慢性肾衰患者口服开同后血浆α-支链酮酸的代谢

目的探讨慢性肾衰患者和正常对照组空腹口服开同后支链酮酸的代射动力学的变化.方法采用气相色谱-质谱联用仪测定血浆支链酮酸的浓度.结果慢性肾衰患者空腹血浆亮氨酸酮酸和异亮氨酸酮酸的浓度低于正常对照组(P＜0.05),空腹口服开同后血浆亮氨酸酮酸、异亮氨酸酮酸和缬氨酸酮酸的最高峰浓度分别为(67.7±12.9)、(57.8±10.3)、(30.3±5.3)μmol/L;达峰浓度时间分别为(43.8±5.7)、(58.1±4.6)、(43.8±4.5)min;上述α-酮酸的消除半寿期T1/2分别(108.5±12)、(105±16.6)、(116.8±18)min.与对照组相比,肾衰组α-支链酮酸部分代谢动力学参数的差异无显著性.结论慢性肾衰患者胃肠道对开同中α支链酮酸的吸收功能正常,提示通过口服支链酮酸制剂纠正慢性肾衰患者的血浆支链酮酸水平是可行的.     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆氨基酸浓度的测定

采用Beckman 6 300高分辨氨基酸自动分析仪,以生理体液内标法,检测了 19例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者血浆39种游离氨基酸。结果表明,NIDDM 患者血浆支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸)、胱氨酸、鸟氨酸及赖氨酸水平升高;精氨酸水平降低。     

儿科研究

培养氧化磷酸化缺陷患皮肤成纤维细胞进行免疫染色的诊断学价值,在囊性纤维化患儿中中性粒细胞谷氨酰胺缺乏与基因型的关系,血浆亮氨酸水平对典型MSUD患儿智力的影响,180例细胞色素C氧化酶缺陷患儿的回顾性多中心研究……     

慢性肾功能衰竭患者体内三种氨基酸的更新

用稳定同位素方法测定6例慢性肾功能衰竭(CRF)患者体内丙氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸的更新率,并与6例正常人的结果进行比较。结果表明:3种氨基酸动力学分析的方法比血浆氨基酸水平测定不仅能更灵敏地反映氨基酸代谢异常,而且还能提示代谢异常的发生机理。苯丙氨酸与丙氨酸和亮氨酸代谢的异常的发生机理不同,后两者异常在于代谢库容量的缩小,而前者则因代谢过程障碍所致。     

417例初诊鼻咽癌患者血浆EBV-DNA检测结果分析

目的回顾性分析417例初诊鼻咽癌患者的血浆EB病毒(EBV)-DNA检测结果,评估血浆EBV-DNA水平对鼻咽癌的辅助诊断价值以及与TNM分期的关系。方法以2013年8月—2015年8月间在中山市人民医院肿瘤科住院的初诊鼻咽癌患者417例为研究对象,同时选取95例鼻咽炎症及健康人群211例为对照,抽取外周血分离血浆,提取EBV-DNA,采用定量PCR方法测定EBV-DNA水平。分析初诊鼻咽癌的EBV-DNA阳性检出率及其与TNM分期的关系。结果初诊鼻咽癌患者EBV-DNA总阳性检出率为82.97%。临床早期(Ⅰ期+Ⅱ期)EBV-DNA阳性检出率只有61.00%,临床中晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)可达到89.91%。Ⅰ期+Ⅱ期EBV-DNA含量低于Ⅲ期+Ⅳ期(P<0.01)。T1期、T2期与T3期、T4期比较,EBV-DNA含量差异也具有统计学意义(P<0.01)。N0期、N1期和N2期之间EBV-DNA中位值并无明显差异,而前三者中位值则显著低于N3期中位值(P<0.05)。M0期和M1期的EBV-DNA中位值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆EBV-DNA水平与鼻咽癌临床分期密切相关,可作为鼻咽癌诊断和临床分期的分子指标。     

