尺动脉缺如1例

正四肢血管变异国内外均有报道,作者在平日临床工作中遇到前臂血管变异病例1例。为积累解剖学资料,提供临床参考,现报道如下。1病例资料患者男,29岁,因右前臂切割伤入院。急诊在臂丛神经阻滞麻醉下手术治疗时发现,右前臂远端尺掌侧可见一长约4.0 cm的横行伤口,皮下探查见:右尺侧腕屈肌腱、掌长肌腱、环指指浅屈肌腱断裂,尺神经断裂,尺动脉缺如(图1),正中动静脉粗     

腹膜后良性畸胎瘤致内瘘一例

患者女,49岁,主因“上腹部疼痛2d”入院。患者于2天前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加重,以左上腹部为著,伴左腰部放射,伴恶心、返酸,未呕吐,无发热、腹泻及便血等。     

先天性胆囊缺如一例

先天性胆囊缺如(congenital absence of gallbladder,CAGB)是罕见的先天性胆道畸形,在临床上易误诊而导致不必要的手术.哈尔滨医科大学附属第二医院收治CAGB患者1例,现报道如下.患者男,21岁,2个月前参军体检,彩超提示:胆囊显影不清(建议进一步检查).于2012年11月19日到我院门诊并详细询问病史,患者自诉进油腻食物后半小时出现恶心、呕吐10年,曾到当地医院诊疗,未确诊.查体:未见阳性体征.查磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopan-creatography,MRCP)提示:胆囊未见显影(图1,2).初步诊断:先天性胆囊缺如.给予对症治疗,随访恢复良好.     

先天性胆囊缺如一例

患者,女,45岁,主因间断性上腹部疼痛半年入院,入院前10d外院行超声诊断为胆囊结石、胆囊炎。我院超声报道：胆囊液性暗区消失,腔内可见1长约4cm的强回声,后伴宽大声影,壁粗糙不齐。肝内外胆管无扩张,管腔内未见异常。诊断为胆囊结石、胆囊炎。入院查体腹部无阳性体征,其他常规检查未见异常。择期拟行腹腔镜胆囊切除术,术中脐部插入腹腔镜,探查正常胆囊解剖部位未见胆囊,肝脏面光滑平整,无粘连及纤维条索向胆总管延伸。     

先天性鼻缺如一例

一、病例介绍 患儿男,36周出生,体重2 890 g.出生后1d因"多发性畸形"转入我院NICU.检查发现外鼻缺如,中央部有一0.2 cm纵行嵴状突起,无鼻腔结构,鼻孔处略呈凹陷状改变(图1).患儿只能张嘴呼吸,口唇合拢时有紫绀.进一步探查发现:未触及明显眼内容物、右侧小耳畸形、眼距增宽、右侧隐睾、阴茎短小;头颅CT示:鼻骨扁平,鼻孔、鼻道、鼻甲结构未发育,高腭弓,双侧上颌窦、筛窦未发育(图2);颅内结构未见异常,胸腹X线未见异常.心脏彩超示卵圆孔未闭.患儿的染色体为正常男性46+XY.     

先天性桡骨缺如一例

环枢椎同时向前脱位并枢椎椎弓根骨折少见。现将本院治疗的一例(病历号7824号),报告如下。     

腕部尺神经管封闭引起尺动脉缺血一例

腕部尺神经管封闭引起尺动脉缺血一例罗玉琛符彦基游剑明作者单位：５２４０３７广东，湛江市中心人民医院本院曾遇１例因腕部尺神经管封闭导致尺动脉缺血，此现象少见，希能引起同道们重视。患者男，４６岁。因左腕疼痛在外院就诊，当时作腕部尺神经管封闭，注射泼尼松龙...     

肘部先天性动静脉瘘合并腕部正中神经旁血管瘤一例

患者　男 ,15岁。 10年前发现右腕部掌侧软组织有一肿物 ,呈进行性增大并出现搏动 ,并伴前臂增长增粗。 2个月前手部出现正中神经压迫症状。局部检查 :右前臂较对侧长 3ｃｍ ,较对侧稍粗 ,皮肤正常 ,未见青紫或溃疡 ,皮温略高 ,静脉轻度扩张。腕掌侧正中略隆起 ,肿物表面皮肤呈纵行条索状 ,大小约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3 .5ｃｍ。扪之有弹性感、活动度好 ,与深部组织无粘连。肘、腕关节活动正常。腕部周径较对侧粗 2 .5ｃｍ。肿物表面可见明显搏动 ,节律同肱动脉。肿物近端仍可见轻微搏动。沿前臂掌侧正中可见明显搏动 ,纵行向上至前臂中段后 ,…     

先天性脾缺如者肝移植术后反复重症感染一例报道

尽管晚期肝硬化患者在脾切除后施行肝移植的报道较多,但先天性脾缺如患者因晚期肝硬化而施行肝移植者罕见.本院为1例先天性脾缺如合并晚期肝硬化患者施行了肝移植,报告如下.     

