经皮锥颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿30例报告

目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62．5％，再用尿激酶溶解引流32．1％，清除颅内血肿量近达95％。结果30例病人中，27例碎吸引流获得一次性成功，3例在碎吸基础上进行开颅手术。结论锥颅碎吸引流术对颅内血肿的不同类型、不同时期都可使用，是外伤性颅内血肿治疗较好的措施。     

锥颅血肿碎吸术53例疗效观察与护理

锥颅血肿碎吸术５３例疗效观察与护理（２６４４００）山东省文登中心医院神经科马玉凤，傅承桦，王昌荣锥颅血肿碎吸术是由大连医学院陈牺光教授研究出的一种治疗脑出血的新方法。此法可不开颅仅锥颅穿刺即可边绞碎边吸除血块，病人负担轻，尤其遁用于年老体弱多种合并症...     

58例锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿临床效果分析

目的:研究锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿的临床效果。方法:采用锥颅血肿碎吸术治疗我院就诊的58例各类颅内血肿患者,术后观察记录患者血肿清除率、恢复良好率等。结果:58例患者无死亡病例,碎吸引流均获得成功,其中血肿完全清除患者20例,血肿清除率在2/3～4/5的患者38例。术后随访1年,ADL疗效Ⅰ级19例,Ⅱ级22例,Ⅲ级6例,Ⅳ级9例,Ⅴ级2例,恢复良好率81.03%。结论:锥颅血肿碎吸术操作简便,治疗颅内血肿临床效果满意,适用于不同类型、不同时期的颅内血肿,可提高患者的生活质量,是治疗颅内血肿较好的方法,值得推广。     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血38例临床体会

目的：采用LXS-1型血肿碎吸器，碎吸清除颅内血肿治疗高血压脑出血，观察临床疗效。方法微创血肿碎吸术，即头颅CT扫描，利用导向尺、定位器简易定位，锥颅，血肿腔内置入碎吸管，碎吸清除脑内血肿，血肿腔硅胶管引流。结果治疗38例，存活30例。死亡8例，取得较好临床疗效。结论该技术创伤小、简单易行。安全可靠。     

锥颅血肿碎吸术治疗脑出血

锥颅血肿碎吸术治疗脑出血广西博白县人民医院梁昌华（博白５３７６００）脑出血是神经科最常见疾病之一，其病死率，致死率较高，单纯药物治疗不能令人满意，手术血肿清除术也因创伤较大，后遗症较多而难为病人、家属所接受。我院神经内科近期采用简易定位锥颅血肿碎吸术...     

锥颅血肿碎吸引流治疗高血压脑出血33例疗效分析

目的：探讨应用锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：应用大连医科大学医疗器械公司生产的LXS-颅内血肿碎吸器。根据头颅CT定位,局麻下床边锥颅穿刺碎吸引流血肿,术后反复注入尿激酶加生理盐水,尿激酶用量及夹管时间根据残留血肿量而定,直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组33例,死亡3例,病死率为9.1％,优于内科保守治疗组。结论：锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的新技术。     

高血压脑出血采用微创锥颅血肿碎吸引流术的效果

目的：评价高血压脑出血的患者采用微创锥颅血肿碎吸引流术的效果。方法：高血压脑出血患者120例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各60例,对照组采用传统开颅手术治疗,治疗组采用微创锥颅血肿碎吸引流术。结果：治疗组的有效率为90．0％,对照组的有效率为73．3％,治疗组的有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血的采用微创锥颅血肿碎吸引流术能有效提高预后疗效,值得临床推广应用。     

锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的护理

脑出血是发病率、死亡率、致残率很高的危害人民健康的疾病。内科保守治疗死亡率很高。锥颅血肿碎吸术是一种治疗脑出血的新方法。此法可不开颅仅锥颅穿刺即可边绞碎边吸除血块。因此可以早期清除脑室内的积血，保持脑脊液循环通畅，减轻血肿压迫症状,降低颅内压力。尤其适用于年老体弱有多种合并症的脑出血病人，经我科临床实践证明效果较好。术前术中术后的护理在整个治疗过程中起着举足轻重的作用．在临床治疗及护理过程中，我们总结了一些护理经验，现介绍如下：     

