经腹及阴道超声检查在未破裂异位妊娠诊断中的应用59例分析

目的：联合应用经腹和经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠。方法：将59例临床怀疑异位妊娠者,经腹和阴道检查,探讨未破裂型异位妊娠声像图特征。结果：经腹检出率50%,经阴道检出率70%,经腹和阴道联合应用检出率98%。结论：联合应用经腹和阴道检查对未破裂异位妊娠诊断提供了较丰富的影像学信息。     

异位妊娠154例超声诊断分析

目的：探讨超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法：回顾滦南县医院经阴道及经腹超声诊断异位妊娠154例的超声特征并进行分析。结果：经超声诊断异位妊娠154例,经手术病理、临床确诊152例,超声诊断率符合98.70%,其中输卵管未破裂型120例,输卵管流产型29例,卵巢妊娠2例。黄体血肿误诊为异位妊娠2例（1周后复查宫腔内发现妊娠囊）。结论：阴道超声是临床诊断早期异位妊娠的首选方法。对早期异位妊娠,阴道超声联合腹部超声诊断准确率明显提高。     

经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值。方法:选择2017年3月至2020年1月收治的异位妊娠未破裂患者36例作为研究对象,均接受经阴道超声与经腹部超声检查,对单用经腹部超声与经阴道超声结合经腹部超声的检查结果进行比较。结果:结合检查对宫外孕疑似孕囊影、宫外有无混合性团块、宫外孕囊影是否可见胚芽及胎心的检出率较经腹部超声高(P<0.05);结合检查的诊断准确率为94.44%,明显较经腹部超声75.00%高(P<0.05)。结论:经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠效果优于单用经腹部超声,为临床诊疗提供参考依据。     

经阴道超声诊断异位妊娠:209例分析

目的 评估经阴道超声诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析临床确诊为异位妊娠的209例患者的经阴道超声声像图特征,并与腹腔镜结果相对照.结果 经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为99.04％(207/209).已破裂的异位妊娠包块主要为混合性回声型(36/38,94.73％);孕囊型、卵黄囊或胚芽型仅见于未破裂包块;直径＞5 cm的异位妊娠包块发生破裂的比例为92.00％(23/25);经阴道超声诊断盆腔积液的假阴性率为64.55％(51/79);当超声测量积液深度＞3 cm时,腹腔镜检查显示盆腔出血量＞500ml,96.30％(26/27)发生破裂.结论 经阴道超声能够为临床诊断异位妊娠、拟定治疗方案提供丰富的信息,具有重要临床应用价值.     

经阴道联合经腹超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值及其影像学特征分析

目的 分析经阴道联合经腹超声检查在未破裂型异位妊娠中的诊断价值并观察其影像学特征。方法 收集2018年3月～2020年4月在本院接受诊治的疑似未破裂型异位妊娠患者90例的临床资料,所有患者均接受经阴道超声检查和经腹超声检查,以手术诊断为"金标准",分析超声诊断在未破裂型异位妊娠中的诊断价值。结果 经阴道联合经腹超声诊断阳性患者77例,阴性患者13例,诊断准确率为96.67%,特异性91.67%,灵敏性97.44%,阳性预测值为98.70%,阴性预测值为84.62%,Kappa值为0.861;经阴道联合经腹超声诊断对胚芽、假孕囊、盆腔积液、附件包块检出率显著高于经阴道超声和经腹超声单独检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 采用经阴道联合经腹超声诊断未破裂型异位妊娠诊断准确率高,以及对胚芽、盆腔积液、假孕囊、附件包块检出率,为临床诊断提供诊疗依据,值得临床推广。     

经阴道超声在未破裂异位妊娠诊断中的价值

目的：探讨未破裂异位妊娠超声图像诊断依据。方法：对经手术病理证实的35例未破，裂异位妊娠的临床症状、超声表现及手术病理对照分析。结果：经阴道超声诊断36例异位妊娠中，手术病理证实35例为输卵管妊娠，1例妊娠黄体误诊为宫外孕。声像图表现分为二型，胎囊型9例，卵巢旁探及完整胎囊，并可探及卵黄囊结构及胎心搏动。包块型26例，其中16例一侧卵巢旁见稍强回声团块，周边有血流信号环绕，并探及低阻血流频谱；10例在一侧卵巢旁见混合性团块，团块内见不规则暗区，团块内见少许血流信号；子宫直肠陷窝积液28例；另外27例异位妊娠同侧卵巢内探及妊娠黄体。结论：采用经阴道超声检查异位妊娠可弥补经腹超声检查中干扰因素，对包块进行分型，并观察其血流情况，对异位妊娠早期诊断及治疗的选择提供了可靠诊断依据。     

未破裂异位妊娠超声护理配合及诊断

目的：总结未破裂异位妊娠超声护理配合及诊断思路。方法：对2010年3月～2013年11月未破裂异位妊娠98例患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果：98例患者均经阴道超声检查并确诊,超声检查与病理诊断符合率95.92%（94/98）。结论：经阴道超声检查及结合血β-人绒毛膜促性腺激素化验检查能够准确诊断未破裂异位妊娠,特异性高,应用安全,可作为诊断未破裂异位妊娠的首选方法。     

经阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠50例分析

目的:探讨经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断价值及漏误诊情况。方法:应用经阴道超声对50例未破裂型输卵管妊娠患者进行检查,均经腹腔镜或手术病理证实。结果:经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的准确率为90%(45/50)。结论:经阴道超声检查结合彩色血流测定可提高未破裂输卵管妊娠的早期诊断准确率,能发现临床症状不典型、经腹部超声未发现或不能确定的早期异位妊娠包块,但仍有漏误诊病例。需分析原因,进一步提高确诊率。     

阴道超声在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的应用

目的：探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠早期诊断的价值，并对异位妊娠中的未破裂型输卵管妊娠的保守治疗进行动态观察。方法：对27例输卵管妊娠患分别于用药前及用药后连续动态观察异位妊娠囊及非均质性包块的形成发展与转归。结果：本27例患，予氨甲喋呤肌肉注射法保守治疗后，22例7～30天异位妊娠包块基本吸收或消失，治愈率为81％。5例保守治疗失败，均于用药3～7天左右异位妊娠囊破裂。结论：TVS可对异位妊娠作出早期诊断，尤其是定性诊断有较高的准确率。能协助临床医生随时掌握病情变化，指导临床医生及时采取有效治疗措施有重要作用。     

阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的：探讨阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法：回顾性分析156例阴道超声诊断异位妊娠的临床资料。结果：符合诊断148例(95．4％)，其中未破裂型106例(67．9％)，破裂流产型36例(23％)，陈旧型14例(8．9％)，误诊8例(5．1％)。结论：阴道超声诊断异位妊娠诊断率高，可为正确治疗提供依据。     

经阴道超声在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨经阴道超声(TVS)在异位妊娠诊断及治疗中的应用价值.方法 对116例临床确诊为异位妊娠患者的临床资料及经阴道超声声像图表现进行回顾性分析.结果 116例异位妊娠患者声像图表现为6种类型:(1)妊娠囊型28例,囊内见卵黄囊和(或)胚芽稍高回声,有或无胎心搏动;(2)囊性团块型36例,团块内见条状稍高回声,未见搏动性回声;(3)混合型33例,为附件区或子宫旁实质与液性回声混合,有盆腔积液;(4)实质团块型16例,附件区较低回声不均质团块;(5)宫颈妊娠囊样结构1例,子宫体部内膜线清晰,宫颈明显增大,内见妊娠囊样图形;(6)宫内宫外同时妊娠2例,子宫内外均见妊娠囊回声.本组病例均经TVS 结合临床及实验室检查确诊,93例经手术治疗,23例药物保守治疗治愈.结论 TVS在异位妊娠诊断和指导临床治疗中有重要应用价值.     

经阴道超声诊断卵巢妊娠价值的初步探讨

目的评价经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值。方法回顾性分析21例卵巢妊娠的超声图像特征，并与手术及病理结果进行对照分析。结果所有病例经阴道超声检查均诊断为宫外孕，9例未破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查进一步提示部位在卵巢者3例，在卵巢表面者3例，部位不清者1例，误诊为输卵管妊娠2例，定位符合率66．7％；12例破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查均未进一步提示病灶部位。其声像图特征为：子宫正常或略大，宫腔内未见胚囊；卵巢内部或表面见完整的胚囊结构或不均质强回声；或附件区见杂乱不均质回声，其内可测及或未测及完整的胚囊结构，盆腹腔常见多量游离液体。结论经阴道超声对未破裂型卵巢妊娠的术前诊断有一定价值。     

经阴道超声对异位妊娠单剂量氨甲喋呤治疗结果的预测价值

目的研究经阴道超声对异位妊娠氨甲蝶呤（MTX）治疗结果的预测价值。方法回顾性总结106例经MTX治疗的异位妊娠患者的经阴道超声声像图表现。结果异位妊娠囊内探及胎心及卵黄囊者均治疗失败。异位妊娠包块小于1．5cm的病例均治疗成功。治疗成功组和治疗失败组在1．5cm以上包块大小、包块表现形式、盆腔积液、低阻动脉血流的存在等方面的差异均无显著性意义。结论经阴道超声二维声像图表现对预测异位妊娠MTX治疗结果有一定价值，彩色多普勒血流成像的预测价值尚需进一步研究。     

经阴道超声在宫外孕诊断及疗效监测中的价值

目的探讨各类宫外孕的声像图表现及在保守治疗宫外孕疗效中的监测价值,方法对经超声诊断并经手术病理证实的1938例宫外孕声像图进行回顾性分析并总结了731例保守治疗宫外孕超声表现及血中β—HCG水平变化关系。结果宫外孕声像图分五种类型,经阴道彩色超声监测保守治疗宫外孕混合性包块变化,回声由逐渐增强转化为边界模糊701例,且与HCG异常升高直接相关。结论宫外孕的声像图具有特征性表现,经阴道彩色超声为宫外孕非手术治疗提供了精确的疗效评估。     

