相关,应重视血尿酸的健康检查。     

高尿酸血症危险因素分析

[目的]了解高尿酸血症的危险因素,为制定高尿酸血症预防措施提供依据。[方法]采用1︰1配对的病例对照研究设计,所有病例均来自2008年2~12月在山东省随机选取的5个市的某医院内确诊的痛风及高尿酸血症患者,同时,以同一时间在该医院内科就诊的其他疾病患者为对照进行问卷调查并展开分析。[结果]经多因素条件Logistic回归分析,文化程度(OR=1.117)、个人月收入(OR=1.599)、平均喝啤酒量(OR=1.089)、经常饮茶(OR=1.299)、经常吃蛤蜊(OR=2.127)、经常锻炼身体(OR=0.917)、血尿酸(OR=8.187)等7个因素为高尿酸血症的主要危险因素,根据筛选出的7个危险因素建立"最优"模型,同时计算吃海鲜对高尿酸血症的人群归因分值22%。[结论]应用条件Logistic回归找出了高尿酸血症的危险因素,同时还根据各危险因素建立了相应的"最优"模型,达到了研究目的,为同类研究提供了可行的方法学上的参考。     

上海市松江区成年人高尿酸血症与慢性肾病关系的队列研究

目的:分析社区成年人高尿酸血症（HUA）与慢性肾病（CKD）发病风险的关系。方法:基于华东区域自然人群队列,对7 276例基线时未患CKD的上海市松江区20~74岁常住居民进行基于社区的前瞻性队列研究。CKD的诊断根据美国肾脏基金会慢性肾脏病实践指南的标准,HUA定义为血清尿酸（SUA）>420 μmol/L（男性）或...     

北京地区航天系统职工高尿酸血症影响因素分析

摘要：目的　了解北京地区航天系统职工高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况,探讨该人群中ＨＵＡ 与代谢综
合征（ＭＳ）组分的关系,为开展疾病筛查和健康管理提供科学依据。方法　采用横断面调查研究方法,选
取２０１２年航天系统在职职工体检人群４５７８ 人,除获得年龄、性别等基本信息外,通过检查得到血尿酸、
空腹血糖、血脂、血压等资料,采用相关性分析和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析计算尿酸与各个变量关系及其影
响因素。统计分析采用ＳＡＳ９．２软件,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　北京地区航天系统职工中
男性与女性的ＨＵＡ 患病率分别为２８．５４％和８．５９％;ＨＵＡ 患病率有随年龄和体质指数（ＢＭＩ） 升高而增
加的趋势（犘＜０．０５）;该人群尿酸水平与收缩压、舒张压、三酰甘油（ＴＧ）、ＢＭＩ呈正相关、与高密度脂
蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）呈负相关（犘＜０．０５）;高三酰甘油血症（犗犚＝２．５７１,９５％ 犆犐：２．１９２～３．０１６）、
低高密度脂蛋白血症（犗犚＝１．４５７,９５％ 犆犐：１．２２４～１．７３５）、血压升高（犗犚＝１．４７１,９５％ 犆犐：１．１１２～
１．９４６）、年龄＜３５ 岁（犗犚＝２．１６４,９５％ 犆犐：１．４３０～３．２７２）、男性（犗犚＝３．３４２,９５％ 犆犐：２．５７８～
４．３３４）是ＨＵＡ 患病的危险因素。结论　北京地区航天系统职工尤其是男性中青年人群中ＨＵＡ 患病率较
高,尿酸水平与ＭＳ各组分呈显著相关,应采取积极的干预措施控制该人群的尿酸水平。
关键词：高尿酸血症（ＨＵＡ）;血尿酸;代谢综合征;航天系统职工;横断面研究
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１３）０２ ０１３４ ０４     

安徽省成年居民慢性肾病患病流行现状及相关因素研究

目的 利用2018年安徽省中国成人慢性病与营养监测数据,比较不同特征成年居民慢性肾病（CKD）患病率,并分析其相关因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取≥18岁居民进行询问调查、身体测量和实验室检测。使用复杂加权方法估算不同特征居民的CKD患病率,CKD患病及其相关因素的多因素分析采用复杂抽样数据logistic回归模型。结果 共纳入7 181人,成年居民CKD患病率为11.06%,女性CKD患病率（12.49%）高于男性（9.59%）,差异有统计学意义（P<0.05）。居民CKD进展的中、高和极高风险程度比例分别为8.66%、2.02%和0.38%。多因素分析结果显示,年龄（OR=1.03,95%CI：1.00~1.05）和BMI（OR=1.05,95%CI：1.01~1.09）增加、女性（OR=1.38,95%CI：1.22~1.55）、高血压（OR=2.50,95%CI：1.76~3.56）、糖尿病（OR=2.28,95%CI：1.51~3.43）、血脂异常（OR=1.26,95%CI：1.11~1.43）和高尿酸血症（OR=2.16,95%CI：1.68~2.78）均为CKD的危险因素。结论 安徽省成年居民CKD患病率较高,CKD与年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症相关,应当注重相关危险因素的管控,包括超重/肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症,预防CKD及其并发症。     

