全自动换血疗法治疗新生儿重症黄疸9例

目的为克服传统手动换血法的弊端,在国内首创轻便流畅的自动换血法。方法：对9例重症黄疽患儿,采用末梢动,静脉留置针穿刺,形成换出,换入同步回路,换出血经可调松紧的排血管自然流出,出速≯4ml/min,另有一旁路肝素液经输液泵B控速后源源汇入排血管,解决了排血管易凝易堵的技术难点,同时换入血以输液泵A控制与出血等速输入,整个过程无需手动抽注操作,均是在封闭监护状态下自动进行,比国外方法更轻松易行。结果：经过顺利,平均换血时间2小时30分钟,较换血前平均血清胆红素浓度下降45.6%,TCB下降30.7%,Hb上升58.6%,出院后半年后随访生长发育均佳。结论：自动换血较传统手动换血法操作难度降低。效率增加,对患儿循环干扰轻,并发症少,可在各地医院推广应用。     

全自动换血疗法治疗新生儿重症黄疸9例

目的为克服传统手动换血法的弊端 ,在国内首创轻便流畅的自动换血法。方法 :对 9例重症黄疽患儿 ,采用末梢动、静脉留置针穿刺 ,形成换出、换入同步回路 ,换出血经可调松紧的排血管自然流出 ,出速≯ 4ml/min ,另有一旁路肝素液经输液泵B控速后源源汇入排血管 ,解决了排血管易凝易堵的技术难点 ,同时换入血以输液泵A控制与出血等速输入 ,整个过程无需手动抽注操作 ,均是在封闭监护状态下自动进行 ,比国外方法更轻松易行。结果 :经过顺利 ,平均换血时间 2小时 30分钟 ,较换血前平均血清胆红素浓度下降 4 5.6 % ,TCB下降 30 .7% ,Hb上升 58 6 %。出院后半年后随访生长发育均佳。结论 :自动换血较传统手动换血法操作难度降低 ,效率增加 ,对患儿循环干扰轻 ,并发症少 ,可在各地医院推广应用。     

三输液泵控制全自动换血疗法治疗新生儿重症黄疸

目的探讨由输液泵控制全自动换血疗法的疗效及实用安全性。方法对重症黄疸新生儿22例采用末梢动、静脉留置针穿刺,形成封闭换血回路,由三输液泵控制速度,整个过程无需手动抽注操作。结果换血过程生命体征监测平稳安全,换血前平均血清总胆红素水平为563.27μmol/L,换血后为304.18μmol/L,总胆红素换出率为46.0%。结论三输液泵控制全自动换血疗法治疗新生儿重症黄疸实用安全,但需做好术中、后监护。     

换血疗法治疗新生儿败血症

新生儿败血症是儿科常见病与多发病,病死率较高,且常合并重度黄疸,易导致后遗症,治疗疗程长以至一些患儿不能完成疗程.我院采用换血疗法配合治疗效果好,使胆红素水平下降迅速,一般状况得以快速改善,血培养阴转率提高,缩短了疗程.现报告如下.     

换血疗法治疗新生儿败血症

新生儿败血症是儿科常见病与多发病，病死率较高，且常合并重度黄疸，易导致后遗症，治疗疗程长以至一些患儿不能完成疗程。我院采用换血疗法配合治疗效果好，使胆红素水平下降迅速，一般状况得以快速改善，血培养阴转率提高，缩短了疗程。现报告如下。     

新生儿全自动换血疗法

我们从 1998年起采用输液泵控制 ,进行新生儿换血疗法 ,换血在封闭回路中自动进行 ,经 9例治疗 ,较既往方法效率提高 ,操作简化 ,现报道如下。临床资料 :9例均为重症新生儿黄疸男婴。出生体重均在 2 5 0 0ｇ或以上。原发病葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 (Ｇ 6 ＰＤ)缺乏症 8例 ,Ｒｈ溶血病 (抗Ｄ) 1例。换血日龄 3～ 9ｄ ,经皮胆红素指数 (ＴＣＢ)平均 37 1Ｕ ,血清胆红素平均5 2 3 8μｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ平均 87ｇ/Ｌ ,5例伴有血红蛋白尿 ,均达到新换血标准以上。方法 :术前准备和术中监护同常规换血。换入途径采用较粗头皮静脉、手背静脉等 ,换出采…     

