颅骨血管瘤1例

颅骨血管瘤较为少见，我们在临床工作中遇到1例，现报告如下：张某，男，44岁，颅骨额部触及肿块，来院就诊，见肿块坚硬、无压痛，摄颅骨正侧位及切线位片。X线检查：正位额部呈圆形透明区，有硬化缘．侵及外板，其中有排列不规则的骨小梁，侧位板障增宽，呈蜂窝状结构，切线位见与颅壁垂直的针状骨增生（称放射状骨针），X线诊断颅骨血管瘤。术后病理可见蓝色、红褐色软性肿物、镜下见广泛血管，有一扁平细胞包绕，证实为血管瘤。讨论：临床表现、骨血管瘤是一种新生血管呈肿瘤样增生的病变。小型者无症状，仅能在尸检中发现，较大者才从…     

颅骨血管瘤1例

患者女，28岁。因颅顶部生长一包块3年，进行性增大1月入院。查体：神志清楚，智力正常，右侧顶部可触及5.0cm×5.0cm头皮血肿，质软，抽吸后可触及3.0cm×2.0cm颅骨缺损。CT扫描示：右侧顶颅骨缺损。全麻下行开颅手术，发现部分顶骨坏死，切除颅骨血管瘤后，并将被侵犯之颅骨咬开，扩大骨窗至4.0cm×4.0cm。术后病理诊断：颅骨血管瘤。3个月后行颅骨缺损修补术，恢复良好。……     

肝左叶血管瘤误诊为外伤性肝破裂肝包膜下血肿1例

在法医临床实际工作中肝外伤包膜下血肿案例并不少见,根据CT等常可以做出判断,但肝血管瘤等病变与肝外伤包膜下出血具有相似的影像学表现,给诊断和鉴别诊断带来了困难.     

颅骨血管瘤1例报告

<正> 患者女性,42岁。1991年12月16日以右侧头顶肿块3年入院。3年前无意中摸到右侧头顶部有一无痛性肿块,约杏仁大,重按有轻痛,未予诊治,但发现肿块缓慢增大,且时有轻痛。近1年来肿块增长较快,触压痛加重,有时感头昏,于1991年11月就诊,经拍片疑为     

颅骨血管瘤1例报告

<正> 颅骨血管瘤是起源于板障的比较少见的血管瘤。宣武医院报告7例颅骨血管瘤均为海绵型。我院今年收治1例海绵型血管瘤(瘤体为4×4×5 cm~3)顺利手术切除同时行一期颅骨成型而获得成功。现报告如下: 患者女34岁工人。1979年元月突感左侧头顶部疼痛,触之有拇指大小肿块。同时伴有左侧偏头痛,并有头晕,但均不剧烈,亦无呕吐、昏迷及四肢抽搐病史。以后     

颅骨结核误诊为恶性肿瘤1例

颅骨结核误诊为恶性肿瘤１例杨顺娥，姜家豫，庚焱（附属肿瘤医院内科）患者，女性，４９岁，胸背部及头顶部疼痛２个月，加重伴头顶部肿物１个月，外院拟诊为“多发性骨髓瘤”，于１９９４年４月２２日入我院。入院查体：除左颅顶后部见一２ｃｍ×２．５ｃｍ×１．５ｃｍ...     

硬膜下血肿误诊1例

1病历报告 患者，男，62岁，因左下肢无力，麻木半年于2007年3月10日入院。患者既往有糖尿病史15年，近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖。血糖控制在8．00～12．00mmol／L，患者半年内先后在几家医院诊断为糖尿病慢性神经病变，给予营养神经、控制血糖治疗，症状时轻时重。入院体检：T36．4℃、P60次／min、R20次／min、BP130／90mmHg，神志清，双瞳孔等大正圆，对光反应存在。无鼻唇沟变浅及口角歪斜，伸舌居中。颈软，心肺、腹部未见异常。左侧上肢肌力正常，左下肢肌力Ⅳ级，右侧上下肢肌力正常，四肢肌张力正常。     

硬膜下血肿误诊为情感性精神病1例

临床资料 患者，女，32岁，已婚，无业。因语乱、烦躁不安、眠差8天，于2008年7月以“情感性精神病”（躁狂发作）收住我科。     

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗塞1例

<正> 患女,70岁,因右侧肢体活动不灵于1991年11月12日入院。2月前曾有头部外伤史,伤后无头痛等不适,生活如常。入院前2d出现头晕,右侧肢体活动不灵。无高血压动脉硬化史。查体:T36.2℃,P88次/min,R18次/min,BP16/10.6kPa。神清,自动体位,颅神经检查(-),面部对称,瞳孔等大等圆,光反射存在,颈软,     

慢性硬膜下血肿误诊为精神分裂症1例

患者,男,68岁。因精神行为异常6个月,右侧肢体乏力伴失语10余天入院,患者6个月前出现无目的频繁行走,烦躁不安,语无伦次,答非所问,失眠,且症状进行加重,无认知能力,曾2次入精神病医院住院,诊断为精神分裂症,给予抗精神分裂治疗,先后1月余,无效。入院前10余天,患者右侧肢体乏力,不能行走、意识模糊、失语、大小便失禁而收入本院。     

头皮尖锐湿疣误诊为皮脂腺痣1例

1　患者 ,男 ,45岁 ,农民。因枕后正中疣状赘生物 4年入院就诊。患者 4年前不明原因于枕后正中部发现有一赘生物生长 ,不疼 ,不痒 ,4年来肿块生长缓慢 ,一直未能诊治。既往身体健康 ,否认有不洁性交史及配偶感染史 ,家庭成员中亦无人乳头瘤病毒 (HPV)感染者。体格检查 :头皮枕后正中部见有一单发局限性隆起的蚕豆样大小疣状赘生物 ,皮损部位完全脱发 ,淡黄色 ,边沿界线清楚 ,基底宽 ,触之柔软 ,无明显的油腻感 ,无触痛。诊断为头皮皮脂腺痣 ,行CO2 激光治疗 ,切除的组织作常规组织病理学检查。病理报告 :表皮角化不全 ,棘层肥厚 ,表皮突延…     

