急性颅脑外伤后垂体前叶激素的变化及意义

为探讨急性颅脑损伤对垂体前叶激素的影响，应用磁性酶联免疫定量分析法，对156例颅脑损伤后血清泌乳素（PRL）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、促甲状腺素（TSH）进行定量分析，并对部分病例进行动态观察。结果发现，与正常人相比，急性颅脑损伤后24小时内血清PRL、FSH、LH含量显著升高，动态观察显示，受伤24～48小时上述指标仍持续升高，48小时后逐步下降。提示颅脑损伤对垂体前叶分泌功能有显著影响。     

垂体前叶激素及甲状腺激素在不同疾病严重程度创伤性颅脑损伤患者中的表达水平及意义

目的　探究与分析垂体前叶激素及甲状腺激素在不同疾病严重程度创伤性颅脑损伤患者中的表达水平及意义。方法　选取晋城市人民医院自2017年5月至2020年5月收治的创伤性颅脑损伤患者103例作为观察组,其中男58例,女45例,年龄（43.12±4.11）岁,合并颅骨骨折5例、脑震荡7例、脑挫伤11例、硬膜外血肿9例、硬膜下血肿8例,伤后入院时间（30.25±4.11）h,对该组人员均采用酶联免疫吸附测定法对发生创伤性颅脑损伤后的第1、7、14、30天的血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平进行测量。另选择同时期来晋城市人民医院接受常规体检的正常人100例作为对照组,其中男55例,女45例,年龄（43.20±4.34）岁,测量上述相同指标,对两组的垂体前叶激素及甲状腺激素水平进行对比。同时将观察组患者按照格拉斯哥昏迷评分（GCS）分组,分为轻型组（13～14分）、中型组（9～12分）与重型组（3～8分）;将观察组患者按照不同预后分为死亡组、残疾组及良好组;对不同GCS分组、不同预后分组下下丘脑垂体前叶激素及甲状腺激素水平进行对比。计量资料两组间比较采取独立样本t检验,多组间比较采用F检验,计数资料采用χ²检验。结果　观察组颅脑损伤后1 d、7 d分别与对照组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平均较高,T3水平均较低,观察组于颅脑损伤后7 d开始PRL、FSH、LH、TSH、T4水平逐渐降低,T3水平升高,在颅脑损伤后14 d的PRL、FSH、LH、TSH、T4水平与对照组相比仍较高,T3水平较低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。重型组分别与中型组、轻型组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,中型组与轻型组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。死亡组分别与残疾组、良好组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,残疾组与良好组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　在发生创伤性颅脑损伤之后垂体前叶激素及甲状腺激素水平均明显升高,且上述指标的变化有利于帮助对创伤性颅脑损伤患者疾病严重程度及预后的判断,同时为临床治疗提供可靠依据。     

肝硬化患者的激素改变

本文对22例肝硬化患者用放射免疫法测定胰岛素、C 肽、T_3、T_4、TSH、胃(?)素、皮质醇及进行葡萄糖耐量试验。结果糖耐量减低占63.1%,肝性糖尿病占45.4%;22例均有低T_8综合征,个别病人合并低T_3低T_4综合征,但临床上未见甲减症状;胃泌素增高;皮质醇增高不明显。这些改变有助于估计病情严重程度及预后,并能解释肝硬化病人的某些临床表现。     

垂体后叶激素及相关药物质量标准研究进展

垂体后叶素、缩宫素、升压素作为垂体后叶相关药物,在临床上发挥着不可替代的作用。本文以本实验室的相关研究成果及文献资料为依据,分析了垂体后叶激素相关药物的质量标准研究现状,并对其进一步修订提出建议,旨在为药品质量标准的提升提供参考,保障其临床用药安全。     

垂体前叶功能减退症28例诊疗

目的总结垂体前叶功能减退症的诊疗经验,提高诊疗水平。方法对28例垂体前叶功能减退症患者的一般资料,病因、临床表现、辅助检查、治疗结果进行综合分析。结果28例患者中,男11例,女17例;病程约6个月-17年;席汉综合征12例,垂体瘤10例,颅咽管瘤3例,特发性垂体功能减退2例,空泡蝶鞍1例;性腺功能低下者21例,甲状腺功能低下者15例,肾上腺皮质功能低下者13例;合并2型糖尿病者8例。结论垂体前叶功能减退在临床上较常见,病因和临床表现复杂,容易漏诊误诊,需要用相关激素替代治疗。     

