加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛

目的:观察加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将56例稳定型劳累性心绞痛患者随机分为两组。对照组30例,采用西医常规治疗如口服消心痛片、阿司匹林片、β受体阻滞剂(倍他乐克)治疗;治疗组26例,在对照组治疗基础上服用加减枳实薤白桂枝汤。观察4周后两组患者在治疗前后心绞痛发作情况、心电图疗效及血脂变化、硝酸甘油用量情况。结果:治疗组与对照组之间在心绞痛症状改善、发作频率及持续时间,以及治疗前后心电图及血脂变化、硝酸甘油用量方面相比差异显著(P<0.05)。结论:加减枳实薤白桂枝汤可减少冠心病患者心绞痛发作频率及时间,改善临床症状,疗效满意。     

枳实薤白桂枝汤对不稳定型心绞痛患者MMP-9/TIMP-1的影响

目的:探讨枳实薤白桂枝汤对血瘀、痰浊、气滞、寒凝为主的不稳定型心绞痛(UA)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平及其基因表达的影响及其作用机制.方法:UA患者60例,按随机原则,将患者划分为对照组和治疗组,每组各30例.酶联免疫标记(ELISA)测定血清MMP-9,TIMP-1水平,实时荧光定量PCR技术进行相对定量检测MMP-9,TIMP-1基因表达,比较两组MMP-9,TIMP-1水平及其基因表达的变化.结果:两组患者症候积分较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者MMP-9,TIMP-1水平较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者MMP-9,TIMP-1 mRAN较治疗前均有改善(P＜0.05),MMP-9/TIMP-1 mRAN比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:在规范化治疗的基础上加用枳实薤白桂枝汤可进一步改善UA患者MMP-9,TIMP-1水平及其基因表达,促进粥样斑块的稳定性.     

加味枳实薤白桂枝汤配合西药治疗不稳定性心绞痛45例临床观察

目的：观察加味枳实薤白桂枝汤配合西药治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法：枳实薤白桂枝汤加味配合西药治疗本病45例,并设对照组45例对比。结果：15d后治疗组心绞痛症状改善,治疗组总有效率93.3%,对照组77.7%,两组相比有显著性差异（P<0.05）;心电图改善率治疗组84.4%,对照组68.8%,两组比较有显著性差异（P<0.05）,血液流变学变化优于对照组（P<0.05）。结论：该方法治疗不稳定性心绞痛患者的临床症状及心电图ST-T异常,降低血液粘度疗效显著,毒副反应小,值得临床推广。     

加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将114例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各57例,对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用加减枳实薤白桂枝汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,治疗组患者总有效率为89.47%,显著高于对照组的75.44%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后TC、TG、LDLC水平均明显低于对照组,HDLC水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可有效缓解心肌缺血、缺氧,减轻疼痛,具有临床推广价值。     

血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效。方法:将60例冠心病心绞痛病人随机分为两组各30例,治疗组给予血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤及西药常规治疗;对照组仅采用西药常规治疗。疗程均为30 d。结果:治疗组临床疗效总有效率96.7%,明显优于对照组81.5%(P<0.05);在减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面亦以治疗组为优;治疗组心电图ST-T改善总有效率83.0%,明显优于对照组70.0%(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状及心电图变化。     

枳实薤白桂枝汤与他汀类药物对冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症的二级预防作用探讨

【目的】 观察枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合用于冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者二级预防的疗效。【方法】 将70例冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予西医常规口服阿托伐他汀的二级预防治疗,治疗组在对照组基础上联合枳实薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经二级预防治疗4周后,治疗组的总有效率为85.71%（30/35）,对照组为57.14%（20/35）;组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,HDL-C水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合应用在冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者的二级预防中疗效确切,其疗效优于单纯阿托伐他汀口服治疗。     

脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及其对血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 UAP气虚血瘀证患者60例随机分为治疗组和对照组。两组均按内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉安舒颗粒,治疗4周后,观察两组心绞痛发作、中医证候、心电图及血清MMP-9的变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候积分改善情况及心电图疗效均明显优于对照组,同时血清MMP-9水平的下降幅度明显大于对照组。结论脉安舒颗粒治疗UAP有较好疗效,其可能通过降低血清MMP-9含量而稳定动脉粥样硬化斑块。     

枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞临床研究

目的:观察枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞的疗效。方法:将2014年2月—2015年2月本院收治的76例肺栓塞患者随机分为对照组和治疗组各38例。对照组给予低分子肝素5 000 U皮下注射治疗,每12 h 1次,连用7 d;治疗组加用枳实薤白桂枝汤治疗,连续治疗15 d。观察两组患者临床疗效及相关指标变化。结果:治疗组PaO_2、PaCO_2水平较治疗前及对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组PT、APTT、TT较治疗前及对照组均有所升高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组BNP、TNF-α水平降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的有效率为92.1%,高于对照组的有效率71.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞疗效确切,利于改善动脉血气,抗凝作用突出。     

枳实薤白桂枝汤联合穴位贴敷治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨枳实薤白桂枝汤联合穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将120例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),两组入院后均给予规范西医治疗,在此基础上,对照组给予枳实薤白桂枝汤治疗,观察组在对照组基础上给予穴位敷贴治疗,两组疗程均为4周。比较两组中医症状疗效、心电图疗效及治疗前后心电图改变情况、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)变化。结果:观察组中医症候、心电图总有效率分别为91. 67%、80. 0%高于对照组的78. 33%、61. 67%,差异有统计学意义(P0. 05);观察组治疗后ST段下移、T波低平、T波倒置几率分别为18. 33%、13. 33%、5. 0%低于对照组的35. 0%、28. 33%、16. 67%,差异有统计学意义(P0. 05);观察组治疗后SAQ量表中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发病频、治疗满意度分值高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:枳实薤白桂枝汤联合穴位贴敷治疗冠心病稳定性心绞痛效果显著,且能提高生活质量。     

瓜蒌薤白白酒桂枝汤治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察瓜蒌薤白白酒桂枝汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用瓜蒌薤白白酒桂枝汤,两组疗程均为1月.结果 治疗组总有效率为96.67％,对照组总有效率为80.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论瓜蒌薤白白酒桂枝汤对不稳定型心绞痛ST段偏移有积极明显的影响作用.     

瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将本院收治的116例气虚瘀阻证冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予酒石酸美托洛尔片等西医常规基础治疗,观察组则加用瓜蒌薤白白酒汤内服,15 d为1个疗程,两组均连续用药6个疗程。治疗前后评价中医证候积分,对比心电图结果,统计心绞痛的平均发作情况,观察血液流变改善情况,监测治疗前后肝肾功能变化。结果:治疗后观察组的中医证候积分较治疗前及对照组显著降低,有效率为94.8%,明显高于对照组的有效率77.6%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的心电图、心绞痛、血液微循环改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的肝肾功能各指标比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减轻临床症状,改善心电图,缓解心绞痛发作。     

枳实薤白桂枝汤联合西药治疗痰阻气滞冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察枳实薤白桂枝汤联合西药治疗痰阻气滞冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例美托洛尔25mg/次,2次/d,口服;单硝酸异山梨酯30mg/次,1次/d,口服;阿司匹林100mg/次,1次/d,口服。治疗组50例枳实薤白桂枝汤(枳实、薤白、厚朴各15g,瓜蒌20g,桂枝10g),1剂/d,水煎400m L,2次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、12导联心电图、超声心动图、心绞痛发作次数及持续时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效15例,无效9例,总有效率82.00%;对照组显效13例,有效18例,无效19例,总有效率62.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。LVEF、LVDD、心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、心肌耗氧量两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]枳实薤白桂枝汤联合西药治疗痰阻气滞冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医药治疗冠心病心绞痛40例临床观察

目的 观察应用中药制剂和中药汤剂(速效救心丸、舒血宁注射液、枳实薤白桂枝汤加减)治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 80例患者随机分为西药对照组和中药治疗组.西药对照组口服硝苯地平片,静脉滴注单硝酸异山梨脂葡萄糖注射液、极化液等.中药治疗组含服速效救心丸、静脉滴注舒血宁注射液、口服中药汤剂枳实薤白桂枝汤加减.结果 两组心电图及心绞痛疗效比较,中药治疗组总有效率明显优于西药对照组(P＜0.05).结论 速效救心丸、舒血宁注射液、枳实薤白桂枝汤等中药制剂和汤剂,具有明显扩张冠状动脉的作用,对增加侧支血流,增加缺血心肌区的血液循环,改善心肌缺血有较好效果.     

