急性脑血管病并发多脏器功能衰竭64例临床分析

目的:分析急性重症脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点。方法:回顾分析64例急性重症脑血管病患者并发MOF的临床资料。结果:脑出血组并发MOF的发生率高于脑梗死组(P<0.01);合并肺部感染组发生MOF的发生率明显高于非肺感染组(P<0.01)。结论:肺部感染是多脏器功能衰竭发生的重要因素,并提出MOF的防治对策。     

脑卒中急性期肺部感染临床分析及对策

目的探讨脑卒中并发肺部感染的临床特点。方法回顾分析住院的急性脑卒中444例中并发肺部感染87例的临床资料。结果脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗塞组（P〈0．01），脑卒中程度越重，肺部感染发生率越高，并发肺部感染组发生多脏嚣衰竭的数量和病死率明显高于非肺部感染组（P〈0．01）。结论脑卒中急性期患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果，预防和治疗医院肺部感染需采取综合措施。     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的：研究引起老年人急性脑血管病（ACVD）并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法：回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果：老年人ACVD并发肺部感染发病率为24．7％,病死率占31．5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率（P＜0．01）,病死率为AVCD的类型,发病前所患的慢性疾病,各衰竭器官的发生率和器官竭数目关系官切,结论：老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭（MOF）的发生率,由此可望降低ACVD并发肺部感染的死亡率。     

老年人急性心肌梗死并发多脏器功能衰竭20例临床分析

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后影响。方法：62例急性心肌梗死患者被分为多脏器功能衰竭组（MOF组）和非脏器功能衰竭组（AMI组），比较两组的病死率。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭者病死率明显高于非多脏器功能衰竭者（P〈0．05）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭，可降低MOF的发生率和死亡率，对AMI患者应采取早期预防、正确的治疗及严密的观察，一旦发生MOF则应紧急采取措施加以控制，尽快去除诱因，治疗原发病，以免累及更多脏器，从而改善急性心肌梗死患者的预后，降低病死率。     

重症肺结核并发多脏器功能衰竭危险因素分析

目的：探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭（MOF）的危险因素，方法：回顾性总结761例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率，并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭（MOF）的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析，结果：肺结核并发症MOF，病死率达53．8％，单因素分析显示患者年龄大，并发症多，长期缺氧，低蛋白血症等与重症肺结核并发脏器功能衰有关；多因素分析显示重症肺结核并发症器功能衰竭的危险因素是合并感染或其它疾病。结论：合并感染或其它疾病是结核并发多脏器功能衰竭的危险因素，而低氧血症，高龄和低蛋白血症也在肺结核并发多脏器功能衰竭的过程中起重要作用。     

急性脑卒中并发多器官功能衰竭临床预后分析

目的分析急性脑卒中并发多器官功能衰竭（MOF）的临床预后情况。方法回顾性分析350例急性脑卒中患者的临床资料,根据MOF的诊断标准,将其分为MOF组与非MOF组,计算各组总病死率、MOF的发生率和不同衰竭器官数目亚组的病死率以及不同类型脑卒中患者并发MOF的病死率,并比较器官受累顺序。结果MOF组64例,死亡51例,病死率为79．69％（51／64）,非MOF组286例,共死亡12例,病死率为4．19％（12／286）,两组间病死率比较差异有统计学意义（X^2=201．92,P〈0．01）。MOF发生率为18．29％（64／350）,其中2个器官功能衰竭14例,死亡8例（57．14％）;3个器官功能衰竭30例,死亡24例（80％）;4个器官功能衰竭12例,死亡11例（91．67％）;5个器官功能衰竭6例与6个器官功能衰竭2例最终全部死亡（100％）。脑出血与脑梗死患者并发MOF的病死率分别为83．33％（40／48）与57．14％（8／14）,两者比较差异有统计学意义（X^2=4．25,P〈0．05）。器官受累顺序依次为脑、肺、心、胃、肾、肝。结论急性脑卒中并发MOF预后不良,且衰竭器官数目越多病死率越高。但严密监测、积极救治,可改善预后。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）并发急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后。方法：对58例糖尿病并发急性心肌梗死患者和60例非糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点及预后进行对比分析。结果：2型糖尿病并发急性心肌梗死组女性多（P〈0．05），发病时无胸痛者多（P〈0．05），心律失常、心功能不全（P〈0．05），肺部感染发生率高，住院病死率高（P〈0．05），预后差。结论：2型糖尿病并发急性心肌梗死患者的女性患者多，临床症状不典型者多，严重并发症发生率高，病情重，病死率高，预后差。     

