浅谈抢救感染性休克时的“超量扩容”

本文就感染性休克求治时的扩容问题，特别是“超量扩容”的概念，为什么进行超量扩容，以及与之有关的一些问题和注意事项结合笔者多年的临床实践体会，谈了一些初浅的认识，指出了感染性休克救治时超量扩容的重要性和必要性。     

抢救感染性休克若干问题

感染性休克(以下简称感休)是临床较常见而又严重威胁病人生命的急重疾病。为了提高抢救的效果,交流经验,总结教训,辽宁中级医刊编辑部和中华医学会鞍山分会,邀请我省有关医务工作者,于1979年5月22日至24日在鞍山举行了关于防治感染性休克的专题座谈     

抢救小儿感染性休克的体会

我院儿科于1973～1977年共救治小儿感染性休克28例。其中男21例,女7例,最大年令114岁,最小年令4岁,其中原发疾病为肺炎者19例,败血症4例,中毒性菌痢4例,出血性小肠炎1例。 1.入院时血压○毫米汞柱者15例,60/40以下者13例。     

护士怎样观察感染性休克

我们体会,护士应从下面几方面进行观察。一、观察患者神志和表情:休克早期病人可表现精神萎靡,表情淡漠,或烦躁不安,或嗜眠,休克晚期则见意识模糊,甚至昏迷。神     

应用洋金花抢救感染性休克的护理体会

我院内科1973～1977年,应用洋金花抢救感染性休克19例,取得良好效果。现将护理过程中的粗浅体会报告如下:1.本组19例中注射洋金花间隔时间最短15分钟,最长1小时,一般15分钟至半小时,用量最小2毫克,最大68.28毫克.在注射洋金花后,开始生效表现     

我们是怎样做好刺激性气体多人中毒事故现场抢救的

随着我国化学工业的迅猛发展,急性职业中毒,尤其是多人刺激性气体急性中毒事故屡有发生。刺激性气体中毒事故发生突然,中毒病情复杂,变化快,波及范围大,损失常很严重。如果做好及时有效地现场抢救,可减少中毒人数,控制病情进展,使危重病人得到及时救治,转危为安,减少并发症的发生。因此,做好急性刺激性气体中毒现场抢救十分重要。现就我院在抢救刺激性气体中毒时的     

感染性休克并发急性肾功能衰竭抢救成功一例

患者女,41岁,住院号161567。妊娠71天,于某医院行人工流产,上怀牛膝,术后寒战发热体温38.9℃,阴道流血,立即行刮宫术取出牛膝,术后高热寒战、恶心、呕吐,并无尿意,血压60/40毫米汞柱。全身黄染及血尿,1979年4月22日转入我院。检查:体温37.9℃。脉搏88次/分,血压80/40～90/70毫米汞柱,急性病容,表情淡漠,语无伦次,谵语,巩膜及皮肤黄染,颜面及腹部四肢浮肿,心肺     

感染性休克的护理

临床经常遇到引起感染性休克的疾病有:大叶性肺炎、胆道感染、败血症、中毒性痢疾和泌尿系感染等.对感染性休克,除需有针对性的治疗外,护理工作也很重要。感染性休克的临床护理要求: 1.迅速准备好抢救药品、物品、氧气设备、输液设备。对休克病人的抢救要突出”早”字、“快”字.因为休克病人可能在几小时内丧失生命,所以抓紧时间十分重要。 2.病人要绝对卧床休息,保持环境安静,避免搬动病人。如血压低应采取平卧位,减少脑乏氧。病人体温过低时,要给于保温,有高热出现时,可给物理降温。 3.设专人护理,认真做好护理记录。每15分钟测血压、脉搏和呼吸各一次,同时密切观察病人的神志、面色、呼吸、尿     

