胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

巧用一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮

我科 2 0 0 0年 1～ 12月共收住褥疮病人 18例 ,为促进褥疮的早期愈合 ,我们巧用了一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料18例病人 ,年龄 6 6～ 84岁 ,褥疮发生部位分别为尾骶部 14例 ,臀部 2例 ,合并臀部、尾骶部及髂前上棘 2例 ,其中面积最大为 5 .0ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,Ⅱ度褥疮 10例 ,Ⅲ度褥疮8例。经用氧疗后愈合时间为 10～32ｄ ,表面光滑无疤痕 ,愈合时间与褥疮发生时间成正比 ,即发生的褥疮破溃表浅且面积小则愈合快 ,反之则慢 ,其中 5例患者伴有糖尿病病史。2　方法先清洁褥疮破溃处 …     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

复方普鲁卡因治疗化疗药液外渗的效果观察

我科采用自制的复方普鲁卡因溶液进行局部浸润封闭 ,并配合冰敷及 5 0 %硫酸镁湿敷 ,治疗化疗药液外渗 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病人 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 16岁～ 6 3岁 ;胃癌 4例 ,肠癌 3例 ,肺癌 9例 ,乳腺癌 6例 ,扁桃体癌 1例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,鼻咽癌 1例。1.2　化疗药物　阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺、长春新碱。1.3　外渗面积及局部表现　面积最大为 4ｃｍ× 5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,均为静脉推注时出现外渗。局部表现为肿胀、疼痛者 2 4…     

食管异物和食管镜检查并发穿孔的处理

我科自 1 990年来共收治 4例因食管异物和食管镜检查致上述并发症 ,3例死亡 ,1例痊愈。现报告如下。1　临床资料本组 4例中 ,女 ,3例 ;男 ,1例 ;年龄 40～ 72岁。食管上段穿孔 3例 ,下段穿孔 1例 ,1例抢救成功。该患者 ,女 ,6 9岁 ,因进食不慎 ,肉骨头卡入食管 ,在当地经一般治疗无效而转入我院 ,Ｘ线示食管入口处一横形异物 ,经食管镜检查取出异物为一肉骨头 3 1ｃｍ× 1 2ｃｍ× 0 6ｃｍ ,附 2 7ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ精肉 ,给予禁食、抗炎治疗 ,3ｄ后患者高热 ,咽痛加剧 ,左颈部、软腭、悬雍垂和咽后壁都明显充血、水肿 ,Ｘ线与…     

注射庆大霉素等引起皮下组织坏死1例

1　临床资料 :患者 ,女 ,6 0岁 ,因臀部注射药物局部溃烂 3个月来我院就诊。病人患支气管哮喘多年 ,每次哮喘发作时 ,均需联合注射庆大霉素、氨茶碱、地塞米松等药物 ,有时注射药物局部皮下出现硬结、疼痛等。查体 :左右侧臀部分别有3,4处硬结。大小为 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 5 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,触无明显疼痛 ,不规则 ,无明显边界 ,最大者局部皮肤溃烂。手术探查 :皮下组织变性坏死 ,无血运 ,深达深筋膜 ,切除坏死组织后 ,伤口换药 ,1个月后伤口愈合 (病理证实 )。2　讨论 :皮下注射是把药物注射到皮下疏松的组织下 ,皮下组织分布有大量感…     

磺胺嘧啶银霜治疗肛周皮肤红肿的疗效观察

磺胺嘧啶银霜具有抗感染、促使创面干燥、结痂及愈合的作用 ,临床广泛应用于皮肤烧伤 ,我们用于治疗肛周皮肤红肿 86例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 0 6例脑卒中长期卧床、大小便失禁致肛周皮肤红肿或糜烂患者 ,男 42例 ,女 6 4例 ,年龄 1 4～ 91岁。红肿范围 3ｃｍ× 3ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,其中 9例伴有局部溃烂 ,排除内外痔引起的肛周皮肤病变。1 .2　方法随机将 1 0 6例患者分为磺胺组 86例及金霉素组 2 0例。两组患者均便后用温水清洗肛门周围 ,并擦干局部 ,分别采用 2 %磺胺嘧啶银霜、金霉素眼膏…     

