黄芪对肾病综合征患儿血浆白蛋白水平的影响

目的：探讨黄芪对肾病综合征患儿血浆白蛋白水平的影响。方法：随机将80例肾病综合征患儿分为两组：黄芪与西药治疗组简称治疗组，单纯西药治疗组简称对照组。80例病人在治疗期间．均未输注白蛋白。结果：治疗组血浆低蛋白血症纠正时间快(4～8周)，平均38天。对照组(6～12周)，平均94天。结论：黄芪能够促进肾病综合征患者的肝脏白蛋白合成，较快纠正低蛋白血症，改善了肾病综合征患儿的蛋白质代谢紊乱状态。     

抗癫痫药物对癫痫患儿智力的影响初探

对22例癫痫患儿进行服药前后4个月的追踪,采用中国韦氏儿童智力量表进行智力测定,并以15例健康同龄人对照,癫痫患者第二次测验的同时进行血药浓度测定。结果表明,服药前病人组与对照组智力测验中的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)比较均无显著差异(P>0.05),4个月后第二次测验结果所示,服用丙戊酸钠(VPA)治疗者及对照组的三项智商均有明显增加,而多药治疗者的VIQ、PIQ、FIQ无明显变化,与前二者比较有显著差异(P<0. 01),提示 VPA对智力无明显损害,而多药治疗则损害明显,分析智力损害与学习障碍有关。     

呼吸机辅助通气对ALI患儿血浆D-dimer、NT-proBNP水平的影响

目的:评价呼吸机辅助通气对急性肺损伤(ALI)患儿血浆D-二聚体(D-dimer)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法:60例ALI患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予呼吸机辅助通气.分别记录两组患儿治疗前、治疗7d时血浆-dimer和NT-proBNP水平,以及血氧饱和度(SpO2)和氧合指数(OI),分析血浆D-dimer、NT-proBNP水平与OI的相关性;并于治疗7d时评价疗效.结果:治疗7d时,观察组治疗总有效率为93.33％(28/30),明显高于对照组(73.33％,P＜0.05).治疗后,两组患儿的OI、Sp02明显高于治疗前,D-dimer、NT-proBNP明显低于治疗前(P＜0.05);并且,观察组治疗后各指标的改善情况明显优于对照组治疗后(P＜0.05).ALI患儿血浆D-dimer、NT-proBNP水平与OI呈负相关关系(r=-0.796、-0.651,P＜0.05).结论:血浆NT-proBNP、D-dimer水平与ALI患儿病情密切相关;呼吸机辅助通气治疗小儿ALI可显著提高治疗效果,可能与降低血浆D-dimer、NT-proBNP水平有关.     

超早期规范化智力训练对脑损伤综合征患儿智力发育的影响

目的分析超早期规范化智力训练对脑损伤综合征患儿智力发育的影响效果。方法采用等距随机抽样法将我院2014年3月～2017年3月收治的44例脑损伤综合征患儿分为接受常规康复训练的对照组及接受超早期规范化智力训练的观察组各22例,对两组的疗效进行观察和比较。结果观察组总有效率为86.36%,对照组总有效率68.18%,差异有统计学意义(P0.05);训练前两组患者Gesell发育商(社会适应、精细运动、大运动、个人社交、语言)相比较,差异无统计学意义(P0.05),训练后观察组各指标数值优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超早期规范化智力训练有助于提高脑损伤综合征患儿智力发育效果,可作为优选方案推广使用。     

早期康复干预对缺氧缺血性脑损伤患儿智力发育水平及预后影响

目的 探讨早期康复干预对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）患儿智力发育水平及预后的影响。方法 选取2014年1月~2016年3月于我院就诊的病情稳定的HIBD患儿80例,采用抛硬币法分为干预组和对照组各40例。对照组患儿给予常规干预措施,干预组患儿予以早期康复干预措施,两组均干预24个月。于干预12、24个月后比较两组患儿智能发育商评分变化,并比较神经系统后遗症发生率。结果 干预12、24个月后,干预组患儿精细运动、适应、语言、社交和大运动等智能发育商各能区评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预24个月后,干预组患儿在神经系统后遗症发生率方面低于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.11,P<0.05）。结论 早期康复干预用于HIBD患儿的效果肯定,能显著改善智力发育水平,并能减少或预防神经系统后遗症发生,从而改善预后。     

