内蒙古人民医院职工高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝等流行病学分析

目的了解内蒙古人民医院各年龄组男女职工高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝等慢性病的分布比率及健康现状,并分析其发病因素,为我院职工心脑血管病的防治工作提供有力依据。方法对1955名男女职工进行健康体检,采用1999年WHO／ISH的分类方法,检测血压、血脂四项、空腹血糖及其他生化指标;检测脂肪肝采用B超。比较高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝等慢性病人群与正常人群的分布比率及其差异。结果1955名职工中高血压患病率为41．5％,其中男性患病率为45．9％,女性患病率为39．4％,两者相比无显著性差异（P〉0．05）。在30～45岁人群组中,高血压分布比率明显增多;在〉45～60岁人群中的平均SBP和DBP增高最明显（P〉0．05）。患者年龄与高血压发病率呈正相关。在血脂、血糖及脂肪肝检测中,高胆固醇（TC）、高三酰甘油（TG）、高低密度脂蛋白（LDL）血症、高空腹血糖（FBG）及脂肪肝的发病率分别为61．6％,62．8％,59．0％,5．4％及10．0％,其中男性发病率高于女性,女性随年龄增长发病率逐渐增高,尤以〉60岁老年女性增高最明显（P〉0．05）。年龄与高血脂、高血糖及脂肪肝发病率呈正相关。在年龄≤45岁人群中,女性高FPG发病率显著低于男性（P〈0．01）。结论高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝等慢性病发病率与家族史阳性、年龄、超重／肥胖有密切关系;其流行现状与不良饮食生活习惯中以高盐、高脂、高热量、少活动、吸烟及饮酒等原因有关;而不良饮食生活习惯是导致高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝的主要因素。应积极干预,采取早发现、早诊断、早治疗的有效措施。     

儿童肥胖与脂肪肝的相关分析

目的：了解儿童肥胖与脂肪肝的关系，为儿童肥胖的早期预防与干预提供科学依据。方法：回顾性分析2007—2009年我院门诊体检的80例7—16岁单纯性肥胖儿童的临床资料。采取身高、体重测量及肝胆B型超声波、肝功能测定等检查。结果：80例肥胖儿童中符合脂肪肝者41例（51．25％），而转氨酶增高者25例（31．25％），前者明显高于后者。     

“治未病”理论在社区健康管理的运用

目的：探讨中医“治未病”理论运用于社区健康管理的效果。方法：对2010年杨家门社区居民健康体检中随机抽出1230人作为干预前组。随后,在社区采用“未病先防,既病防变”的中医“治未病”思想,将“生命在于运动”、“精神调养”、“饮食节制”等理论运用于社区居民的健康管理。2012年社区居民健康体检中再次抽出杨家门社区居民1231人作为干预后组,以B型超声检查脂肪肝的发病率进行干预前后的比较。结果：干预前组,超声检查诊断脂肪肝312人,脂肪肝发病率25．37％;干预后组超声检查诊断脂肪肝113人,脂肪肝发病率9．2％。结论：中医“治未病”理论运用社区人群的日常健康教育活动中,防治效果显著。     

健康体检人员中脂肪肝人群分布特点及防治知识指导

目的：脂肪肝患者多无明显症状，一般不影响工作和生活，许多人对脂肪肝的潜在危害认识不足，常常忽略防治，致使脂肪肝的发病率增高。通过对健康体检人群脂肪肝分布情况的分析，提出脂肪肝健康教育知识和自我康复的主要措施，纠正自己的不良习惯，消除危险因素，树立科学的保健意识，以达到有效预防和控制脂肪肝的目的。     

酒钢男职工血脂、血糖与脂肪肝检测结果分析

目的:探讨血脂、血糖与脂肪肝的关系。方法:对男职工进行健康体检。结果:男职工脂肪肝患病率为35.56%,随年龄增加而升高,高血脂、高血糖人群脂肪肝发病率较血脂、血糖正常人群增高,差别有统计学意义(P0.01)。结论:脂肪肝与血脂、血糖密切相关,且随年龄增加而发病率升高。     

7523例酒钢一线职工健康体检脂肪肝检出情况分析及对策

目的：了解钢铁企业一线职工脂肪肝的患病情况及相关因素,探讨脂肪肝的防治及干预措施.方法：对本院健康体检的7523例酒钢一线职工中脂肪肝患病率、超重或肥胖、血压、甘油三脂、血糖等检测结果进行分析.结果：脂肪肝检出率男性37.1%,女性10.8%.结论：酒钢一线职工脂肪肝的患病率较高,男性明显高于女性.脂肪肝与高血压、超重肥胖、高血脂等密切相关.对策 对钢铁企业职工要加强健康检查、普及健康教育、加强体育锻炼、改便不良生活方式,降低脂肪肝患病率,提高生活质量.     