肝硬化上消化道出血患者血浆胃肠激素的变化及意义

用放射免疫分析法测定了４９例肝硬化及３６例正常人空腹血浆血管活性肠肽（ＶＩＰ）、生长抑素（ＳＳ）及血清胃泌素（Ｇａｓ）的水平，同时对肝硬化患者行胃镜检查。结果表明：血浆ＶＩＰ在肝硬化组显著高于正常对照组；肝硬化有食管静脉曲张（ＥＶ）、胃粘膜病变（ＧＭＬ）及出血，其血浆ＳＳ水平均低于无ＥＶ、ＧＭＬ及出血的患者；血浆ＶＩＰ水平在肝硬化有ＥＶ组低于无ＥＶ组；ＧＭＬ和出血的发生均与ＥＶ的程度关系密切。提示：肝硬化患者存在血浆胃肠激素代谢紊乱；ＳＳ的降低可能与肝硬化ＥＶ、ＧＭＬ所引起的出血有关     

垂体前叶功能减退症的误诊分析

目的分析垂体前叶功能减退症临床表现,以免临床误诊及漏诊。方法采用回顾性分析病历研究方法,对2014年误诊的9例垂体前叶功能减退症的病例资料进行总结分析。结果病初诊断为肾病综合征、慢性胃炎、贫血、低血糖等,患者最后诊断为:2例为空泡蝶鞍并腺垂体功能减退症,7例为席汉氏综合征。结论垂体前叶功能减退症容易被误诊,因此诊断时要详细了解患者病史,以免误诊及漏诊。     

垂体前叶功能减退症临床回顾分析

目的 探讨垂体前叶功能减退症的病因及临床特点.方法 回顾分析2003年2月至2010年12月收治的64例垂体前叶功能减退的临床资料.结果 单个垂体-性腺轴功能减退2例,双轴受损,垂体-性腺轴伴垂体-甲状腺轴功能减退10例,垂体-性腺轴、垂体-甲状腺轴及垂体-肾上腺轴三轴均受损功能减退52例.给予适当的靶腺激素替代治疗病情均好转,无1例死亡.结论 垂体前叶功能减退症病情复杂多变,如果能早期明确诊断并给予激素替代,患者的生活质量可与正常人相似.     

垂体前叶机能减退2例治验

垂体前叶机能减退症较为难治,笔者应用中西医结合疗法治疗垂体前叶机能减退症2例,其疗效显著,兹介绍如下。例1,郑××,女,38岁,农民。患者于5年前第四胎分娩时,因胎盘滞留,引起大出血,出现昏迷,经治疗好转。但哺乳期乳汁明显减少,继后出现     

肝硬化腹水患者前炎症细胞因子的变化及意义

目的　探讨肝硬化腹水患者体内前炎症细胞因子TNF α、IL 6的变化及临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 94例肝炎后肝硬化腹水患者腹水、血液标本中TNF α、IL 6水平 ,同时应用鲎试剂三肽显色基质偶氮法检测标本内毒素水平 ,研究以上指标的相互关系及临床意义。结果　①肝炎后肝硬化自发性细菌性腹膜炎 (SBP)组、无菌性腹水 (SA)组血浆内毒素、TNF α、IL 6浓度均显著高于健康对照组 (P值均 <0 0 0 1) ;②SBP组腹水内毒素、TNF α、IL 6浓度均显著高于SA组 (P值均 <0 0 0 1) ;③肝硬化腹水患者血浆内毒素与TNF α、IL 6水平呈正相关 (P值均 <0 0 0 1)。结论　肝硬化腹水患者存在细胞因子血症 ;肝硬化腹水患者TNF α ,IL 6水平升高与体内内毒素水平升高有关     

前白蛋白胆碱脂酶总胆汁酸的联合检测对肝硬化患者的意义

目的 探讨肝硬化患者前白蛋白(PAB)、胆碱汁酶(CHE)和总胆汁酸(TBA)的变化及其意义.方法 选取住院的肝硬化患者146例,检测血清PAB、CHE、TBA.结果 肝硬化患者PAB、CHE、TAB与对照组比较差异均有明显意义.结论 联合检测PAB、CHE、TBA对肝硬化患者的病情判断及预后有重要的临床意义.     