两样本孟德尔随机化研究血浆中亮氨酸、异亮氨酸以及缬氨酸跟帕金森病的因果关系

目的 利用孟德尔随机化探索血浆中支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸)与帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的因果关系。方法 从英国生物样本库中提取出31条与血浆中支链氨基酸浓度的显著相关的单核酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNPs)(P<5×10^-8),并在芬兰生物样本库中帕金森的数据集中匹配了该31条SNPs的结局数据,采用逆方差加权法、加权中位数和MR-Egger法进行两样本孟德尔随机化分析。结果 逆方差加权法结果显示,由遗传决定的血浆中亮氨酸(P=0.037,OR=0.63<1,95%CI:0.4～0.97)和异亮氨酸浓度(P=0.043,OR=0.5<1,95%CI:0.26～0.98)与帕金森有因果关系,并且可以降低帕金森的风险。血浆中缬氨酸浓度(P=0.216,OR=0.79<1,95%CI:0.55～1.15)与帕金森病不存在因果关系。结论 血浆中亮氨酸和异亮氨酸可能与PD存在因果关系,且随着血浆中亮氨酸和异亮氨酸浓度升高会降低PD发病风险。     

支链氨基酸肠外营养对肝硬化大鼠肝部分切除术后蛋白质代谢的影响

目的 探讨富含支链氨基酸的肠外营养对肝硬化大鼠肝部分切除术后蛋白质代谢的影响.方法 6只正常大鼠作为正常对照组,18只肝硬化大鼠随机分为肝硬化术前组(6只)、肝部分切除术后行8.5%Novamin肠外营养5 d组(6只)和肝部分切除术后行10%Hepa肠外营养5 d组(6只).测大鼠血清白蛋白(ALB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平和血浆氨基酸谱,用RT-PCR法检测肝组织ALB mRNA表达.结果 与8.5%Novamin肠外营养比较,10%Hepa肠外营养5 d后血清ALB无明显差别,血清IGF-1水平、Fischer值和肝组织ALB mRNA表达水平明显升高(P＜0.05).结论 富含支链氨基酸的肠外营养可以改善肝硬化大鼠肝部分切除术后血浆氨基酸谱的构成,促进蛋白质合成.     

载脂蛋白A5结构功能及基因多态性的研究进展

载脂蛋白(APO)在脂质代谢中的重要作用是当今基础医学研究和临床研究的热点,他不仅影响血浆甘油三酯水平的调控,还对血清高密度脂蛋白胆固醇的代谢发生作用;载脂蛋白A5的基因多态性与血浆载脂蛋白A5水平及多种心血管和代谢性疾病如冠心病、脑卒中、糖尿病、动脉硬化等的发生风险密切相关。     

参麦注射液对高血压心衰大鼠血浆代谢组学的影响

目的研究参麦注射液对高血压心衰大鼠血浆代谢组学的影响。方法通过8%NaCl高盐饲料喂养Dahl盐敏感性大鼠制造高血压心衰模型,成模大鼠分为模型组、参麦注射液组,并同时设置正常组,干预15 d后,采集正常组、模型组和参麦注射液组大鼠的血浆样本,运用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术及多元统计分析进行研究。结果 3组的代谢图谱存在显著差异。与正常组相比,模型组19种代谢物水平紊乱;经参麦注射液干预后,亮氨酸、鸟氨酸、丙氨酸、4-羟基-脯氨酸、苏氨酸、天冬酰胺、苏糖醇、丙酮酸、尿素浓度向正常方向显著回调,苏糖酸、半胱氨酸、色氨酸、甲基半胱氨酸、花生四烯酸、胆固醇、木糖醇、核糖醇、焦谷氨酸、丙二酸浓度无显著改变,此外还发现异亮氨酸浓度上升。结论高血压心衰大鼠血浆代谢组学出现变化,参麦注射液能有效改善部分紊乱的代谢物水平,其作用机制与改善糖代谢、氨基酸代谢紊乱,调节支链氨基酸水平相关,未发现有改善脂代谢紊乱的作用。     

