托手架在小儿上肢手术中的创新应用

手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成.合理、安全地放置手术体位是手术成功的要素之一.小儿上肢手术,如臂丛神经探查术、骨折内固定术、血管瘤摘除术等要求把上肢外展平放于桌面进行手术,为此,本文利用手术床托手架作为放置小儿上肢的手术台面,效果很好,现介绍如下.     

托手架在小儿上肢手术中的创新应用

手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成.合理、安全地放置手术体位是手术成功的要素之一.小儿上肢手术,如臂丛神经探查术、骨折内固定术、血管瘤摘除术等要求把上肢外展平放于桌面进行手术,为此,本文利用手术床托手架作为放置小儿上肢的手术台面,效果很好,现介绍如下.     

显微神经外科手术特殊体位上肢托臂板的制作与应用

在显微神经外科手术中,经常需要采用特殊体位满足手术要求。侧斜位是显微神经外科手术中较为复杂的一种体位,适用于颅后窝手术、桥小脑角手术、枕部手术等[1]。此体位要求患者侧卧90°,头部内旋并向下倾斜后用头架固定,下侧腋窝悬出手术床上缘,下侧上肢垂放于手术床平面以下。为保证患者下侧上肢舒适、安全,我们设计并制作了特殊体位上肢托臂板,自2002年7月至2006年1月经258例手术患者使用,效果满意,现将制作及使用方法报告如下。1托臂板的构造(图1)托臂板由托板、支杆和紧固旋钮组成。1.1托板托板由不锈钢板和硬泡沫海绵橡胶板组成。托板的…     

自制小儿人形固定架的临床应用

术中手术体位的摆放与固定对手术顺利进行及患者的安全关系密切,然而现有的手术床对小儿手术的体位固定多有不便,我们采用自制的小儿人形固定架用于小儿手术的体位固定,经临床应用既方便又实用,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2009年1月～2010年12月我科应用小儿人形固定架180例,男128例,女52例。年龄6个月～7岁,     

小儿手术"投降式"上肢约束带的制作与使用

小儿仰卧位手术时,患儿上肢一般多采用托手架托垫呈"一"字型固定,或用约束带将双手约束固定在身体两侧的床边.由于小儿体形短小,手术操作空间较小,托手架向两边伸出,既妨碍手术医生操作,又易使小儿上肢过度外展,引起肌肉拉伤,而且不便于麻醉医生进行血氧饱和度监测.     

手术患者双上肢约束单的制作与应用

手术患者因手术需要而采取被动体位,根据国内手术床的常规配置,约束双上肢的体位装置为上肢搁手架及约束绑带.在使用双上肢搁手架时,患者上臂呈外展式且手垫比较硬.     

手术患者双上肢约束单的制作与应用

手术患者因手术需要而采取被动体位，根据国内手术床的常规配置，约束双上肢的体位装置为上肢搁手架及约束绑带。在使用双上肢搁手架时，患者上臂呈外展式且手垫比较硬。     

两种改良侧卧体位安置法在胸部手术患者中的应用

目的:探讨两种改良侧卧体位安置法在胸部手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例胸部手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用非托手架改良侧卧体位安置法,观察组采用改进型托手架改良侧卧体位安置法,比较两组临床效果。结果:观察组皮肤压红发生率低于对照组(P0.05)。结论:改进型托手架改良侧卧体位安置法能减少胸部手术患者的手术体位并发症。     

自制简易约束带在小儿手术中的应用

在手术室护理工作中，手术床配制的手架往往对于大人的约束较实用，但对于14岁以下的小儿，由于小儿四肢不够大，所以固定起来比较不方便。临床上固定小儿体位多种多样，如绷带、绳子、手按压等。其缺点如下：（1）因使用的是一次性物品，造成资源浪费。（2）方法较复杂，耽误时间，增加工作量。（3）若打结方法不对或按压过量，会影响四肢的血液循环。     

改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会

<正>手术体位包括患者的姿势、体位垫的使用、手术床的操作三个部分组成[1]。侧卧手术体位能充分暴露手术视野,易于医生进行手术操作,成为临床手术中最常用的手术体位之一[2]。但临床观察发现,胸腔镜手术中安置患者侧卧位后,双臂置于托手架上占用空间大、影响医生手术操作;用于固定患者耻骨联合及骶部的手术床配件安装相对费时,骨突处容易抵触压迫易引起压疮,同时影响手术医生站位,下肢两腿之间仅以软垫相隔易移位。     

间距可选式小儿手术用上肢约束垫单的设计与应用

正小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23cm~31cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法:其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将     

伸缩型儿童多功能托手支架的研制与应用

<正>成人手术床及托手架等附件不适宜小儿手术中应用,易妨碍术中操作,同时导致患儿的意外伤害。为此,我科研制了伸缩型儿童多功能托手支架,并投入临床使用,取得了良好效果。1材料与制作材料包括固定底座1个;边长5 cm、总拉伸长度50 cm的柱状不锈钢横轴1个;边长5 cm、总拉伸长度30 cm的不锈钢直轴1个;长15 cm、宽10 cm包有皮革材质软垫的托手面板1个,底     

