左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合32例体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合的可行性。方法1991～2008年我院对32例病例进行术中全结肠灌洗,切除病变后从阑尾尖切一小口,再插入剪去针头的输血器导管至盲肠内,用丝线结扎固定阑尾和输血皮条,然后快速输入大量温热生理盐水至结肠流出液清亮为止,最后用0.5%甲硝唑200ml及庆大霉素32万∪加入生理盐水3000ml中行最后灌洗,以此作为肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果术后30例切口Ⅰ期愈合,2例切口感染,经换药处理后愈合,无术后吻合口漏和腹腔脓肿等严重并发症,无术后死亡病例。结论对左半结肠癌并急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是安全有效可行的。     

梗阻性左半结肠癌术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合68例体会

2001年9月～2005年9月,我们对68例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中结肠灌洗Ⅰ期结肠切除吻合术,取得良好效果,现报告如下。     

基层医院梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨基层医院在急诊左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期肠切除吻合中如何运用结肠灌洗技术以达到更好的效果,减少并发症的发生率。方法回顾性分析2000年—2009年我院收治的左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术中应用结肠灌洗后行Ⅰ期肠切除吻合术的38例病例,结合文献分析在基层医院中行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合如何选用结肠灌洗。结果根据不同的患者情况,应用个体化的治疗充分地行结肠灌洗后,38例患者均于Ⅰ期乙状结肠癌切除吻合,无1例发生吻合口瘘及切口感染。结论在术中正确灌洗结肠,加强围术期的处理,在基层医院左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是合理和安全可行的。     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用

目的探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻采用Ⅰ期吻合的效果。方法回顾性分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻术中采用结肠顺行灌洗后行Ⅰ期切除吻合患者的资料。结果34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无1例出现吻合口漏。结论掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

左半结肠癌梗阻灌洗Ⅰ期手术切除吻合的临床应用

目的：探讨结肠灌洗、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的疗效和可行性。方法：对27例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：27例左半结肠癌性梗阻患者Ⅰ期手术切除吻合均恢复顺利,无吻合口瘘发生,1例腹部切口感染。结论：结肠灌洗Ⅰ期手术切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻是一种安全可行的手术方式,尤其适宜在基层医院开展。     

左半结肠梗阻术中灌洗Ⅰ期吻合13例体会

目的探讨左半结肠梗阻术中灌洗Ⅰ期吻合术的方法及效果。方法总结2001年1月～2010年8月收治的13例左半结肠梗阻采用术中灌洗Ⅰ期吻合的治疗过程。结果 13例均采用本法完成手术,无一例发生吻合漏,术后并发肺部感染2例,切口感染2例,均经治疗后痊愈。结论应用结肠减压及灌洗技术实施左半结肠Ⅰ期切除吻合是安全可靠的。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期吻合中的体会

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的临床价值。方法2005—2008年我院对30例选择生病例进行常规全结肠顺行灌洗,术中切除病变后切除阑尾从阑尾残端插入一根24F的Fdey导管,钳夹末端回肠,经导管注入37℃生理盐水至结肠流出液清洁为止,最后用0．5％甲硝唑200mL＋庆大霉素32U＋入生理盐水3000mL中行最后灌洗,以此作为术中肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果全组均愈合,27例伤口Ⅰ期愈合,3例伤口感染,经换药处理后愈合,无吻合口瘘或死亡。结论本法能提高左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的安全性,方便可行。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的合理性与价值。方法回顾分析我院2004-02～2008-02间,采用Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻64例的临床资料。结果本组64例中,7例(10.9%)发生切口感染,3例(4.7%)发生吻合口瘘,均治愈。全组病人无死亡及腹腔感染。住院时间10～36 d,平均16 d。结论Ⅰ期切除吻合术是安全、可行的,是治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的理想术式,值得临床推广应用。     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用

目的探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻采用Ⅰ期吻合的效果。方法回顾性分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻术中采用结肠顺行灌洗后行Ⅰ期切除吻合患者的资料。结果34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无1例出现吻合口漏。结论掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会

目的总结左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会。方法回顾性分析我院31例左半结肠癌合并急性肠梗阻病例,术中给予碘伏生理盐水对梗阻近端结肠进行开放式灌洗,后行一期结肠吻合术。结果 31例患者均顺利完成手术,术后未发生吻合口瘘,切口发生感染3例,换药后治愈,无死亡病例。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,只要严格掌握手术适应证,精细围手术期的处理,术中应用结肠灌洗行一期切除吻合术是安全可行的,值得在临床中推广应用。     

梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合术12例体会

目的:探讨梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合术12例的手术方法及效果.方法:回顾性分析2005年10月～2008年10月,我院急诊行梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合手术患者的临床资料.结果:术后发生高热腹腔感染1例,粘连性不全梗阻1例,术口感染2例,无手术死亡病例.结论:梗阻情况下,越来越多的医务工作者主张Ⅰ期切除吻合术;为提高Ⅰ期吻合术的成功率,要求术中行结肠灌洗.     

