弧形双蒂瓣小阴唇整形术

目的 介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法。方法 采用弧形双蒂瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上、下部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一弧形双蒂组织瓣,缝合肌层后用医用粘涂ZT胶粘合切口。结果 本组36例（62侧）,术后伤口Ⅰ期愈合,局部无感觉异常,外阴形态满意。结论 弧形双蒂瓣小阴唇整形术具有术后伤口愈合良好、疤痕隐蔽不明显、感觉正常、外阴形态佳等优点,是治疗小阴唇肥大的较理想方法。     

带蒂颊脂垫瓣即刻修复口腔软组织缺损的应用研究

目的评价带蒂颊脂垫瓣在口腔软组织缺损修复中的治疗效果及临床价值。方法选择10例不同部位的口腔肿瘤,切除原发病灶后,应用带蒂颊脂垫瓣即刻修复软组织缺损并进行回顾性分析。结果10例颊脂垫瓣全部成活,创面愈合良好,修复效果满意。结论应用带蒂颊脂垫瓣修复口腔内中、小面积软组织缺损具有操作简便,创伤小、易成活、并发症少等优点,在临床上有很高的应用价值。     

带蒂阴囊皮瓣一期尿道成形术

先天性尿道下裂是小儿常见畸形之一，成形手术方法颇多．我院自1991年9月以来，采用带血管蒂阴囊皮瓣修复先天性尿道下裂10例，水后效果满意，现介绍如下。1手术方法1．1采用全麻或硬膜外麻醉。常规行耻骨上膀胱造瘘。1．2矫正用剪下曲，使阴茎过伸位。1．3游离阴囊皮瓣：根据松解后阴茎长度设计和切取阴囊皮瓣。于阴囊中线切取长5～7cm，宽1．5cm皮瓣，切开达浅筋膜深面，皮瓣近端的皮下组织直较皮肤路宽，以保证皮瓣有良好的血运，于会阻浅筋膜深面将皮瓣游离，再将尿道外口近侧之皮瓣向远侧翻转（图）1～2）。1．4尿道成形：根据阴茎大小…     

应用皮下蒂瓣修复颜面组织缺损

颜面部的组织缺损,完全不同于其它部位的组织缺损,在缺损的修复上不仅要恢复其功能,而且还要考虑整复后的美观情况.皮下蒂瓣是一种由皮下组织为蒂,皮瓣成活主要依靠皮下组织血液循环来维持的皮瓣.自1989年来我们用此皮瓣修复颜面组织缺损效果满意,报告如下。1 临床资料:本组病人18例。男6例,女12例,年龄最大的18岁,最小的3个月。缺损原因:血管瘤切除16例;黑色素痣切除1例;狗咬伤1例。缺损部位:颜面5例.外眦部3例,鼻翼部1例.颞部4例,上睑2例,口角部2例。缺损面积最小的1cm×0.5cm,最大为4.8cm×5cm,     

带蒂颞深筋膜瓣修复大骨瓣减压术中硬脑膜缺损88例临床分析

目的　探讨不同方法标准脑外伤大骨瓣减压术的临床疗效。方法　对我科2002 年10 月至2004年7月间收治的GCS≤8分的重型颅脑创伤88例,随机分为研究组56 例,采用标准脑外伤大骨瓣减压术和带蒂颞深筋膜瓣修复硬脑膜缺损,对照组32例,单纯采用标准脑外伤大骨瓣减压术。结果　研究组术后脑脊液切口漏、皮下积液、感染、脑嵌顿和癫痫等的发生率明显低于对照组,而临床疗效显著优于对照组,经统计学分析两组差异有显著意义(P<0.05)和极显著意义(P<0.01)。结论　带蒂颞深筋膜瓣修复硬脑膜缺损在标准脑外伤大骨瓣减压术中应用,对于防止和降低术后各种并发症的发生率,提高重型颅脑损伤的治愈率,降低死亡率和致残率有着重要的临床应用意义。     

应用皮下蒂鼻唇沟瓣修复鼻翼缺损12例临床分析

采用鼻唇沟瓣修复鼻部外伤、肿瘤,常常造成鼻下端鼻翼部的缺损,术后留下形态或功能异常。我院自2 0 0 0年3月至2 0 0 3年10月,采用皮下蒂鼻唇沟瓣 期修复鼻下端鼻翼缺损12例,均收到较好效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组12例,男性8例,女性4例,年龄36～6 5岁。原     

带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失

目的 对带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失的临床效果进行观察.方法 对本院自2011年11月~2013年11月收治的38例单侧唇裂继发唇珠缺失患者进行研究分析,所有患者均采用带蒂唇红黏膜肌瓣修复,观察其手术情况及患者对治疗效果满意度.结果 所有患者手术均顺利进行,切口均甲级愈合,左右侧红唇组织厚度一致,旋转固定的唇粘膜瓣色泽红润血运良好,唇珠明显;患者对手术非常满意21例,满意17例,总满意率为100%.结论 带蒂唇红黏膜肌瓣修复术操作简单,治疗单侧唇裂继发唇珠缺失效果显著,手术效果好,值得推广使用.     