干扰电、超声叠加中频电疗治愈下肢巨大血肿1例

患者男性 ,2 0岁 ,因外伤 (挤压伤 )致左小腿巨大血肿形成 5ｄ就诊。检 :左小腿中上段外侧可触及 12ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,无波动感 ,边界清楚 ,触痛明显。表皮有破损。Ｘ片示未见骨折。诊断左小腿外伤性血肿形成。治疗先采用干扰电疗 (机器为北京产ＤＧ 2型动态干扰电疗机 ) ,差频选择 90～ 10 0Ｈｚ ,5 0～10 0Ｈｚ ,各 10ｍｉｎ。剂量为感觉阈一耐受量。每日 1次 ,2 0ｄ为 1疗程。疗程间歇为 10ｄ。两个疗程后血肿已明显缩小 ,为6ｃｍ× 4ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质韧 ,触痛不明显 ,但行走及下肢用力时无力、疼痛。此时干扰电疗效不…     

微波治疗子宫粘膜下肌瘤36例

子宫粘膜下肌瘤患者 36例均经病理证实 ,年龄2 2～ 6 3岁 ,平均 4 2岁 ;带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内 ,均为单发 ,宫体粘膜下肌瘤 30例 ,宫颈粘膜下肌瘤 6例 ;瘤蒂附着子宫体前壁 16例 ,宫后壁 8例 ,左侧壁 3例 ,右侧壁 2例 ,宫底部 1例 ;肌瘤大小为1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,直径 1.5～ 3.0ｃｍ2 0例 ,3～ 5ｃｍ14例 ,>5ｃｍ2例 ;肌瘤感染、坏死、破溃出血 5例 ,血红蛋白 6 0～ 80 ｇ/Ｌ6例。患者术前常规Ｂ超检查 ,以排除多发性肌瘤 ,阴道分泌物检测排除霉菌、滴虫感染 ,于月经干净后3～ 7ｄ治疗。　　采用…     

新生儿接种乙肝疫苗致右上臂皮肤化脓性感染3例

1999年 6～ 9月 ,本院收治 3例因接种乙肝疫苗时 ,接种部位皮肤发生化脓性感染的新生儿患儿 ,现报道如下。1　临床资料男 2例 ,女 1例 ,年龄 8～ 30ｄ。 2例为足月顺产 ,1例为足月剖宫产。出生时阿氏评分 1分钟 >8分 ,体重 >2 5 0 0ｇ。体温正常 2 4ｈ内遵医嘱于右上臂注射乙肝疫苗 10ｕｇ。 2例顺产儿于出生后 2ｄ、4ｄ随母出院 ,剖宫产儿于生后第 7天出院 ,出院时检查未异常。2例因抱时发现右上臂红肿 ,分别于生后 8ｄ、15ｄ来院就诊。检查右上臂均见 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ肿块 ,充血红肿 ,压作者单位 :5 2 390 2　广东省虎门中医院之婴儿哭…     

二氧化碳激光切除配合药物注射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩为皮肤损伤后所形成的结节 ,临床治疗方法较多。我科 1 993～ 1 997年间共治疗 93例 ,其中应用二氧化碳激光切除配合局部注射药物治疗 32例疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料93例均为门诊患者 ,男 41例 ,女 52例 ,年龄9～ 43岁。皮肤部位 :面颊部 1 7例 ,前胸部 33例 ,肩背部 2 8例 ,四肢 1 5例。皮肤面积约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5 5ｃｍ治疗方法 :二氧化碳激光 ,波长 1 0 6μｍ ,功率 30ｗ可调 ,治疗所需功率 5～ 1 0ｗ ,光斑直径 0 .1ｍｍ。醋酸曲安舒松Ａ注射液 50ｍｇ/支 (5ｍｌ)。将 93例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ…     

