白内障超声乳化人工晶状体植入术后高眼压的探讨

目的 探讨白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术后高眼压的原因及治疗。方法 对86例(86只眼)白内障超声乳化摘除人工晶状体植入患者进行术前术后观察。结果 发生高眼压共13例，均有前房炎性反应，其中5例考虑为粘弹剂残留，1例为皮质残留。结论 白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术后由于不同原因可导致高眼压．应于术后注意观察眼压，以便及时处理，提高手术疗效。     

同轴1.8mm微切口超声乳化术在超高度近视白内障的应用

目的：观察同轴1.8mm微切口超声乳化术联合负度数人工晶状体植入在治疗白内障合并超高度近视的临床疗效。 方法：选取我院因白内障合并超高度近视行超声乳化吸除术和负度数人工晶状体植入的患者71例98眼进行回顾性研究,记录术前眼轴长度、术前视力、术前最佳矫正视力（BCVA）。观察手术并发症和术后眼部情况。术后随访3～6mo,并记录术后裸眼视力（UCVA）,最佳矫正视力。 结果：术前平均眼轴长度为29.33±1.95mm。术前裸眼视力均<0.05。术后裸眼视力≥0.3共60眼(61％);最佳矫正视力≥0.5为48眼(49%);术中1眼出现晶状体后囊膜破裂;术后20例患者出现双眼干扰症状;后发性白内障6眼,5眼行激光晶状体后囊膜切开术;无视网膜和脉络膜脱离者,术后无眼压升高者。 结论：同轴1.8mm微切口超声乳化吸除术联合负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并超高度近视安全、有效的方法     

655例白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对老年性白内障患者的手术治疗效果。方法对655例(655眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。结果患者术后1d裸眼视力≥0.5者256眼占39.08%,术后3天复查裸眼视力≥0.5者419眼占63.97%。655例患者裸眼视力均有不同程度提高,手术后主要并发症为角膜水肿,无其他严重并发症。结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效手术方法,疗效确切,手术中规范操作可减少术后并发症的发生。     

白内障超声乳化术中后囊破裂的原因

后囊破裂是白内障超声乳化术中最常见的并发症,尤其是开展该手术的早期,此并发症更为多见。现将我院所遇9例报告如下：临床资料1．我院1996年6月至1997年2月共进行白内障超声乳化术36例（41眼）,术中遇后囊破裂9例（9眼）。手术在德国ZeissOPMICS手术显微镜下操作。使用美国Allergrn公司AMSOpsysMMD型白内障超声乳化仪。患者术前散瞳。球周或球后及眼轮匝肌麻醉。角膜线10~12点剪开球结膜。隧道式切口。前房内注人粘弹剂,截囊后水分离核与皮质。伸入乳化针头,先吸出水分离出的皮质后乳化晶状体核。注吸残留皮质。植入人工晶状体…     

小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨非超声乳化小切口人工晶状体的临床效果及减少术后散光,粘弹剂的选择应用.方法经颞上或鼻上象限反眉形6 mm巩膜隧道式切口,以晶状体圈匙托出晶状体核,再以注吸法除去晶状体皮质,,并经巩膜隧道切口植入PMMA后房型6mm的人工晶状体,切口自行闭合而无需缝线.结果术后1周裸眼视力≥0.5者108眼(80.6%),＜0.5者26眼(19.4%).术后2月矫正视力≥0.5者118眼(88.06%),＜0.5者16眼(11.94%),角膜散光度0.50D±1.00 D.结论小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可减少手术性散光,操作简便、术后恢复快,效果满意,适合基层医院和复明工作的开展.     

获得性免疫缺陷综合征患者白内障超声乳化摘除手术后的临床观察

目的:观察获得性免疫缺陷综合征患者白内障超声乳化摘除术后视力变化及早期术后并发症情况。方法:收集2016-05/2019-04在我院行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的获得性免疫缺陷综合征合并白内障患者33例47眼,记录术后1d,1wk,1、3mo的裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、前房细胞计数及术后并发症发生情况。结果:获得性免疫缺陷综合征合并白内障患者术后裸眼视力及最佳矫正视力均较术前明显改善(P<0.05)。术后1d房水细胞计数较术前增加,但术后1wk起房水细胞计数较术前无明显变化。术后3mo内所有术眼无严重术后眼部并发症发生。结论:获得性免疫缺陷综合征合并白内障患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术安全有效。     

