超声弹性成像硬度评分及面积比法在术前乳腺良恶性肿块诊断价值

目的：探讨超声弹性成像硬度评分与面积比对乳腺良恶性肿块鉴别的诊断价值。方法2014年2月至2015年6月本科超声检查发现乳腺单发肿块患者68例,术前均采用超声弹性成像检查,获取病灶弹性成像图和灰阶声像图的面积比值资料,并获取术后病理结果,探讨两者在乳腺肿瘤定性方面的价值。结果恶性组43例,良性组25例;恶性组其中83．7％病灶弹性硬度4～5分,明显高于良性组12．8％（ P＜0．05）;恶性组肿块的弹性成像图与灰阶声像图面积比平均为（1．48±0．26）,明显高于非恶性组肿块（1．26±0．21）（ P＜0．05）。硬度评分诊断乳腺恶性病变的灵敏度82．6％特异度84．3％,以面积比为1．3界点诊断乳腺恶性病变的灵敏度67．4％,特,异度为88．6％。结论超声弹性成像硬度评分及面积比法在鉴别乳腺肿块的良恶性具有较高的参考价值。     

超声弹性成像与常规超声检测肿块面积比在乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像与常规超声面积比对乳腺肿块的诊断价值。方法在常规超声检查的基础上应用超声弹性成像技术对94例乳腺肿块患者进行检查(共计120个肿块),首先观察乳腺肿块的灰阶声像图特征,然后在弹性模式和灰阶超声下测量肿块的面积,计算两者的面积比值,并与病理结果进行对照。以病理结果为金标准分别计算超声弹性成像诊断乳腺恶性肿块的敏感性、特异性及准确性,并绘制ROC曲线计算其曲线下面积。结果 94例患者共120个肿块,其中良性肿块79个,恶性肿块41个。以面积比值≥1.5诊断为恶性肿块,﹤1.5诊断为良性肿块,超声弹性成像诊断乳腺恶性肿块的敏感性、特异性、准确性分别为85.4%、87.3%、86.7%,其诊断乳腺恶性肿块的ROC曲线下面积为0.941。结论超声弹性成像与常规超声面积比对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。     

超声弹性成像在鉴别诊断BI-RADS-US 4B级乳腺肿块中的价值评估

目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断BI-RADS-US 4B级乳腺肿块中的价值评估。方法用组织弹性成像技术对41名常规超声诊断为US BI-RADS 4B的患者进行乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照。结果乳腺良性和恶性肿块的组织弹性分级和面积比有显著性差异,利用弹性分级和面积比对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为75%(9/12)和86.21%(25/29)。结论常规超声如结合组织弹性成像技术,可有效提高US BI-RADS 4B级乳腺肿块的良恶性鉴别诊断准确性。     

超声弹性成像鉴别乳腺微小良恶性肿块

目的 评价超声弹性成像在乳腺微小良恶性肿块(≤10 mm)鉴别诊断中的价值.方法 对68例患者的87个乳腺肿块进行超声弹性成像评分,并与术后的病理结果进行对照.结果 超声弹性成像技术诊断恶性乳腺微小肿块的敏感度、特异度和准确率分别为84.00%(21/25)、96.77 %(60/62)和93.10%(81/87).结论 超声弹性成像对鉴别乳腺微小肿块的良恶性具有较高的临床价值.     

声弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法应用常规超声和声弹性成像对52例患者共65个肿块进行检查,以病理诊断为标准。结果常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为62.5%（10/16）,特异度为71.4%（35/49）,准确率为69.2%（45/65）;声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为75.0%（12/16）,特异度为93.9%（46/49）,准确率为89.2%（58/65）。声弹性成像诊断符合率显著高于常规超声诊断（P〈0.01）。结论声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中具有重要的临床应用价值。     

超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的价值

目的:评估超声弹性成像在乳腺良恶性病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法:使用超声弹性成像观察120例乳腺疾病患者的120个病灶,使用5分评分系统进行评估。结果:组织病理检查证实,120个乳腺病灶中良性病变71个,恶性病变49个。良性病变的超声弹性成像评分平均为(2.04±0.36)分,恶性病变平均为(3.06±0.94)分(P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.822,弹性成像鉴别乳腺良恶性病变的最佳界值位于2～3分,诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为69.39%、91.55%和82.50%。结论:超声弹性成像有助于鉴别乳腺良恶性病变,有望成为辅助诊断乳腺恶性肿瘤的新手段。     