超短波并紫外线治疗带状疱疹72例

带状疱疹患者 72例 ,男 57例 ,女 15例 ;年龄2 8～ 70岁 ;病程 2～ 14ｄ ;病变于胸背部、四肢、会阴及三叉神经走行部位。超短波并紫外线观察组36例 ,单纯抗病毒药物治疗对照组 36例。观察组采用上海产ＣＤＢ 1、ＣＤＬ 2型超短波电疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,输出功率 2 0 0Ｗ ,板状电极 2 1ｃｍ× 30ｃｍ× 2 ,间隙 1.0～ 1.5ｃｍ ,微热量或温热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,10次为 1个疗程。另采用微型紫外线治疗机照射 ,波长 2 6 5ｎｍ ,1级红斑量 ,每日 1次 ,10次为 1个疗程。对照组给予口服或静脉滴注阿昔洛韦 ,外涂炉甘石洗…     

超声引导穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿65例

我们应用介入性超声技术 ,对 6 5例卵巢囊肿采用穿刺抽液注入无水乙醇治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 996年 1月至 1 999年 3月妇科门诊和住院的卵巢囊肿患者 6 5例 ,囊肿 6 9个 ,除外恶性病变。经产妇 4 9例 ,未产妇 1 6例 ,年龄 2 1～ 6 0岁(平均 2 8岁 ) ,卵巢囊肿最大 1 0 5ｃｍ× 7 8ｃｍ× 7 5ｃｍ ,最小 4 8ｃｍ× 4 3ｃｍ× 4 2ｃｍ ,抽出囊内液为淡黄色浆液4 6例 ,茶色粘液 1 3例 ,巧克力样液体 6例。1 .2　手术方法　全部病例均行妇科和Ｂ超检查确诊 ,于月经干净 3～ 7天穿刺。经腹穿刺 6 …     

糖尿病足的预防、治疗及护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一 ,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现。患者足部在局部缺血 ,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽 ,称为高危足。及时的预防、治疗和护理此类患者 ,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义。1　临床资料我科自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病足患者 41例。其中男性 5 0～ 60岁 13例 ,65～ 75岁 10例 ;女性 5 0～ 60岁12例 ,64～ 75岁 61例。轻者足背溃疡面 5× 5ｃｍ2 ,重者足背溃疡面 7× 7ｃｍ2 ,局部红肿发热 ,有脓性分泌物 ,有臭味 ,窦道可深至 6ｃｍ。经过精心护理与治疗 ,其中 3 6例治…     

电磁治疗引起烧伤2例报告

例 1女 ,3 7岁 ,因肩关节疼痛 7ｄ ,外科确诊为肩周炎 ,转入我科治疗。检查肩关节前屈、后伸、上举均明显受限 ,局部有明显的压痛 ,采用石家庄生产的电磁机 ,用中强度治疗 ,磁场强度 1 0 0～ 40 0ｍＴ ,直径为2 0ｃｍ两个圆形磁头直接放在肩关节前后。每日 1次 ,每次 2 0ｍｉｎ ,第 3次治疗至 1 0ｍｉｎ左右 ,患者自觉有热感但能耐受 ,仍坚持治疗 ,治疗结束发现 ,肩关节前面有 5ｃｍ左右的红肿区 ,并有直径 3 .5ｃｍ的水泡 ,经紫外线治疗 4次水泡消失。例 2男 ,72岁 ,因踝关节受伤两天 ,由外科转入我科治疗 ,检查发现 ,踝关节红肿淤血 ,有明…     