换血疗法治疗重症新生儿溶血病

我们自１９９７年５月～１９９８年５月经脐静脉插管对重症新生儿溶血病进行换血治疗,疗效满意,报告如下。资料与方法一、一般资料　１５例重症血型不合溶血病病人,均符合换血指征［１］。男７例,女８例;换血前血总胆红素为４３９．４６±１１２．８７μｍｏｌ／Ｌ;ＡＢＯ溶血病９例,Ｒｈ溶血病６例。换血时间：生后２４ｈ内４例,７２ｈ内３例,６ｄ内６例,８ｄ内２例。二、方法　血源选择：选择Ｒｈ阳性重组血１２例（ＡＢＯ溶血病９例,Ｒｈ溶血病３例）,选择Ｒｈ阴性的ＡＢＯ同型血或重组血３例;换血速度为３ｍｌ／（ｋｇ·ｍ…     

外周动静脉同步自动换血治疗新生儿重度黄疸

新生儿重度黄疸可导致胆红素脑病，有致残甚至死亡的危险。换血是治疗重度新生儿黄疸最迅速的方法。随着新生儿事业的发展，换血方法不断改进，我院新生儿科自2004年6月开始在珠海市妇幼保健院发明的经外周动静脉全自动换血疗法基础上改变换血速度及给予钙剂方法，疗效满意，并发症少，整个过程无需手动操作。     

外周动静脉同步自动换血治疗新生儿重度黄疸

新生儿重度黄疸可导致胆红素脑病,有致残甚至死亡的危险。换血是治疗重度新生儿黄疸最迅速的方法。随着新生儿事业的发展,换血方法不断改进,我院新生儿科自2004年6月开始在珠海市妇幼保健院发明的经外周动静脉全自动换血疗法基础上改变换血速度及给予钙剂方法,疗效满意,并发症少,整个过程无需手动操作。资料与方法一、临床资料本院自2002年起到2006年3月进行换血的重度新生儿黄疸共25例,根据方法不同分两组。2002年1月至2004年5月13例为对照组,采用经外周动静脉手动抽注法换血;2004年6月至2006年3月12例为治疗组,采用外周动静脉三微泵控制全…     

毯式黄疸光疗仪治疗新生儿黄疸的疗效观察

毯式黄疸光疗仪治疗新生儿黄疸的疗效观察王琳赵萍黄绍敏李南星毯式黄疸光疗仪是治疗新生儿高胆红素血症（简称高胆）的一种新型的光疗仪器。我院将美国Ｏｈｍｅｄａ公司生产的毯式黄疸光疗仪退黄效果与美国Ｖｉｃｋ－ｅｒｓ医疗公司生产的Ａｉｒ－Ｓｈｉｅｌｄｓ抢救台的...     

思密达治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

随着爱婴医院的建立，母乳喂养日益普及，晚发性母乳性黄疸的发生率有所增加。光疗虽然是一有效而副作用小的治疗方法，但需住院，影响母婴24小时接触和按需喂哺，对门诊的黄疸患儿带来不便，且基层和边远地区尚缺乏光疗设备。传统的治疗药物如鲁米那、尼可刹米等对这部分患儿疗效似不明显。因此，我们于1996年10月至1997年10月对30例母乳性黄疸患儿试用思密达治疗，并以光疗组30例作对照，获得良好效果。材料和方法一、样本和资料思密达组30例：男20例，女10例；胎龄388±0．6周（X±S）；出生体重3．46±0．43kg（X±S）；就诊时日龄5～…     

换血疗法治疗27例新生儿呼吸窘迫综合征

我科自1995年以来采用换血疗法治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征27例,男16例,女11例;出生体重1530±360g;胎龄31.2±2.2周;血pH7.26±0.14,PaO_2 7.5±1.5kPa,PoCO_2 6.4±1.7kPa,Bp6.1±0.7/2.2±0.9kPa,呼吸末正压(PEEP)0.4     

口服金双歧治疗新生儿生理性黄疸的疗效观察

目的观察双歧杆菌制剂“金双歧”在新生儿生理性黄疸治疗中的作用。方法 60例新生儿生理性黄疸病例随机分为治疗组与对照组,治疗组口服金双歧,观察黄疸消退的天数。结果治疗组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0．01)。结论金双歧治疗新生儿生理性黄疸疗效明确。     