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取2013年11月到2015年2月于我院就诊的乳腺肿块女性患者共54例,84个病灶,入院对患者84个病灶先后实施二维超声、多普勒超声及实时弹性超声检测,比较检测效果.结果:良恶性肿块整体应变率及最大弹性应变值组间对比具统计学差异,P＜0.05.试者工作特征曲线中,确定ESR=3.018为最佳诊断临界点,敏感性、特异性、准确性值比较具差异性,P＜0.05.结论:临床诊断乳腺良恶性病变,采用超声弹性成像应变率比值可有效提升诊断准确率,联合常规超声可提升乳腺恶性肿块率,获得理想诊断价值,值得推广.     

组织弹性成像鉴别乳腺良恶性肿块的价值评估

目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值.方法用组织弹性成像技术对175名患者的184个乳腺肿块进行良恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照.结果组织弹性成像技术对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断准确性、灵敏度和特异度分别为78.8%(145/184),76.1%(51/67)和80.3%(94/117).结论组织弹性成像为超声鉴别诊断良恶性乳腺肿块提供了一个新的手段.尽管可能会增加一定数量的假阳性,但更重要的是弹性成像能有效地减少假阴性的发生.     

超声弹性成像在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值

诊断乳腺疾病目前常用的是超声和X线钼靶摄影, X线钼靶发现乳腺肿块率较高,但鉴别其良恶性准确性不很高,且受辐射线照射对身体有损害。乳腺常规超声检查是目前诊断乳腺疾病最常用的方法,对良恶性作出初步诊断,但不能了解肿块的软硬度,而乳腺肿块的硬度与良恶性相关,学者普遍认为肿块质地较软的多为良性,较硬的多为恶性肿块。最新的超声弹性成像技术突破了这一观念,认为乳腺良、恶性肿块有弹性差异,利用肿块本身具有的弹性差异对鉴别良、恶性有重要临床意义,因此,超声弹性成像已成为乳腺肿块诊断的新方法。本文对此作一探讨。     

超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

目的 比较超声弹性成像超声(UE)与彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 对93例,100个乳腺占位性病灶术前行彩色多普勒和超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对比分析彩色多普勒超声和超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度.结果 超声弹性成像(UE)诊断乳腺恶性病灶的敏感度90.2%,特异度93.9%,准确度92.0%,彩色多普勒超声中根据肿块内血流情况(对显示最多血管条数的肿块超声切面进行评价)参照Adler分级诊断乳腺恶性病灶的敏感度64.7%,特异度77.5%,准确度71.0%,脉冲多普勒中根据血流的阻力指数(RI)诊断乳腺恶性病灶的敏感度74.5%,特异度71.4%,准确度73.0%.联合彩色多普勒和脉冲多普勒诊断乳腺恶性病灶的灵敏度为50.9%,特异度为89.7%,准确度为70%.结论 超声弹性成像在鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性中的准确度高于彩色多普勒超声.     

ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线在乳腺病变鉴别诊断中的价值

目的：比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值.材料与方法：回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超、钼靶X线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断结果的敏感性、特异性、准确性,并对诊断结果进行ROC分析.结果：超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的准确性93.24％、敏感性89.6％、特异性90.6％,略高于钼靶X线的89.9％、89.7％和84.4％.高频超声诊断乳腺肿块良恶性具有较高的敏感性（75.9％）但特异性较差（62.5％）.高频彩超＋弹性成像组合得到最高的敏感性93.1％,但特异性提高不明显,仅为65.6％.超声弹性成像的AUC值0.958,高于钼靶X线、高频彩超和高频彩超＋弹性成像三者的AUC值（0.921、0.827和0.887）,弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义（P=0.0077、0.0416）.结论：超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,与高频超声联合应用能够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性.     

