脉络宁与胰激肽释放酶合用治疗糖尿病周围神经病变临床观察

自1994年我们对30例糖尿病周围神经病变患者试用脉络宁(脉洛宁注射液:Mailuoning Injection,本药有提高血中纤溶活性,改善微循环,改善高凝状态之用。)及胰激肽释放酶(胰激肽释放酶:Kalliperein,简称TPK;本剂是微循环改善剂。又称血管舒缓素。)治疗、取得满意疗效。1 临床资料 本组病人30例,男12例,女18例,年龄48～72岁,30例均为非胰岛素依赖型糖尿病,多数糖尿病已得到满意控制,出现慢性多发性周围神经病症状,最短者20天,最长者6年,平均2年,2年以内者18例,占60％。2 治疗方法与结果 在管理好血糖的前提下,应用脉络宁20     

胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 两组均给予血糖、血压控制,低蛋白饮食等基础治疗,将60例2型DN早期患者随机分为治疗组（胰激肽原酶＋依那普利）和对照组（依那普利）.治疗4周,比较两组治疗前、后尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白的变化.结果 两组治疗前、后尿白蛋白排泄率有明显差异（P〈0.05）;血尿素氮、血肌酐均有所降低;血清白蛋白有所升高;但组间无显著差异（P〉0.05）.结论 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用.     

胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组及对照组,除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等。治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上,给予胰激肽原酶(怡开)120u3次/日,疗程为6W。对照组给予糖尿病教育,饮食疗法,运动及药等常规治疗。结果治疗前后两组血糖、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及肾功能无统计学差异,治疗组尿微量白蛋白显著减少,与对照组及自身比较均有显著异常(P<0.05)。结论胰激肽原酶可有效降低2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白,无明显不良反应。     

胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病36例疗效观察

目的 观察胰激肽原酶肠溶片（TPK）治疗糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白的作用。方法36例早期2型糖尿病肾病患者,随机分组,连续三个月给予胰激肽原酶肠溶片治疗,比较治疗前后患者尿微量清蛋白排出量。结果胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白明显减少。结论胰激肽原酶肠溶片对减少早期糖尿病肾病微量清蛋白尿有明显效果。     

铅中毒大鼠尿激肽释放酶排泄量探讨

本文对亚急性铅中毒大鼠尿激肽释放酶排泄量进行了研究。发现血铅与尿Ka高度相关,大鼠染毒2、3个月尿Ka随血铅水平增高而增高,与对照组比较差异显著。染毒1个月停毒1个月尿Ka略有回降,染毒3个月停毒1个月尿Ka不能恢复,这与血铅水平、病理改变相一致。提示测定尿中Ka含量可直接反映肾内水平.间接反映肾铅水平。该指标较为敏感,无损伤,可考虑作为铅中毒肾损害血压改变的监护指标。     

胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病36例疗效观察

目的观察胰激肽原酶肠溶片(TPK)治疗糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白的作用。方法36例早期2型糖尿病肾病患者,随机分组,连续三个月给予胰激肽原酶肠溶片治疗,比较治疗前后患者尿微量清蛋白排出量。结果胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白明显减少。结论胰激肽原酶肠溶片对减少早期糖尿病肾病微量清蛋白尿有明显效果。     

氯沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察氯沙坦联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者80例,治疗组40例,对照组40例,治疗组口服氯沙坦及胰激肽原酶,疗程为六个月。比较两组治疗前后患者的24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白、纤维蛋白原及血压。结果治疗组治疗前与治疗后24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白、纤维蛋白原及血压的变化有显著性差异（P〈0．05）。结论氯沙坦联合胰激肽原酶可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄下降,并降低血液粘稠度,可延缓糖尿病肾病的进一步发展。     

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例,对照组34例.两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗,观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗.观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化.结果 两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善（P〈0 05或P〈0 01）;治疗后,观察组的疗效更显著;两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0 05）,观察组优于对照组.结论 胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能,减少尿蛋白,值得临床推广应用.     

硫酸镁联合胰激肽释放酶对重度子痫前期孕妇血清NGAL和RBP4表达的影响

目的探讨硫酸镁联合胰激肽释放酶对重度子痫前期孕妇血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)和视黄醇结合蛋白4 (RBP4)表达的影响,为临床治疗重度子痫前期提供参考。方法选取2015年10月-2017年1月延安大学附属医院收治的86例重度子痫前期孕妇作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者静脉注射硫酸镁治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上肌内注射胰激肽释放酶治疗。比较两组患者治疗前和治疗后血压、肾功能指标、血小板计数及凝血功能指标,同时比较治疗前后两组血清NGAL和RBP4的表达水平。结果治疗后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白及血清胱抑素C (Cys-C)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。观察组血清D-二聚体(D-D)水平,血清NGAL、RBP4的表达水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论硫酸镁联合胰激肽释放酶能有效降低重度子痫前期孕妇血压,保护肾脏功能,改善机体凝血功能,同时能抑制血清NGAL、RBP4水平的表达。     

微量尿蛋白检测技术对早期糖尿病肾病监控的价值

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，其病死率仅次于心脑血管疾病和肿瘤，已成为威胁人类健康与生命的第三大疾病。如何预防糖尿病患者发展成为糖尿病肾病极为重要，关键的问题在早发现、早预防、早治疗。在诸多现有预防检查的措施中，由于尿蛋白测定具有取材容易、无损伤、灵敏、特异、快速、廉价等优点，     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病（DN）的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组。分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组，治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化情况，并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低，差异有统计学意义（P均〈0．05）；依那普利组患者治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05），较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）；胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶和依那酱利均有较好治疗糖尿病肾病的效果，胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