微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的临床应用

目的探讨微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的治疗效果.方法回顾性总结64例各型外伤性颅内血肿应用微创钻颅引流的治疗效果.结果急性硬膜外血肿20例,除3例转为开颅手术外,余全部治愈;慢性硬膜下血肿10例,脑内血肿4例,全部治愈;急性硬膜下血肿30例单行引流治愈6例,配合开颅24例,死亡7例.结论微创钻颅引流手术快,创伤小,可单独或配合开颅术应用于各型外伤性颅内血肿.     

外伤性脑内血肿碎吸术后脑梗死临床分析

笔者观察治疗了 3例外伤性脑内血肿碎吸术后并发脑梗死的患者 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组外伤性脑内血肿碎吸术后脑梗死 3例 ,男 2例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 5 5岁 ,平均 33岁 ,就诊时间为伤后 8～ 37h,平均2 6 h,入院时均经头颅 CT证实 ,既往无高血压病史。入院后经30～ 5 0 min术前准备后 ,急诊床边简易定位锥颅颅内血肿碎吸术 ,术后发生脑梗死时间为 8～ 2 3h,平均 17h,均经头颅 CT或DSA证实。1.2　治疗方法1.2 .1　手术适应证　 1病情危重或伴有重要器官功能不全、年老体弱、不适宜开颅手术者。 2血肿在重要功能区或深…     

高血压性脑出血“血肿碎吸术”前后CT检查的分析

介绍高血压性自发性基底节脑内出血36例,简易定向经皮锥颅血肿碎吸术前后95次CT 扫描结果分析,术前血肿容积为20～79ml,平均43.08±15.53ml。碎吸术多在病后10d 内施行,碎吸血量15～60ml,平均32士12.9ml,血肿消除率平均74.41%,血肿缩小平均6.68±5.82ml/d。死亡率(13.8%)明显低于手术开颅组和保守治疗组。认为CT 导向,简易定向锥颅血肿碎吸术对高龄、重危、NGⅢ期或Ⅳ期患者效果满意,手术简单易行,安全可靠,值得推广。     

微创锥颅血肿碎吸治疗高血压脑出血

目的 研究微侵袭锥颅血肿碎吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的手术效果。方法 对45例脑出血患者采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸粉碎针行微创锥颅血肿碎吸手术加尿激酶溶解、引流治疗，与常规手术组比较其恢复良好率和死亡率。结果 锥颅微创组恢复良好率68．89％，死亡率15．56％：常规手术组恢复良好率36％，死亡率40％，两组恢复良好率、死亡率比较均有显著差异（P〈0．01）。结论 锥颅微创手术加尿激酶溶解、引流治疗脑出血可显著提高患者的生存率和生活质量。本方法简便、定位准确，适合于在基层医院推广。     

微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用

目的探讨微创血肿碎吸术治疗外伤性颅内血肿的适应症和疗效。方法用一次性颅内血肿碎吸针(YL-l型北京万特福公司),对32例外伤性颅内血肿病人,经CT定位进行血肿靶点穿刺。同时、术前置入颅内压传感器于硬膜外,监测术中、术后ICP的变化,指导血肿抽吸、抗凝液冲洗、脱水剂使用和复查CT。结果治疗后3个月GOS评分5级27例,4级5例,慢性和亚急性硬膜下血无复发,无感染和死亡病例。结论我们认为,微创血肿碎吸术应用于外伤性颅内血肿,只要手术指征掌握得当,熟悉微创血肿碎吸术的原理、方法和颅脑解剖,在ICP监测指导下,手术疗效好,并发征少,所需医疗费用少。     

简易定向锥颅绞碎血肿吸引术治疗高血压脑出血

简易定向锥颅绞碎血肿吸引术治疗高血压脑出血邵成国哈尔滨铁路中心医院１５０００１楚相森齐齐哈尔铁路中心医院１６１０００我院自１９８９年９月引进并应用简易定向锥颅绞碎血肿吸引器以来，分别为２８例高血压脑出血病人进行了简易定向锥颅脑内血肿碎吸术（以下简称脑...     

