甘肃省人间鼠疫流行回顾性分析

目的重新订正甘肃省历年的人间鼠疫流行情况,为制订新形势下人间鼠疫防治对策提供科学依据。方法采用查阅文献、档案资料的方式对1958年后甘肃省的64例人间鼠疫患者的流行病学特点进行回顾性分析。结果1754～1958年甘肃省有13个县、73个村曾发生过人间鼠疫流行,发病1 548例,死亡1 491例,病死率为96.32%。1958～2007年甘肃省发生人间鼠疫25起,发病64例,死亡38例,病死率为59.38%。人类主动接触传染源是引发人间鼠疫的主要途径,首发病例以腺型为主,发病人群主要是20～39岁的男性,一年四季皆可发病,病程短,病情重,死亡率高。结论通过近50年的人间鼠疫防治,甘肃省有效遏制了人间鼠疫的发生和流行。但近年来,旱獭的挖捕贩运、西部大开发、大型项目建设、交通及旅游业发展等,打破了鼠疫自然疫源地的封闭性,人们主动接触染疫动物的频率增加,一年四季都有人间鼠疫的发生,且借助现代交通工具远距离扩散的可能性增加。针对目前人间鼠疫流行的新特点、新形势,应采取有效的对策,防患于未然。     

海南州兴海县一起肺鼠疫爆发疫情的调查处置

目的对兴海县子科滩镇2009年7月30-8月8日一起人间肺鼠疫疫情进行调查与处置。方法用流行病学调查、临床检查、细菌学和血清学检验及尸体解剖等方法进行诊断、分析。结果发病12例,死亡3例;首发病例为原发性肺鼠疫于2009年7月26日在送往就治医院途中死亡;11例亲属为密切接触后经空气传播致原发型肺鼠疫,其中2例在治疗过程中因多器官功能衰竭而死亡。结论首发病例为接触感染鼠疫死亡的牧犬后而传染鼠疫;其余病例(亲属)接触病人(首例死亡病人)后经空气飞沫或空气尘埃传播。经采取紧急措施处理,加强动物间鼠疫疫情监测,灭獭灭蚤,疫情被迅速控制。     

青海省囊欠县一起人间腺鼠疫的流行病学调查报告

1996年8月6日,玉树州囊欠县拉索尼二队牧童白某因接触叼食自毙獭的藏猎狗而感染鼠疫,来玉树州地方病防治研究所驻觉拉监测队就诊。怀疑为腺鼠疫后就地隔离治疗,后经血清学确诊为腺鼠疫。患者经积极治疗后痊愈,无续发病例。     

甘肃省鼠疫疫情及其影响因素分析

甘肃省鼠疫流行历史久远,早在1754年夏河县拉卜楞寺的经文就首次明确记载了鼠疫流行情况。1754-1958年全省有13个县、73个村曾发生过鼠疫,发病1 547例,死亡1 490例,病死率为96.32%。自1958年开展鼠疫防治和疫源调查起,经过几代人的努力,我省鼠疫防控工作取得了显著成效,有效控制了人间鼠疫的发生,     

甘肃省鼠疫流行现状与应急机制建设的研究

目的通过对甘肃省鼠疫流行现状和流行特点的分析与研究，提出并完善鼠疫应急处理机制。方法收集、整理资料，现场调查。结果甘肃省动物间鼠疫持续流行，人间鼠疫屡有发生。1959—2005年，甘肃省共发生人间鼠疫25起，发病64例。死亡38例，病死率近60％。近年来，疫情远距离扩散的危险急剧增加。结论为了严防人间鼠疫的发生和远距离传播，需进一步研究和落实鼠疫各项防治措施，加强和完善鼠疫应急处理机制建设。     

会宁县1999-2008年鼠疫监测结果分析

甘肃省会宁县刘寨鼠疫疫区于1962年暴发人间鼠疫,发病30人,死亡11人。1963年开始对该疫区进行系统的鼠疫动物流行病学调查和监测,经过四十多年的综合防治,人间鼠疫得到控制,动物间疫情静息达40余年。为继续巩固鼠疫防治成果,密切监视疫情动态,及时做好疫情预测预报,按照《甘宁鼠疫联防监测方案》的要求,开展了监测工作,现将该疫区近十年监测的结果报告如下。     

