下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨彩色多普勒超声(CDFI)对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断要点和临床价值。方法：对30例共34条患肢进行彩超检查，分析其类型、声像图特征，并与X线血管造影进行对照。结果：30例患者中左侧血栓22例(73．0％)，右侧4例(13．3％)，左右侧同时发病4例(13．3％)。34条患肢中中心性血栓18条(53．0％)，外周性8条(23．5％)，广泛性8条(23．5％)。34条受累静脉均有不同程度的扩张且探头加压无管腔压瘪(100％)。急性血栓为均匀低回声，不均匀偏高回声多提示为慢性血栓。CDFI显示受累静脉内血流信号消失或仅有少量溪流。结论：CDF1可为下肢DVT的检出、分类等提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓157例

目的：分析彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断。方法：于2009-01-12应用彩色多普勒超声检查发现下肢深静脉血栓患者157例。结果：本组病例中急性下肢深静脉血栓125例,陈旧性下肢深静脉血栓32例,应用彩色多普勒超声检查均能清晰显示病变部位、血栓回声及血流状况等,为及时治疗疾病、减少并发症的发生提供了重要依据。结论：彩色多普勒超声检查具有准确性高,为诊断下肢深静脉血栓首选检查方法。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪检查临床拟诊为下肢深静脉血栓87例,观察静脉管腔内回声、血栓形成的范围、血流分布及频谱特征。结果：观察发现,左下肢静脉血栓发生率显著高于右侧;彩色多普勒超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,显示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化。结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断具有简便、快速、无创、可靠等特点,可作为首选方法,为临床治疗及疗效评价提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞的相关性

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞发生率的相关性,为临床预防和治疗提供依据。方法选择解放军总医院第一附属医院2013年5月至2014年5月收治的肺栓塞患者40例(PE组),采用彩色多普勒超声评价肺拴塞患者下肢深静脉血栓形成的发生率。另选取同期在我院接受治疗的下肢深静脉血栓患者40例(DVT组),采用超声诊断下肢深静脉血栓患者合并肺栓塞的情况。结果 PE组40例患者共检出下肢深静脉血栓33例,肺栓塞合并下肢深静脉血栓的超声检出率为82.50%。左下肢形成深静脉血栓的比例高于右下肢,差异有统计学意义(P<0.05)。DVT组40例患者共检出肺栓塞32例,下肢深静脉血栓合并肺栓塞的超声检出率为80%。双侧肺栓塞的比例高于单侧肺栓塞,差异有统计学意义(P<0.05);急性肺栓塞的比例高于亚急性和慢性肺栓塞,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺栓塞直接征象以充盈缺损最多,间接征象以肺动脉扩张和胸腔积液出现率最高。结论彩色多普勒超声能够准确地显示静脉结构、血栓部位、阻塞程度、血管周围组织及血流动力学信息,对下肢深静脉血栓形成和肺栓塞有很高的诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓112例

下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)是较常见的一种周围血管疾病,以往确诊主要依靠临床症状、体征、下肢静脉造影.依靠临床症状、体征缺乏准确可靠性,不清楚静脉阻塞情况;下肢静脉造影一直是诊断下肢静脉血栓的金指标,但属于有创检查,并有发生过敏和血栓的危险.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓诊断及对溶栓治疗评估的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗后评估价值.方法 选取我院诊断为深静脉血栓患者55例作为观察组,另选同期住院未发生下肢深静脉血栓的患者60例作为对照组,观察两组彩色多普勒超声检查及凝血功能指标情况.结果 分析结果显示:观察组PSV、EDV、PT、APTT指标显著高于对照组;RI、Fid指标显著低于...     