溃疡油治疗难治性溃疡28例疗效观察

皮肤溃疡的治疗是一个比较棘手的问题。近 1ａ来 ,应用溃疡油治疗难治性溃疡 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择长期治疗不愈的溃疡病人 2 8例 ,年龄 45岁～ 6 7岁 ,男 18例 ,女 10例 ,病程 11ｄ～ 2 6ｄ ,其中褥疮性溃疡 3例 ,带状疱疹性溃疡 11例 ,小腿静脉曲张性溃疡 9例 ,阴囊溃疡 5例。溃疡面积最小 3ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 15ｃｍ ,多数为 6ｃｍ× 9ｃｍ ,均有糜烂、渗出及不同程度的组织坏死。1.2　溃疡油组方　香油 6 0ｍｌ ,维生素Ｂ2 0 .3ｇ ,维生素Ｃ1.5 ｇ ,氢化考的松 0 .5ｇ ,维生素ＡＤ…     

胚囊大小及子宫位置对药物流产的影响

1　资料与方法深圳南山妇保院妇产科门诊 1 996～ 1 997年药流 432例分析 ,其中完全流产 340例 ,不完全流产 84例 ,随机选择同期人流 454例作为不流产的对照组。所有病例年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,其中孕1 产0 1 60例 ,孕2 产0 1 0 0例 ,孕2 产1 1 0 0例 ,孕3产1 ,72例。其中子宫前位 1 98例 ,中位 43例 ,后位 1 91例。停经天数均为 49ｄ之内 ,胚囊直径0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,平均 1 95ｃｍ。服药前常规行Ｂ超检查 ,见宫内有胚囊。予米非司酮 1 50ｍｇ顿服 ,ｄ3早晨加服米索 60 0 μｇ。 1 0ｄ后复查Ｂ超 ,子宫内有…     

双氧水保留灌肠治疗小儿粪石性肠梗阻的观察及护理

粪石性肠梗阻是一种罕见的小儿急腹症 ,目前治疗尚存不足之处。我科 1990年元月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用双氧水保留灌肠法 ,旨在弥补传统方法的不足 ,提高疗效。1　临床资料本组病例共 2 8例 ,有 18例为先天性巨结肠粪石性肠梗阻 ,10例均呈肠梗阻表现。年龄最小 5个月 ,最大 6岁 ;女性 8例 ,男性 2 0例 ;粪石最大 8 5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。全部病例均用双氧水保留灌肠法治愈 ,疗程最短者1天 ,最长 5天。2　治疗方法用 3%双氧水 5～ 10ｍｌ,加液体石蜡 15～ 30ｍｌ,保留时间 30ｍｉｎ～ 2ｈ ,待肠…     

肺癌的血流、血池显像表现

肺癌近年来发病逐渐增多 ,我们对肺癌患者在术前进行全身骨显像时采集其肺部的血流灌注及血池显像进行分析 ,并与一组正常人作了对照 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象1 1 1　正常人对照组 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4 7 5岁。本组病例均为正常体检无肺部及其他疾病患者。1 1 2　肺癌患者 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 4 1岁。本组病例均由手术后病理确诊 ,病灶最大10ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,平均 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ× 5 1ｃｍ大小。2　方法2 …     

多发性复杂性糖尿病皮肤感染的护理1例

我科于 2 0 0 1年收治糖尿病并发会阴部溃烂双大腿内侧蜂窝织炎 ,臀、骶尾部坏死性褥疮的患者 ,经全身支持疗法、控制血糖、抗感染、清创换药 ,切开引流病灶治愈 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,85岁 ,股骨颈骨折 7ｄ入院 ,同时并发糖尿病酮症 ,低蛋白血症。查体 :神志清 ,全身浮肿 ,骶尾部及双侧臀部共有 3块约 4ｃｍ× 5ｃｍ ,2ｃｍ× 3ｃｍ ,3ｃｍ× 3ｃｍ各自独立的褥疮 ;双大腿内侧各有 12ｃｍ× 15ｃｍ ,10ｃｍ× 12ｃｍ蜂窝织炎 ,会阴部有大小不等的溃疡 ,分泌物多。经抗感染控制血糖纠正酮症 ,全身营养支持 ,吸氧等治…