急性颅内血肿动物模型建立及改良碎吸抢救法

急性颅内血肿动物模型建立及改良碎吸抢救法一汽集团公司职工医院赵素岗张丽蓉高血压性脑出血常用保守治疗法。外伤性颅内血肿多为开颅清除血肿治疗。改良锥孔碎吸术既提高了治疗高血压性脑出血的治愈率，又克服了开颅清除血肿的危险性。改良碎吸法能更快、更好地治疗急性...     

急性外伤性颅内血肿致脑疝的抢救体会

[目的 ]总结分析锥颅抢救外伤性颅内血肿致脑疝的临床效果 .[方法 ]对 78例外伤性颅内血肿致脑疝病人均施行锥颅引出部分血肿 ,缓解病情的进一步恶化 ,赢得时间行开颅术 .[结果 ]锥颅后有47例的脑疝症状立即获得改善 ;开颅术后存活 62例 ,其中植物生存 9例 ,死亡 16例 .[结论 ]对急性外伤性颅内血肿继发脑疝的病人 ,快速锥颅是迅速降低颅内高压 ,抢救脑疝的一个良好手段 ,但不能替代开颅术     

ICU室床旁颅内血肿微创清除术的护理配合

颅内血肿微创清除术是近年国内外开展的一种治疗颅内血肿的新技术，用它代替传统的开颅及锥颅穿刺血肿引流术，病人创伤小，手术简便安全。我院于2002年8月至2003年6月，在ICU室内共救治病人19例，效果良好，现报告如下。     

高血压脑出血锥颅碎吸引流手术并发症18例临床分析

目的：探讨高血压脑出血锥颅碎吸引流术并发症的原因,提出几种预防措施.方法：回顾性分析,近6年锥颅碎吸引流治疗150例高血压脑出血病人中发生的18例术中、术后手术并发症.结果：手术并发症再出血7例中,颅内感染4例,副损伤3例,颅内积气2例,颅内骨片2例.结论：要掌握手术时机和手术适应症,严格无菌操作,锥颅碎吸引流手术并发症是可以预防的.     

椎颅碎吸持续引流在抢救急性颅内血肿伴脑疝中的联合应用

目的探讨急性颅内血肿伴脑疝更有效的治疗方法。方法采用椎颅血肿碎吸持续引流及标准大骨瓣开颅联合术治疗术。结果采用椎颅血肿碎吸持续引流及标准大骨瓣开颅联合术治疗术联合治疗的22例患者中,预后良好14例（63.36%）,死亡3例（13.63%）;常规开颅的23例中,预后良好6例26.01%）,死亡12例（52.17%）。两组良好率及死亡率差异显著（P〈0.05）。结论不仅能快速缓解或解除脑疝危象,彻底清除血肿、减压充分等优点,而且从本质可明显提高病人生存质量,降低死亡率,是治疗急性颅内血肿伴脑疝的最有效方法。     

CT定位锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血32例

用ＣＴ 定位锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血３２ 例,近期疗效按ＡＤＬ 分级：Ⅰ级５ 例,占１９ ．２３ ％ ,Ⅱ级６ 例,占２３ ．３０ ％ ,Ⅲ级８ 例,占３０ ．７３ ％ ,Ⅳ级６ 例,占２３ ．３０ ％ ,Ⅴ级１ 例,占３ ．８４ ％ 。术后死亡６ 例,占１８ ．７５ ％ 。对手术优点,手术时机及手术并发症的预防等进行讨论,认为ＣＴ 定位锥颅血肿碎吸术正在逐渐替代传统的开颅清除术