基于超声诊断阴囊急诊的鉴别

目的：探讨超声在阴囊急症中的诊断和鉴别诊断的实用价值。方法：采用直接探测法对74例阴囊急症患者进行患侧与健侧的对比分析。结果：74例阴囊急症患者中,急性附睾炎31例,急性睾丸炎16例,阴囊外伤7例,睾丸扭转13例,睾丸附件扭转4例,睾丸梗塞1例,睾丸精原细胞瘤出血坏死2例。结论：超声能够对各种急性睾丸疾病做出快速、准确的诊断和鉴别诊断。     

睾丸精索扭转的早期诊断和治疗

目的:探讨早期诊断性手术探查在睾丸精索扭转治疗中的作用及其意义。方法:所有患者均给予早期手术探查,术中给予1%普鲁卡因精索封闭和温热生理盐水湿敷30分钟,若睾丸颜色转为红润给予保留,并采用双侧睾丸固定术;否则,切除患侧睾丸,同时对侧采用睾丸固定术。结果:在10h以内手术治疗者4例,探查处理后保留睾丸,随访3年睾丸功能无明显异常。发病时间超过10h者12例,其中2例给予保留睾丸,随访1~3年内睾丸有所萎缩;另外10例予以切除。结论:对于高度怀疑睾丸精索扭转的患者,在超声诊断不明确以及保守治疗后疼痛无明显好转者,应该早期手术探查。     

睾丸和睾丸附件扭转的诊治体会

目的：探讨睾丸和睾丸附件扭转的诊治方法。方法：回顾性分析2008年6月至2010年3月收治此类疾病20例,年龄5～14岁,平均9.3岁。其中睾丸扭转6例,右侧4例,左侧2例;睾丸附件扭转14例,右侧10例,左侧4例。患儿均行阴囊内手术探查,本组2例睾丸因Arda分级Ⅲ级给予切除,其余患睾均保留。结果：本组20例,睾丸扭转Arda分级为Ⅰ级～Ⅱ级和睾丸附件扭转均保留睾丸,有2例Arda分级为Ⅲ级予以切除睾丸,术后随访0.5～1年;B超观察保留的睾丸血运正常,无萎缩。结论：睾丸和睾丸附件扭转积极手术阴囊内探查,对有效的诊治小儿阴囊急症十分必要。     

高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断

睾丸扭转又称精索扭转,是指因精索自身扭转而导致睾丸血流循环障碍,是泌尿外科的急症之一,也是急性阴囊疼痛的常见原因。初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病，如处理不及时，可导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩，因此早期能正确的诊断出睾丸扭转，     

睾丸精索扭转的诊断与治疗分析

目的本文旨在探讨睾丸精索扭转的诊断与治疗方法和意义。方法给予患者早期手术探查,术中1%普鲁卡因精索封闭和湿敷温热生理盐水30min,若睾丸颜色转红润则给予保留,否则,切除患侧睾丸,行对侧睾丸固定术。结果在6h内给予手术治疗者,效果较好,睾丸得以保留,且随访睾丸功能基本正常。发病超过10h者,睾丸功能则严重受损,11例予以切除。结论对于突发睾丸肿痛的患者,尤其是青少年,高度怀疑为睾丸精索扭转,应及早行手术探查,及时纠正复位,挽救睾丸功能。否则,常易导致睾丸功能受损甚至坏死而不得不切除。     

彩色多谱勒超声诊断阴囊急症68例

目的探讨彩色多谱勒超声（CDFI）在阴囊急症中的诊断与鉴别诊断价值。方法对采用二维超声和CDFI观察的68例阴囊急症患者的阴囊超声图像进行对比性分析。结果68例阴囊急症患者中,急性附睾炎31例,急性睾丸炎6例,阴囊外伤11例,睾丸扭转12例,附件扭转4例,腹股沟斜疝嵌顿3例,精索静脉曲张1例。结论CDFI对各种阴囊急症诊断具有重要的临床价值,是目前阴囊急症的首选检查方法。     

睾丸扭转28例彩色多普勒超声诊断体会

睾丸扭转又称为精索扭转,是青少年阴囊急性肿痛的重要原因,因精索自身扭转,使得精索内的睾丸动脉、蔓状静脉丛发生扭曲,导致睾丸血液循环障碍,引起缺血或坏死,是年轻男性失去睾丸最常见的原因[1-2],所以早期诊断是该病手术成功的关键.一旦延误诊断及治疗,将导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩[3].     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

小儿阴囊急症的诊治

目的:探讨小儿阴囊急症的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析159例阴囊急症小儿的病例资料.结果:159例阴囊急性疼痛和肿胀的小儿中,睾丸扭转35例(22.0%),睾丸附件扭转47例(29.6%),急性附睾炎71例(44.7%),其他6例(3.8%).大于10岁的100例(62.9%).5%有阴囊疼痛反复发作病史,13.2%有特异性体检发现,35.2%可以明确附睾炎的诊断,其余术前未明确诊断的患儿,行阴囊探查术.结论:小儿阴囊急症以睾丸扭转、睾丸附件扭转和急性附睾炎常见,年长患儿多见.诊断时应根据有无间歇性疼痛病史,体检有无特异性发现以及能否明确为急性附睾炎,对于诊断不清的患儿,探查手术做为下一个诊断和治疗的步骤.     

睾丸附件扭转八例报告

睾丸附件扭转是小儿阴囊内急症之一,由于临床对本症认识较少,常误诊为睾丸扭转或急性睾丸附睾炎.笔者曾收治8例,现报告如下: 　　1临床资料 　　本组8例,年龄8～14岁,平均10.1岁,右侧5例,左侧3例,发病至就诊时间2～10 d,平均4 d.1例发生于剧烈活动后,余7例无明显诱因,1例阵发性疼痛,限制.无恶心及呕吐,无发热,体温正常.患侧阴囊增大,红、肿,有压痛,睾丸上极未能触到结节.1例睾丸位置抬高,其余睾丸精索位置正常.8例均为诊断不明确,拟诊睾丸扭转探查术. 　　……