青海省海南州1958—2021年人间鼠疫流行特征分析

目的 针对鼠疫防控出现的新特点,分析青海省海南州1958—2021年人间鼠疫流行状况,为制定更科学的鼠疫防控对策提供依据。方法 收集青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库中海南州的病例资料,应用Excel 2010与Arc-Map 10.2软件和描述流行病学方法对海南州人间鼠疫疫情的年际变化与流行趋势、季节分布、地区分布、人群分布、传染源、传播途径及鼠疫病例分型和转归情况进行统计分析。结果 海南州在1958—2021年共发生人间鼠疫35起,报告病例127例(男性99例,女性28例),死亡39例,病死率为30.71%(39/127);民族以藏族居多,占总病例数的62.99%(80/127);职业分布以农、牧民为主,占总病例数的85.83%(109/127);18～38岁青壮年最多。人间鼠疫在7～10月多发,其中7月为高发月份;海南州以共和县人间鼠疫最为严重,64年间共发生人间鼠疫30起92例;首发病例主要由剥(食)旱獭感染引起(23起),其次为剥狐狸皮(4起);病型以肺鼠疫为主,为100例(原发性93例,继发性7例);鼠疫病例在确诊早期死亡例数较多(在确诊后1～6d内死亡病例数占死亡病...     

2020年内蒙古自治区人间鼠疫病例的流行病学分析

目的 分析2020年内蒙古自治区3例人间鼠疫病例的流行病学特征，探讨当地鼠疫防控的重点和薄弱环节。方法 采用描述流行病学方法，对2020年内蒙古自治区3例人间鼠疫病例的流行病学特征进行分析。结果 2020年7月乌拉特中旗1名女性牧民被确诊为腺鼠疫病例，治愈；2020年8月达茂旗1名男性牧民被确诊为肠鼠疫病例，死亡；2020年8月乌拉特前旗1名牧民被确诊为腺鼠疫病例，死亡。以上3例鼠疫病例发病前均有在草场放牧的习惯和经历，无流行病学关联。乌拉特中旗、达茂旗和乌拉特前旗2020年均有动物间鼠疫疫情发生。3例鼠疫病例共33名密切接触者，无续发病例报告。结论 2020年内蒙古自治区动物间鼠疫疫情已进入大流行阶段，动物疫情扩散至人间。在疫源地内放牧的高危人群缺乏鼠疫防护意识和能力，就医不及时。建议相关部门加大监测力度，开展风险提示和预警，对高危人群进行网格化管理和健康教育，落实首诊医师负责制，加强基层医务人员鼠疫的鉴别诊断培训。     

1980-2015年青海省海北州鼠疫流行病学分析

目的探讨青海省海北州1980-2015年鼠疫流行动态,为制定预防控制对策提供依据。方法应用Excel软件分析1980-2015年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫疫源地调查资料。结果 1980-2015年海北州从各种染疫动物体内分离鼠疫菌50株,动物鼠疫流行的地区除刚察县外,祁连县、门源县、海晏县均有分布。期间除1982、1987、2003、2004年发生人间鼠疫外,其余年份均未发生人间鼠疫,共发生人间鼠疫4起,死亡3例,其中祁连县3例、门源县1例,发病时间为7~9月。结论青海省海北州鼠疫流行猛烈,人间鼠疫在该州有明显抬头的趋势。应加强对动物间鼠疫的监测,落实各项综合防控措施。     

