胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

巧用一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮

我科 2 0 0 0年 1～ 12月共收住褥疮病人 18例 ,为促进褥疮的早期愈合 ,我们巧用了一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料18例病人 ,年龄 6 6～ 84岁 ,褥疮发生部位分别为尾骶部 14例 ,臀部 2例 ,合并臀部、尾骶部及髂前上棘 2例 ,其中面积最大为 5 .0ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,Ⅱ度褥疮 10例 ,Ⅲ度褥疮8例。经用氧疗后愈合时间为 10～32ｄ ,表面光滑无疤痕 ,愈合时间与褥疮发生时间成正比 ,即发生的褥疮破溃表浅且面积小则愈合快 ,反之则慢 ,其中 5例患者伴有糖尿病病史。2　方法先清洁褥疮破溃处 …     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

复方普鲁卡因治疗化疗药液外渗的效果观察

我科采用自制的复方普鲁卡因溶液进行局部浸润封闭 ,并配合冰敷及 5 0 %硫酸镁湿敷 ,治疗化疗药液外渗 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病人 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 16岁～ 6 3岁 ;胃癌 4例 ,肠癌 3例 ,肺癌 9例 ,乳腺癌 6例 ,扁桃体癌 1例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,鼻咽癌 1例。1.2　化疗药物　阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺、长春新碱。1.3　外渗面积及局部表现　面积最大为 4ｃｍ× 5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,均为静脉推注时出现外渗。局部表现为肿胀、疼痛者 2 4…     

食管异物和食管镜检查并发穿孔的处理

我科自 1 990年来共收治 4例因食管异物和食管镜检查致上述并发症 ,3例死亡 ,1例痊愈。现报告如下。1　临床资料本组 4例中 ,女 ,3例 ;男 ,1例 ;年龄 40～ 72岁。食管上段穿孔 3例 ,下段穿孔 1例 ,1例抢救成功。该患者 ,女 ,6 9岁 ,因进食不慎 ,肉骨头卡入食管 ,在当地经一般治疗无效而转入我院 ,Ｘ线示食管入口处一横形异物 ,经食管镜检查取出异物为一肉骨头 3 1ｃｍ× 1 2ｃｍ× 0 6ｃｍ ,附 2 7ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ精肉 ,给予禁食、抗炎治疗 ,3ｄ后患者高热 ,咽痛加剧 ,左颈部、软腭、悬雍垂和咽后壁都明显充血、水肿 ,Ｘ线与…     

注射庆大霉素等引起皮下组织坏死1例

1　临床资料 :患者 ,女 ,6 0岁 ,因臀部注射药物局部溃烂 3个月来我院就诊。病人患支气管哮喘多年 ,每次哮喘发作时 ,均需联合注射庆大霉素、氨茶碱、地塞米松等药物 ,有时注射药物局部皮下出现硬结、疼痛等。查体 :左右侧臀部分别有3,4处硬结。大小为 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 5 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,触无明显疼痛 ,不规则 ,无明显边界 ,最大者局部皮肤溃烂。手术探查 :皮下组织变性坏死 ,无血运 ,深达深筋膜 ,切除坏死组织后 ,伤口换药 ,1个月后伤口愈合 (病理证实 )。2　讨论 :皮下注射是把药物注射到皮下疏松的组织下 ,皮下组织分布有大量感…     

磺胺嘧啶银霜治疗肛周皮肤红肿的疗效观察

磺胺嘧啶银霜具有抗感染、促使创面干燥、结痂及愈合的作用 ,临床广泛应用于皮肤烧伤 ,我们用于治疗肛周皮肤红肿 86例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 0 6例脑卒中长期卧床、大小便失禁致肛周皮肤红肿或糜烂患者 ,男 42例 ,女 6 4例 ,年龄 1 4～ 91岁。红肿范围 3ｃｍ× 3ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,其中 9例伴有局部溃烂 ,排除内外痔引起的肛周皮肤病变。1 .2　方法随机将 1 0 6例患者分为磺胺组 86例及金霉素组 2 0例。两组患者均便后用温水清洗肛门周围 ,并擦干局部 ,分别采用 2 %磺胺嘧啶银霜、金霉素眼膏…     