早期康复干预对缺氧缺血性脑损伤患儿智力发育水平及预后的影响

目的探讨早期康复干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿智力发育水平及预后的影响。方法选取2014年1月~2016年3月于我院就诊的病情稳定的HIBD患儿80例,采用抛硬币法分为干预组和对照组各40例。对照组患儿给予常规干预措施,干预组患儿予以早期康复干预措施,两组均干预24个月。于干预12、24个月后比较两组患儿智能发育商评分变化,并比较神经系统后遗症发生率。结果干预12、24个月后,干预组患儿精细运动、适应、语言、社交和大运动等智能发育商各能区评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预24个月后,干预组患儿在神经系统后遗症发生率方面低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.11,P0.05)。结论早期康复干预用于HIBD患儿的效果肯定,能显著改善智力发育水平,并能减少或预防神经系统后遗症发生,从而改善预后。     

长期服用苯巴比妥治疗癫痫对患儿血浆钙水平影响的临床观察

目的研究苯巴比妥对癫痫患儿血浆钙的影响.方法对13例确诊癫痫患儿行长期苯巴比妥单药治疗并分别于服药满3个月、6个月、12个月、18个月的癫痫患儿用血生化仪测定血浆钙浓度,并与同期间本地区40例正常儿童的平均血浆钙浓度作比较研究.结果 40例正常儿童平均血浆钙浓度为2.65mmol/L.苯巴比妥平均治疗3个月、6个月后患儿血浆钙变化不明显,分别为2.58±0.12mmol/L和2.49±0.3mmol/L(P均＞0.05),而服药12个月、18个月后血浆钙明显减低.分别为2.27±0.44mmol/L和2.01±0.62mmol/L(P均＜0.05).结论:长期服用苯巴比妥治疗癫痫可使血浆钙降低,提示苯巴比妥治疗期间监测患儿血浆钙的必要性.     

吸烟对血浆尿酸水平的影响

目的 测定吸烟对血浆尿酸的影响及其与烟草代谢物的关系.方法 选取健康体检者300例,其中吸烟者162例（男性145例,女性17例）,不吸烟者138例（男性62例,女性76例）,测定血浆尿酸、肌酐以及尿可替宁水平.结果 吸烟者血浆尿酸水平较不吸烟者明显降低,差异有统计学意义.血浆尿酸水平与吸烟量、吸烟时间呈负相关.结论 在排除影响血浆尿酸的因素以后,吸烟者尿酸水平较不吸烟者明显降低,且这种降低与尿酸内源性生成减少有关,是吸烟促发人体应激反应作用的结果.由于血浆尿酸测定方法简单,而且能反映人体的抗氧化物水平,因此它有可能作为了解吸烟应激状态的常规测定指标.     

非对称二甲基精氨酸水平对苯丙酮尿症患儿病情控制、智力发育的影响

目的 探讨非对称二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine,ADMA）水平对苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU）患儿病情控制、智力发育的影响,并评估血清ADMA对PKU患儿智力低下的预测价值。方法 选取2019年2月至2021年2月来河北省唐山市妇幼保健院复查的PKU患儿103例,按照苯丙氨酸（phenylalanine,Phe）水平分为控制不良组（32例,120μmol/L360μmol/L）,并选取同期来院体检的健康儿童40例作为对照组。比较分析三组临床指标、智力水平,采用Pearson相关法分析ADMA与Phe、总同型半胱氨酸水平、智力评分的相关性,通过二元logistic回归分析影响PKU患儿智力低下的独立因素,并进一步分析ADMA对PKU患儿智力低下的预测效能,计算受试者工作特征曲线下面积、敏感度及特异度。结果 控制不良组、控制良好组的Phe水平均高于对照组,且控制不良组高于控制良好组,差异均有显著性（P<0.05）。控制不良组、控制良好组的ADMA、精氨酸...     

智九针疗法提高脑瘫伴智力低下患儿智力水平的临床应用

目的智九针为主穴,治疗脑瘫伴智力障碍的疗效研究。方法采用病例-对照研究的试验设计方法,纳入2018年6月至2018年10月在伊犁州妇幼保健院儿童康复科住院治疗的1～3岁大的脑性瘫痪伴智力低下的患儿60例,随机分为两组,即对照组与治疗组,主要予以智九针为主穴和非智九针为主穴治疗,疗程90 d。采用发育商(DQ)测定值(Gesell发育量表)为主要结局指标,适应行为评分(SM)的变化情况为次要结局指标。治疗3个疗程后评估疗程前后两组分值变化,并进行组间对比。结果两组儿童的大运动、精细运动、DQ无显著性差异。智力水平的提高治疗组效果优于对照组。结论智九针疗法对脑瘫伴智力低下患儿的智力水平有很好的提高作用,对患儿回归社会有着重要的意义。     