一例大叶性肺炎误诊为肺鼠疫

患者,男,32岁。因高烧、恶寒、咳嗽、痰中带血2天入院。查体:T 39.5℃,Bp 11.7kPa/8.0kPa。呈急性病容,呼吸急促,面颊潮红、咽部轻度充血,全身淋巴结无肿大,HR120次/分,律齐,双肺呼吸音粗糙,可闻及少量细小罗音,肝脾不大,Hb110g/L,WBC13.7×109/L,N 0.84,尿常规正常。胸片示:右肺部大片阴影,从肺门向外扩散。接诊医师询问病史时了解到,该患者来自夏季牧场鼠疫疫源地区,并与病死动物有密切接触史,时值夏季7月份。根据鼠疫流行病学分析可以支持诊断为疑似鼠疫病例。即报告县卫生防疫部门。及时将患者及最先接诊的医护人员和有密切接触史的人员进行隔离观察。同时由政府发布交通封锁令进行交通封锁,对该患者及时隔离治疗,给予青霉素800万单位静点,每日一次,链霉素0.5g,每6h一次肌注。辅以磺胺类药物治疗,治疗一周后症状消失。后经青海省地方病研究所痰液细菌学培养及血清学检查,否定该患者有鼠疫病。随按大叶性肺炎治疗10天后痊愈出院。讨论鼠疫是一种鼠疫杆菌引起的烈性传染病,其临床特征为起病急,有显著的毒血症症状和出血倾向。但在临床上不典型病例和初发病例与大叶性肺炎等肺部疾病极为相似。在...     

剥狗皮致狂犬病1例报告

由剥狗皮致狂犬病死亡病例较少见。我们在狂犬病个案病例调查中，发现一例经临床和流行病学资料证实为剥狗皮过程中感染狂犬病毒致死的病例，现报告如下：患者甄某某，男，65岁。1990年1月16日患者感畏寒、发热，头身疼痛，胸闷，气紧，呕吐，18日到县医院就诊，以“感冒、冠心病”收住中医科，第2天上午8点，患者开始出现恐水，怕风，     

甘肃省张掖市鼠疫防制概况

目的 总结甘肃省张掖市动物间及人群间鼠疫的发生情况，为今后防治动物间鼠疫和人群间鼠疫而服务。方法 利用鼠疫自然疫源调查、灭獭疫源及目前所进行的鼠疫监测方法。结果 从1961年到2001年鼠疫防治工作者从本地动物及媒介是昆虫体内分离鼠疫菌224株。从1963年至2000年共发生人群间鼠疫12起19例。结论 张掖市鼠间疫情连续不断．波及到本市两县共计93．89km^2。人群间鼠疫则有机会即可发生，所以今后的鼠疫防治工作更加艰巨。     

侵华日军在宁波施行细菌战的罪行

抗日战争期间，即1940年10月27日下午2时许，日军731细菌部队将列为世上第一号烈性传染病的黑死病（鼠疫）的病媒体──带有鼠疫杆菌的大量疫蚤空投宁波市区中心开明街一带，导致一场鼠疫暴发流行，历时34天，106人死亡。115户137间住房焚毁，留下一片废墟。1940年宁波鼠疫是侵华日军施行细菌战的结果。     

会宁县鼠疫自然疫源地近况调查分析

会宁县位于甘肃省中部,北纬35°24′～36°26′和东经104°29′～105°31′之间,属中温带干旱区。年平均气温6.4℃,温差较大,无霜期130～150d,年平均降雨量433.7mm,蒸发量1559.3mm。海拔在1500～2400m之间,属陇中黄土高原丘陵沟壑区。境内鼠疫流行历史悠久,最近一次是在1962年7月30日在“刘寨公社东河大队黑窑洞生产队发生第1例肺鼠疫病人”（郭全德）,到8月16日至,在该疫区连续发生类似病人26例,并在接壤的海原县（宁夏回族自治区管辖）由于传染而发病4例（均死亡）,共计发病30例,死亡11例。经省、地、县组成的“防疫指挥部”,确诊为腺鼠疫。将刘寨乡周围12386公顷定为检测点,每年在3～9月份进行检测。为了有效防控人间鼠疫的发生,查清会宁县鼠疫自然疫源地分布,我们组队于2007年在是否存在鼠疫自然疫源地进行了调查,现将结果报道如下。     

国内首例人感染高致病性禽流感病例流行病学调查

目的了解国内首例人禽流感病例的流行病学特征，以预防高致病性禽流感病毒在人间传播。方法采用病例流行病学调查方法，在实验室对痛原体和患者急性期、恢复期双份血清进行检测，同时对与患者密切接触者进行严密的医学观察。结果患者家中于10月6日出现家禽大批死亡，10月10日发病，H5、H7流感病毒核酸、M5流感病毒HA抗原、流感病毒A、B抗原和RSV病毒抗原检查皆为阴性。急性期和恢复期双份血清H5特异性抗体呈4倍以上增高，与患者密切接触者中均未发现异常临床表现。结论经卫生部和WHO专家组鉴定为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。     