换血疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征37例报告

本科自1994年以来经采用换血疗法治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),并取得较好疗效,现总结如下。 资料和方法 呼吸窘迫症患儿共73例,男38例,女35例;胎龄31.0±2.2周;体重1580±360g;时龄3.12±1.3小时。血pH7.21±0.14,PaO_27.5±1.5kPa,PaCO_26.4±1.7kPa,Bp6.1±0.7/2.2±0.9kPa,呼吸末正压(PEEP)0.4±0.1kPa。随机分为两组,观察组37例,对照组36例,两组在胎龄、性别、体重、时龄及临床表现方面情况相似,经x~2检     

自制光疗远红外抢救台治疗新生儿黄疸疗效观察

远红外抢救台为危重新生儿提供了适宜的温度和便利的抢救环境,但置于远红外抢救台上的患儿常同时伴有高间接胆红素血症(以下简称高胆)而需光照治疗。目前虽然有与远红外抢救台同时使用的光疗毯和只有单面光照的远红外抢救台,但疗效尚难肯定。为观察自制双面光疗远红外抢救台的退黄效果,并评价其应用价值,对两组新生儿高胆患儿     

中西医结合治疗足月新生儿黄疸146例疗效观察

目的观察中西医结合治疗新生儿黄疸的退黄效果与安全性。方法将432例足月新生儿黄疸患儿随机分为单纯光疗组140例、茵栀黄口服液+光疗组146例、益生菌(酪酸梭状芽孢杆菌、婴儿型双歧杆菌)+茵栀黄口服液+光疗组146例。单纯光疗组:单面蓝光照射治疗每日16h;茵栀黄口服液+光疗组:在单纯光疗组治疗基础上给予茵栀黄口服液每次5mL,每日2次;益生菌+茵栀黄口服液+光疗组:在茵栀黄口服液+光疗组治疗基础上给予益生菌(酪酸梭菌二联活菌散)口服,每次1袋,每日2次,应用5～7d。定期测定血清胆红素,记录治疗过程中胆红素水平及副反应发生情况。结果单纯光疗组血清胆红素的下降慢于茵栀黄口服液+光疗组、益生菌+茵栀黄口服液+光疗组,差异有统计学意义(P<0.01);茵栀黄口服液+光疗组血清胆红素的下降慢于益生菌+茵栀黄口服液+光疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。益生菌+茵栀黄口服液+光疗组治疗过程中腹泻、红臀、体质量下降的发生明显减少,与单纯光疗组和茵栀黄口服液+光疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中茵栀黄口服液+光疗组腹泻的发生率最高。结论茵栀黄口服液和益生菌均可加速蓝光治疗患儿的胆红素消退,两者联合可使光疗患...     

换血治疗新生儿溶血病

近年来,国内较多地区已开展对新生儿溶血病的换血疗法,此方法操作简便,易行,较安全,治疗效果肯定。尽管光疗已被认为是目前降低血清胆红素,减少核黄疸发生的有效方法,但由于光疗主要针对高胆红素血症,它不能阻止溶血及纠正贫血,故仍不能代替重症溶血病的换血治疗。我科自1981～1990年2月共换血治疗重症新生儿溶血病13例,取得了较满意的效果。现报告如下。换血指征及临床资料(1)产前诊断基本明确;(2)出生后有水肿、肝脾肿大、     

全自动换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症12例

目的 探讨新生儿全自动换血疗法的方法和效果。方法 对12例重度高胆红素血症新生儿采用外周动静脉同步全自动换血疗法进行治疗。结果 平均换血时间为3h20min，总胆红素换出率为48．7％，换血前后血电解质、血糖水平稳定，换血过程中呼吸、心率、血压、血氧饱和度无明显波动。结论 全自动换血疗法操作简便、安全，是新生儿换血中较理想的方法。     

同步换血治疗新生儿败血症

同步换血治疗新生儿败血症广州市儿童医院（５１０１２０）陈克正赖剑蒲新生儿败血症，尽管使用各种抗生药物治疗，但因新生儿免疫功能低下，疗效受到一定限制，病死率仍高达１３％～５０％［１］。国外采用交换输血（简称换血）作为重症败血症的免疫治疗手段，取得满意效...