高血压性脑出血107例的院前急救体会

目的：探讨有效的方法,通过院前诊断、急救、转送及有效的院内急诊救治降低高血压脑出血的致残率及病死率。方法：2009-01-2012-04共出诊收治高血压性脑出血患者107例,予以保持呼吸道通畅、吸氧、降低颅内压、生命体征监护等治疗,并及时转运至医院。结果：107例脑出血患者经现场紧急处理后,均安全转送至医院,为院内进一步救治争取了时间,11例经入院后抢救治疗无效死亡,病死率为10.28%。结论：120急救中心的院前急救是医疗体系的重要组成部分,早期诊断、及时抢救、快速联系,为抢救患者的生命争取时间,提高抢救成功率,提高患者的生存质量。正确高效的院前急救对有效挽救患者生命具有重大意义。     

重型颅脑损伤患者的院前急救

重型颅脑损伤救治的重点多集中于人院后的处理，而院前急救常常被忽视。120急救工作的广泛开展，使得院前急救成为可能。现将我院1993年10月至2001年10月经120急救中心转送的1268例重型颅脑损伤患者与自行人院的938例重型颅脑损伤患者的情况报告如下。     

高血压急症院前急救50例临床分析

目的：总结高血压急症的院前急救体会。方法：回顾性分析2009年1月至2012年12月院前急救高血压急症患者50例的临床资料。结果：50例高血压急症患者经院前急救后均安全转送入院,无1例院前死亡。结论：快速、有效的院前急救对高血压急症的安全转运至关重要。     

36例突发致命性胸痛病人院前急救和转运效果分析

目的探讨突发致命性胸痛病人院前急救及转运效果。方法回顾性分析深圳市急救中心院前急救科2006年1月至2009年1月接收的突发致命性胸痛病人36例的临床资料,并比较同期自行人院的21例同类病人病死率。结果院前急救组病人经专业现场急救处理后,其处理前后呼吸、心率、血压、胸痛程度差异均有统计学意义,院前急救组病死率低于自行入院组。结论突发致命性胸痛病人临床表现复杂,专业的院前急救能及时抢救监护,合理用药,保证安全、快速、有效转送,病情控制较好,有效降低病死率。     

119例院前死亡病例分析

近年来，随着医学模式的转化及死因疾病谱的改变，院前死亡成为十分突出的问题。本文试通过对我院急救中心1993年正月至1996年12月119例院前死亡病例进行分析，以探讨院前死亡之规律，总结经验教训，从而提高院前急救工作质量。1临床资料1．1一般资料1993年1月至1996年12月，院前急救共计994例（不包括小儿内科及大型灾难所致死亡人数），其中死亡119例，占同期院前急救病例的12．5％。119例中，男75例（63．03％），女44例（36．97％），男女之比为1．70：1，最大年龄99岁，最小年龄9岁，平均年龄60．80岁，院前死亡年龄分布见表1。1．2院…     

结核病患者院前急救护理管理体会

探讨结核病患者院前急救中的护理风险管理.回顾性分析161例结核病患者院前转送过程中针对不同病情所给予的有效护理措施.除4例患者现场抢救无效死亡外,其余157例患者均安全转送至专科医院进一步救治.科学的分析患者转送风险,并在院前急救过程中给予有效的护理管理,可使患者成功得到救治与转送.     

群体性、突发性创伤伤员的院前急救护理

目的探讨批量伤员院前伤情评估、急救护理与转送措施.方法对1995年1月至2003年12月27批372人院前急救护理的临床资料作回顾性分析.结果现场死亡43例;死因为多发伤,失血性休克,血气胸;成功实施院前急救329例.结论快速准确的伤情评估,积极组织管理,呼吸、循环支持,保温、转送等措施是成功实施院前急救的关键.     

急性心肌梗塞245例院前急救分析

目的 探讨急性心肌梗塞（AMI）患者院前急救中存在的问题，并提出对策。方法 综合分析245例AMI患者院前急救情况。结果 总死亡率20．8％，院前死亡占其中40．6％。结论 降低AMI死亡率的关键在于提高院前急救水平。提出评价院前急救的标准，进一步分析AMI院前急救中存在的主要问题，提出解决问题的基本对策及措施，以降低院前死亡率。     

护理程序在院前急救危重症患者呼吸道管理中的应用效果

目的探讨护理程序在院前急救危重症患者呼吸道管理中的应用效果。方法将2015年6月-2016年5月本院院前急救中心转送抢救的60例急危重症患者归为对照组,另将2016年6月-2017年6月转送抢救的60例急危重症患者归为干预组,分别实施常规的院前急救护理与规范化的院前急救护理程序,比较两组护理效果。结果规范化的院前急救护理程序干预后,干预组患者的呼吸道并发症发生率3.33%,显著低于对照组的20.00%(P0.05);干预组的抢救成功率为98.33%,显著高于对照组的85.00%,且干预组的护理满意度评分与护士的综合能力评分均高于对照组(P均0.05)。结论对急危重症患者进行院前急救呼吸道管理时实施规范化的护理程序十分有必要,值得推荐。     

“120”院前急救严重多发伤病人的护理体会

“120”是绿色通道，生命的守护神。我院自开通“120”以来已院前救治了许多急、危重病人。如：我院2004年1月至2004年6月半年的时间共院前急救严重多发伤病例152例。现将急救护理体会报告如下：     