彩色多普勒超声联合D-二聚体对周围型下肢深静脉血栓筛查的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDUL)联合D-二聚体检测对周围型下肢深静脉血栓的筛查价值。方法对1821例下肢深静脉血栓的高危患者行下肢深静脉CDUL检查及D-二聚体的检测。分别计算CDUL、血浆D-二聚体浓度水平检测以及二者联合对高危人群中周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及Kappa值。结果CDUL诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为95.8%、94.5%、88.2%、98.1%、0.881。血浆D-二聚体浓度检测诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为85.2%、95.6%、89.3%、93.8%、0.818。二者联合诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为98.0%、100.0%、100.0%、99.1%、0.986。CDUL联合D-二聚体检测与单独行D-二聚体检测及CDUL检查的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CDUL检查联合血清D-二聚体检测对筛查周围型下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

二维彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的评价

目的：探讨二维彩色多普勒超声显像对下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法：对临床疑诊下肢深静脉血栓形成患者90例，118条病肢，应用二维彩色多普勒超声检测下肢深、浅静脉管壁、管径及周围结构，血栓部位、大小、范围，彩色血流变化，检测静脉瓣功能。结果：二维彩色多普勒超声共检出阳性患者41例，53条病肢。中心型12条（22．6％），周围型25条（47．2％），混合型16条（30．2％）。病肢左右侧之比3．1：1（P＜0．001）。结论：诊断下肢深静脉血栓形成二维彩色多普革超声具有特异性表现，在其病因及危险因素判定方面可以起到筛选作用，可作为下肢不明原因肿胀的首选方法。同时在观察病程演变及对静脉瓣功能影响等方面，具有其他影像检查方法不可替代的优势。     

彩色多谱勒超声检查与压迫法的联合应用对下肢深部静脉血栓症的评价

目的：探讨联合应用彩色多谱勒超声检查（CDFI）与压迫超声法（C-US）对下肢深静脉血栓症（LDVT）的评价。方法：选择22例怀疑DVT为原因的肺栓塞患者,用3种诊断方法施行彩色多谱勒超声检查。结果：单用CDFI能够确诊血栓为12例（54%）,单用C-US能够同定血栓为19例（86%）。难以诊断有无血栓的3例比较肥胖而健壮,经联合应用前两者方法能够确诊其血栓的存在。结论：CDFI与C-US联合应用提高了怀疑肺栓塞合并LDVT的敏感度,成为肺栓塞发病早期导入血栓溶解疗法的基准。     

产褥期下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的 评价彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现及声像图改变中的也用价值。方法 36例产褥期下肢深静脉栓塞病人以实时超声观察下肢静脉管壁、管腔及周围结构，记录血栓部位、大小及栓塞情况、彩色多普勒检查静脉管腔血流充盈情况，充盈缺损程度。结果 36例中有39条静脉受累，其中急性血栓形成26例，慢性血栓形成10例，血栓累及双下肢者3例。39条下肢静脉血栓中左侧30条，右侧9条。结论 血流迟缓、静脉壁损伤、高凝状态及髂血管的解剖学结构特点是导致血栓形成的主要因素。彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成简便快速，准确性高，且无创、无痛、能追踪观察治疗效果，是目前诊断该病的首选方法。     

应用彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成的临床意义

目的分析下肢静脉血栓形成的彩色多普勒超声影像学特征,评价其临床应用价值。方法回顾性分析67例经彩色多普勒超声检查的下肢静脉血栓患者的临床及影像学资料。结果 67例患者中,彩色多普勒超声诊断急性血栓34例,亚急性血栓23例,慢性血栓10例,各期血栓超声影像学表现均具有一定的特征性。结论彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓具有安全、无创、准确性高、可多次复查等优点,对于确定治疗方案及预后具有重要的临床意义。     

下肢深静脉血栓病变的彩色多普勒血流显像

目的：探讨彩色多普勒技术在下肢深静脉血栓病变中的显像特征及诊断价值。方法：对28条经X线血管造影确诊为深静脉血栓的患肢进行探测，对所获得的影像资料进行分析，并与血管造影结果进行对照。结果：超声所显示的血栓存在部位与造影相符，血栓的形态、阻塞情况各不相同，显示的彩色多普勒血流状况及测值亦不相同。结论：与有创的X线造影相比较，CDFI具有无创、实时、安全可靠的特点，是诊断下肢深静脉血栓病变的较为理想的方法。     

