手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:探究手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的疗效。方法:60例用手法整复治疗。结果:骨折平均愈合时间(13.7±4.5)周,优良率96.67%。结论:手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折效果较佳,能使骨折愈合时间缩短,确保肢体功能的恢复。     

手法整复治疗肱骨外科颈骨折83例

目的:探讨肱骨外科颈骨折的治疗方法与疗效.方法:回顾性总结83例肱骨外科颈骨折治疗的临床资料.结果:随访83例肱骨外科颈骨折患者6月～1年,平均9个月,所有病例均愈合,优良率93.98%.结论:手法整复是治疗肱骨外科颈骨折的重要手段之一.     

过肩牵引拔伸法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折22例

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折是一种临床较为少见的复杂性肩部损伤，手法整复较为困难，常出现关节脱位不能复位，骨折断端分离的现象。自2008年6月至2011年6月，笔者根据吴门医派对于关节内骨折或临近关节骨折采用“欲合先离，离而复合，屈伸收展”的手法整复观点，采用过肩牵引拔伸法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折22例，效果满意，现报告如下。     

拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折

目的:探讨拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:2012年4月至2015年8月,采用拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者25例,男13例、女12例。年龄62~92岁,中位数72岁。均为闭合性损伤,左侧11例、右侧14例。肩关节脱位类型,关节盂下脱位6例、喙突下脱位16例、锁骨下脱位3例。受伤至治疗时间2~36 h,中位数8 h。随访观察骨折愈合及肩关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~17个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间3~6个月,中位数4个月。参照Neer肩关节功能评分标准评定疗效,优16例、良7例、可2例。结论:拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折,操作简单、骨折愈合率高、肩关节功能恢复良好,值得临床推广应用。     

手法整复治疗老年人肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折45例小结

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折临床多见,治疗不及时常影响疗效.笔者通过手法整复及夹板外固定,内服中药,配合早期功能锻炼收到显著疗效,现报告如下.     

手法复位皮肤牵引"甩肩"疗法治疗肱骨外科颈骨折31例

目的:观察手法复位皮肤牵引"甩肩"疗法治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:对31例肱骨外科颈骨折患者采用手法复位皮肤牵引"甩肩"疗法治疗.结果:31例均达到临床愈合,未出现肱骨头缺血性坏死现象.结论:手法复住加皮肤牵引"甩肩"疗法治疗肱骨外科颈骨折,能有效维持骨折的对位对线,并且减少关节粘连、僵直的发生.     

高位臂丛神经阻滞法并中药外敷在肩肱关节脱位中的应用

肩肱关节脱位临床十分常见 ,过去采用重力牵引手法整复 ,患者痛苦重 ,术后并发症多 ,功能恢复慢 ,若同时合并有骨折者 ,手法整复就更为困难。自 1990年我们应用高位臂丛神经阻滞法并外敷自拟瘀肿消痛散治疗肩肱关节脱位及合并骨折 ,取得了满意效果 ,现总结介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ;年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 43 5岁 ;滑跌 2 6例 ,坠落 9例 ;伤后就诊时间最短0 5ｈ ,最长 4ｄ ;左侧 19例 ,右侧 16例 ;下脱位 16例 ,后脱位11例 ,前脱位 8例 ;合并肱骨外科颈嵌插骨折 2例 ,合并肱骨解剖颈嵌插骨折同时肱骨大…     

“上举、内收、旋转”复位法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折疗效观察

目的:探讨"上举、内收、旋转"复位法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的疗效。方法:将72例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组采用"上举、内收、旋转"手法整复,对照组则运用足蹬牵引法治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组优良率及一次复位成功率均高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:"上举、内收、旋转"复位法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折疗效显著,且具有用力均匀、合力集中、省时省力、轻松便捷、避免医源性损伤等优点,值得临床推广应用。     

肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位手法整复配合小夹板外固定治疗疗效分析

目的:分析探讨肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位采用手法整复配合小夹板外固定的手法操作技巧和临床疗效分析。方法:选取我院2010年3月-2012年3月期间收治的肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位患者25例为分析对象,对其采用手法整复配合小夹板外固定的治疗方法配合其他基本方法的综合治疗,治疗1个月后分析治疗效果。结果:经近1个月的治疗,本组25例患者中,X线检查显示骨折愈合良好的25例,良好率100.00%,2个月后电话随访结果显示,所有患者疼痛消失。结论:手法整复配合小夹板外固定的治疗方法配合其他基本方法的综合治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位效果理想,值得应用。     

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折15例治疗体会

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折１５例治疗体会广州中医药大学第二附属医院（５１０１２０）苏海涛李华贵方坚刘金文主题词肩关节脱位／治疗肱骨外科颈骨折／治疗中医正骨术病例报告肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折临床常见，治疗上较为困难。１９９１～１９９６年，我们收治...     