Acrysof及Acrysof IQ人工晶状体植入术后视力对比研究

目的:探讨白内障超声乳化联合植入Acrysof、Acrysof IQ人工晶状体术后,在正常瞳孔(直径3mm)及暗光下(直径5～6mm)裸眼视力的关系。客观评价白内障超声乳化联合植入球面及非球面人工晶状体术后患者的视力情况,为白内障临床工作中根据患者的要求及生活情况选择相应的人工晶状体提供一定的参考。方法:年龄相关性白内障患者30例(43眼),分为Acrysof组18例(25眼)及AcrysofIQ组12例(18眼)。常规行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术。分别记录术前最佳矫正视力及术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)及暗光下(直径5～6mm)裸眼视力。采用SAS8.2统计软件对结果进行统计学分析。结果:(1)术前平均最佳矫正视力:Acrysof组4.244,Acry-sof IQ组4.283,差异无统计学意义。(2)Acrysof组:术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力4.904,暗光(直径5～6mm)下裸眼视力4.780,(P<0.05),差异有统计学意义。Acrysof IQ组:术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力4.944,在暗光(直径5～6mm)下裸眼视力4.933,差异无统计学意义。(3)术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力Acrysof组及AcrysofIQ组比较,差异无统计学意义。术后1wk在暗光(直径5～6mm)下裸眼视力Acrysof组及Acrysof IQ组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在正常瞳孔(直径3mm)下,Acrysof人工晶状体组及Acrysof IQ人工晶状体组视力无区别。但在暗光(直径5～6mm)下,AcrysofIQ人工晶状体组好于Acrysof人工晶状体组。     

高度近视白内障超声乳化摘出人工晶状体植入术

目的评价高度近视眼白内障超声乳化摘出术及人工晶状体植入术的疗效.方法对眼轴＞26mm(平均27.46mm)的94例(104眼)高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼或矫正视力≥0.5者84眼(80.76%),视力≥1.0者34眼(32.69%).结论高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术具有术后视力恢复快屈光状态稳定等优点,但眼轴＞30mm以上者视力差.     

软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出术

目的探讨软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出的手术方法。方法对56例(60眼)晶状体核硬度为三级以下的白内障运用环形撕囊、充分水分离及晶状体核翻转技术，进行白内障小切口非超声乳化摘出术。结果56例(60眼)均囊袋内植入人工晶状体，术后第1天，裸眼视力大于0．6者58眼(96．67％)，术后6月复查，未见虹膜后粘或人工晶状体夹持者。结论此手术方法是基层及无超声乳化设备的医院开展高质量白内障手术的有效方法。     

可调节折叠人工晶状体临床应用初步手报告

目的:通过植入一种新型的可调节折叠人工晶状体1CU,观察患者术后远近视力,观察改型人工晶状体的拟调节力.方法:对10眼单纯老年性白内障患者实施超声乳化联合囊袋内可调节折叠人工晶状体植入术,同期随机抽取10眼单纯老年性白内障行超声乳化及单焦点折叠晶状体植入术作为对照,于术前、及术后1wk;1,3mo查裸眼远近视力、矫正视力,并进行主客观验光.结果:1CU组裸眼近视力优于对照组(0.01＜P＜0.02),裸眼远视力及矫正远近视力无显著差异(P＞0.2),两组手术前后散光无显著差异(P＞O.05).结论:植入可调节折叠人工晶状体后,术眼具有一定的假晶状体调节.     

基层医院初期开展白内障超声乳化术的体会

目的 回顾分析基层医院如何顺利开展白内障超声乳化手术.方法 对白内障行超声乳化联合人工晶状体植入手术47例(49眼)进行总结分析.结果 术后视力:49眼术后1d裸眼视力≥0.3者34眼(69.39％),术后7d裸眼视力≥0.5者41眼(83.67％).术中术后并发症主要为后囊破裂,悬韧带断裂,虹膜脱色素,角膜水肿等,人工晶状体植入囊袋内41眼,植入睫状沟8眼.结论 基层医院只要设备齐全,医生培训到位,就能逐步地开展白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入手术.     

超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障

目的：探讨超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障的疗效观察。 方法：糖尿病患者白内障80例106眼,施行透明角膜切口白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入,观察手术并发症及术后视力、切口愈合情况。 结果：所有患者手术顺利,均Ⅰ期植入晶状体在囊袋内。术后3mo,裸眼视力≤0.1者6眼(5.7％),0.2～0.5者28眼(26.4％), 0.6～1.0者72眼(67.9％)。术后无感染,切口愈合良好。 结论：超声乳化折叠人工晶状体植入术是治疗糖尿病患者白内障安全的、有效的方法。     

伴有结晶状沉积物的白内障术后眼内炎1例

患者男性,67岁。因右眼白内障在他院行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,手术过程顺利,后囊完整。术后第1天裸眼视力达到0.6。第3天突然出现眼红、眼痛、视力下降症状。急转至我院治疗。我院查体：右眼裸眼视力0.12,球结膜混合性充血,角膜轻度水肿,前房水混浊,少许渗出膜,人工晶状体在位。眼部B型超声检查玻璃体未见明显异常。诊断为＂白内障术后急性眼内炎＂,给予前房内注射万古霉素注射液0.2 ml（1 mg）。     