重症脑卒中合并肺部感染致多脏器功能衰竭临床分析

目的 探讨重症脑卒中合并肺部感染导致多脏器功能衰竭(MOF)的临床情况,旨在早期干预,降低死亡率.方法 回顾分析136例重症脑卒中患者,80例合并肺部感染,其中导致MOF43例;单纯重症脑卒中仅5例出现MOF,对此进行临床分析.结果 (1)重症脑卒中极易合并肺部感染;(2)重症脑卒中合并肺部感染MOF发生率高于单纯重症脑卒中;(3)合并意识障碍者肺部感染发病率高;(4)合并肺部感染的老年重症脑卒中患者病死率高.     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭120例临床探讨

目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、发病机理、防治措施；总结治疗经验，便于临床床医生更好地认识本病。方法：系统分析1996年1月至2000年12月我院神经内科病房收治的120例ACVD并发MOF的临床资料。包括发病年龄、既往病史、MOF发生时间、发生率、病死率，比较脑出血组(含蛛网膜下腔出血，70例)与脑梗死组(50例)并发MOF与病死率之间的关系。结果：提示高龄、有慢性病史、脑损害的部位和轻重与MOF发生关系密切，尤其当病变影响丘脑下部、植物神经和内分泌功能明显障碍时，MOF在所难免；脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关；脑出血组并发MFO病死率明显高于脑梗死组(P＜0．01)。结论：为降低MOF的发生率，对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的现察，一旦发生MOF，则应采取紧急措施加以控制。治疗中应早期常规进行有关器官功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾功能衰竭。本病预后极差，预防ACVD后的MOF的发生至关重要．积级有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析

目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭，发生MOF中90．72％为复治肺结核。以呼吸道感染为诱因者占100％，所有病例出现呼吸衰竭，95％出现心衰，肺性脑病占60％。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭，病死率随受损器官数目的增多而增高，呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施。方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析。结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组。年龄越大、原有基础病者易并发MOF。死亡率与衰竭的器官数目成正比。结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施。     

急性脑血管病并发脑心综合征的临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征（CCS）的临床特点、发病机制和防治措施。方法对200例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组急性脑血管病并发CCS发生率为61．0％（122／200）。出血性脑血管病发生率81．4％（105／129）,显著高于缺血性脑血管病[23．9％（17／71）]（P〈0．01）,合并CCS的脑血管病病死率为38．5％,显著高于未合并CCS的脑血管病（9．8％）（P〈0．01）。结论CCS的发生可能与急性脑血管病类型有关;其发生机制可能与脑受损导致对心脏神经支配紊乱、神经和体液调节障碍、血管病变及血流动力学变化有关。应加强急性脑血管病患者的心脏监护,积极防治脑心综合征。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施.方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析.结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组.年龄越大、原有基础病者易并发MOF.死亡率与衰竭的器官数目成正比.结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施.     

老年患者血液透析中急性并发症临床分析

目的：对老年患者血液透析中出现的急性并发症进行分析。方法：将我院维持性血液透析的尿毒症患者按年龄分为老年组（≥65岁）及非老年组（〈65岁）,比较两组原发病因、脏器功能情况及各种急性并发症的发生率。结果：老年组低血压、心律失常、肌肉痉挛的发生率明显高于非老年组（P〈0．01）,高血压的发生率两组无明显差异（P〉0．05）。老年组合并冠心病、心包积液、充血性心力衰竭的情况高于非老年组（P〈o．05）。结论：老年患者血液透析过程中易出现的急性并发症有低血压、心律失常、肌肉痉挛。     