带蒂横行包皮瓣一期正位尿道成形术治疗尿道下裂21例分析

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形 ,手术方法很多 ,术后并发症发生率比较高 ,手术治疗效果与术中操作和术后护理密切相关。我们从 1990年 1月至 2 0 0 2年12月采用带蒂横行包皮瓣一期正位尿道成形术治疗阴茎体型与阴茎阴囊型尿道下裂 2 1例 ,手术效果满意 ,报告如下     

22例髂腹部带蒂轴型瓣修复手部热压伤术后护理

我院近两年收治２２例手部热压伤采用髂腹部带蒂轴型瓣修复术 ,保留了手部外形及功能。现将护理介绍如下 :１临床资料２２例中男１３例 ,女９例 ,年龄１７～３８岁 ,右手１４只 ,左手１０只 ,双手２例 ,病人灼伤深浅不一 ,均发生肌腱等组织外露部分。范围分为 :手背全部 (包括各手指背 ) ,单纯手背手掌 ,部分手背、手掌及部分指背、指腹。２术后护理２ １心理护理 :本组均为急诊病人 ,手部创伤在瞬间发生 ,使病人很难接受因手的创伤 ,给今后的生活、学习及各种活动造成很多困难的突然事变 ,大部分病人害怕因创伤而造成残疾。我们根据不同病…     

带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘34例

目的 总结1991-2000年用带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘34例经验。方法 全组病例行胸廓成形术带蒂肌瓣修补支气管胸膜瘘治疗。结果 32例临床治愈占93．5％，显著好转2例，占65％，随访1年以上，无支气管残端瘘复发。结论 带蒂肌瓣治疗支气管胸膜瘘是一种操作简便，行之有效、治愈率高的治疗方式。     

显微镜下带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效

目前对翼状胬肉最可靠的治疗手段为手术治疗 ,但术后复发率高达 2 5 %～ 4 5 % [1] 。复发的胬肉因瘢痕组织增多 ,再次手术困难大 ,并增加了患者的精神和经济负担 ,也使许多临床医师为之烦恼。我院于 1993 - 0 1～ 2 0 0 0 - 11在显微镜下行翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移植手术治疗翼状胬肉 2 4 7例。现总结报告如下。1　资料和方法1.1　病例资料　 1993 - 0 1～ 2 0 0 0 - 11来我院门诊及住院行显微镜下翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植患者共 2 4 7例。男13例 ,女 2 3 4例。年龄 2 5～ 70岁。单眼 2 10例 ,双眼 3 7例。初发 2 3 9例 ,复发性翼状…     

逆行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术50例疗效观察

目的:观察逆行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:对50例(58只眼)翼状胬肉患者行逆行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术,术后随访6～12个月。结果:术后复发3只眼,复发率5.17%,其中2只眼为复发性翼状胬肉。结论:逆行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术方法简单,疗效可靠,复发率低。     

带血管蒂的髂骨膜瓣移位修复股骨头关节软骨缺损的应用解剖

目的：研究用带臀上深上支血管蒂的髂骨膜瓣移位的方法，修复股骨头关节软骨缺损的可行性。方法：采用30例红色乳胶灌注标本，对臀上动脉进行观测。结果：发现有3种类型，（1）在梨状肌上缘，臀上动脉分浅、深支。（2）在臀中、小肌之间、深支可分为上、下支。（3）深上支。结论；带血管蒂的髂骨膜瓣移位，可用于修复股骨头关节软骨缺损。     

带蒂纵隔胸膜瓣预防食管胃吻合口瘘53例体会

我院采用带蒂纵隔胸膜瓣包盖食管胃吻合口,预防吻合口瘘,取代传统的“围巾”式吻合口包埋或胃壁套入吻合法,共行手术53例,取得了较好的临床效果,总结报告如下。1 一般资料本组53例,男40例,女13例;年龄35～68岁。病理诊断:食管鳞癌30例,贲门腺癌23例。按 PTNM 分期:Ⅱ期35例,Ⅲ期18例。行食管胃弓上吻合33例,弓下吻合20例。     

带蒂皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损的术式选择

目的探讨比较带蒂皮瓣修复小腿皮肤缺损的四种手术方法的临床应用价值。方法1996-07～2003-12,笔者所在医院对52例小腿皮肤软组织缺损骨外露患者,应用腓肠神经筋膜蒂皮瓣、隐神经筋膜蒂皮瓣、腓肠肌内侧头(或外侧头)皮瓣、小腿内侧皮瓣等4种手术方法移植修复。结果52例皮瓣全部成活,5例少部分坏死,经换药或少量植皮后,创面全部愈合。术后随访3～24个月,均取得良好效果。结论皮神经筋膜蒂皮瓣手术方法简便,皮瓣血供良好,适合应用在创面基底条件较好,面积较小的皮肤缺损。腓肠肌内侧(或外侧)头皮瓣手术方法简便,皮瓣血供丰富,适合应用在创面条件差、组织缺损多的创面,但外形臃肿,影响美观。小腿内侧皮瓣,手术操作较复杂,破坏一条主要血管,但皮瓣血供丰富,可切取面积较大。在临床工作中,应根据患者不同病情及局部皮肤软组织的条件,选择恰当的手术方法,应用适合的带蒂皮瓣转移修复小腿皮肤软组织缺损。     

带蒂额肌瓣填塞治疗开放性额窦外伤2例

额部开放性外伤常累及额突,如顾卖后至骨折往往同时存在硬脑膜裂伤及脑组织挫裂伤,易发生颅内扬染．顿表填塞术及异额管口封闭,目的是防止颅内感染的发生．我院1998年以来收治2例开放性颠窦外伤病人,采用带带额肌瓣填塞额突并用骨错封闭导额管口,效果良好,介绍如下．手术方法：在领部开放性损伤时行扩剑术,冠状切口或Killian切口,暴露骨壁后,技术前X线照片和具窦,脑部CT照片确定额突的大小、位置及损伤程度,去除分折片,手术电钻自除额突前壁骨质约2．OCffiX2．OCffi探查额窦后壁,硬脑膜及脑实质损伤的程度．吸除匕无功能的…