益气降浊汤对于冠心病不稳定型心绞痛患者MMP-1、MMP-2的影响

目的:观察益气降浊汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例患者分为对照组30例和治疗组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用益气降浊汤,疗程14 d。观察两组在治疗前后心绞痛疗效、心电图ST-T改变、血液中MMP-1、MMP-2及不良反应。结果:治疗组与对照组比较,心绞痛的症状和缺血性心电图改善明显(P<0.05),且治疗后治疗组MMP-1、MMP-2改善显著(P<0.05)。结论:益气降浊汤治疗不稳定型心绞痛疗效显著、安全性高。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在西医常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将患者 70例随机分为对照组和通心络组,两组均予硝酸酯类、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和阿斯匹林治疗,通心络组加用通心络胶囊.观察两组症状、心电图改善情况和 NO水平的变化.结果通心络组治疗后心绞痛发作次数明显低于对照组,心电图缺血性 ST- T段的改善优于对照组, NO水平明显高于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用通心络胶囊能明显减少心绞痛发作次数,改善心肌缺血.     

化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛30例

目的观察化痰祛瘀法对治疗稳定型心绞痛患者心绞痛程度,心电图疗效,证候疗效和血脂的影响。方法以瓜蒌薤白半夏汤加减治疗稳定型心绞痛,并与西药组进行对比观察。结果中药组疗效较单纯西药组好。心绞痛症状明显缓解,心电图、中医证候临床指标有所改善,血脂水平亦有明显改善。提示化痰祛瘀法配合常规西药治疗痰瘀阻滞型心绞痛优于单纯西医治疗效果,并能有效改善血脂水平。     

枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗痰热内阻型稳定型心绞痛临床研究

目的：观察枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗痰热内阻型稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取80例符合纳入标准及排除标准的痰热内阻型稳定型心绞痛患者,按照选取治疗方法分为2组,对照组35例予西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗方案的基础上予枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、中医证候疗效,以及心绞痛疗效、硝酸甘油停减率。结果：治疗后,观察组胸痛、胸闷评分及中医证候总评分均低于对照组,并且中医证候疗效总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。心绞痛总有效率观察组86.67%,高于对照组65.71%,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组硝酸甘油停减率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤用于痰热内阻型稳定型心绞痛患者,能显著提高治疗效果,改善患者临床症状,减少硝酸甘油的应用。     

益气活血解毒汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的观察益气活血解毒汤配合常规西药治疗稳定型心绞痛临床疗效。方法将40例冠心病稳定型心绞痛患者按入选顺序分为研究组与对照组各20例,研究组在常规西医治疗基础上加服益气活血解毒汤治疗,对照组仅予常规西医治疗;比较两组心绞痛发作的次数、持续时间、疼痛程度及中医证候、静息心电图等的变化。结果治疗后两组心绞痛再发次数、持续时间、中医证候、心电图等较治疗前均有明显改善,而研究组改善优于对照组。结论益气活血解毒汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效满意。     

复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法将265例UA患者随机分成治疗组与对照组,两组均给予硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平缓释片、阿司匹林、辛伐他汀等常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸10丸/次,3次/日,14 d为1个疗程,治疗前后两组均记录24 h动态心电图ST-T变化。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率90.6%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组在ST-T改善、减少缺血发作阵次、缩短缺血持续时间方面均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论复方丹参滴丸并常规治疗冠心病不稳定型心绞痛较常规基础疗法更为安全、有效,更适合长期持续应用。     

稳心颗粒合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察稳心颗粒合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法将患者73例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用稳心颗粒和川芎嗪注射液.结果治疗组疗效优于对照组,且在心绞痛发作情况、心肌耗氧量、心电图及血液流变学等方面的改善亦优于对照组.结论稳心颗粒合川芎嗪注射液治疗UA疗效满意.