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患者女,40岁.因反复双下肢浮肿,疼痛7年,加重4年,于1999年8月20日入院.患者7年前劳动后出现双下肢浮肿、疼痛、麻木,以左腿为重,休息后缓解,未行诊治. 相似文献
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患者男,6 7岁,呕血、黑便伴多汗、心悸、头晕3d入院。自诉8d前自觉颜面及双下肢浮肿,经中药治疗后浮肿消失。3d前突然呕吐胃内容物及咖啡渣样物,量约1 0 0 0ml,当晚再次呕血约2 5 0ml,并解黑便1次,量约5 0 0 g,呕血后多汗、心悸、头晕。既往无肝病史。体检:体温36 .8℃,脉搏98次/min ,呼吸2 0次/min ,血压95 / 6 5mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,腹壁静脉无曲张,腹软无压痛,肝未及,脾左肋下1 5cm ,质中无压痛,腹水征(- ) ,肠鸣音活跃,下肢无浮肿。红细胞2 .0 7×1 0 1 2 /L ,血红蛋白35 g/L ,血小板774×1 0 9/L ,… 相似文献
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患者男 ,63岁 ,因反复胸骨中下段压榨性疼痛 6个月 ,加重 1d入院。 5年前患特发性血小板减少性紫癜 (ITP) ,经过多次激素治疗 ,血小板 (plt)始终小于 3 0× 10 9/L。 3 0年前曾在核爆破现场工作。院外心电图示“陈旧性下壁心肌梗死 ,广泛前壁心肌缺血”。入院查体 :血压 112 / 75mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,呼吸 2 0次 /min ,全身皮肤黏膜可见散在紫癜 ,双肺呼吸音清 ,心率 68次 /min ,律齐 ,肝脾不大 ,双下肢无浮肿。血小板相关免疫球蛋白 :PAIgG 3 4 5ng/ 10 7plt ,PAIgA 58ng/ 10 7plt ,PAIgM 66ng/ 10 7plt。骨髓穿刺 :全片见 59… 相似文献
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男性患者,44岁.因眼睑及双下肢浮肿1月,加重3天于1985年3月2日入院.既往健康.查体:T37℃,P90次,R20次,BP100/70mmHg.颜面、眼睑、双下肢、阴囊及腹壁明显浮肿;心肺无异常;腹水征(+),肝脾未及.实验室检查:尿蛋白(++++), 相似文献
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许凤华 《中华老年医学杂志》2000,19(6)
患者男性 ,6 2岁。因阵发性胸闷、憋气、乏力 1年余 ,加重 7d ,于 1999年 10月 2 8日收入院。患者 1年前无明显诱因出现胸闷、憋气、乏力 ,有时伴左肩及背部疼痛 ,持续 1h左右 ,休息后缓解 ,曾在当地医院以“冠心病”住院治疗。近7d上述症状加重 ,收入本院。既往无高血压及糖尿病史 ,无胸外伤史 ,无家族遗传病史。入院查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg(1mmHg=0 133kPa)。一般情况可 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及音 ,心前区无隆起 ,心界无扩大 ,心律齐 ,心音低钝 ,主动脉… 相似文献
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1 病例摘要患者 ,男 ,5 2岁 ,退休教师。因双下肢浮肿 1年 ,加重伴腹胀 1个月 ,于 2 0 0 2年 3月 14日在南方医院住院治疗。患者于 1年前出现下肢浮肿 ,可凹性 ,无心前区不适。在当地医院B超检查 :右心房粘液瘤 ,三尖瓣关闭不全 ,未做特殊治疗。入院前 1个月 ,双下肢浮肿明显加重 ,伴有腹胀 ,活动后心慌、气短、乏力、纳差。入院后查体 :血压 135 / 80mmHg(1mmHg =0 .1333kPa) ,皮肤淤斑 ,牙龈出血 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉怒张 ,两肺无音 ,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ /Ⅳ级收缩期杂音 ,肝脏于右肋缘下 4cm ,可触及 ,脾大 ,腹水征… 相似文献
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环孢霉素A治疗狼疮性肾炎并发急性肾衰 总被引:3,自引:2,他引:1