PKSI⁃527 对三氯乙烯致敏小鼠体内血浆激肽释放酶⁃激肽系统表达的影响

目的研究三氯乙烯致敏小鼠体内激肽释放酶-激肽系统(KKS)表达水平,探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎(ODMLT)的发病机制。方法将130只雌性6~8周BALB/c小鼠随机分成空白对照组、溶剂对照组、TCE处理组和TCE+PKSI-527处理组;TCE+PKSI-527处理组在17 d和19 d两次激发前24 h腹腔内注射抑制剂PKSI-527;分别于末次激发后24 h、48 h、72 h和7 d处死动物,造模期间实时记录小鼠体重,计算脏器系数,ELISA法检测血浆前激肽释放酶(PK)、高分子量激肽原(HMWK)和缓激肽(BK)水平。结果 TCE处理组的致敏率为40%,以PKSI-527干预后的致敏率为21.67%,TCE致敏组及TCE+PKSI-527组体重与空白对照组相比均明显减少;TCE处理组小鼠48 h、72 h的肝脏系数明显高于空白对照组,而使用PKSI-527干预后小鼠肾脏系数和脾脏系数均有好转。TCE处理组48 h、72 h时致敏小鼠血浆中PK浓度明显高于溶剂对照组及相应的未致敏组,且在72 h时点达到峰值,使用PKSI-527能够显著降低PK浓度。TCE处理组24 h、48 h致敏小鼠血浆中HMWK浓度明显高于溶剂对照组及相应的未致敏组;TCE+PKSI-527处理组48 h时HMWK浓度明显低于相应时段TCE致敏组。血浆BK的变化特点基本与PK和HMWK表达一致。结论 KKS活化可能参与TCE小鼠致敏及脏器免疫损伤过程。     

胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病的疗效观察*

目的分析胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选取2016年1月—11月在金桥社区卫生服务中心糖尿病专科门诊就诊的糖尿病早期肾病患者80例,随机分为A、B和C三组。A组(23例)仅应用降血糖药物,B组(26例)应用降糖药物和肾炎康复片,C组(31例)在B组的基础上加服胰激肽原酶肠溶片,观察服药前及服药6个月后的临床疗效及空腹血糖(GLU)、人尿微量白蛋白(U-MA)、血尿素氮(BUN)和血清胱抑素C(Cystatin C)测定值的变化情况。结果 C组患者在服药6个月后临床有效率显著高于A组和B组(P0.05),GLU、m-ALB、BUN和Cystatin C测定值显著低于A组和B组(P0.05)。结论胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

微量尿蛋白检测技术对早期糖尿病肾病监控的价值

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,其病死率仅次于心脑血管疾病和肿瘤,已成为威胁人类健康与生命的第三大疾病.如何预防糖尿病患者发展成为糖尿病肾病极为重要,关键的问题在早发现、早预防、早治疗.在诸多现有预防检查的措施中,由于尿蛋白测定具有取材容易、无损伤、灵敏、特异、快速、廉价等优点,所以均被各级医疗机构视为监察糖尿病患者有否肾功能病变首选的检查方法和诊断指标.但由于尿蛋白测定的方法很多,选择不当,不但无益,而且有害,将造成早期糖尿病肾病的漏诊(如目前国内外普遍使用的电脑试纸法、加热醋酸法、磺柳酸法等),使患者失去治愈康复的时机.本文就尿蛋白检测方法与糖尿病肾病防治工作的关系作了探讨,提出了用现代尿蛋白检测技术,测定尿中多种特种蛋白,以加强早期糖尿病肾病的监控.     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

苦碟子并胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿104例疗效观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一,是糖尿病患者继心脑血管疾病之后的重要死因[1]。尿白蛋白排泄率在20～200 mg/L时称为微量白蛋白(MAV);当MAV反复升高出现早期DN时,我们观察胰激肽原酶与中药苦碟子对糖尿病微量蛋白尿的影响,现报道如下。     

原因不明的反复流产与激肽释放酶——激肽系统相关性研究进展

激肽释放酶———激肽系统广泛存在于胎儿、胎盘血管内,有研究表明〔1,2〕:绒毛毛细血管内皮细胞内存在激肽原、前激肽释放酶、激肽释放酶。激肽是一种肽类,是由胎盘毛细血管产生,它不仅具有抗凝血、促进纤溶、增加血流量等生物学活性,而且在调节胎盘血流量、代谢产物转运等方面亦发挥重要作用。激肽释放酶—激肽系统除在全身的凝血纤溶系统方面发挥作用外,在生殖领域中亦占有重要地位。最近有报道表明〔3〕:激肽释放酶-激肽系统的蛋白缺乏与反复流产关系密切。此外,针对激肽释放酶-激肽系统蛋白产生的自身抗体也参与反复流产〔4,5〕。1反复…     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将90例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分观察A组、B组及对照组。患者均在常规治疗的基础上,观察A组(替米沙坦联合胰激肽原酶)、B组(替米沙坦)及对照组各30例。12周后观察三组治疗前后患者的24 h尿微量白蛋白(Alb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肾功能(BUN、Cr)的变化。结果观察(A、B组)24 h尿微量白蛋白较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察A组较观察B组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项指标比较差异无统计学意义。结论替米沙坦联合胰激肽原酶具有降低早期糖尿病肾病患者的24 h尿微量白蛋白的作用,并且这种作用是独立于降压之外实现的。