益气和血法治疗肝硬变腹水95例

采用益气和血法(基本方为黄芪、白术、党参、茯苓、赤芍、桃仁、三棱、莪术等)治疗肝硬变腹水95例,总效率80.31％。认为气虚血瘀是本病的主要病机,本法有抗肝纤维化作用。     

通络化纤汤治疗肝纤维化66例

目的观察活血化淤,软坚散结药配伍治疗肝纤维化的疗效。方法采用自拟通络化纤汤(醋鳖甲、生黄芪、丹参、莪术等)治疗肝纤维化66例。结果总有效率95.5%。提示本方具有抗肝纤维化作用。     

软肝化纤丸治疗慢性乙肝肝纤维化49例疗效观察

目的:观察活血化瘀、软坚散结药配伍治疗肝纤维化的疗效。方法:治疗组采用自拟软肝化纤丸(鳖甲、生黄芪、丹参、莪术、牡蛎等)治疗肝纤维化49例;对照组采用安络化纤丸治疗肝纤维化49例。结果:连续用药6月后,治疗组各项观察指标与用药前比较并与对照组检测结果比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:软肝化纤丸具有抗纤维化作用。     

山桃仁水煎提取物对肝纤维化小鼠血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原的降解作用

肝纤维化的主要发生机制是肝细胞外基质(Extracelluar matrix,ECM)的过度增生和沉淀异常,而肝脏的细胞外基质中的主要成分为胶原,其中以Ⅰ、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅰ、PC-Ⅲ)为主[1、2].测定前胶原的含量可准确地反映胶原的代谢情况.桃仁治病,在国内外都有悠久的历史.山桃仁为活血化瘀药,能入肝经.我们发现含桃仁的中药复方在治疗肝病过程中有抗纤维化的作用,故进行了含桃仁的中药复方的抗肝纤维化的动物实验研究,证实这些含桃仁的中药复方有促进肝纤维化的吸收和分解的作用[3、4].上述含桃仁的中药复方中应用的山桃仁是否在抗肝纤维化方面起了主要作用呢?本文观察了桃仁水煎提取物对肝纤维化小鼠模型PC-Ⅰ、PC-Ⅲ的降解作用,报告如下.     

山桃仁水煎提取物对肝纤维化小鼠血清I、Ⅱ型前胶原的降解作用

肝纤维化的主要发生机制是肝细胞外基质（Extracelluarmatrix,ECM）的过度增生和沉淀异常,而肝脏的细胞外基质中的主要成分为胶原,其中以Ⅰ、Ⅲ型前胶原（PC-I、PC-Ⅲ）为主。测定前胶原的含量可准确地反映胶原的代谢情况。桃仁治病,在国内外都有悠久的历史。山桃仁为活血化瘀药,能入肝经。我们发现含桃仁的中药复方在治疗肝病过程中有抗纤维化的作用,故进行了含桃仁的中药复方的抗肝纤维化的动物实验研究,证实这些含桃仁的中药复方有促进肝纤维化的吸收和分解的作用。上述含桃仁的中药复方中应用的山桃仁是否在抗肝纤维化方面起了主要作用呢?本文观察了桃仁水煎提取物对肝纤维化小鼠模型PC-I、PC-Ⅲ的降解作     

抗纤灵对HepG_2细胞毒及诱导其凋亡的作用观察

抗纤灵系国家科委资助开发的治疗血吸虫病肝纤维化、肝硬化的新药中药制剂。临床实验证实该药对原发性肝癌亦有确切疗效,为了进一步扩展其应用范围和探讨其抗肿瘤机制,我们观察了抗纤灵对人肝癌细胞株 HepG_2细胞生长抑制及诱导细胞凋亡作用,现报告如下。材料与方法1 药物抗纤灵由黄芪、汉防己、莪术、桃仁、柴胡组成,生药由长沙九芝堂药厂提供,按常规方法浓缩成10％的煎液,过滤、杀菌,4℃保存备用;5-氟脲嘧啶(5-Fu)为锦州制药一厂生产。2 试剂四氮甲唑蓝(MTT)系 Sigma 产品;RPMI 1640     