高脂血症与脂肪肝的相关性分析

目的： 为了探讨高脂血症与脂肪肝之间的关系， 为其防治工作提供依据。方法： 通过同批体检的１８１７ 名人员，把符合高脂血症和脂肪肝诊断标准的病例分别列入高脂血症组和脂肪肝组， 对照组在余下人员中随机抽取， 然后进行有关因素分析。结果： 高脂血症和脂肪肝的检出率分别为２４ ．８ ％ 和２６ ．８ ％ 。体质量均值： 脂肪肝组＞ 高脂血症组＞ 对照组（ 均Ｐ＜０ ．０１） 。平均动脉压： 脂肪肝组＞ 高脂血症组＞ 对照组（ 均Ｐ＜ ０ ．０１） 。ＴＣ（ 总胆固醇）ＴＧ（ 甘油三酯） 均值： 高脂血症组＞ 脂肪肝组＞ 对照组（ 均Ｐ＜ ０ ．０１） 。ＨＤＬ（ 高密度脂蛋白） 均值： 对照组＞ 高脂血症组＞ 脂肪肝组， 后两组与对照组比较Ｐ＜ ０ ．０１ 。高脂血症与脂肪肝的发病率密切相关（ｒ ＝ ０ ．７３） 。二者的发病率与体质量有关， 随着体质量的增加高脂血症和脂肪肝的发病率呈直线性升高（ｒ ＝ ０ ．９７ ，ｒ ＝ ０ ．９８） ， 脂肪肝组尤为明显。对合并高血压、冠心病的发病率及ＳＴ Ｔ 改变发生率比较， 高脂血症和脂肪肝组均高于对照组（ 均Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论： 高脂血症与脂肪肝间发病率有密切相关， 各自均随着体质量的增加而发病率也升高， 二者的发病是互为因果?     

脂肪肝与肝纤维化

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变。近年来，随着人们生活水平和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率日趋增高，已成为居病毒性肝炎之后的第二大肝病。脂肪肝已被认为不再是良性病变，其肝纤维化的发生率约高达25％，且约1．5％-8．0％的患者可进展为肝硬化。     

慢性病相关危险因素调查

目的：了解慢性病相关危险因素在人群中的流行状况,为制定干预措施提供数据。方法：采用整群随机抽样的方法随机抽取500名调查者,通过集中调查与人户调查相结合的方式调查慢性病及相关危险因素的情况。结果：影响居民健康的主要慢性病为高血压（29．4％）、心脑血管疾病（14．8％）、消化系统疾病（12．4％）、呼吸系统疾病（5．2％）、糖尿病（1．6％）。结论：慢性病的发生与不良行为和社会生活方式密切相关,危险因素的持续存在可能造成慢性病的发病率增高,应积极采取干预措施降低慢性病相关危险因素的发生。     

中医对社区脂肪肝60例干预治疗效果分析

目的：了解中医对脂肪肝的干预治疗效果。方法：对脂肪肝患者进行中医药加饮食运动干预治疗，现察B超和血脂变化并设对照组进行效果评价。结果：经中医药干预治疗组无论血脂、B超变化均明显优于对照组，两组比较具有显著性差异．观察组较对照组有效率提高16．7%．结论：中医药治疗脂肪肝有助于疗效的提高．     

某单位干部职工健康体检脂肪肝检出情况分析及健康干预

目的：了解干部职工脂肪肝的患病情况及相关因素,探讨脂肪肝的防治及干预措施。方法：对健康体检的436例干部职工中脂肪肝患病率、超重或肥胖、血压、甘油三脂、血糖等检测结果进行分析。结果：脂肪肝检出率男性49．1％,女性20．8％。结论：脂肪肝的发生与年龄、性别、不良生活习惯及某些易患因素如肥胖、高血脂症、糖尿病等有关。对策：对干部职工要加强健康检查、普及健康教育、加强体育锻炼、改变不良生活方式,降低脂肪肝患病率,提高生活质量。     

虎杖降脂汤治疗258例脂肪肝

随着国人饮食结构的不断改善，我国脂肪肝的发病率逐年升高，已占到平均人口的的10％，在肥胖、嗜酒和糖尿病人群中可高达50％-60％，其中约25％的患者发生肝纤维化，1．5％-8．0％的患者发展为肝硬化。因此，脂肪肝的防治对阻止慢性肝病进展和改善预后是十分重要的。我们在2002年1月．2005年12月对258例脂肪肝患者2：1进行随机分组，172例使用虎杖降脂汤辨证加减，对照组86例口服脂必妥。现报告如下：     

2458例健康体检人群脂肪肝相关因素的调查研究

目的:对健康体检人群脂肪肝相关因素进行对比研究,为干预措施提供依据.方法:将2 458例体检者分为脂肪肝组和非脂肪肝组,对2组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体重指数进行对比.结果:脂肪肝组TG、TC、VLDL-C、GUL、BMI发生率均高于非脂肪肝组,2组间对比,差异有显著性意义(P＜0.01)....     