中医综合方案改善智力低下患儿智力水平及社会适应行为能力

目的:观察口服聪脑益智胶囊结合益智开窍针刺法、穴位埋线、穴位注射等中医综合疗法,在改善智力低下患儿智力水平及社会适应行为能力方面的临床疗效,探寻治疗智力低下患儿的有效方法。方法:将65例智力低下患儿随机分为治疗组和对照组。对照组32例给予符号形式及指示内容关系训练、文字训练、交流训练、注意力训练、游戏训练,实物训练、生活自理能力训练以及启智教育;治疗组33例在对照组治疗的基础上,给予聪脑益智胶囊口服、针刺、穴位埋线、穴位注射疗法。两组均以3个月为1个疗程。治疗前后对两组患儿进行智力商数(intelligence quotient,IQ)及适应能力商数(adaptability quotient,ADQ)评估。结果:两组患儿IQ各指标治疗前后差值比较,总IQ差值比较(t=2. 91,P 0. 05);操作商差值比较(t=2. 31,P 0. 05);语言商差值比较(t=3. 01,P 0. 01),两组患儿各指标差值比较,差异均有统计学意义。两组患儿ADQ各指标治疗前后差值比较,差异有统计学意义(t=2. 76,P 0. 01)。两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(χ2=6. 5,P 0. 05)。结论:应用中药、针灸、穴位埋线、穴位注射等中医综合方法结合现代康复治疗本病,能够有效改善其智力水平以及社会适应行为能力。     

痉挛性脑性瘫痪患儿智力水平对康复治疗效果的研究

目的：探讨研究痉挛性脑性瘫痪患儿智力水平对康复治疗效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月间收治的124例痉挛性脑性瘫痪患儿,依据0～6岁小儿神经心理发育检查表（儿心量表）将患儿的智力水平分级,比较各级智力水平的康复效果。结果智力（正常）水平组的总有效率为92．30％（12／13）,智力边缘状态组的总有效率为90．91％（40／44）,轻度智力低下组的总有效率为77．78％（21／27）,（中度）智力低下水平组的总有效率为60．00％（24／40）,各组比较,P＜0．05,差异有统计学意义。结论痉挛性脑性瘫痪患儿智力水平对康复治疗效果有影响,智力水平偏高的康复效果好。     

降低血浆同型半胱氨酸水平对川崎病患儿血清C反应蛋白的影响

目的 探讨降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对川崎病患儿血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 确诊为川崎病患儿76例,随机分为两组,各38人.治疗对照组(C组)使用阿司匹林及静脉丙球治疗,药物干预组(D组)在C组治疗基础上加用维生素B6及叶酸口服,检测两组患儿治疗前后CRP水平变化及治疗后Hcy水平变化.结果 (1)血CRP水平变化:治疗前C组及D组CRP水平无统计学差异,治疗后D组CRP水平(mg/L)较C组明显降低(7.56±2.94 vs 12.23±4.16,P＜0.05).(2)血浆Hcy变化:D组血浆Hcy水平(μmol/L)较C组明显降低(4.56±1.14 vs 7.79±1.79,P＜0.05).(3)相关分析:治疗后Hcy与CRP之间存在显著正相关(r=0.697,P＜0.01).结论 降低Hcy可使川崎病患儿血CRP降低,提高治疗效果.     

孕产期因素对早产儿青春期智力水平的影响

目的: 探索孕产期因素对早产儿青春期智力发育的影响。方法: 运用病例对照研究的方法,对99名11~16岁的早产儿病例组和99名足月产对照组(按同性别、同年级、年龄相差不超过0.5岁、家庭环境相似等配对),采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并分析孕产期因素对早产儿青春期智力水平的影响。结果: 影响早产儿青春期智力水平的因素有母亲孕早期阴道出血、孕中晚期阴道出血、胎膜早破与分娩方式;孕产期因素对足月产儿青春期智力发育无影响。结论: 预防妊娠期阴道出血、胎膜早破以及采取剖宫产的分娩方式有利于早产儿的智力发育。     

感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响

目的:观察感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响。方法:选取120例脑损伤所致智力低下患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规康复训练,观察组在此基础上实施感觉统合训练,两组均连续进行3个月治疗。观察两组治疗前后神经营养因子水平[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、神经功能评分[神经功能缺损(NIHSS)量表]、运动功能评分(GMFM-88量表)及智力功能评分[丹佛智力发育量表(DDST)]。结果:治疗后观察组BNDF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,GMFM-88、DDST评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤后智力低下患儿实施感觉统合训练有助于脑部神经发育,提高大脑自我修复能力,改善患儿运动及智力能力。     