外伤性颅内血肿急性期血浆D-二聚体检测的临床价值

目的探讨外伤性颅内血肿急性期血浆D-二聚体(D-dimer)水平的动态变化与外伤性颅内血肿部位,治疗后转归的关系。方法采用透射免疫比浊法检测72例外伤性颅内血肿患者血浆D-dimer含量,并与62例高血压性脑出血患者和40例正常对照进行比较。结果外伤性颅内血肿患者血浆D-dimer致病后6 h、1周及2周血浆D-dimer水平显著升高,与高血压性脑出血患者组和正常对照组比较有显著牲差异(P<0.01),并以致病后6 h为最。同时,转归不良组血浆D-dimer水平显著升高,与转归良组比较有显著性差异(P<0.01)。结论外伤性颅内血肿急性期血浆D-dimer水平显著升高,揭示可能在该病急性期存在短暂的、纤溶活性增强的趋势。检测血浆D-dimer动态水平有助于判断抗纤溶治疗的效果及预测病情变化,并且血浆D-dimer水平的高低与出血部位、病人的转归密切相关。     

支链氨基酸代谢与胰岛素抵抗的研究进展

]支链氨基酸是一类人体无法合成、主要靠外源性摄入的必需氨基酸。循环血液中支链氨基酸水平与胰岛素抵抗密切相关,其中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1通路激活是支链氨基酸调控胰岛素抵抗的关键途径。本文就支链氨基酸的代谢过程及其在胰岛素抵抗形成中的作用和调控机制进行综述。     

不同程度支气管肺发育不良新生儿血浆KL-6水平变化

目的探讨不同程度支气管肺发育不良(BPD)新生儿血浆KL-6水平,分析其对支气管肺发育的影响及机制。方法选择2012年1月—2015年9月诊治的BPD新生儿117例(观察组),按照其吸入氧浓度(Fi O2)分为重度BPD组29例(Fi O2≥30%或需机械通气)、中度BPD组(21%Fi O230%)38例,轻度BPD组(未用氧)50例;根据新生儿RDS影像学分级标准,Ⅰ~Ⅱ级57例、Ⅲ级39例、Ⅳ级21例。选取无BPD新生儿41例作为对照组。检测观察组治疗前后及对照组新生儿血浆KL-6水平。结果观察组患儿血浆KL-6为(794.58±42.31)U/m L,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿出院前血浆KL-6为(108.65±37.29)U/m L,低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);重度BPD组治疗前和治疗后72h患儿血浆KL-6分别为(1 023.60±49.38)U/m L和(435.29±38.82)U/m L,均高于中度和轻度BPD组患儿,中度BPD组患儿血浆KL-6高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅳ级患儿治疗前和治疗后72h血浆KL-6分别为(1 048.31±48.59)U/m L和(467.38±37.95)U/m L,均高于Ⅲ级和Ⅰ~Ⅱ级患儿,Ⅲ级患儿血浆KL-6高于Ⅰ~Ⅱ级患儿,差异有统计学意义(P0.05);各组患儿出院前血浆KL-6均低于治疗前和治疗后72h,治疗后72h患儿血浆KL-6均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BPD新生儿血浆KL-6水平明显高于非BPD新生儿,且随着吸入氧浓度(Fi O2)和BPD分级程度的增加呈上升趋势,治疗后显著降低BPD发生率或减轻BPD分级程度,血浆KL-6可作为不同程度BPD新生儿诊治和预后评估指标。     

孟鲁司特对过敏性紫癜患儿血浆细胞因子水平的影响及其临床疗效

目的研究孟鲁司特对过敏性紫癜患儿血浆细胞因子水平的影响及其临床疗效。方法将该院收治的70例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各35例,对照组患儿接受常规治疗2周,观察组患儿在此基础上加用孟鲁司特口服治疗2周。观察两组患儿治疗前后血浆细胞因子水平变化及临床效果和不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗后观察组患儿血浆IL-6、IL-8、IL-12及TNF-α水平显著低于对照组(P0.01);观察组患儿治疗总有效率94.3%,显著高于对照组治疗总有效率的74.3%(P0.05),两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特用于治疗过敏性紫癜能显著降低血浆细胞因子水平,具有良好的效果,值得临床推广应用。     