黄芪-莪术药对及其活性成分抗肝癌作用机制研究进展

原发性肝癌为我国高发恶性肿瘤，中医认为肝癌的主要病因是“气虚血瘀”，其治法以“益气活血”为主。黄芪-莪术为益气活血法代表性药对，已有研究表明该药对及其活性成分具有明确的抗肝癌作用。通过对黄芪-莪术药对及其活性成分抗肝癌作用机制相关文献进行梳理，从抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞迁移和侵袭、抑制新血管生成、改善免疫微环境、逆转多药耐药等角度对其抗肝癌作用机制进行综述，为黄芪-莪术药对的临床用药和抗肝癌中药新药研发提供依据。     

复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化32例

复方鳖甲软肝片主要成分为鳖甲、莪术、当归、三七、赤芍、冬虫夏草、紫河车、黄芪等,具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血之功效。动物实验证明,复方鳖甲软肝片具有良好的保肝和预防肝纤维化作用。笔者将复方鳖甲软肝片用于治疗肝纤维化,     

水蛭桃仁煎剂对血吸虫性肝纤维化小鼠HSC活化影响

目的：观察水蛭桃仁煎剂对肝纤维化小鼠肝星状细胞（HSC）的活化影响,并探讨其对肝纤维化是否具有治疗作用及其作用机制。方法：制备小鼠血吸虫肝纤维化模型,给予水蛭桃仁煎剂灌胃治疗,另设模型对照组和干扰素治疗组。免疫组化检测肝组织的α-平滑肌动蛋白（α-SMA）。结果：经图像分析,中药治疗组和干扰素治疗组α-SMA较模型对照组均显著减少（P〈0.01）。结论：抑制HSC的激活可能是水蛭桃仁煎剂抗肝纤维化的机制之一。     

化纤汤治疗肝纤维化30例

目的 :探讨益气活血 ,化痰通络类中药配伍治疗肝纤维化的疗效。方法 :采用自拟化纤汤 (生黄芪、炙鳖甲、海螵蛸、地龙、桃仁、茜草、桑椹、鸡内金等 )治疗本病3 0例。结果 :总有效率为 96 .7%。提示 :本方可降解肝纤维化 ,改善肝功     

参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化对照观察

[目的]观察参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化疗效。[方法]将60例住院及门诊患者分为两组,均给予常规护肝药,不使用抗病毒药、免疫调节剂和其它的抗肝纤维化治疗药物。对照组30例复方鳖甲软肝片（4片/次,3次/d）口服。治疗组30例参甲软肝方（人参15g,鳖甲30g,莪术15g,丹参20g,赤芍15g,桃仁10g,郁金、当归各15g,黄芪30g,白术、鸡内金各15g）浓缩煎200mL,装2袋（100mL/袋）,1袋/次,2次/d,早晚口服。观测临床症状、体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标。60d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组。体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]参甲软肝方联合西药能缓解肝纤维化临床症状、改善肝脏功能、降低血清肝纤维化指标。     

参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化对照观察

[目的]观察参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化疗效。[方法]将60例住院及门诊患者分为两组,均给予常规护肝药,不使用抗病毒药、免疫调节剂和其它的抗肝纤维化治疗药物。对照组30例复方鳖甲软肝片(4片/次,3次/d)口服。治疗组30例参甲软肝方(人参15g,鳖甲30g,莪术15g,丹参20g,赤芍15g,桃仁10g,郁金、当归各15g,黄芪30g,白术、鸡内金各15g)浓缩煎200mL,装2袋(100mL/袋),1袋/次,2次/d,早晚口服。观测临床症状、体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标。60d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组。体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]参甲软肝方联合西药能缓解肝纤维化临床症状、改善肝脏功能、降低血清肝纤维化指标。     

黄芪有效活性成分对肝纤维化作用机制的研究

黄芪活性成分通过抗氧化应激、抑制转化生长因子-β(TGF-β)信号通路、抑制胶原合成及肝星状细胞活化的方式来改善并减缓肝纤维化进程,其对于肝纤维化的治疗呈现出多方位和多层面的特点。近年来,对黄芪活性成分抗肝纤维化的相关研究仅停留在动物实验阶段,且样本量较少,缺乏大样本对比。今后应从临床上研究黄芪活性成分抗肝纤维化的作用。     