玻璃体切割系统在小瞳孔白内障手术中的应用

目的 回顾性分析我院2010年至2012年收治的15例15眼小瞳孔白内障患者利用玻璃体切割系统中的器械辅助进行超声乳化白内障吸出+人工晶状体植入术的临床疗效.方法 15例患者中葡萄膜炎5例,青光眼术后9例,糖尿病视网膜病变1例;视力为眼前/数指～0.1.药物散瞳后瞳孔直径均＜3 mm,瞳孔广泛后粘连及膜状物覆盖,晶状体皮质、核黄色混浊,核硬度为Ⅱ-Ⅳ级.利用黏弹剂、眼内镊、垂直眼内剪、灌注针头、20 G的玻璃体切割头等工具扩大瞳孔,再进行常规白内障超声乳化手术.术后随访3个月,观察患者视力、角膜透明度、前房闪辉、瞳孔大小及人工晶状体位置等.结果 15例患者术后1d视力:＞0.3者8例,＞0.5者6例,0.8者1例；术后1周视力0.5者10例,0.7者5例；术后1个月、3个月随访视力与术后1周无明显变化.术后1周15例15眼患者角膜均透明,后弹力层无皱褶,前房闪辉均为阴性.术后3个月瞳孔近圆,直径4 mm左右;人工晶体位置均未见偏移.结论 小瞳孔白内障超声乳化手术中充分利用手术器械,将瞳孔扩大至理想大小,术前、术后合理用药,一般均可获得良好疗效.     

超声乳化白内障吸除术后前房内脂质样异物一例

患者男52岁因右眼老年性白内障在我院行超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术。在颞上方清亮角膜切口，注入和透明质酸钠针（爱维），2点钟辅助侧切口，前囊膜连续环形撕囊术，囊袋内拦截劈裂超声乳化晶状体核，自动注吸系统吸除残留皮质，囊袋内注入透明质酸钠针，植入后房型折叠人工晶状体。置换粘弹剂，结膜囊涂典必殊眼膏，术后常规处理。术后第1d检查：右眼视力0．8，角膜清亮，伤口对合好，前房深，Kp（-），12点前房角内可见一油滴状脂质样灰白色异物，约lmm×1．5mm×2mm，呈游离状，瞳孔小圆，     

高度近视白内障超声乳化术56例临床分析

目的通过对高度近视白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床总结,分析高度近视白内障超声乳化术后视力的影响因素。方法回顾我院四年来眼轴≥28mm的高度近视并发白内障患者56例110眼施行超声乳化及人工晶体植入术,随访一年。结果术后1个月裸眼视力≥0.4者58只眼(52.72%),≥0.1者96只眼(87.27%),≤0.1者14只眼(12.72%)。结论高度近视并发白内障行超声乳化及人工晶体植入能够有效提高患者视力,手术安全,疗效可靠。     

透明角膜反眉形切口超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的:探讨透明角膜反眉形小切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术的手术方法及疗效.方法:对68例(88眼)白内障患者进行透明角膜反眉形切口的超声乳化白内障摘出术,伞部病例均采用表面麻醉及植入硬性人工晶状体,术后观察手术反应、视力和并发症.结果:术后随访第1wk的裸眼视力在0.5以上者有80眼,占91%,术后1mo的矫正视力在0.5以上者为85眼(96%).术后患者无1例出现超过1.00D的角膜散光者.结论:在表面麻醉下行透明角膜反眉形切口的白内障超声乳化及植入硬性人工晶状体手术具有安全、前房形成好、切口不易渗漏、恢复快、散光度数低等特点.     

手术治疗糖尿病性白内障60眼临床分析

目的:分析小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法:选择2006-01/2010-01确诊为糖尿病性白内障患者52例60眼,Ⅱ～Ⅲ级核47眼,采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术;Ⅳ～Ⅴ级核13眼,采用小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术。结果:糖尿病患者52例60眼白内障术后视力均有不同程度的提高,其中50眼(83%)术后1wk裸眼视力≥0.4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论:对糖尿病性白内障患者采取恰当的术式,施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术或超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术疗效肯定。     

第6例——左眼白内障摘除人工晶状体植入术后视物困难一年

病历摘要 患者女性，64岁。因左眼视物困难1年余，于2006年4月21日来我院就诊。6年前患者因右眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术；5年前患者因左眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中植入H60M型水凝胶人工晶状体，术后左眼裸眼视力为0．8；1年前患者右眼视物变形伴眼前固定黑圈来我院就诊，诊断为右眼黄斑部脉络膜新生血管，采用光动力疗法进行治疗；同时检查左眼，发现人工晶状体混浊，但因裸眼和矫正视力均为0．7，未治疗。此次就诊全身检查未见异常。眼部检查：裸眼视力右眼为0．1，左眼为0．6，矫正视力右眼为0．3，左眼为0．7；双眼对比敏感度均下降，     

晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨白内障施行晶状体超声乳化人工晶状体植入术的特点、手术技巧、并发症及防治措施。方法对65眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥0.5者38眼(58.46%),术后1周视力≥0.5者47眼(72.31%);术后1月视力≥0.5者53眼(81.54%)。术中术后主要并发症有后囊破裂3例(5眼,7.69%);角膜内皮水肿9例(11眼,16.92%)。结论采用无需缝合的反眉状隧道式切口行晶状体超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。