导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的通过观察导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果以及随访结果,评价该方法治疗急性下肢DVT的疗效。方法104例急性下肢DVT患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续推注尿激酶(154.27±76.31)万u溶栓。14例溶栓后行腔内成形支架放置治疗。以静脉通畅评分和静脉通畅率及健患肢周径差指标评价疗效,治疗半年以上随访。结果92例治疗后静脉造影复查显示,静脉通畅评分显著改善(P<0.01),静脉通畅率52.4%±16.4%。治疗过程中未出现严重并发症。53例随访6～26(13.5±7.3)个月(随访率51.0%)。静脉造影显示,静脉通畅评分显著改善(P<0.01),静脉通畅率为63.7%±17.3%。46例深静脉瓣膜得以保存,深静脉瓣膜保存率达83.7%。结论导管直接溶栓治疗急性下肢DVT,是一种疗效良好而且安全的治疗方法。     

彩色多普勒诊断急性闭合性跟腱断裂合并下肢深静脉血栓的临床价值

目的研究急性闭合性跟腱断裂病人下肢深静脉血栓(DVT)的发生及相关情况。方法连续收集2014年1月—2016年8月我院收治的急性闭合性跟腱断裂病人214例,其中男188例,女26例,年龄19~74岁,平均(38.7±11.3)岁。根据Kuwade分型将跟腱断裂分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。采用彩色多普勒超声检查作为下肢DVT的诊断标准,分析各型跟腱断裂病人下肢DVT的发生率、血栓检出时间,以及血栓范围分布情况。分别采用卡方检验和秩和检验比较不同跟腱断裂分型的血栓发生率和血栓检出时间。结果本组病人DVT总发生率为10.7%,其中周围型(血栓累及腘静脉以下)DVT 22例,混合型(血栓累及全下肢深静脉)DVT 1例。不同跟腱断裂分型间血栓发生率差异无统计学意义(P0.05)。不同跟腱断裂分型间血栓检出时间差异有统计学意义(P0.05),Ⅰ+Ⅱ型跟腱断裂血栓检出时间最长,Ⅲ型次之,Ⅳ型检出时间最短。结论急性闭合性跟腱断裂病人DVT相关检查不可忽视,及早发现及早采取预防措施可避免发展成为致命的中央型血栓。彩色多普勒超声可作为跟腱断裂后下肢DVT的首选检查方法。     

Underassessment of lower extremity deep venous thrombosis using color flow Doppler compared to compression sonography

The aim of this paper is to compare the accuracy of color Doppler to compression sonography in the diagnosis of lower extremity deep vein thrombosis. Longitudinal color flow imaging was performed in 60 lower extremities in patients with clinically suspected deep venous thrombosis (DVT). The study was then repeated by a blinded examiner using transverse compression sonography. The results were then correlated. Thirty-five examinations were negative by both color flow and compression methods. Twenty thrombi were diagnosed on compression sonography, while only 13 were diagnosed by the color flow method. Thirty-five percent of thrombi were missed using color flow imaging alone. We conclude that compression sonography should remain an integral part of the assessment of lower extremity DVT, as a significant number of thrombi might be overlooked using longitudinal color flow imaging alone. This is especially true in non-occlusive thrombi that are adherent to the vessel wall.     

介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的评价介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效及随访结果。方法36例急性下肢深静脉血栓形成患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续注入尿激酶溶栓。治疗过程中及结束时,以静脉通畅度评分和静脉通畅改善率,及健患肢周径差指标评价疗效,并于出院半年后随访。结果36例患者溶栓后静脉造影复查显示,静脉通畅度显著改善(P<0.01),静脉通畅改善率49.4%±14.6%;健患肢大、小腿平均周径差有显著差异(P<0.01);治疗过程中未出现严重并发症。27例患者取得随访,随访时间6～18(10.5±6.1)个月。静脉造影或Duplex检查,静脉通畅度显著改善(P<0.01),静脉通畅改善率为60.6%±14.0%。22例深静脉瓣膜得以保存,深静脉瓣膜保存率达81.5%。结论介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效好而且安全。     

应用超声CDFI诊断完全性肺静脉异位引流

目的：探讨应用超声CDFI在诊断小儿完全性肺静脉异位引（TAPVC）价值。方法：应用超声CDFI诊断的37例小儿TAPVC与手术结果进行对比分析。结果：37例患者中心内型肺静脉异位引流18例,心上型12例,心下型7例。超声CDFI对小儿TAPVC诊断的正确率100％。结论：应用超声CDFI可心正确地诊断小儿TAPVC。