软肝缩脾丸治疗肝纤维化

目的 :观察软坚、活血药配伍治疗肝纤维化的疗效。方法 :采用自拟软肝缩脾丸。(丹参、红花、桃仁、鳖甲、地龙、等 )治疗本病 1 2 5例。结果 :治疗组较对照组肝纤维化指标明显下降 ,P>0 .0 5。提示 :本方具有抗肝纤维化的作用。     

化肝纤冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

目的 :观察活血、软坚、散结类中药对乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者 1 2 5例 ,随机分为 3组。均给予常规综合治疗。治疗组 ( A组 )加用化肝纤冲剂 (黄芪、丹参、三七、莪术、茯苓、海藻、白芍、昆布等 ) ,对照组 ( B组 )加用安络化纤丸 ,对照组 ( C组 )加用水飞蓟素片 ,1疗程为 3月。现察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果 A组 HA、IV-C、HA、LN均明显下降 ,与 B组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,与 C组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :化肝纤冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化在改善病人症状、体征、肝功能、抗纤维化等方面优于常规综合治疗。     

仝小林运用淫羊藿、莪术、三七治疗肝癌经验

仝小林院士认为,肝癌发生因正虚邪实,核心病机为虚损生积,毒瘀内结,治疗上宜通络、扶正、祛邪,结合临床靶药治疗经验,提出淫羊藿、莪术、三七为治疗肝癌的靶药,其中淫羊藿温补脾肾,扶正以攻无形之癌毒,莪术消积止痛,消有形之癌块,三七活血止血,通络以抗纤维化.用于治疗肝癌,淫羊藿入汤剂用量15～30 g,最大可用至60g;莪术...     

水蛭桃仁煎剂对血吸虫性肝纤维化模型小鼠HSC活化及肝细胞凋亡的影响

目的:观察水蛭桃仁煎剂对血吸虫性肝纤维化小鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)活化及其对肝细胞凋亡的影响,探讨其对肝纤维化的治疗作用及部分作用机制.方法:制备小鼠血吸虫性肝纤维化模型,给予水蛭桃仁煎剂灌胃治疗,另设模型对照组和干扰素治疗组.免疫组化法检测治疗后各组小鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smppth muscle actin,α-SMA)的表达;TdT介导的dUTP(脱氧尿苷三磷酸)缺口末端标记技术(TUNEL)检测肝细胞的凋亡情况,图像分析仪分析结果.结果:中药治疗组和干扰素治疗组小鼠肝组织α-SMA的表达较模型对照组均显著减少,TUNEL法检测显示中药治疗组和干扰素治疗组小鼠肝细胞凋亡数量亦显著减少.结论:抑制HSC的激活,减少肝细胞的凋亡是水蛭桃仁煎剂抗血吸虫性肝纤维化的机制之一.     

复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的：观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组，治疗组（32例）口服复方桃仁软肝胶囊，对照组（30例）口服普通保肝药，疗程均为6个月。观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01)，与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。有15例（治疗组11例、对照组4例）在治疗前行肝活检，治疗组中有2例治疗后行第2次肝活检，对该2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查，显示肝细胞变性坏死减轻，肝纤维化程度明显下降，同时α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）免疫组织化学染色也显示治疗后α-SMA阳性的肝星状细胞（HSC）数明显减少。结论：初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用。     

芪术颗粒抗肝纤维化作用机制的研究

肝纤维化是指多种病因所引起肝内结缔组织异常增生的病理过程。所有肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。研究表明,肝脏纤维化是可逆的,中药在治疗肝纤维化中起到不可或缺的作用。芪术颗粒在治疗肝纤维化中具有很好的疗效,也是临床上治疗乙肝肝纤维化的常用药物。其主要组成有黄芪、莪术、丹参、北豆根等药物,具有益气活血、解毒散结之功效。已有研究阐明芪术颗粒治疗肝纤维化是有效的,可以逆转早期肝纤维化,阻止肝纤维化的进展。文章即对芪术颗粒在肝纤维化治疗中的作用及机制做一综述。     

黄芪及其提取物在肝病中的应用

黄芪作为我国传统中药材在临床被广泛应用.本文对近几年有关黄芪在肝病中的研究、治疗文献进行归纳,主要对黄芪的免疫调节、抗病毒、抗纤维化、抗肿瘤、肝保护等作用进行综述.