肝硬化患者血清胆固醇总胆汁酸检测意义探讨

目的探讨检测肝硬化患者血清胆固醇(CHO)及总胆汁酸(TBA)的临床意义。方法前瞻性研究85例肝硬化患者和68例健康者的血清胆固醇及TBA水平。结果肝硬化组血清CHO水平显著低于对照组(P<0.05),而TBA水平显著高于对照组(P<0.01);CHO在Ch ild-Pugh C级中最低,与A级和B级相比有显著性差异(P<0.05);TBA在A级,B级和C级间均存在着显著性差异,且随着肝功能Ch ild-Pugh分级的增高而增高。结论TBA能敏感地反映肝硬化的程度,联合检测CHO有助于病情的判断。     

垂体前叶功能减退症20例临床分析

我院1970～1980年间收治垂体前叶功能减退症20例,其中9例因各种诱因而发生意识障碍、循环衰竭等危象共11次。这类危象若不能及时治疗,常可遭致死亡。本文除一般分析外,结合文献着重对危象进行分析、讨论。临床资料 20例均为女性,年龄25～47岁(平均34.7岁)。病因中一例为流行性出血热,一例产后高烧、腹泻。余18例均有明确的产后大出血或/及昏厥、休克史。发病至入院确诊时间为半年到13年(平均5.35年)。 90％以上病人有乏力、畏寒、食欲不振、产后无乳、闭经、性欲减退或消失、毛发脱落、乳房萎缩及外阴萎缩。心率(平均64/分)     

tamoxifen对大鼠垂体前叶细胞增殖的抑制作用

目的　观察雌激素受体阻断剂tamoxifen对大鼠垂体前叶细胞增殖的影响。方法　应用大鼠垂体前叶细胞原代培养和3 H TdR参入法检测细胞增殖 ,用电镜观察细胞形态学的改变。结果　tamoxifen能抑制大鼠垂体前叶细胞增殖 ,0 1μmol·L-1tamoxifen的抑制作用可被雌激素反转。 1μmol·L-1tamoxifen作用 4 8h ,细胞出现典型的凋亡改变。结论　tamoxifen抑制大鼠垂体前叶细胞增殖 ,并诱导细胞发生凋亡     

垂体前叶功能减退症30例临床分析

目的探讨腺垂体功能减退症的病因及临床特点及有效治疗方法。方法回顾性分析30例腺垂体功能减退症患者的临床特点、误诊情况及诊疗措施。结果垂体组织被破坏50%以上的才出现症状,破坏75%时症状明显,若破坏95%时症状就十分严重了,采用靶腺激素替代治疗,治疗效果满意。结论垂体危象临床表现复杂,误诊率较高,提高对本病的认识,正确的诊断、及时有效的治疗是降低病死率、改善预后的关键。     

成人垂体前叶机能减退72例临床分析

垂体前叶机能减退(西蒙-席汉氏病)是一种常见的内分泌病。其临床表现复杂,容易误诊,严重晚期病例可发展为垂体前叶危象而危及生命,因此提高诊断准确率十分必要。我们自1968年至1982年,收治本病72例,兹分析如下。临床资料一、性别与年龄:男13例,女59例;年龄最小15岁,最大78岁,大多数病例在30～50岁之间。二、病程:1年10例,3～5年28例,5～10年26例,10年以上8例。自起病至确诊     

患者输血前感染性指标检测意义分析

目的探讨患者输血前检测感染性指标的意义。方法选择输血的患者41200例,在输血前检测并分析其梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag),严格依照各试剂于仪器的操作说明书完成全部检测项目。结果本次研究中本院41200例患者的输血前检测结果为:HBs Ag阳性率为5.12%,共2104例,抗-HCV阳性率1.5%,共618例,抗-HIV阳性率1.4%,共62例,抗-TP阳性率0.2%,共82例。结论在输血前检测患者的感染性指标具有十分重要的临床意义,能够避免输血后出感染、预防有关疾病通过血液传播、规范医疗行为,并降低医疗纠纷发生率,在很大程度上保护了供血单位、医院和患者的利益。     

输血前和手术前患者进行肝炎病毒检测的意义

目的了解输血前和手术前患者肝炎的感染情况,避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生。方法利用酶联免疫分析法,对136例需要输血或手术的患者,进行乙型肝炎五项和抗-HCV、抗-HGV进行检测。结果住院患者输血前和手术前肝炎病毒总感染率为36.03%。结论输血前和手术前住院患者肝炎病毒感染明显高于自然人群的感染率。说明对输血前和手术前患者进行病毒肝炎血清学标志的检测的重要性和必要性,有利于患者治疗及医务人员的自我保护,减少和避免医疗纠纷的发生。