阿奇霉素对急性期支原体肺炎患儿血浆氧自由基及心肌酶水平的影响

目的 观察阿奇霉素对急性期支原体肺炎患儿血浆氧自由基及心肌酶水平的影响.方法 选择84例诊断明确的支原体肺炎患儿为研究对象,分为观察组(n=42例)和对照组(n=42例),观察组给予阿奇霉素治疗对照组给予红霉素治疗,两组均治疗2周;另外选择同期入院健康体检的小儿84例为对照组;比较治疗前后患儿血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)]、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、及丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平、以及治疗后临床疗效;并利用pearson线性相关分析治疗前后的血浆MDA及SOD与心肌酶谱指标的关系.结果 治疗前,观察组与对照组两组的CK-MB、CK、LDH及AST均高于正常体检组(P＜0.05);两组患儿心肌酶谱在治疗3d时有所上升、但随着治疗逐渐下降,2周时恢复正常,观察组治疗后3d、1周后的血浆CK-MB、CK、LDH及AST均低于对照组(P＜0.05),但治疗后2周两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后3d、1周后的血浆MDA均低于对照组(P＜0.05),而治疗后3d、1周后SOD高于对照组(P＜0.05),治疗后2周两组差异无统计学意义(P＞0.05); Pearson线性相关分析提示:治疗前血浆CK-MB、CK、LDH及AST与血浆MDA呈正相关(P＜0.05);而与SOD呈负相关;而治疗后2周这些指标之间并无明显的相关性(P＞0.05).治疗后,观察组的总的有效率(95.2％)明显高于对照组(81.0％)(P＜0.05).结论 肺炎支原体患儿可伴有不用程度的心肌损害,氧化应激可能参与了心肌的损害的过程,阿奇霉素在治疗肺炎的同时还能够减轻患儿的氧化应激反应及降低心肌酶水平.     

脑瘫患儿智力改善对粗大运动功能影响研究

目的:判断脑瘫患儿智力改善对粗大运动功能的影响. 方法:4 ~6 岁轻度智力落后、GMFCS II级痉挛型双瘫脑瘫患儿50例,按随机数表法随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25). 2组均采用常规康复方法进行康复治疗,治疗组加脑功能生物反馈治疗,治疗前和治疗3个月后分别评定中国比内智力量表、粗大运动功能,观测2组患儿智力水平、粗大运动功能量表( GMFM-88)之 D 区 、E 区分值及粗大运动功能评定分值改善程度以比较观察疗效. 结果: 治疗组智力水平较治疗前有改善( P<0 .05 ). 治疗后2组GMFM-88之D区和E区评分较治疗前有改善( P<0 .05 ) ,治疗组上述指标均比对照组显著提高(P<0.05). 治疗组粗大运动功能评定分值改善程度明显优于对照组. 结论:脑瘫患儿智力改善会促进粗大运动功能发育.     

家庭日常参与式治疗对脑瘫患儿智力发育的影响

目的探讨家庭日常参与式治疗对脑瘫患儿智力发育的影响。方法选取我院2010年1月至2011年12月收治的50例脑瘫患儿为研究对象,对该组患儿实施家属日常生活参与式治疗,采用GESEⅡ发育诊断量表测家庭参与前后患儿的发育商DQ,并比较患儿家庭治疗前后日常生活能力十项指标的变化。结果该组脑瘫患者的DQ轻度、中度、重度障碍方面均显著优于之前,P<0.05,且在洗手、梳头、进餐、穿衣等生活能力指标方面的评分均显著高于家庭参与前,P<0.05。结论家属参与式治疗有利于家属对脑瘫康复知识的认知,提高家属的配合治疗能力,促进脑瘫患儿的智力发育。     

家庭康复训练对缺氧缺血性脑病患儿智力预后的影响

目的:探讨家庭康复训练对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿预后的影响。方法:选取90例HIE患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。观察组给予家庭康复训练,对照组给予常规干预训练,对比两组的智力发育评分、心理运动发育状况及血清脑功能指标水平。结果:干预后,两组智力发育各维度评分均有所增高,且观察组的增加幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理运动发育评分为(95.92±8.77)分,明显高于对照组的(85.71±8.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经生长因子、脑源性神经营养因子、中枢神经特异蛋白、髓鞘碱性蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对HIE患儿采用家庭康复训练可有效促进其智力及躯体发育,改善预后。