干扰电、超声叠加中频电疗治愈下肢巨大血肿1例

患者男性 ,2 0岁 ,因外伤 (挤压伤 )致左小腿巨大血肿形成 5ｄ就诊。检 :左小腿中上段外侧可触及 12ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,无波动感 ,边界清楚 ,触痛明显。表皮有破损。Ｘ片示未见骨折。诊断左小腿外伤性血肿形成。治疗先采用干扰电疗 (机器为北京产ＤＧ 2型动态干扰电疗机 ) ,差频选择 90～ 10 0Ｈｚ ,5 0～10 0Ｈｚ ,各 10ｍｉｎ。剂量为感觉阈一耐受量。每日 1次 ,2 0ｄ为 1疗程。疗程间歇为 10ｄ。两个疗程后血肿已明显缩小 ,为6ｃｍ× 4ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质韧 ,触痛不明显 ,但行走及下肢用力时无力、疼痛。此时干扰电疗效不…     

微波治疗子宫粘膜下肌瘤36例

子宫粘膜下肌瘤患者 36例均经病理证实 ,年龄2 2～ 6 3岁 ,平均 4 2岁 ;带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内 ,均为单发 ,宫体粘膜下肌瘤 30例 ,宫颈粘膜下肌瘤 6例 ;瘤蒂附着子宫体前壁 16例 ,宫后壁 8例 ,左侧壁 3例 ,右侧壁 2例 ,宫底部 1例 ;肌瘤大小为1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,直径 1.5～ 3.0ｃｍ2 0例 ,3～ 5ｃｍ14例 ,>5ｃｍ2例 ;肌瘤感染、坏死、破溃出血 5例 ,血红蛋白 6 0～ 80 ｇ/Ｌ6例。患者术前常规Ｂ超检查 ,以排除多发性肌瘤 ,阴道分泌物检测排除霉菌、滴虫感染 ,于月经干净后3～ 7ｄ治疗。　　采用…     

新生儿接种乙肝疫苗致右上臂皮肤化脓性感染3例

1999年 6～ 9月 ,本院收治 3例因接种乙肝疫苗时 ,接种部位皮肤发生化脓性感染的新生儿患儿 ,现报道如下。1　临床资料男 2例 ,女 1例 ,年龄 8～ 30ｄ。 2例为足月顺产 ,1例为足月剖宫产。出生时阿氏评分 1分钟 >8分 ,体重 >2 5 0 0ｇ。体温正常 2 4ｈ内遵医嘱于右上臂注射乙肝疫苗 10ｕｇ。 2例顺产儿于出生后 2ｄ、4ｄ随母出院 ,剖宫产儿于生后第 7天出院 ,出院时检查未异常。2例因抱时发现右上臂红肿 ,分别于生后 8ｄ、15ｄ来院就诊。检查右上臂均见 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ肿块 ,充血红肿 ,压作者单位 :5 2 390 2　广东省虎门中医院之婴儿哭…     

胚囊大小及子宫位置对药物流产的影响

1　资料与方法深圳南山妇保院妇产科门诊 1 996～ 1 997年药流 432例分析 ,其中完全流产 340例 ,不完全流产 84例 ,随机选择同期人流 454例作为不流产的对照组。所有病例年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,其中孕1 产0 1 60例 ,孕2 产0 1 0 0例 ,孕2 产1 1 0 0例 ,孕3产1 ,72例。其中子宫前位 1 98例 ,中位 43例 ,后位 1 91例。停经天数均为 49ｄ之内 ,胚囊直径0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,平均 1 95ｃｍ。服药前常规行Ｂ超检查 ,见宫内有胚囊。予米非司酮 1 50ｍｇ顿服 ,ｄ3早晨加服米索 60 0 μｇ。 1 0ｄ后复查Ｂ超 ,子宫内有…     