慢性肾脏病患者的饮食结构分析

目的探讨慢性肾脏病（CKD）非透析患者的饮食营养摄入情况,以制定饮食营养健康教育方案。方法采用饮食习惯调查问卷与3日饮食日记结合的方法进行调查。结果72例患者蛋白质摄入（0．92±0．29）g／（kg·d）,能量摄入（118．93±30．54）kJ／（kg·d）。不同性别的患者中能量摄入量[女性（122．92±28．95）kJ／（kg·d）,男性（115．50±31．86）kJ／（kg·d）]差异有统计学意义（P〈0．05）;女性脂肪摄入比例[（28．43±8．38）％]高于男性[（24．22±6．34）％];随着病情进展,患者营养素摄入量显著减少,CKD早期与中晚期比较,在能量、蛋白质以及优质蛋白的比例等方面差异有统计学意义（P〈0．05）;不同年龄患者三大营养素摄入量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论教育者应重视门诊慢性肾脏病患者的饮食健康教育;建议结合蛋白质占总能量的百分比指导、评估低蛋白饮食更有效。     

社区人群高尿酸血症危险因素的病例对照研究

目的 探讨社区人群(20岁以上)高尿酸血症的危险因素。方法 采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素logistic回归分析。结果 经单因素筛选,有17个暴露因素与高尿酸有关;多因素分析,有5个因素在P=0.05水平被选入,高甘油三酯(OR=3.069)、饮酒(OR=2.032)、肥胖(OR=1.802)、口味偏辣(OR=1.877)、高血糖(OR=1.622)在模型中是高尿酸血症的独立危险因素。结论 高尿酸血症是一种与环境和生活方式有关的疾病,改变生活方式,如减少饮酒和合理饮食结构可能预防或减少高尿酸血症的发生,进而减少痛风的发生。     

城市社区居民高尿酸血症与脂代谢异常的关系

目的通过社区人群筛查了解国内现阶段城市居民中高尿酸血症患病率变化，同时探讨其与脂代谢异常及胰岛素抵抗的相关性。方法选择桂林市城区原住居民集中的象山社区，针对年龄在18-75岁之间居民（n=4075）采取随机横断面进行筛查。结果高尿酸血症总患病率为19．1％，男性高尿酸血症患病率为22．9％，显著高于女性高尿酸血症患病率的15．9％（P〈0．001）。尿酸增高还与年龄、运动时间、食用动物油、饮酒（P〈0．001）及吸烟（P〈0．05）有关。血尿酸水平越高，脂代谢异常越显著．并且胰岛素水平和超敏C反应蛋白水平也越高。尿酸水平与甘油三酯、胰岛素和超敏C反应蛋白水平呈正相关（P〈0．01）。尿酸增高的居民，血压、体重指数及腰围均较尿酸正常者高（P〈0．01）。结论本研究发现我国社区居民高尿酸血症患病率已显著增高，与性别、年龄及生活习惯有关，高尿酸血症与脂代谢异常有相关性，高尿酸血症的增加与胰岛素抵抗有关，不良生活习惯可能是高尿酸血症、血脂异常以及胰岛素抵抗的共同风险因素。     

湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及影响因素分析

目的 了解湖北省四个监测点慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及相关影响因素。方法 2014-2015年在湖北省开展2 400人的人群调查,按照多阶段分层整群抽样的方法抽取40岁及以上的居民,对人群进行问卷调查、身体测量和肺功能检查。采用复杂抽样设计的χ²检验和非条件Logistic回归模型对该人群COPD患病相关因素进行分析。结果 共调查40岁以上成年人2 389人,COPD患病人数为213人（占8.92%）。经复杂加权后患病率为12.36%（95%CI：6.95%~17.77%）,乡村患病率（13.96%）高于城镇（9.04%）,男性患病率（17.47%）高于女性（6.54%）。χ²检验结果显示,地区、性别、年龄、收缩压、体质指数（body mass index,BMI）和是否吸烟是COPD患病的相关因素（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与40~岁年龄组相比,年龄在50~岁（OR=2.316,95%CI：1.999~2.683）、60~岁（OR=4.641,95%CI：2.479~8.687）和70岁及以上（OR=9.066,95%CI：5.735~14.333）会增加COPD患病风险;吸烟（OR=3.376,95%CI：2.357~4.834）和使用家庭取暖污染燃料（OR=1.734,95%CI：1.264~2.380）也是COPD患病的危险因素;与低体重相比,超重（OR=0.599,95%CI：0.367~0.978）和肥胖（OR=0.404,95%CI：0.218~0.752）的人群患COPD的风险较低。结论 湖北省乡村人群中男性的COPD患病率较高,年龄大、有吸烟史、使用家庭取暖污染燃料的人群患COPD的风险较高,应开展有针对性的干预措施。     

1012例海岛渔民的血尿酸水平及相关因素分析

目的探讨海岛渔民人群高尿酸血症的发生率及相关因素。方法采用分层整群随机抽样方法对1 012例渔民进行流行病学问卷调查和身高、体重、血压测量,同时测定血尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并以非从事渔业的健康男性体检者为对照组。结果海岛渔民的血尿酸的水平为(394.5±85.8)μmol/L,高尿酸症的患病率为29.2%,明显高于对照组(365.8±69.1)μmol/L,23.8%的患病率,P0.01,高尿酸血症的渔民患高甘油三酯血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、糖尿病、高血压、肥胖的检出率明显高于尿酸正常渔民。多因素非条件logistic回归分析结果显示:肥胖、血脂紊乱、饮酒、吸烟和高尿酸血症有关。结论本研究表明海岛渔民患高尿酸血症高于其他地区,应加强对高尿酸症和相关疾病的防治。