四肢开放性大血管损伤的院前急救

目的 探讨四肢开放性大血管损伤的特点及院前现场急救与转送措施。方法 对1998-2001年院前急救的四肢开放性大血管损伤192例的临床资料作回顾性分析。结果 现场死亡12例，死因为出血性休克和（或）严重的血气胸，成功实施院前急救180例。结论 积极抗休克治疗，妥善的止血，包扎，固定与转送，正确处理肢体的异物存留是成功实施院前急救的关键。     

护理程序在脑血管病院前急救的应用

脑血管病严重威胁人类健康，其早期预防是关键，一旦发病是否采取积极有效的院前急救措施直接影响到病人的存活率和致残率。我院120急救中心2004年1月-2006年5月共接诊脑血管病病人152例，院前急救中应用护理程序后，与未应用护理程序急救同等数量脑血管病病人相对比，院前死亡率由8．6％降至2．6％，现将该体会总结如下。     

急性脑卒中院前救治措施相关问题讨论(附74例报道)

目的 探讨急性脑卒中院前救治综合措施的作用.方法 对74例急性脑卒中患者,在院前急救中采用气道控制和吸氧、镇静、血压调控、血糖干涉、头部降温、脱水降颅压及各项监护等综合处理措施.结果 74例患者,从发病到院前急救的时间(120±39)min,到达现场到转送入院时间(30±9)min.所有患者均安全转送入院,入院前未发生心跳、呼吸骤停,现场和入院时两次GCS评分无明显差别.结论 综合性的处理措施在急性脑卒中的院前急救中是有效和切实可行的.规范和较为完善的院前救治措施是降低急性脑卒中院前死亡率、提高进一步抢救成功率的关键.     

浅谈基层医院“两栖型”院前急救管理模式

<正>我市院前急救采用院前型的上海模式〔1〕,即由120急救中心统一管理、统一指挥调配、划分就近出诊医院,尊重患者意愿,合理分流转运及保证急救质量。不建医院,不设床位,避免了和医院之间的矛盾。我院属二级甲等医院,也属基层医院,为     

院前急救中创伤病人的心理护理

院前急救起源于早年战争救护，为了减少伤亡，增加参战人员的安全感，提高整体作战能力，对伤员及时的给予现场急救，并转送后方野战医院诊治。1240年意大利佛罗伦萨建立第一个急救医疗组织，20世纪70年代发达国家的急救工作使之社会化。80年代我国先后在各地兴建起医疗设备齐全、通讯良好的急救中心（站），于1986年1月11日起启用120特种服务号码为全国各地急救中心（站）统一的电话号码。院前急救是急诊医疗服务体系的重耍组成部分，急救中心是实施院前急救的专业机构，是以社会效益为主的公益性福利事业，也是本地区突发性意外事故需现场急救的指挥部参谋单位。近年来院前急救已被社会认识，其重要性也被确认，     

高血压性脑出血院前急救体会（附47例报告）

目的：探讨院前急救中高血压性脑出血早期规范处理的方法，总结救治经验。方法：分析我科2005年1月-2007年4月间47例高血压脑出血病人院前救治措施，跟踪最终治疗效果。结果：本组47例病人均安全转送回院进一步检查治疗，其中恢复良好31例（65．9％），死亡8例（17．0％），致残7例（14．8％），植物状态1例（2．3％）。结论：现场诊断参考指标可为院前迅速做出判断提供线索；规范及时的院前就地急救能显著降低高血压性脑出血患者的病死率和致残率，早期正确处理对预后意义重大；应重视早期控制血压、降低颅内压治疗。     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，是急救医学的一个重要组成部分。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程，此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的，往往没有确切的地点，无法预料时间、人数及危重程度，所以，科学、严谨、规范的护理流程在院前急救工作中就显得尤其重要。我院急救中心于2002年7月1日加入郑州市“120”急救网络以来，经过3年实践与经验的积累，并在工作中不断地总结改进，已形成了一套行之有效的院前急救护理流程，现报道如下。     

心脏刀伤院前急救及院前院内急救衔接分析

心脏刀伤病情重、进展快,往往因失血性休克或心包填塞而于院前死亡.如能及时转送至医院,其救治成功率可达80% ～90%[1].如何做好院前急救及院前、院内救治的衔接成为心脏刀伤成功救治的关键.我院1998-04～2008-05救治心脏刀伤14例,现将临床救治资料报道如下.     

急性心肌梗死病人院前急救护理体会

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人的院前急救及护理体会,以提高其院前抢救成功率。方法:回顾性分析2005年9月～2006年2月本科46例急性心肌梗死(AMI)患者院前急救的临床资料。结果:无1例院前死亡,均及时转运回院进一步的生命支持及溶栓治疗。结论:快速有效的院前急救,可降低AMI的死亡率。     

急性心肌梗死患者的院前急救护理

近几年，我院共接诊急性心肌梗死（AMI）33例，现就院前急救护理措施介绍如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女12例，年龄38～73（平均56）岁。梗死部位有单个或多个，包括前壁、前间壁、侧壁、下壁、右室及内膜下。接诊时间：我科在接到“120”急救中心传来的出车命令单后，白天1min内出车，夜间2min内出车，平均出车时间1min 40要s。急救半径10km以内，