1 病情摘要1.1 病史 患者女性 ,4 1岁 ,因浮肿、蛋白尿 8个月 ,加重 1个月 ,少尿 5天入院。患者于 8个月前 ( 1999年 9月 )无明显诱因出现面部及双下肢浮肿 ,伴有反复口腔溃疡。查尿蛋白2 ~ 3 ,OB 2 ,予雷公藤多甙 2 0mg 3/d治疗 1周 ,尿检异常无改善 ,自行停用。 1999年 10月至2 0 0 0年 3月每日服中药汤剂 (成份不明 ) ,亦无明显疗效。其间查Hb 84g/L ,WBC 2 8× 10 9/L。入院前6周无明显诱因出现浮肿加重 ,尿量减少 ( 10 0 0ml/d左右 ) ,血压增高 2 5 3/ 14 7kPa( 190 / 110mmHg)。查尿蛋白 4 0 5g/ 2 4… 相似文献
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患者男性,50岁。7年前因阵发性胸闷6年,再发伴心悸、尿频10余天于7年前首次人院。既往健康,否认慢性支气管炎及肺源性心脏病史,无吸烟嗜好。体检:BP90/60mmHg,口唇无发绀,双肺听诊无异常。心界无扩大,心率90次/min,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,脉搏短绌,未闻及心脏杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无浮肿。实验室检查:血清钾、T3、T4、TSH均正常。 相似文献
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患者 ,男性 ,5 1岁。入院前 3个月无诱因出现双下肢浮肿 ,外院查 2 4小时尿蛋白定量为 4.2 3g ,血清白蛋白 (Alb) 2 5 .1g/L ,总胆固醇 (Tcho) 7.5 7mmol/L ,血压为 90 /40~ 6 0mmHg ,以肾病综合征收入我院。既往 3年前曾患慢性支气管炎 ,无肝炎、结核及糖尿病史。入院查体 :血压 90 /6 0mmHg ,高枕卧位 ,舌体稍大 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,双肺底呼吸音减低 ,心脏查体未见异常 ,腹膨隆 ,肝脾触诊不满意 ,移动性浊音( +) ,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查 :血常规正常 ,尿蛋白 >5 0 0mg/L ,2 4小时尿… 相似文献
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临床资料患者男性 ,5 3岁 ,教师。因劳累后疲乏、食后腹胀、食欲减退 1月于 2 0 0 4年 3月 2 9日入院。患者乙型肝炎病史 14年。平素无临床症状 ,未经任何药物治疗 ,无药物过敏史。入院后体格检查 :慢性肝病面容 ,皮肤及巩膜无黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,心肺听诊无异常 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,肝区轻度叩击痛 ,移动性浊音阴性 ,双肾区无叩击痛 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :白细胞 3 .8× 10 9/L ,红细胞 4.64× 10 12 /L ,血红蛋白 14 0g/L ,血小板 75× 10 9/L。粪便常规正常。血清TBIL9.4μmol/L ,DBIL1.3 μmol/L ,ALT 177u/L ,… 相似文献
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临床资料患者女性 ,76岁 ,因发作性胸闷、憋气、头晕 6年余 ,加重3个月于 2 0 0 0年 1月 3日入院。心电图示心房颤动 ,最慢心率 36次 /min ,最长RR间期 3 6s ,于 2 0 0 0年 1月 4日植入VVI起搏器 ,术后患者无不适症状。 2 0 0 2年 7月出现胸闷、气喘、颜面部中度浮肿、双下肢重度凹陷性水肿 ,经强心、利尿治疗后症状无缓解。 2 0 0 2年末心力衰竭症状加重 ,为控制心力衰竭于 2 0 0 3年 1月 8日再次入院。体格检查发现头面部及双眼睑中度浮肿。双侧颈静脉充盈明显 ,肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗 ,右下肺可闻及散在湿音。心率 5 6次 … 相似文献
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1临床资料
