2种途径中心静脉置管的对比观察

目的对比观察经股静脉和经锁骨下静脉穿刺置管的特点及并发症。方法将144例需行中心静脉置管患者分为2组。A组68例经股静脉穿刺置管,B组76例经锁骨下静脉穿刺置管,均采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管,观察4周,比较2组的置管成功率和导管异位、导管堵塞、感染等并发症及患者的偏爱情况。结果2组置管成功率、导管异位、导管堵塞、感染和血气胸情况均无显著性差异(P均>0.05)。患者明显偏爱锁骨下静脉置管(P<0.05)。结论经股静脉或锁骨下静脉行中心静脉置管,2者在置管特点和并发症上无显著性差异,可根据医师对置管技术的熟练情况及患者的偏爱程度进行选择。     

中心静脉导管置管的护理体会

中心静脉导管置管使液体轻易输注,刺激性的药物对血管壁不易造成伤害,因而在临床得到广泛的应用。2011年我院采用外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、颈内静脉置管、颈外静脉置管等进行全程静脉化疗、营养支持及用抗生素治疗等共96例,现将临床资料及护理体会总结如下．     

ICU发生中心静脉置管感染的分析和护理

目的比较不同途径中心静脉置管发生感染情况,寻求较为安全可靠的中心静脉留置途径。方法ICU留置中心静脉导管患者352例,分别经股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉置管,比较导管感染发生情况。结果股静脉置管感染率最高,颈内静脉置管次之,锁骨下静脉置管最低。结论锁骨下静脉置管是一种相对安全可行的置管方法。     

锁骨下与外周静脉穿刺在中心静脉置管中的临床观察

目的:比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与锁骨下穿刺中心静脉置管(CVC)在普外科的应用效果。方法:选取我院收治的PICC患者96例作为观察组,CVC患者92例为对照组,比较两组置管操作时间、导管留置时间、一次性置管成功率及并发症。结果:观察组置管操作时间较短,导管留置时间较长,一次性置管成功率较高,并发症较低。结论:PICC在中心静脉置管患者中的应用效果优于CVC。     

静脉置管在肿瘤患者中的应用

目的：总结深静脉置管（锁骨下、股静脉）置管、外周中心静脉导管（PICC）在肿瘤患者的应用经验,并探索其必要性。方法：总结肿瘤患者静脉置管的方式,置管的目的、导管的维护。结论：肿瘤患者化疗、长期输液、水肿、血管条件差,静脉置管可发挥极大的作用。     

外周静脉与颈内静脉穿刺中心静脉置管治疗肿瘤的比较

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与颈内静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者治疗中的利弊。方法将180例肿瘤患者随机分为观察组（88例）和对照组（92例）。观察组采用PICC置管，对照组采用颈内静脉置管，观察2组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常、不良反应发生率及导管留置时间等。结果观察组较对照组平均操作时间短，一次穿刺成功率高，不良反应发生率低，导管留置时间长。观察组静脉炎发生率为11％，对照组为零。结论在肿瘤患者治疗中，PICC宜用于输液而颈内静脉置管宜用于晚期肿瘤化疗。     

颈内静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

目的：总结分析78例肿瘤患者进行颈内静脉置管化疗的优点及护理体会。方法：对78例肿瘤化疗患者用颈内静脉置管进行化疗,并采取相应的护理措施。结果：置管时间2～40天,平均9天,无导管滑脱、堵塞及静脉炎等情况发生。结论：严格无菌操作,正确的正压封管,精心的护理是导管安全留置的重要保证,对于反复化疗的肿瘤患者,采用颈内静脉置管化疗不失为一种好方法。     

贵要静脉与头静脉行PICC置管的对比分析(三等奖)

目的 :观察贵要静脉与头静脉行PICC置管的差别。方法 :将 4 0例住院患者随机分为贵要静脉组 (2 6例 )与头静脉组 (1 4例 ) ,分别观察两组患者穿刺置管 1次成功率及留置时间情况。结果 :两组静脉穿刺置管 1次成功率的差异有显著性意义 (χ2 =7.0 3,P <0 .0 1 ) ;留置时间比较差异有显著性意义 (χ2 =6 .1 3,P <0 .0 5 )。结论 :经贵要静脉穿刺置管成功率及留置时间均显著高于经头静脉穿刺置管     

股静脉置管患者的护理体会

随着医学技术的不断发展,股静脉置管在临床中的应用日益广泛。该方法具有保护血管、减轻患者每天静脉穿刺的痛苦,便于抢救和用药,减轻护士工作量的优点,且股静脉管腔粗,血流量大,血管固定,解剖位置相对明显,置管成功率高;该法远离心脏,静脉周围无重要结构,避免了颈内静脉和锁骨下静脉穿刺导致的气胸和血胸等并发症,安全性高。但因股静脉置管是一项侵入性操作,所以随着在临床上的广泛应用,导管相关性感染的发生也日益增加。严格执行无菌操作,规范置管操作流程,加强置管出口部位的护理和导管的护理是预防感染的关键。2008年3月—2010年4月,本院对52例患者进行了股静脉置管,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男31     

外周静脉与颈内静脉穿刺中心静脉置管治疗肿瘤的比较

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与颈内静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者治疗中的利弊。方法将180例肿瘤患者随机分为观察组(88例)和对照组(92例)。观察组采用PICC置管,对照组采用颈内静脉置管,观察2组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常、不良反应发生率及导管留置时间等。结果观察组较对照组平均操作时间短,一次穿刺成功率高,不良反应发生率低,导管留置时间长。观察组静脉炎发生率为11%,对照组为零。结论在肿瘤患者治疗中,PICC宜用于输液而颈内静脉置管宜用于晚期肿瘤化疗。     