常规超声结合弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声结合弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法 98例乳腺肿块患者共106个肿块,其中良性60个,恶性46个;术前行常规超声和弹性成像检查,并与术后病理结果对照。结果乳腺良性肿块弹性评分1~3分53例,占88.33%,平均(1.95±1.06)分;恶性肿块弹性评分4~5分35例,占76.09%,平均(4.02±0.95)分,两者差异有统计学意义(P0.05)。以弹性评分≥4分为界点,常规超声联合弹性成像诊断乳腺恶性肿块的敏感性、特异性、准确性分别为93.48%、88.33%、90.57%;联合应用诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、准确性高于单独应用常规超声和弹性评分法(均P0.05),三者诊断特异性差异无统计学意义。结论乳腺良恶性肿块弹性评分分布情况各有特点,超声弹性成像联合常规超声能提高对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。     

多参数皮下组织超声检查鉴别乳腺良恶性肿瘤的诊断分析

目的:分析多参数皮下组织超声检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:挑选2019年5月—2020年5月在我院收治的160例乳腺肿块患者,经超声检查获取二维形态、血流Adler分级等超声参数及超声弹性成像,分析比较面积比法、应变率方法和Itoh法在诊断乳腺肿瘤良恶性方面的应用价值,并且以病理诊断结果作为金标准,分...     

超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术在BI-RADS 4类乳腺肿块诊断价值的比较

摘 要 目的 探讨超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术（VTQ）对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。方法 选取我院经病理确诊的乳腺肿块患者95例（共97个病灶）,所有病例均先行二维超声诊断为BI-RADS 4类,再行弹性成像和VTQ检查,以病理结果为金标准,绘制二维超声、弹性成像联合VTQ检查诊断乳腺肿块的受试者工作特征曲线并比较其诊断效能;比较弹性成像联合VTQ技术与二维超声对乳腺肿块BI-RADS分类诊断结果的差异。结果 二维超声的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC分别为87.8%、53.57%、41.38%、58.06%、85.71%及0.703,弹性成像联合VTQ技术调整后BI-RADS分类诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC分别为95.12%、83.93%、79.05%、81.25%、95.92%及0.895,AUC比较差异有统计学意义（Z=2.26,P＜0.05）。结论 弹性成像联合VTQ技术可提高对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。     

实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值

目的分析实时剪切波弹性成像（SWE）技术在乳腺良、恶性病灶定性诊断中的应用价值。 方法收集2014年10月至2015年2月浙江大学附属第一医院乳腺外科就诊的患者61例（63个病灶）,术前行SWE检测,以手术或穿刺病理为金标准,绘制ROC曲线,分析其在乳腺良恶性病灶诊断方面的价值。 结果61例患者中病理诊断良性38例（40个病灶）,恶性23例（23个病灶）。恶性病灶的最大弹性模量Emax值为（82.26±41.37）kPa、良性病灶为（20.97±7.31）kPa;乳腺良、恶性病灶的Emax值比较,差异具有统计学意义（P<0.01）。以病灶周边腺体为参照,良性病灶Eratio值为1.59±0.54,恶性病灶为5.26±2.19,良、恶性病灶Eratio值比较,差异具有统计学意义（P<0.01）。SWE定量分析乳腺病灶的Emax界点值为55.8 kPa时,ROC曲线下面积为0.963,敏感度为91.3%,特异度为95.0%,准确性为93.%7;病灶的Eratio界点值为3.45时,ROC曲线下面积为0.948,敏感度为91.3%,特异度为92.5%,准确性为92.1%。 结论SWE技术对乳腺病灶良、恶性病灶的诊断有较高的准确性。     

基于跨模态注意力机制特征B型超声与弹性超声融合模块联合诊断乳腺良、恶性肿瘤

目的 设计跨模态注意力机制特征融合模块,观察其用于B型超声与弹性超声联合诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值。方法 收集371例接受常规超声检查及超声弹性成像的女性乳腺肿瘤患者、共466处病灶;按3∶1∶1将466组病灶图像分为训练集(n=280)、验证集(n=93)及测试集(n=93)。采用卷积神经网络分支模型分别提取B型超声图像和弹性超声图像特征,之后以基于跨模态注意力机制的多模态特征融合网络进行特征融合,观察其诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值。结果 改进后的DenseNet用于B型超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确率为88.43%,敏感度为88.96%,特异度为87.31%,其效能略优于改进前。基于跨模态注意机制特征融合的B型超声与弹性超声联合诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确率为94.23%,敏感度为95.11%,特异度为93.28%,效能优于决策加权融合模型、直接串联融合模型及单模态模型。结论 跨模态注意力机制特征融合模块可在一定程度上提高B型超声与弹性超声联合诊断乳腺良、恶性肿瘤的效能。     