二氧化碳激光切除配合药物注射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩为皮肤损伤后所形成的结节 ,临床治疗方法较多。我科 1 993～ 1 997年间共治疗 93例 ,其中应用二氧化碳激光切除配合局部注射药物治疗 32例疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料93例均为门诊患者 ,男 41例 ,女 52例 ,年龄9～ 43岁。皮肤部位 :面颊部 1 7例 ,前胸部 33例 ,肩背部 2 8例 ,四肢 1 5例。皮肤面积约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5 5ｃｍ治疗方法 :二氧化碳激光 ,波长 1 0 6μｍ ,功率 30ｗ可调 ,治疗所需功率 5～ 1 0ｗ ,光斑直径 0 .1ｍｍ。醋酸曲安舒松Ａ注射液 50ｍｇ/支 (5ｍｌ)。将 93例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ…     

超短波并紫外线治疗带状疱疹72例

带状疱疹患者 72例 ,男 57例 ,女 15例 ;年龄2 8～ 70岁 ;病程 2～ 14ｄ ;病变于胸背部、四肢、会阴及三叉神经走行部位。超短波并紫外线观察组36例 ,单纯抗病毒药物治疗对照组 36例。观察组采用上海产ＣＤＢ 1、ＣＤＬ 2型超短波电疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,输出功率 2 0 0Ｗ ,板状电极 2 1ｃｍ× 30ｃｍ× 2 ,间隙 1.0～ 1.5ｃｍ ,微热量或温热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,10次为 1个疗程。另采用微型紫外线治疗机照射 ,波长 2 6 5ｎｍ ,1级红斑量 ,每日 1次 ,10次为 1个疗程。对照组给予口服或静脉滴注阿昔洛韦 ,外涂炉甘石洗…     

超声引导穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿65例

我们应用介入性超声技术 ,对 6 5例卵巢囊肿采用穿刺抽液注入无水乙醇治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 996年 1月至 1 999年 3月妇科门诊和住院的卵巢囊肿患者 6 5例 ,囊肿 6 9个 ,除外恶性病变。经产妇 4 9例 ,未产妇 1 6例 ,年龄 2 1～ 6 0岁(平均 2 8岁 ) ,卵巢囊肿最大 1 0 5ｃｍ× 7 8ｃｍ× 7 5ｃｍ ,最小 4 8ｃｍ× 4 3ｃｍ× 4 2ｃｍ ,抽出囊内液为淡黄色浆液4 6例 ,茶色粘液 1 3例 ,巧克力样液体 6例。1 .2　手术方法　全部病例均行妇科和Ｂ超检查确诊 ,于月经干净 3～ 7天穿刺。经腹穿刺 6 …     

糖尿病足的预防、治疗及护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一 ,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现。患者足部在局部缺血 ,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽 ,称为高危足。及时的预防、治疗和护理此类患者 ,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义。1　临床资料我科自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病足患者 41例。其中男性 5 0～ 60岁 13例 ,65～ 75岁 10例 ;女性 5 0～ 60岁12例 ,64～ 75岁 61例。轻者足背溃疡面 5× 5ｃｍ2 ,重者足背溃疡面 7× 7ｃｍ2 ,局部红肿发热 ,有脓性分泌物 ,有臭味 ,窦道可深至 6ｃｍ。经过精心护理与治疗 ,其中 3 6例治…     

电磁治疗引起烧伤2例报告

例 1女 ,3 7岁 ,因肩关节疼痛 7ｄ ,外科确诊为肩周炎 ,转入我科治疗。检查肩关节前屈、后伸、上举均明显受限 ,局部有明显的压痛 ,采用石家庄生产的电磁机 ,用中强度治疗 ,磁场强度 1 0 0～ 40 0ｍＴ ,直径为2 0ｃｍ两个圆形磁头直接放在肩关节前后。每日 1次 ,每次 2 0ｍｉｎ ,第 3次治疗至 1 0ｍｉｎ左右 ,患者自觉有热感但能耐受 ,仍坚持治疗 ,治疗结束发现 ,肩关节前面有 5ｃｍ左右的红肿区 ,并有直径 3 .5ｃｍ的水泡 ,经紫外线治疗 4次水泡消失。例 2男 ,72岁 ,因踝关节受伤两天 ,由外科转入我科治疗 ,检查发现 ,踝关节红肿淤血 ,有明…     