针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效的影响

目的 观察针刺合并芒硝外敷腹部对急性弥漫性腹膜炎疗效的影响。方法 按入院顺序选择48例急性弥漫性腹膜炎手术病例作为试验组，术后8h开始运用针刺合并芒硝外敷腹部治疗；选择同期42例急性弥漫性腹膜炎术后病例作为对照组，术后不用针刺合并芒硝外敷治疗，两组西医治疗方法 相同。观察两组肠呜音恢复时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、多器官功能障碍综合征（MODS）、多脏器功能衰竭（MOF）等情况。结果 试验组肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间均较对照组缩短，差异有统计学意义（P均〈0．05），试验组肺部感染、症状性肠粘连、MODS发MOF的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论 针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效较好。     

急性脑血管病合并多脏器功能衰竭92例临床分析

目的:探讨促发急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的一些因素及其与预后的关系。方法:对92例急性脑血管意外并发多脏器功能衰竭(MOF)的患者进行回顾性分析。结果:脑出血较脑梗死更易发生MOF;衰竭的脏器越多、年龄越大、原有基础疾病多者更易并发MOF,死亡率与这些因素成正比。结论:应注意及早发现、积极防治急性脑血管病后的MOF,以减低病死率。     

急性脑血管病多脏器功能失常综合征的临床分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发多脏器功能失常综合征（MODS）的发病机理、防治与预后。方法：对478例ACVD患者分为MODS组124例，无MODS组354例，进行对照分析。结果：MODS发生率25．9％，MODS死亡率58．5％，对照组死亡率6．5％（P〈0．05）。疾病累及器官越多，死亡率就越高，死亡的主要原因系脑损害、脑疝和继发呼吸道感染、泌尿系感染及心肾功能衰竭等。结论：为降低MODS的发生率，对ACVD患者应积极正确治疗及严密观察，一旦发生MODS则应采取紧急措施加以控制。     

重症急性胰腺炎胰腺感染临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害及控制胰腺感染的措施。方法将48例重症急性胰腺炎患者分为未继发胰腺感染组（A）和继发胰腺感染组（B）。分别观察两组患者的APACHE-Ⅱ评分、多器官功能障碍综合症（MODs）发生率及死亡率。结果B组患者MODS的发生率及死亡率为70．6％高于A组14.3％（P〈0．05）：B组患者的APACHE-Ⅱ评分（25．29±6．12）与A组（12．83±2．48）比较有统计学差异（P〈0．01）。结论重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害非常大,应采取综合性的措施防治胰腺感染。     

重症胰腺炎死亡早期危险因素分析

目的：探讨入院24h内影响重症急性胰腺炎转归的危险因素。方法：回顾性分析2000年-2006年间本院收治的重症急性胰腺炎（SAP）49例，按预后分为生存组31例和死亡组18例，分析2组入院24h内临床和实验室检查资料的差异，并进行统计学处理：结果：两组间平均年龄、血糖、动脉血氧分压、并发症及MOF发生率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高平均年龄、高血糖、低动脉血氧分压、多并发症及多器官衰竭（MOF）是SAP死亡的早期危险因素。     

老年多器官功能衰竭患者与体内氧自由基代谢的相关性研究

目的探讨氧自由基在老年多器官功能衰竭（MOF）患者中的变化及临床意义。方法对老年正常对照组（40例）、老年单器官衰竭组（36例）和老年多器官功能衰竭组（MOF,60例）,并将后者按预后分为生存组（28例）和死亡组（32例）,测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平,同时计算急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和多脏器功能不全评分（MODS）,并将APACHEⅡ评分与各氧化应激参数进行直线相关分析。结果①与正常对照组比较,老年单器官衰竭组和老年MOF组SOD和GSH-Px活性明显降低,MDA水平显著升高（P〈0.01）;老年MOF组SOD和GSH-Px活性低于老年单器官衰竭组,MDA水平高于老年单器官衰竭组（P〈0.01）。②老年MOF死亡组SOD和GSH-Px活性低于生存组,MDA水平高于生存组（P〈0.01）。③老年MOF组APACHEⅡ和多脏器功能不全评分高于老年单器官衰竭组,老年MOF死亡组APACHEⅡ和多脏器功能不全评分高于生存组。④老年MOF组的APACHEⅡ评分与MDA呈正相关,与SOD和GSH-Px活性呈负相关。结论随着老年器官衰竭数目的增多,病情的加重,SOD和GSH-Px活性越低,MDA水平越高,测定老年多器官功能衰竭患者氧自由基水平,有助于判断病情及估计预后。