经阴道超声对宫外孕早期诊断的价值

目的应用经阴道超声检查,诊断宫外孕,评估经阴道超声对宫外孕的早期诊断价值。方法５７例我院住院病人,均经手术病理证实。所有病例均先经腹部超声观察,再经阴道超声检查。结果５７例患,超声诊断为宫外孕５１例,超声诊断符合率为９１％。根据病程的不同时期声像图表现为４种不同类型。结论经阴道超声对宫外孕早期诊断有较高价值,是早期宫外孕简单、有效的首选检查方法。     

经阴道超声和HCG测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨经阴道超声,HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法：临床疑似异位妊娠患者102例,应用阴道超声检查,HCG测定诊断与手术病理结果进行分析。结果：诊断准确率为98．8％,漏诊2例,误诊3例。结合HCG测定诊断97例,其诊断准确率为96．9％。结论：经阴道超声是早期诊断异位妊娠最有价值的方法,结合HCG测定,使诊断准确率提高了2．0％,漏诊为0。     

动态观察阴道超声对异位妊娠早期诊断的前瞻性研究

目的　通过阴道超声检查临床疑诊异位妊娠患者 ,进行动态观察对异位妊娠早期诊断的前瞻性研究 .方法　采用HPImagePoint多特色超声系统 ,探头频率 7.5MHz。应用阴道超声反复多次检查 ,参照异位妊娠阴道超声诊断标准 ,结合手术对照 ,比较阴道超声单次检查与多次检查对异位妊娠早期诊断的准确性。结果　 15 5例临床疑诊异位妊娠经过阴道超声反复多次检查 ,异位妊娠 80例 ,占 5 1.6 % ,宫内妊娠 75例 ,占 4 8.4 %。异位妊娠诊断率初次检查82 .5 % ,二次检查 94 .0 % ,三次检查 10 0 %。异位妊娠假阳性 2例 (初次检查诊断 ) ,假阳性率 1.3%。结论　阴道超声较腹部超声能较早地确定宫内妊娠和发现异位妊娠 ;反复多次检查较单次检查对异位妊娠的早期诊断准确性有较大的提高 ;动态观察可降低异位妊娠的假阳性率。     

经阴道彩色多普勒对未破裂型输卵管妊娠的临床应用价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声 (TVCD)对未破裂型输卵管妊娠的临床应用价值。方法　应用TVCD诊断未破裂型输卵管妊娠 72例 ,根据超声所见分为未破损型或早期流产型及流产型 ,并对手术所见及保守治疗中监测的结果进行分析。结果　手术组 2 3例 (包括保守治疗中转手术的 9例 ) ,超声诊断符合率 95 .7% (2 2 /2 3 ) ,术中见两型间局部活动性出血情况显著不同 ;保守组 5 8例 ,治疗成功率 84.5 % (4 9/5 8) ,其中未破损型或早期流产型及流产型治疗成功率分别为92 .9%及 62 .5 % ,两型间疗效亦显著不同。结论　TVCD能及早对未破裂型输卵管妊娠做出可靠准确的诊断 ,并可根据超声分型协助临床对保守治疗病例的选择及疗效的监测评价     

经阴道超声对未破裂型宫外孕的诊断应用

目的 探讨经阴道超声(TVS)及时准确诊断未破裂型宫外孕的检查方法.方法 回顾性分析我院2004年1月-2005年1月确诊的64例未破裂型宫外孕患者的超声检查资料.具体方法是先行常规超声检查显示子宫及卵巢后注意追踪显示输卵管;后行TVS扫查子宫以上部位,并与肠管回声鉴别;用探头反复轻推,根据可疑病灶与卵巢是否同步运动以辨别其与卵巢的关系. 结果 64例均显示附件区妊娠囊样环状回声.根据声像图显示中妊娠囊样环状回声与输卵管及卵巢的关系分为3型:Ⅰ型:输卵管可显示型(29例):较清楚显示输卵管,管内可见妊娠囊样环状回声;其中5例于初检漏诊后注意追踪显示输卵管而提示宫外孕诊断;Ⅱ型:与卵巢分界清型(27例):6例于初检漏诊后注意扫查子宫底以上部位、并与肠管回声鉴别而提示宫外孕诊断;Ⅲ型:与卵巢分界不清型(8例):7例在反复轻推探头后辨别与卵巢是否同步运动而提示宫外孕诊断.结论 TVS在检查方法上的完善有助于更及时、准确地诊断未破裂型宫外孕.     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实的72例异位妊娠患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果附件区出现厚壁环状回声（Donut征）、低回声、或混合回声包块,其中Donut征和类滋养层血流时间流速曲线,是异位妊娠特有的表现,诊断准确率为95舟％。结论TVCDSS对异位妊娠的诊断尤其对早期诊断有重要价值。