溃疡油治疗难治性溃疡28例疗效观察

皮肤溃疡的治疗是一个比较棘手的问题。近 1ａ来 ,应用溃疡油治疗难治性溃疡 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择长期治疗不愈的溃疡病人 2 8例 ,年龄 45岁～ 6 7岁 ,男 18例 ,女 10例 ,病程 11ｄ～ 2 6ｄ ,其中褥疮性溃疡 3例 ,带状疱疹性溃疡 11例 ,小腿静脉曲张性溃疡 9例 ,阴囊溃疡 5例。溃疡面积最小 3ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 15ｃｍ ,多数为 6ｃｍ× 9ｃｍ ,均有糜烂、渗出及不同程度的组织坏死。1.2　溃疡油组方　香油 6 0ｍｌ ,维生素Ｂ2 0 .3ｇ ,维生素Ｃ1.5 ｇ ,氢化考的松 0 .5ｇ ,维生素ＡＤ…     

双氧水保留灌肠治疗小儿粪石性肠梗阻的观察及护理

粪石性肠梗阻是一种罕见的小儿急腹症 ,目前治疗尚存不足之处。我科 1990年元月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用双氧水保留灌肠法 ,旨在弥补传统方法的不足 ,提高疗效。1　临床资料本组病例共 2 8例 ,有 18例为先天性巨结肠粪石性肠梗阻 ,10例均呈肠梗阻表现。年龄最小 5个月 ,最大 6岁 ;女性 8例 ,男性 2 0例 ;粪石最大 8 5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。全部病例均用双氧水保留灌肠法治愈 ,疗程最短者1天 ,最长 5天。2　治疗方法用 3%双氧水 5～ 10ｍｌ,加液体石蜡 15～ 30ｍｌ,保留时间 30ｍｉｎ～ 2ｈ ,待肠…     

儿童子宫T淋巴母细胞性淋巴瘤1例

患儿女性 ,8岁。因发现下腹部肿物伴隐痛 1个月入院。实验室检查 :ＲＢＣ 4 14× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 10 8ｇ/Ｌ ;ＷＢＣ 6 1×10 9/Ｌ ,Ｎ 5 0 % ,Ｌ 4 3% ,Ｍ 5 2 % ;ＰＬＴ 2 84× 10 9/Ｌ。Ｂ超、ＣＴ检查示盆腔肿瘤大小约 10ｃｍ× 7ｃｍ× 4 8ｃｍ ,子宫明显增大。行肿物切除术 ,术中见肿物为子宫体本身 ,大小约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,自宫体至宫颈均被肿瘤组织浸润 ,表面光滑 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,两侧分离困难。病理检查　巨检 :送检肿物 2个 ,体积分别为 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ及 4 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,大者为子宫体 ,…     

氦氖激光并超短波治疗创面化脓性感染100例

1998～ 2 0 0 0年我科收治各种原因所致创面化脓性感染 2 18例 ,外伤创面或手术切口出现红、肿、热、痛 ,并有脓性分泌物 ,伴有不同程度的发热、头痛等。细菌培养除 7例为真菌外 ,其余为葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。氦氖激光加超短波综合组(Ａ组 ) 10 0例 ,男 72例 ,女 2 8例 ;年龄 3～ 71岁 ;病程 5ｄ～ 9个月 ;创面 <2ｃｍ 2例 ,3～ 4ｃｍ 2 4例 ,5～7ｃｍ 4 0例 ,8～ 10ｃｍ 34例 ,创面最深 1.5ｃｍ。氦氖激光组 (Ｂ组 ) 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ;年龄 12～ 6 9岁 ;病程 4ｄ～ 10个月 ;创面 <2ｃｍ 4例 ,3～ 5ｃｍ 17例 ,5～…