支链氧基酸的代谢及在术后肠外营养液中的应用

蛋白质是生物体最重要的基本成分之一,由20多种氨基酸组成,其中8种为必需氨基酸.在必需氨基酸中,亮氨酸(Leu)、异亮氨酸(Ile)和缬氨酸(Val)都有分支侧链,通称为支链氨基酸(BCAA).随着对氨基酸代谢的深入研究,BCAA的独特作用已日益显示.早在1978年,Freund在动物模型中就已证明了BCAA的节氮效应,并逐渐开始应用于临床,首先应用于肝病,以后又陆续用于创伤、感染等应激状态下,效果均明显,近几年来,BCAA在全胃肠外营养支持(TPN)患者中的代谢效应已越来越被人们关注.它在术后可快速纠正负氮平衡,有利于血浆氨基酸谱正常化[1].本文旨在对BCAA在代谢及术后肠外营养中的应用等方面的研究作一简要综述.     

大鼠溃疡性结肠炎的代谢组学研究

目的应用代谢组学研究技术探讨大鼠溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）相关的小分子标志物。方法 Wistar大鼠随机分为溃疡性结肠炎模型组（21只）和正常对照组（7只）,并采用2,4-二硝基氯苯（2,4-dinitrochlorobenzene,DNCB）复合乙酸法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,收集正常对照组和模型组大鼠血浆,进行1H-NMR谱测定和主成分分析。结果与正常对照组大鼠相比,模型组大鼠血浆中亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等支链氨基酸、苯丙氨酸、丙酮酸、β-羟丁酸、肌酸等小分子化合物含量明显降低,而VLDL含量升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 UC大鼠血浆的代谢谱明显偏离正常大鼠,亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、丙酮酸有可能作为溃疡性结肠炎早期诊断的分子标志物。     

新生儿枫糖尿病在持续性体外静脉-静脉血迁移疗法期间血浆内亮氨酸水平的动态变化模型

新生儿枫糖尿病时,血浆内亮氨酸浓度变化的动力学模型被认为能够代表持续性体外静脉-静脉血迁移治疗法(CECRT)期间血浆亮氨酸的减少率。资料来自于CECRT期间的7例新生儿,使用双参数模型记录其血浆亮氨酸水平减少的最适曲线。在开始的3h,血浆亮氨酸水平按指数曲线下降:[Leu]t=[L     

冠心病心绞痛三种血瘀证的血浆代谢组学研究

目的 研究冠心病心绞痛血瘀证(气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证)患者的血浆代谢组学变化.方法 对18例健康人、18例冠心病心绞痛血瘀证患者(6例气滞血瘀证、6例心血瘀阻证、6例气虚血瘀证)的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏最小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究各组之间的血浆代谢产物谱差异.结果 各组血浆1H NMR谱的PLS-DA结果显示,与健康人相比,心绞痛血瘀证患者血浆柠檬酸、琥珀酸、葡萄糖、乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、3-羟基丁酸、谷氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较高,高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、苏氨酸、组氨酸含量较低.气虚血瘀证组与其他两个血瘀证组差别较大,而气滞血瘀证与心血瘀阻证差别不明显.与其他血瘀证相比,气虚血瘀证组血浆柠檬酸、3-羟基丁酸、丙酮、氧化三甲胺含量较高,葡萄糖、N-乙酰糖蛋白、酪氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较低.结论 血浆1H NMR代谢谱差异能明显区分健康人与心绞痛血瘀证患者:不能区分心绞痛气滞血瘀证与心血瘀阻证:能在一定程度上区分气虚血瘀证与其他血瘀证.代谢组学方法对于研究冠心病心绞痛中医证候具有重要价值.     