中心静脉压监测下加压快速扩容抢救失血性休克的临床观察

目的探讨中心静脉压(CVP)监测下,采用加压袋装液体快速扩容法抢救失血性休克的临床运用及效果。方法40例失血性休克患者随机分为研究组(Ⅰ组n=20)和对照组(Ⅱ组n=20),Ⅰ组在CVP监测下,采用血压计袖带加压软性袋装液体快速静脉输注法;Ⅱ组用传统输液方式处理。结果Ⅰ组病例在30m in内平均输入量为(1271±170)m l,在围术期平均总输入量为(5311±410)m l;Ⅱ组分别为(721±140)m l与(3273±330)m lP<0.01,SBP、DBP、CVP、SpO2指标恢复,排尿恢复时间,治愈率明显优于Ⅱ组;死亡率下降。结论在CVP监测下,实施加压快速扩容法是救治失血性休克的重要措施,可迅速恢复病人有效循环血量,维持重要器官组织细胞的灌注,提高抢救成功率。     

我们是怎样过母亲节的

在最近提出来的所有各式各样的意见中．我认为,一年过一次“母亲节”这个主意要算最高明了。难怪5月11日在美国正在成为一个人人喜爱的日子,而且我还相信．这样的想法也一定会蔓延到英国去。     

我们是怎样实行浮动工资的

我们西伏落公社卫生院,是个集体所有制的基层医疗卫生单位,共有职工10名,其中全民职工2名,集体职工7名,留用赤脚医生1名。共有房屋20间。设有放射科、化验室、心电图室、针灸室、妇产科、内外科、中医科、收费室、药房、     

感染性休克的心肌损伤

感染性休克(Septic shock)指由病原微生物感染引起的以急性血液循环功能衰竭为主要特征的一组全身性临床综合征。其发病机制极为复杂，主要原因是革兰阴性(G^-)菌细胞壁外膜中的脂多糖(Iipolysaccharides，LPS)成分，称之为内毒素(endotoxin)，     

感染性休克的液体疗法

感染性休克是由于各种微生物(主要是细菌及其毒素)的感染而引起神经-体液介质失调与急性循环衰竭,导致组织器官广泛细胞受损为特征的综合征.……     

小儿感染性休克的诊治

1定义 　　由于小儿机体免疫力低下及其心血管系统特有的生理特点,严重感染引起的感染性休克在儿科较常见,且病死率高. 　　休克是由多种原因引起的重要生命器官的微循环灌流量不足,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱和脏器功能障碍的临床综合征.……     

感染性休克时血流动力学的改变与预后的关系探讨

目的 分析感染性休克时血流动力学的改变与预后的关系.方法 回顾性分析医院2008年11月-2010年10月感染性休克患者71例的临床资料,按照患者预后情况分为生存组37例和死亡组34例,比较分析两组患者感染性休克时血流动力学的改变情况.结果 两组患者的一般资料间差异无统计学意义;生存组患者的心脏指数(CI)和左心、右心每搏功( LCSW、RCSW)分别为(4.8±1.1)L/(min· m2)、(42.5±4.1)g/m、(11.6±0.9)g/m,均明显优于死亡组的(6.9±1.5)L/(min· m2)、(60.3±4.7)g/m、(19.2±1.2)g/m,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 感染性休克时血流动力学的改变影响患者的预后,血流动力学指标可以作为判断感染性休克患者预后的观察指标.     

我们是怎样提高激励效价的

众所周知,科学管理和科学技术是推动现代社会发展的“两个车轮”。而激励是管理学中研究的重点问题。近几年来,深圳卫生检疫所通过灵活的思想政治工作,提高激励的效用及让群众参与管理等科学的激励方法,调动了我所全体干部、职工的工作积极性。现将我们的一些做法和体会介绍如下:     

我们是怎样战胜二氧化硫的?

我厂炼铜车间原是一个采取氧化铜矿直接硫酸浸出,然后电解硫酸铜溶液,生产电解铜的湿法炼铜旧工艺流程。过去,每年向车间附近的河沟排放上万立方的含铜1—2克/升、含硫酸2—4克/升的废水和废渣,废水中废弃的铜每年达40吨之多,严重污染环境危害工人健康。去年,我厂在“工业学大庆”的群众运动中,发动群众,收旧利废,积极开展综合利用。     

我们是怎样进行县管的

1986年,我县农村卫生事业费随着乡财政的建立而切块下划,县卫生局对乡卫生院的管理力度被削弱,乡镇卫生院出现了一定程度的失控.