改进型侧卧位托手架在胸部手术中的应用效果观察

目的:探讨改进型侧卧位托手架在侧卧位胸科手术中的应用效果。方法:选择2013年10月~2014年3月我院在全身麻醉下进行侧卧位胸部手术患者120例,随机等分为对照组和观察组。所有患者均在全身麻醉后安置侧卧手术体位,对照组采用传统侧卧位托手架进行侧卧位安置,观察组采用改进后托手架进行改良式侧卧位安置。记录患者体位安置时间;手术结束后观察皮肤受压情况;术后3 d内随访患者,记录有无臂丛神经损伤并发症及其表现。结果:观察组体位安置时间明显短于对照组;观察组发生皮肤压红4例,对照组11例,均在术后40~60 min消退,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d进行随访,观察组上肢不适2例,对照组为11例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改进型侧卧托手架在改良法侧卧位的使用中操作方便,稳定性较好,可以减少手术体位并发症的发生。     

介绍一种自制的侧卧体位约束带

侧卧体位是外科手术常见的手术体位，体位的固定通常采用下腹部、骶尾部托将病人固定在手术床上。此方法费时费力，并存在将病人皮肤挤伤的可能。笔者自制侧卧体位约束带，临床应用收到满意效果，现介绍如下。     

甲状腺手术活动式体位架的研制与应用

介绍甲状腺手术活动式体位架的制作与使用方法。自制体位架由薄钢面板1块、长齿柱2根、横轴1根、连接横轴的手摇柄1个组成,并配制带套棉垫1条。甲状腺手术取颈过伸位时,将活动式体位架平放于手术床上并用螺丝帽固定,体位架上缘平患者肩高;术中需要暴露手术野时,将手摇柄向逆时针方向轻轻摇起体位架,达到标准体位要求至所需高度再旋紧螺丝帽固定;手术快结束缝合切口前、需要取消此体位便于缝合时,在不影响手术医师操作的情况下,松开螺丝帽顺时针轻轻摇下体位架放平。甲状腺手术患者使用活动式体位架,克服了传统摆放甲状腺手术体位的不足,使用方便,效果好。     

眼科手术托架的研制与临床应用

现代眼科手术的特点是精细、运用显微技术、显微镜下操作、连续接台手术(少者 2～ 3台 ,多者 6～ 10台 ) ,要求术者身心、头、手稳定 ,配合协调 ,运用自如。这对初学者及年龄较大的医生较难掌握 ,中年医生连续多台手术易疲劳 ,影响手术质量和速度。国产手术床调节性差 ,与进口手术显微镜难以配套 ,进口手术床价格昂贵 ,从而给临床工作带来困难。有鉴于此 ,我们研制了眼科手术托架 ,经临床手术试用 32 1例 ,效果良好。1　制作过程将托手、托肘架与小器械台连为一体 ,以增加稳定性和便于放置手术器械 ,及相对固定患者头位1 1　设计目的　患者…     

信息动态

成人手术床及托手架等附件不适宜小儿手术中应用,易妨碍术中操作,同时导致患儿的意外伤害.为此,我科研制了伸缩型儿童多功能托手支架,并投入临床使用,取得了良好效果. 1材料与制作 材料包括固定底座1个;边长5 cm、总拉伸长度50 cm的柱状不锈钢横轴1个;边长5 cm、总拉伸长度30 cm的不锈钢直轴1个;长15 cm、宽10 cm包有皮革材质软垫的托手面板1个,底部附有万向轮,长边侧缘分别装有长15 cm、宽5 cm的约束带.     

妇产科护理学

080240改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用/张群秀…//护理学杂志.-2007,22(20).-4~5将146例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和改良组各73例。对照组采用常规截石体位,将托腿架关节端置于腘窝处,托腿板支托患者大腿。改良组采用改良截石位,即将托腿架按患者仰卧屈髋高度固定于手术床上,托腿板支托小腿肌肉丰满处且使膝关节以上和腹部近于水平位。观察两组手术时间、术后24h并发症发生率及首次下床活动时间。结果:改良组手术时间较对照组显著缩短(P<0.01),术后24h并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05,P<0.01),首次下床活动时间显著早于…     

常见脊柱手术体位摆放的护理体会

合理的手术体位不仅便于操作 ,而且病人舒适 ,更能有效地避免因体位不当而引起的各种并发症。随着脊柱手术的发展 ,尖端 ,新颖的术式不断出现 ,各种脊柱手术囊括了多种手术体位摆放 ,因而对手术室护士合理摆放体位提出了更高的要求。1　临床资料我科 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,共开展脊柱手术 5 40例。男 2 87例 ,女 2 5 3例。年龄 15～ 83岁 ,其中颈椎 163例 ,腰椎 3 2 7例 ,胸椎 70例。2　体位摆放的物品准备拱形脊柱体位架 ,坐位椅、头架、侧身托手架 ,腋下枕、骨盆卡、头圈、膝下枕、胸枕、小方枕。3　常见术式及体位选择3 .1　颈…     

妥善固定小儿手术体位小窍门

诸多手术体位安置巾，以小儿的体位最难安置，由于小儿上下肢细小、按常规固定法不能维持有效地约束作用，必须根据小儿的特点妥善固定，各种小儿特制的手术架，对手术较大、时间较长的手术适用。但对于一些短小手术需要选择快速、简单且牢固的方法。