惊厥性疾病患儿血浆和脑脊液中神经肽Y、脑源性神经营养因子、白介素-6的水平变化及相关性研究

目的:探讨惊厥性疾病患儿血浆和脑脊液中神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BD-NF)、白介素-6(IL-6)的水平变化及相互关系。方法:选取惊厥性疾病患儿74例,分别在入院第1天、第7天采取静脉血,第7天采取脑脊液(CSF)标本,采用放射免疫分析方法检测血浆和CSF中NPY、BDNF、IL-6的水平。结果:惊厥组(热惊厥、癫痫)患儿惊厥发作后血浆、CSF中NPY、Il-6水平均增高,BDNF降低,但三者第7天较第1天增高;血浆、CSF中NPY、BDNF在不同热惊厥发作和癫痫发作中无差异,但IL-6在不同热惊厥发作和癫痫发作中有差异;血浆、CSF中NPY、IL-6与惊厥中发作次数有关,BDNF与惊厥中发作次数无关;血浆与CSF中的NPY、BDNF、IL-6均分别呈正相关,血浆和CSF中的NPY与IL-6呈正相关,与BDNF呈负相关;BDNF与IL-6呈负相关。结论惊厥性疾病患儿血浆、CSF中NPY、Il-6水平均增高,与惊厥发作次数有关,在惊厥发生的不同阶段水平不同;血浆与CSF中NPY、BDNF、IL-6水平均分别呈正相关,血浆中的水平能间接反映CSF水平;血浆和CSF中的NPY与IL-6呈正相关,与BDNF呈负相关;BDNF与IL-6呈负相关。     

失代偿期肝硬化患者血浆和腹水中IL-6和TNF-α水平的观察研究

目的通过检测失代偿期肝硬化患者血浆和腹水中il-6、tnf-α的含量来探讨其在肝硬化发展转归相关性方面的临床意义。方法血浆和腹水均采用双抗夹心酶联免疫吸附法和il-6反应细胞株cess测定法,选取60例失代偿期肝硬化以腹水为主要症状表现的患者,分别检测其血浆及腹水中tnf-α和il-6的水平。结果患者血浆和腹水中的il-6和tnf-α均高于正常组(P0.01),腹水中il-6水平显著高于血浆中il-6水平(P0.05)。结论 il-6可能与腹水产生具有相关性,tnf-α和il-6水平与肝硬化程度密切相关,并可能提示肝硬化的发展转归进程。     

大鼠灌胃灯盏花素后血浆、胆汁、尿液以及粪便中代谢产物的鉴定

目的对大鼠灌胃灯盏花素后收集的血浆、胆汁、尿液以及粪便中存在的灯盏乙素的代谢产物进行鉴定。方法通过使用HPLC结合光电二极管阵列检测器(DAD),采用梯度洗脱的方法,对比分析给药组大鼠和空白组大鼠的血浆、胆汁、尿液以及粪便样品,并且在相同的液相色谱条件下与对照品的保留时间和紫外吸收特征进行对照来鉴定主要代谢产物。结果从大鼠ig 20、200 mg/kg灯盏花素的血浆中鉴定了代谢产物野黄芩素-6-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(scutellarein-6-O-β-D-glucuronide,M5);从大鼠ig 20、200 mg/kg灯盏花素的胆汁中鉴定了代谢产物野黄芩素-6,7-O-β-D-二葡萄糖醛酸苷(scutellarein-6,7-di-O-β-D-glucuronide,M1)、6-O-甲基-灯盏乙素(6-O-methyl-scutellarin,M3)、野黄芩素-6-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(scutellarein-6-O-β-D-glucuronide,M5)和灯盏乙素(黄芩素苷,scutellarin,M7),从大鼠ig 20 mg/kg灯盏花素的尿液中鉴定了代谢产物野黄芩素-6,7-O-β-D-二葡萄糖醛酸苷(scutellarein-6,7-di-O-β-D-glucuronide,M1),从大鼠ig 200 mg/kg灯盏花素的尿液中鉴定了代谢产物野黄芩素-6,7-O-β-D-二葡萄糖醛酸苷(scutellarein-6,7-di-O-β-D-glucuronide,M1)、野黄芩素(scutellarein,M2)和灯盏乙素(scutellarin,M7);从大鼠ig 200 mg/kg灯盏花素的粪便中鉴定了代谢产物野黄芩素(scutellarein,M2)。结论灯盏乙素在大鼠体内发生了广泛的代谢,并且主要以其代谢产物的形式存在;灯盏乙素在大鼠体内产生的代谢产物主要通过尿液和胆汁排泄。