左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合98例疗效分析

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年—2010年98例左半结肠癌致急性肠梗阻行左半结肠Ⅰ期切除吻合患者的临床资料。结果本组98例患者行Ⅰ期吻合术均获治愈,其中出现吻合口瘘5例,切口液化感染8例,均经积极处理后痊愈,无术后腹腔脓肿、围术期死亡病例。术后并发症发生率为13.27%.结论治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,只要选择合适病例,完善术中及围术期处理,行Ⅰ期吻合手术是安全、有效、可靠的。     

Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性肠梗阻

目的：探讨采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性肠梗阻的疗效和可行性。方法：使用留置肛管术后结肠回流灌肠对32例左半结肠癌致急性结肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的治疗。结果：32例患者全部达到Ⅰ期愈合,术后无1例吻合口瘘发生。结论：采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠梗阻是一种安全有效的措施。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合16例分析

16例左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术皆成功，认为关键是适应证选择与术中肠腔减压与灌洗要彻底。     

术中结肠灌洗在左半结肠梗阻Ⅰ期切除吻合的应用体会

我科2001年～2005年采用术中结肠灌洗对12例左半结肠完全性梗阻的病人行Ⅰ期切除吻合术，取得满意效果。报告如下。     

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例分析

结肠癌特别左侧结肠癌，并发急性肠梗阻可以是首发症状。部分患者就诊肠已完全梗阻，急诊手术不可避免。传统方案多采用分期手术，但治疗效果不满意，且有不少弊端。我院自1995-2003年对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例，效果良好，现报告如下。     

急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合25例治疗体会

我院自1998年3月至2004年12月，共收治25例左半结肠癌急性梗阻患者，均行Ⅰ期手术切除吻合，效果满意，报告如下。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合手术中的应用价值

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合手术中的应用价值.方法2010年1月-2012年1月,选择在我院进行手术治疗的左半结肠癌并急性肠梗阻患者40为研究对象,随机分为研究组和对照组各20所有患者均行Ⅰ期切除吻合手术治疗.研究组在术中进行结肠灌洗.比较两组术中出血量、术后肠蠕动时间、肛门排气时间、住院时间.结果术后肠道恢复蠕动时间、肛门排气时间、进食流食时间差异有统计学意义(P<0.01).结论左半结肠癌并急性肠梗阻患者术中行结肠灌洗能够减少术后感染,避免二次手术.     

术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻I期吻合中的体会

目的 探讨术中结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊I期切除吻合术的临床价值.方法 2005-2008年我院对30例选择性病例进行常规全结肠顺行灌洗,术中切除病变后切除阑尾从阑尾残端插入一根24F的Foley导管,钳夹末端回肠,经导管注入37 ℃生理盐水至结肠流出液清洁为止,最后用0.5%甲硝唑200 mL+庆大霉素32U+入生理盐水3 000 mL中行最后灌洗,以此作为术中肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合.结果 全组均愈合,27例伤口Ⅰ期愈合,3例伤口感染,经换药处理后愈合,无吻合口瘘或死亡.结论 本法能提高左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的安全性,方便可行.     

左半结肠癌合并肠梗阻的Ⅰ期切除吻合治疗

左半结肠癌合并肠梗阻传统的治疗方法是先行造瘘再行期手术切除肿瘤吻合肠管。近年来对此方法提出了不少异议,同时采用期切除吻合治疗左半结肠癌所致肠梗阻的报道逐渐增多。1995年4月至1999年11月我院共收治左半结肠癌合并肠梗阻患者共45例,占同期我院收治大肠癌总数的20%,其中40例行期切除吻合术,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例,男性21例,女性19例,年龄33～78岁,平均年龄60岁,65岁以上者14例,占35%。1.2　临床表现　本组40例患者都有停止排气排便、腹胀腹痛的表现,其中14例完全停止排便排气,其余有不同…