患者男,72岁,因阵发心前区疼痛20年,活动后气短不能平卧3年,加重7d入院。患者20年来阵发心前区疼痛,5年前疼痛呈持续性伴大汗,诊为急性下、正后壁心肌梗死。4年前冠状动脉造影示三支病变,行冠状动脉旁路移植术。3年前出现活动后气短,呼吸困难,不能平卧,伴腹胀,双下肢水肿,7d来加重再次入院。既往有高血压史30年,糖尿病史5年。2年前心电图出现左束支传导阻滞。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/min。颈静脉怒张,两肺底可闻及细湿哕音。心界扩大,心率120次/min,可闻及早搏及舒张期奔马律。肝肋下3cm可触及,双下肢指凹性浮肿。诊断缺血性心肌病,陈旧下壁、正后壁心肌梗死,心功能Ⅳ级,冠状动脉旁路移植术后,2型糖尿病,高血压病。入院后给予利尿剂、洋地黄、硝酸酯制剂及血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,呼吸困难减轻.[第一段] 相似文献
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患者男 ,6 7岁 ,干部。于 2 0 0 0年 8月 2 3日因发作性心前区疼痛 2d入院 ,胸痛呈闷痛 ,向左肩放射 ,活动或咳嗽时加重。既往有肝硬化、肝源性糖尿病史 1年。入院时体检 :体温 36°C ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 18.7/10 .0kPa,巩膜黄染 ,两肺 (- ) ,心浊音界不大 ,心率 12 0次 /min ,房颤 ,无杂音 ,腹部平软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,无移动性浊音 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :白细胞 4 .6× 10 9/L ,红细胞 3.34× 10 12 /L ,血红蛋白 114 g/L ,血小板 95× 10 9/L ,血沉 10mm/h ,血冰浆总蛋白 5 7g/L… 相似文献
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以蛋白丢失性肠病为主要表现的系统性红斑狼疮一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,39岁,因“反复面部皮疹7年,双下肢浮肿4年,腹胀1个月余”入院。患者于7年前无明显诱因开始出现面部红斑,从米粒大小逐渐扩大至直径6 cm左右,伴有中央退行性改变,隔年发作1次。4年前开始出现双下肢凹陷性水肿,双眼睑及颜面浮肿,每日尿量400~500 ml,腹胀、腹围增大。体 相似文献
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POEMS综合征误诊为多发性神经炎一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男性,49岁。因双下肢无力4年余,加重3个月于2004年7月30日入院。患者4年前无诱因双下肢无力,并有足趾麻木感,于某医院诊断为末梢神经炎,给予营养神经治疗,具体用药有能量合剂、维生素B1等,剂量不详。不见好转。1年后加重,出现足部疼痛,不能站立,于某医院诊断为多发性神经炎,行针灸、外敷中药治疗,不见好转。出院后一直于某私人诊所服用中药,病情稳定。1年前再度加重,并有双上肢无力感,双下肢浮肿,于某医院诊断为多发性神经炎,住院治疗不好转。后又多方求医,均无好转,直至来我院。外院病历提示:四肢肌力减弱,双下肢深浅感觉减弱。肌电… 相似文献
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《中国分子心脏病学杂志》2017,(6)
<正>1病例摘要患者男性,66岁,"双下肢疼痛17年,再发2月"入院。患者17年前开始出现双下肢疼痛,步行500米或爬三层楼症状加重,经休息后缓解,可继续步行,伴双下肢乏力、跛行,近5年上述症状加重,缓慢步行100米出现疼痛、跛行,静息时无疼痛,但下肢发凉,2年前就诊,查血沉(ESC)10mm/h、C反应蛋白(CRP)15.3mg/l↑、高敏C反应蛋白(hs-CRP)11.57 mg/l↑同型半胱氨酸(HCY)13.58μmol/l、 相似文献
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1 病情摘要1.1 病史 患者男性 ,31岁 ,因“浮肿、大量蛋白尿3个月 ,发热、皮疹、少尿及黄疸 6天”于 2 0 0 2 0 5 2 7入院。患者于 2 0 0 2年 1月出现双下肢浮肿伴血压轻度升高 19/ 12kPa(14 0 / 90mmHg) ,无肉眼血尿及关节疼痛等症状 ,起病后在当地查尿蛋白 3+ ,尿隐血2 +。予以青霉素静滴 4天 ,口服强的松片 (Pred) 6 0mg/d及中药汤剂 10付 (具体不详 )治疗。 10天后出现右侧额部带状疱疹 ,Pred逐渐减量至 2 5mg ,因浮肿、少尿等症状进行性加重 ,且出现发热、咳嗽、咯痰等症状于同年 3月转本院。入院查白蛋白 2 … 相似文献