皮肤牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈外展型骨折疗效观察

目的：分析皮肤牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈外展型骨折临床的疗效。方法：对75例肱骨外科颈外展型骨折在临床中应用皮肤牵引甩肩疗法治疗,过程中持续练功,结合中药外敷。结果：75例患者均于3～6周达到临床愈合标准,平均随访3个月,根据Neer评定系统优良率达93％。结论：皮肤牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈外展型骨折是一种简便有效的方法。     

手法整复经皮穿针内固定治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折

自1997—2004年2月，作者采用手法整复经皮穿针内固定的方法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折23例，效果满意。现总结报告如下。     

夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位50例

目的：观察夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折舍并肩关节半脱位的临床疗效。方法：对50例患者先行手法整复肱骨外科颈骨折及半脱位，并用超关节小夹板外固定，配合早期功能锻炼、中医3期辨证中药内服治疗。结果：经治疗4周后，X线检查示骨折愈合良好，8周后肩关节功能良好，疼痛消失45例。结论：夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位效果良好。     

手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

目的观察手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 70例肱骨外科颈骨折患者分为观察组和治疗组各35例,观察组予以手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗,对照组实施手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗,观察和分析两组治疗结果。结果观察组患者骨折愈合平均时间（11.40±5.41）周短于对照组的（14.12±4.92）周;观察组患者治疗后Neer肩关节功能评分在疼痛、功能、运动限制、解剖复位以及总分的改善均优于对照组;观察组优良率91.43%,高于对照组的77.14%。结论手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗外展型和内收型肱骨外科颈骨折,与手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗相比,具有创伤小、骨折愈合时间短、患者痛苦少、整体疗效好的优点。     

手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折51例临床观察

目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将102例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组各51例,治疗组予手法整复小夹板外固定配合中药治疗;对照组予闭合复位加闭合穿针固定配合中药治疗。结果:治疗组较对照组能较好地减轻骨折症状,治愈率治疗组为90.20%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效较好。     

2种方法治疗闭合性肱骨外科颈骨折

目的：分析小夹板和肱骨近端锁定钢板（LockingProximalHmeralPlate,LPHP）治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法：调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果：全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间（meanhealing-time,MHT）10.5weeks（7-14weeks）,切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间（meanhealingtime,MHT）10.5weeks （7-15weeks）,手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P＞0.05,无统计学意义。结论：手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。     

克氏针闭合复位固定结合伤科洗方熏洗治疗手法复位失效的NeerⅡ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折疗效观察

目的：观察克氏针闭合复位固定结合伤科洗方熏洗治疗手法复位失效的NeerⅡ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：用克氏针闭合复位固定结合伤科洗方熏洗治疗手法复位失效的Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折患者17例,随访7～20月,观察临床疗效。结果：全部患者达到骨性愈合,无骨不连和肱骨头坏死。愈合时间2～4月,平均2．5月。疗效：优10例,良6例,可1例,优良率94．12％。结论：采用克氏针闭合复位固定结合伤科洗方熏洗治疗手法复位失效的Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折具有损伤小、操作简便、条件要求不高等优点,术后肩关节功能恢复良好,适宜基层医院推广使用。     

肩关节弹力防脱固定带结合小夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:观察肩关节弹力防脱固定带结合小夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用手法复位超肩小夹板固定结合三角巾悬吊;治疗组采用手法复位超肩小夹板结合肩关节弹力防脱固定带固定。观察两组治疗前一般情况,定期X线检查,观察并记录两组骨折愈合时间,临床随访12周;采用肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)进行疗效评定。结果:治疗组骨折愈合时间为(6.42±1.05)周,对照组骨折愈合时间为(6.79±1.25)周,两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05);12周后,两组疗效、肩关节功能评分、X线评价及关节稳定性方面比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:肩关节弹力防脱固定带结合小夹板固定治疗肱骨外科颈骨折有较好临床疗效。     

手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折46例临床观察

目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将92例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,各46例,对照组采用手法整复小夹板外固定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药及功能锻炼治疗。结果:总有效率治疗组为93.48%,对照组为80.43%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组骨折疼痛、肿胀、瘀斑治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);肩关节功能恢复情况比较,优良率治疗组为91.30%,对照组为78.26%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折疗效较好。