广西确诊1例人感染高致病性禽流感死亡病例

卫生部2月21日通报，广西壮族自治区确诊1例感染高致病性禽流感病例。 患者梁某，男，41岁，广西壮族自治区南宁市西乡塘区人，无业人员。2月12日发病，2月14日症状加重后入院治疗。2月18日，患者病情迅速恶化，经全力救治无效，于2月20日凌晨5时死亡。     

云南省人间鼠疫流行动态及分析

目的分析云南省21年来人间鼠疫流行情况,为鼠疫防治提供科学依据。方法结合我省鼠疫监测资料,采用描述流行病学的方法进行分析。结果从1986-2006年,云南省有51个县发生动物鼠疫流行,其中29个县发生人间鼠疫流行,确诊鼠疫患者507例,死亡2例,主要传染源为黄胸鼠,传播媒介为印鼠客蚤,传播途径为鼠→蚤→人;流行季节为7-11月,高峰期为9月;流行多发生在人口密集的县城及农村集镇;人群对鼠疫普遍易感,男女性别比无明显差异;病型均为腺型。结论加强鼠疫防治专业机构和专业人员培训、加强鼠疫监测和疫情三报,早期发现和及时有效处理动物鼠疫,开展爱国卫生运动、定期灭鼠、灭蚤是防止人间鼠疫发生的重要措施。     

一起误诊为流行性出血热的爆发疫情

20 0 2年 3月 2 0日接淄博市某县卫生防疫站报告 ,该县某一中等专业学校发生一批以发热、头痛为主要症状的病例。其中 3 9例在县医院住院治疗 ,被诊断为流行性出血热。市、县卫生防疫站立即组织有关人员前往疫情现场调查处理 ,现报告情况如下。1　疫情发生经过首例于 2 0 0 2年 3月 1 8日发病 ,临床症状为发热、头痛、腰痛、眼眶痛、鼻塞、住县医院治疗。 4月1 9日又发生 4例类似症状的患者 ,3月 1 9日病例猛增 ,4月 2 1日病例开始减少 ,共发病 1 94例 ,其中 46例住院治疗。该医院经调查询问该校曾发生过 4例流行性出血热患者 ,班级学生居住…     

青海省海南州1970-2015年鼠疫流行病学分析

目的探讨海南州1970-2015年鼠疫流行动态,为制定该地区预防控制对策提供依据。方法应用Excel软件分析1970-2015年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫疫源地调查资料。结果 1970-2015年海南州从各种染疫动物及媒介体内分离鼠疫菌38株,以喜马拉雅旱獭为主,占47.4%(18/38),动物鼠疫流行地区为共和、贵德、贵南、同德、兴海5县,动物鼠疫的流行季节为每年的5~11月,高峰期为6~9月。累计发生人间鼠疫疫情9起,发病69例,死亡8例。结论海南州鼠疫流行猛烈,人间鼠疫疫情呈上升趋势,鼠疫疫源性相对稳固。应加强鼠疫监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行。     

急型克山病1例引发的思考

20 0 0年 10月 11日吉林省四平市所辖伊通县医院收治 1例疑似急型克山病人 ,经吉林省地方病第二防治研究所 (下简称省二所 )专家会诊认定为急型克山病 (下简称“急克”)按重症急克抢救治疗 ,10月 16日患者病情趋于稳定。1　流行病学调查　　 10月 12日～ 10月 18日省二所牵头 ,省、市、县三级地方病防治专业人员围绕此例急克发病的有关情况展开了流行病学调查。　　伊通县急型克山病发病的基本情况 :据调查病情资料记载 ,解放后该县急克病例报告始于 1959年 ,当年发病 11例 ,死亡 1例 ,1960～ 1961年呈现暴发 ,全县共发生急克 961例 ,死亡 1…