超声弹性成像面积比值法在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

目的:探究超声弹性成像面积比值法在甲状腺结节良恶性诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年3月在河北省涿州市医院行甲状腺结节切除术治疗的299例患者资料,患者均于术前1周进行超声弹性成像检查。计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值,依据超声弹性分级对结节予以分级定性,以超声弹性1~3级为良性,4~5级为恶性,并与术后病理结果行对比分析。结果:299例患者经灰阶超声检出315个甲状腺结节,病理诊断良性结节203个,恶性结节112个。良性结节超声弹性成像面积比值为1.29±0.13,恶性结节为1.75±0.10,恶性结节的超声弹性成像面积比值高于良性结节(t=31.642,P<0.05)。术前超声弹性分级法诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为53.57%、98.03%、82.22%;超声弹性成像面积比值≥1.51为恶性,<1.51为良性,共205个良性结节,110个恶性结节,超声弹性成像面积比值法诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为94.64%、98.03%、96.83%,提示其诊断效能优于超声弹性分级法(Z=7.248,P<0.001)。结论:超声弹性成像面积比值法在临床甲状腺结节的良、恶性鉴别中具有较高的应用价值。     

超声弹性成像模式对浅表淋巴结定性的作用

目的 探讨超声弹性成像模式在浅表淋巴结定性检查中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年12月绍兴市第七人民医院收治的150例浅表淋巴结肿大患者(共166枚淋巴结)为研究对象,对患者均采用常规超声与超声弹性成像模式检查,按照病理结果将患者分为良性组、恶性组,对不同检查的影像参数进行对比。结果 恶性组淋巴结尺寸、血流阻力指数(RI)、血管模式分型、超声弹性成像(UE)模式与良性组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的敏感性、准确率显著高于常规超声检查,差异有统计学意义(P <0.05); UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的特异性显著高于长径、短径比值,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 超声弹性成像模式检查更具有早期诊断价值,能够有效鉴别浅表淋巴结的良恶性,提高诊断准确率。     

常规超声检查联合声触诊组织成像技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

目的采用乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类诊断标准,探讨常规超声检查联合声触诊组织成像（VTI）技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。 方法对2013年1月至2014年10月同济大学附属第十人民医院经手术病理证实的389例乳腺肿瘤患者395个病灶,术前行常规超声检查及VTI检查,VTI模式下对乳腺良恶性病变进行分级,记录乳腺病灶边界是否清晰进行,并分别采用常规超声检查、常规超声检查联合VTI技术对乳腺良恶性病变进行BI-RADS分类。采用χ²检验比较乳腺良恶性病变VTI分级、VTI模式下病灶边界情况差异。以手术病理结果作为金标准,计算常规超声检查、常规超声检查联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确性,并采用McNemar?s test进行比较。 结果本组395个乳腺病灶中,282个（71.4%）为乳腺良性病变,113个（28.6%）为乳腺恶性病变。75.5%（213/282）的乳腺良性病变为VTI分级Ⅱ~Ⅲ级,83.2%（94/113）的乳腺恶性病变为VTI分级Ⅳ~Ⅴ级。乳腺良恶性病变VTI模式下分级差异有统计学意义（χ²=114.759,P<0.01）。77.7%（219/282）的乳腺良性病变VTI模式下肿块边界不清晰,78.8%（89/113）的乳腺恶性病变VTI模式下肿块边界多清晰。乳腺良恶性病变VTI模式下病灶边界情况差异有统计学意义（χ²=108.480,P<0.01）。常规超声检查鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度为97.3%,特异度为54.2%,准确性为66.6%;常规超声检查联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度为98.2%,特异度为84.4%,准确性为88.4%。常规超声联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的特异度、准确性均高于常规超声检查鉴别诊断乳腺良恶性病变的特异度、准确性,且差异均有统计学意义（χ²=79.425、67.549,P均<0.01）;但敏感度差异无统计学意义（χ²=11.974,P>0.05）。 结论常规超声检查联合VTI技术能够提高乳腺良恶性病变鉴别诊断的特异度和准确性。