颅骨肿瘤误诊为面神经炎1例

１临床资料患者，女，５２岁，于２０００年１１月２０日，早晨感觉左面部不适伴言语欠清，先后到卫生所及乡镇卫生院就诊，检查均按“面神经炎”处理。经１个月的治疗，针灸＋药物（用药不详），症状不见好转。遂去市级医院就诊，经头颅CT扫描检查，诊为左颅骨肿瘤（转移性）。追问病史，１年前行“左乳腺癌手术”。在病初的日子里，病人除了有面神经炎的一些症状外，病人未感到其他不适，头颅外观无明显畸形。随着病情的发展，３个月后左颅骨凸起明显，经多方求医治疗无效，１年后死亡。２讨论颅骨肿瘤不多见，以面神经炎为首发症状的颅…     

慢性硬脑膜下血肿1例误诊

我院曾收治一例脑血管疾病的病人,初诊为脑梗塞,经过一个月的内科治疗,未见好转,疑为脑占位性病变,经CT(头部)检查诊为脑硬膜下血肿(慢性),转外科手术治疗,术后三天肢体功能恢复,两周痊愈出院。患者女,76岁,因头晕、头痛4天,伴右侧上下肢无力3天入院。发病后无发热、恶心、呕吐,伴视物模糊,并出现渐进性右侧肢体活动障碍,无高血压病史。检查:神清,说话稍含糊,但对答尚切题,血压16/10kPa,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,嘴无偏歪,伸舌居中,颈尚软,心肺、腹部未发现异常,左侧肢体肌力、肌张力正常,右侧上肢肌力Ⅲ°,下肢肌力Ⅱ°,右侧肢体肌张力稍加强,生理反射减     

经头皮颅骨锥孔治疗慢性硬膜下血肿25例报告

我院自1994年元月至1996年9月共收治慢性硬膜下血肿（CSDH）25例，均采用经头皮颅骨锥孔血肿引流治疗，取得了较为满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男18例，女7例，年龄14～87岁，平均年龄58岁，其中60岁以上18例，确诊前病程2．5月～2年，有明显外伤史者15例，轻微外伤史5例，其中有高血压心肺疾病12例，双侧额颔顶血肿1例，脑疲1例，MRI报告血肿量50～250ml。1．2症状及体征头昏、头痛者18例（7％），呕吐9例（36％），意识障碍12例（48％），精神症状15例（60％），锥体束征8例（32％），偏瘫8例（30％），视乳头水…     

视网膜下出血血肿误诊1例

患者 ,女 ,72岁。于 2天前在玩麻将时突然出现右眼视物不清 ,眼前有黑影 ,眼无疼痛等不适。未曾治疗 ,病情逐渐加重 ,现来本院就诊。患者既往高血压病 30余年 ,经常服用降压药。眼部检查 :右眼视力眼前 1 5ｃｍ手动 ,左眼 1 0。双眼外眼及眼前节未见异常 ,右眼玻璃体絮状混浊 ,眼底后极部颞下视网膜灰黄色实性隆起 ,约 +1 0Ｄ ,边界欠清 ,在其上可见血管爬行及深层散在暗红色小片状出血。左眼底视网膜动脉硬化Ⅱ期表现。眼压 :右眼 1 7 30ｍｍＨｇ ,左眼1 4 57ｍｍＨｇ。ＣＴ扫描 :右眼球内后壁局限性高密度影 ,右眼球内实性肿物。Ｂ超显…     

硬膜下血肿1例误诊分析

患儿，男，1岁。主因抽搐伴右下肢活动障碍2天，于2001年6月26日入院。2天前，患儿突然出现喷射性呕吐，继而口角及右侧肢体抽动，发作5次，伴右下肢活动障碍，不能站立，行走。低热，易哭闹，无腹泻。脑CT示：“脑积水”，在当地治疗无效而转院。查体：体温37．4℃，精神烦躁，前囟饱满，张力高，咽部充血，心肺阴性，肝右肋下未触     

胃海绵状血管瘤误诊为胃炎1例

1病例介绍 患者,女性,41岁,以“反复头晕、排黑便2年”为主诉入院。入院前2年出现头晕、面色苍白、偶尔排成形黑便,在外院查血常规：血红蛋白（Hb）：46-61 g/L,多次查粪潜血阳性,先后3次行胃镜检查均提示慢性胃炎伴出血,急性胃黏膜病变伴出血;小肠镜：见胃窦呈放射状粘膜充血、糜烂斑,部分形成溃疡,十二指肠、空肠下段见片状红斑”,     

海绵状血管瘤误诊为脑出血1例分析

1病历摘要患者男,71岁。主诉:头痛,头晕,四肢无力7d。该患者7d前突然头痛、头晕、四肢无力而不能行走,伴恶心、呕吐5～6次,呕吐物为胃内容物,治疗5d,头痛,头晕有所减轻,但仍四肢无力,故到我院行CT检查,示右侧颞部皮质区见一1.1cm×1.5cm大小高密度影,内见点状钙化,周围无水肿,无占位征,未见颅骨改变,诊断为右颞部脑出血,于2001年11月12日入院。该患者病程中无抽搐及不自主运动,无意识不清,大小便失禁。查体:T36.2℃,P76次/min,Bp177/89mmHg,R18次/min,发育正常,神清语明,自动体位。全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及出血点,表浅淋巴结未触及,…