舒降之治疗脂肪肝的临床观察

目的观察舒降之治疗脂肪肝的临床效果。方法：把240例经化验、腹部B超确诊的脂肪肝病人(男160例，女80例，平均年龄为48．5岁)。随机分成二组。治疗组140例，138例病人胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)均增高，2例仅有TG增高。在饮食控制和口服一般保肝药物的同时给与舒降之(杭州默沙东制药有限公司生产，批准文号(国药准字X199903666)20mg晚间顿服，连服三个月。对照组100例，99例TC及TG均增高，仅1例TC增高，在饮食控制的同时，仅给予一般保肝药物，在用药疗程上与治疗组相同。结果：治疗组140例脂肪肝病人，经服用舒降之治疗后，B超检查和TC、TG化验有98例明显改善，42例有不同程度的改善，与对照组比较有非常显著的差异P＜0．001)。结论：舒降之治疗脂肪肝的疗效是令人满意的。     

辨证分型治疗脂肪肝探识

随着生活水平的提高，生活方式和饮食结构的改变，脂肪肝的发病率逐年上升，我校职工中发病率高达16％，据报道全国的发病率约占总人口10％，成为继乙肝之后我国发病率第二的严重疾病。目前临床上尚无治疗脂肪肝的特效药物，西医常用降血脂药、保肝药，但排除肝内存积的脂肪效果不佳，且不少药物毒副作用大，不良反应多，疗程长，应用不当反而会造成肝损害或肝内脂肪沉积加重。大量研究表明：中医药防治脂肪肝有良好的前景，具有明显的优势和独特的疗效，其作用广泛，效果显著，副作用小，可长期服用。下面就中医药辨证分型治疗脂肪肝方面谈谈自己的陋见：     

2型糖尿病脂肪肝的治疗分析

目的：对2型糖尿病患者合并脂肪肝进行临床观察和治疗分析。方法：选取我院58例被确诊为2型糖尿病的患者,经检查分为脂肪肝组30例和无脂肪肝组28例进行临床治疗和分析。结果： 治疗前2型糖尿病（DM）合并脂肪肝患者较无脂肪肝者存在更多更严重的代谢紊乱,如（表1）体重指数（BMI）和腰/臀围比值（WHR）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,HOMA-IR、甘油三酯（TG）均明显高于非脂肪肝组,血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低,经运动、饮食和药物治疗后这些指标（表2所示）都均有明显的好转。结论：胰岛素抵抗可导致TG和VLDL的增高和肝脏脂肪堆积,采用如下治疗取得了较好的效果：1、节食、运动减肥可提高胰岛素敏感性,改善患者的肝功能和肝脏纤维化表现,甚至在早期可逆转脂肪肝。2、对伴有脂肪肝的2型糖尿病患者应用BBR,可有效改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,具有降酶、降糖、调脂的功效。     

脂肪肝都是吃喝惹的祸

医学研究认为，脂肪肝不是一种独立的疾病．是由诸多原因造成的。随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，被称为现代人的“富贵病”的脂肪肝发病率逐年增高．其中的原因都是吃喝惹的祸，值此提醒和忠告人们要重视养生保健，管好自己的嘴。     

散瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的：探讨中药制剂散瘀化浊汤对非酒精性脂肪肝的治疗作用与机制。方法：散瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪肝患者60例，另设对照组60例，治疗前后观察患者体重、影像学变化，检测肝功与血脂（TG、TC、HDL、LDL）。结果：两组总有效率分别为93．3％、53．3％，治疗组肝功明显改善，血脂含量下降，肥胖者体重得到有效控制与减轻，声像图也显示肝脏质地的改善，与对照组比较均有显著差异（P〈0．05～0．001）。结论：散瘀化浊汤对脂肪肝具有良好的治疗效果，能够改善肝功、控制体重，降低血脂。     

合理运动防治单纯牲脂肪肝

单纯性脂肪肝发病率近年来呈不断上升趋势，因早期多无明显临床症状，常被忽视。目前临床上尚无特效药物。针对本病的病因学特点．在单纯性脂肪肝阶段及时进行生活方式干预，特别是适当地运动，可以延缓或阻止单纯性脂肪肝病程的进展，现阐述如下。     

电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝

目的：观察电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝的临床疗效。方法：将30例单纯性肥胖病并发脂肪肝患者采用电针治疗，穴取中脘、天枢、期门、带脉、阳陵泉等，3个月后总结疗效，观察针刺治疗前后患者肝脏B超、肥胖指标如体重、肥胖度、体重指数（BMI）、内脏脂肪交叉区含量（VFA）、皮下脂肪（FAT）、腰臀比值（WHR）等的变化。结果：治疗后减肥总有效率为80．0％，脂肪肝的总有效率为80．0％；体重、BMI、肥胖度、VFA、FAT、WHR等指标较治疗前均明显降低（P〈0．01）。结论：电针不仅具有良好的减肥作用，而且是治疗脂肪肝的有效方法之一。