不同深静脉临时置管在血液透析患者中的应用

目的:观察不同深静脉临时置管在患者血液透析中的应用效果,并分析其应用价值。方法:回顾性分析接受血液透析的颈内静脉置管患者42例和股静脉置管患者55例,对比两组患者导管留置时间、透析效率和并发症发生情况。结果:颈内静脉置管的导管留置时间更长,感染、导管堵塞远期并发症的发生率更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:患者在血液透析治疗中,采用颈内静脉置管优于股静脉置管,在操作熟练的前提下,可作为主要的临时血管通路加以选择。     

两种深静脉置管在大面积烧伤休克期的应用

目的：探讨两种深静脉置管法在大面积烧伤患者中的应用效果。方法：将98例次大面积烧伤患者的深静脉置管分为两组：股静脉置管组55例次和颈内静脉置管组43例次,比较两组穿刺成功率和并发症发生率。结果：两组总穿刺成功率无明显差异（P〉0.05）;两组并发症发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：两组深静脉置管的操作技术,临床上可根据患者条件随机选择一种置管方式,达到能迅速补液的目的。     

142例颈内静脉置管的护理体会

目的:探讨颈内静脉置管的临床护理。方法:总结142例颈内静脉置管患者的临床护理经验。结果:138例患者在常规颈内静脉置管护理下完成治疗,顺利拔管,另8例患者出现并发症。结论:精心持续有效的导管护理,严格无菌操作,可以有效降低感染率,减少并发症的发生,保证颈内静脉置管成功应用,减轻患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

中心静脉置管化疗及管理

肿瘤患者因长期静脉注射而使外周静脉损伤 ,造成注射困难 ,且化疗药物刺激性大 ,一旦渗出可造成局部坏死。因此 ,中心静脉置管作为静脉化疗途径成为必要选择。在近 2年的临床实践中 ,笔者在中心静脉导管的留置及管理方面积累了一些经验 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　笔者 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 1月收治肿瘤化疗患者中有 16 5例接受中心静脉置管 ,其中男 96例 ,女 6 9例 ;年龄 17～ 78岁。经右锁骨下静脉穿刺置管者 10 7例 ,经右股静脉穿刺置管者 5 8例 ,置管时间为 5～ 96d。1 2　方法　选择右侧锁骨下静脉或右侧股静脉 ,消…     

PICC与锁骨下中心静脉置管临床应用比较

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在临床输液中的应用及护理。方法对102例PICC置管患者(观察组)和同期142例锁骨下中心静脉置管患者(对照组)资料进行分析,比较其一次性成功率和并发症发生情况。结果观察组置管成功率97%,对照组置管成功率88%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PICC穿刺置管成功率高,护士可以直接独立操作,不用局麻,可有效减轻患者痛苦,减少工作量。需要长时间留置并主要用于静脉高营养时,应考虑选择PICC。     

静脉置管的治疗与护理方法

目的：通过对临床资料的分析，总结静脉置管的治疗作用和具体的护理方法。方法：通过对我院静脉置管的43例患者进行临床资料的分析。结论：对资料进行分析加以总结，找出静脉置管的治疗作用和实践中的具体护理方法。     

颈内静脉置管术后血管狭窄16例临床分析

目的总结颈内静脉置管术后出现血管狭窄患者的临床特点。方法回顾性分析16例颈内静脉置管术后血管狭窄患者的临床资料,总结置管时间与血管狭窄发生时间及血管狭窄程度的相关性及引起血管狭窄的危险因素。结果发生血管狭窄的人数与置管时间呈显著的正向直线相关性(r=0.642 9,P=0.000 0),随着置管时间的延长,发生血管狭窄的患者人数增多;同时血管狭窄增加程度与置管时间也存在显著的正向直线相关性(r=0.985 6,P=0.000 0),且除置管时间外,血脂、血糖均是引起置管后血管狭窄的危险因素。结论静脉留置管时间过长、血脂过高及血糖过高均是导致颈内静脉置管术后血管狭窄的重要危险因素,临床在治疗中应注意以上危险因素的控制。     

股静脉置管术的方法及护理

股静脉置管(CVC)是短期经皮置人中心静脉导管的一种，是导管经皮肤直接进入静脉的一种置管方法，经常应用于体表外周静脉破坏多而又需要快速大量补液的患者。我科2003年1月至今共有10例患者应用CVC，置管后经护理收到了满意的效果，现介绍如下。     

三种中心静脉置管方式的并发症分析

目的:观察股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种中心静脉置管方式的并发症发生情况。方法:收集210例分别通过股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种置管途径输液或化疗的住院患者资料,对并发症发生情况进行回顾和总结。结果:置管过程中发生率最高的并发症是误穿动脉,留管其间发生率最高的并发症是血栓形成。通过三组之间两两比较,除感染的发生率颈内静脉组要高于股静脉组,其余各组之间,无论是总的发生率,还是每种并发症的单项发生率,差异均无统计学意义。结论:三种置管方式各有优缺点,在临床应用中,不仅要考虑年龄、体质、病情等临床情况,也要考虑各种可能的并发症。     

PDCA循环原理在防止脑卒中患者股静脉置管并发症中的运用

目的规范股静脉置管和护理的操作过程,降低脑卒中患者股静脉置管的并发症。方法应用PDCA循环原理找出脑卒中患者股静脉置管并发症的主要原因,制定计划,实施,检查并改进股静脉置管后护理中出现的新问题。结果患者在置管期间未发生并发症。