先天性单侧乳房缺如一例

病例介绍女性,34岁,农民。出生后即见右侧乳房、乳晕及乳头缺如。至青春发育期左侧乳房开始发育,右侧如旧。27岁结婚,次年妊娠生一子,左侧乳房增大泌乳,哺乳后松垂。右侧无任何变化。否认有家族遗传史。专科检查　胸廓两侧不对称,左侧乳房松垂,乳头下垂至左肋缘下,右侧毫无乳房、乳晕及乳头痕迹,皮下组织与胸大肌贴附,未触及腺体组织,未见副乳。其它各部位检查未见异常(图1)。图1　术前Ｆｉｇ1　Ｐｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ2　手术方法在右锁骨中线第5肋间稍偏外侧制定乳头位置,以此点为中心设计半径17ｃｍ大小乳晕区,用深红及咖啡色文唇着色…     

先天性双侧输精管缺如一例

患者,男,29岁.因婚后5年不育,双侧阴囊堕胀疼痛3个月,于1991年3月11日入院。既往健康,性生活正常。曾在外院行睾丸活检,报告正常。体检:男性第二性征明显,外生殖器发育良好;包皮过长,但可上翻;两侧阴囊于站立位时可触及迂曲扩张的静脉团块,以右侧稍著;睾丸约3.5×2.5×2.5cm     

先天性胆囊缺如误诊一例

患者;女,39岁。反复右上腹隐痛不适3年。疼痛向右肩背部放射,无发热及黄疸史。体检:除右上腹压痛外余无异常,B超:胆囊结石可疑;胆囊造影未显影。连硬麻下剖腹手术,在正常解剖位置及肝下间隙,镰状韧带,腹壁均未发现胆囊。胆总管不扩张,切开胆总管置T管造影,肝内外胆管显影     

先天性胆囊缺如一例报道

病人:女性,56岁。因“右上腹持续性胀痛10余年”入院。入院体检:T36.4℃,P86次/m in,R22次/m in,BP138/90mmHg。心、肺听诊无明显异常。腹平,肝、脾肋下未扪及,中上腹偏右深压痛,墨菲氏征(±),肠鸣音正常。胸、腹联合X线透视无异常。在外院作彩色超声检查提示:胆囊多发结石并胆     

先天性阴茎缺如一例报告

患者 ,19岁。出生后无阴茎 ,阴囊及双侧睾丸同正常男婴 ,尿液从肛门排出。 1.5岁时曾行阴囊根部及耻骨联合区域探查术 ,术中未见阴茎及海绵体组织 ,术后症状如故 ,无排尿困难及尿失禁 ,大便正常。排尿时尿流仍由肛门内射出 ,尿线长约 2 0ｃｍ ,白天排尿 3～ 5次 ,夜间 0～ 1次 ,有时出现两侧睾丸痛及发热 ,近 4年来发作频繁 ,每次均有两侧睾丸肿痛 ,触痛剧烈 ,伴发冷发热 ,体温达 39～ 40℃ ,并有小腹两侧抽痛 ,无膀胱及直肠刺激症状。每次发病后采用静脉输抗生素后症状可消退 ,但停药数日又复发如前。每月发作约 2～ 3次 ,有性欲 ,梦遗时精…     

胃癌术后蛔虫致吻合口瘘一例

蛔虫致吻合口瘘临床少见 ,我们于 1992年发现 1例 ,现报告如下。一、临床资料患者男性 ,5 7岁 ,因上腹部隐痛伴消瘦乏力两个月余 ,诊断胃癌收住入院。术前检查 :纤维胃镜报告胃腺癌 (幽门前区 ,溃疡型 ) ,肝、肾功正常 ,大便常规示潜血 ( ) ,查到蛔虫卵。术前予抗生素、肠道等常规准备 ,于入院后第 6天行胃癌根治术。手术顺利 ,术后第 3天肛门排气 ,停胃肠减压 ,进流质饮食。术后 3天内体温 37℃左右。术后第 4天下午感上腹痛 ,体温升高至 38 5℃。查体 :上腹部切口周围有压痛、反跳痛 ,未予特殊处理。术后第 5天腹痛加重 ,出现明显腹胀 ,…     

先天性阑尾缺如一例报告

先天性阑尾缺如是一种罕见的异常。1719年 Mor--gagni 首次报告1例,1951年 Collins 搜集到60例,至1971年,国外见诸于文献报道的有73例。国内有关此种异常的报告,我们能搜集到的有6例。现把我们最近在做尸体解剖时发现的1例报告如下,并结合有关文献加以讨论。解剖记录老年,女性。腹壁无手术疤痕,打开腹膜腔时,     

先天性膈肌缺如伴心包缺如一例

患者男,3岁5个月。以"反复咳嗽、胸痛2个月,加重伴呕吐6 d"入院。查体:体温36.8℃,脉搏102次分,呼吸频率39次/分,体重17 kg。神志清醒,精神欠佳,呼吸急促,无明显面色苍白、鼻翼扇动及口唇紫绀,咽部充血,口腔少量粘液。颈软,气管居中。     

介入栓塞治疗右腕部先天性动静脉瘘1例

患者男,24岁,主因＂右腕部搏动性肿物伴疼痛1年余＂入院。查体：右腕部桡侧、大鱼际处可见直径约1.0 cm隆起,触之有震颤感,搏动节律与心律一致,局部皮肤色泽略潮红,皮温略高,按压肿物近心端桡动脉、肿物搏动及震颤感消失。     

胆囊结石致胆囊十二指肠内瘘一例

<正>胆囊十二指肠内瘘是由于胆囊反复炎症导致胆囊壁与十二指肠部分粘连,进一步坏死、穿孔,继而形成病理性窦道,临床上较少见。术前诊断困难,多在手术中发现。如不及时处理,易引起胆石性肠梗阻^[1]、消化道出血^[2]、胆系逆行感染等严重并发症。通过分析2023年青岛大学附属医院收治1例胆囊结石合并胆囊十二指肠瘘患者诊疗经过,归纳总结术前诊断方法以及治疗方案,为该疾病的临床诊疗提供参考与帮助。