Hunt氏综合征合并三叉神经损害(附5例报告)

Hunt氏综合征是与病毒感染有关的疾病,主要侵犯膝状神经节。我们二年收治8例中,有5例合并有三叉神经损害症状,病例报告如下: 例1,男性,32岁。入院前10天出现右耳道内疼痛,3天后出现耳道内疱疹,5天后出现右眼闭合无力,口角歪斜,进食无味。查体:右耳道内可见数个疱疹、右周围性面瘫;右三叉神经眼支分布区痛、温觉减退。例2,男性,21岁。入院前3天出现左上额部及外耳道疱疹,疼痛,左口角歪斜,左眼闭合匿难。查体:左周暖性面瘫,左外耳道及三叉神经眼支分布区带状疱疹,伴有痛、温觉减退。     

以舌咽、迷走、位听神经损害为首发症状的Ramsay Hunt综合征临床分析

目的 提高对以舌咽、迷走、位听神经损害为首发症状的Ramsay Hunt综合征的认识,在临床中早期诊断,早期治疗,避免误诊、误治.方法 回顾性分析2015年6月至2019年8月作者医院收治的6例以舌咽、迷走、位听神经损害为首发症状的Ramsay Hunt综合征患者,对其临床资料进行分析总结.结果 6例患者中男、女各3例...     

Ramsay——Hunt氏综合征

Ramsay—Hunt氏(1907)以“膝状神经节疱疹性炎症”报告了一组外耳道疱疹—耳痛—面瘫为特征的三联症,称之为Ramsay—Hunt氏综合征,或亨特综合征(Hum Syndrome)、膝状神经节综合征(ganglion geniculatum syndrome)、耳带状癌疹(herpes zoster oticus),本文报导2例,并结合文献讨论如下。例1.祝××,女,50岁。患者以右耳及右枕都麻木、疼痛起病,发病第3日右外耳道、耳廓出现丘疹和成簇内含澄清液体的水疱。剧烈疼痛。第4日口眼歪斜。查体呈典型右侧周围性面瘫,右舌前2/3味觉丧失,余神经系统未见异常。头部CT、血尿常规、肝肾功、脑脊液常规,生化均正常。例2.张××,男,66岁。患者因慢性肺原性心脏病、阻塞性肺气肿、慢性喘息性支气管炎急发,在当地静点地塞米松和青霉素。半月后自觉左耳内灼痛、麻木。翌日,左耳后,耳壳、外耳道出现丘疹及成堆从绿豆到黄豆大小不等的水疱,剧痛难忍,遂转住我院     

痛性眼肌麻痹综合征并发化脓性脑膜炎1例报告

痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa -Hunt综合征 (THS) ,由Tolosa和Hunt等首先报道[1] ,比较少见 ,国内自 1979年[2 ] 来有少量报道。但THS并发化脓性脑膜炎在国内外文献均未见报道 ,现将我院遇到 1例THS并发性脑膜炎报道如下。1　典型病例男性 ,5 8岁 ,因“头痛 1个月、复视、眼球运动障碍半月”于 1993年 9月 10日入院。患者感冒后出现牙龈肿胀 ,疼痛 ,感右侧眶周痛 ,呈持续性针刺样钝痛。半个月后头痛加剧 ,波及整个头部 ,以枕部为甚。同时出现视物模糊、复视、眼睑肿胀、下垂 ,以右侧为著 ,两眼球不能外展 ,口角右歪。入院前 3天头痛…     

Hunt综合征合并病毒性脑膜炎1例报告

Hunt综合征合并病毒性脑膜炎临床较少见,现报告1例如下. 1 病例 男,28岁.因"头痛、发热12 d,右眼闭合不紧、口角歪斜2 d"于2008年8月20日入院.患者于入院前12 d出现发热(38℃)、咽痛、头痛(后枕部明显)伴头晕、右耳耳鸣.     

Hunt综合征3例报告

Ｈｕｎｔ综合征３例报告黎发本例１王××．女性．２８岁。左耳廓疱疹。烧灼样剧痛３天，左听力减退，视物旋转，左口眼斜１天，于１９８９年８月１０日入院。查体：左外且道、耳廓粟粒样丘疹和成蔟内有澄清液体水疱。左侧周围性面瘫、左舌前２／３味觉减退。Ｉ０水平眼震...     

颅底多向伸延生长的畸胎瘤一例

患者 女,16岁。3年前,因头痛、呕吐,在当地医院按脑膜炎治愈。此后,双耳耳鸣,左耳听力减退,眩晕及走路不稳。有时呛咳、黑朦、呃逆,左侧面部抽搐4次。于1987年6月5日入院。检查:双视乳头水肿,出血。双角膜反射迟钝,Rinne's试验:左耳骨导>气导。双侧咽反射均迟钝,舌前2/3味觉减退;左侧慢相水平眼震;左侧肢体共济失调。CT显示:CM线0～20mm层面,双侧桥脑小     

首发眩晕的Ramsay Hunt氏综合征2例

病例1,男性,35岁,农民。因眩晕、呕吐1天入院,体查包括神经系统无阳性体征可见,住院第二天开始出现左面神经核下性瘫,日渐明显而且出现高音调耳鸣。查脑脊液及颅脑CT扫描均正常,住院第7天发现病者左耳廓及外耳道有10余颗绿豆大疱疹,部分溃破,剧痛难忍,伴左耳听力下降,始诊断为Ramsay Hunt氏综合征。病例2:女性,68岁,家庭妇女。因眩晕四天入院,一般内科及神经系统体查     

Ramsy-Hunt''''s综合征合并多颅神经脑膜炎1例报道

我们经治一病例,因头痛,耳道疱疹,耳痛,面瘫,合并有听力减退,前庭功能障碍,轻度面部感觉障碍,及悬雍垂偏斜,声音嘶哑,入院治疗。腰穿白细胞数达到30mm3个。经用抗疱疹病毒药物,抗炎,激素,对症治疗近一个月,症状见缓解,CSF细胞数为0后出院。出入院诊断Ramsy—Hunt’s综合征合并多颅神经,脑膜炎。Ramsy-Hunt’s综合征又称带状疱疹神经节综合征,系面神经膝状神经节的疱疹性炎症所引起的一组病症。轻型,Ⅰ型无散明显神经系统症状发现,Ⅱ型伴同侧周围性面神经麻痹,重者Ⅲ型为疱疹合并面瘫及听力     

桥小脑角肿瘤术后脑脊液鼻漏3例分析

临床上因桥小脑角病变手术后引起脑脊液鼻漏并不多见,本文报告3例如下: 例1 男,55岁。术前半年出现右下半面部蚁走样感觉异常,右耳鸣,右听力下降,右舌前2/3味觉丧失,伴走路不稳和右手写字晃动;常有头晕头痛,     

Ramsay Hunt综合征出现脑脊液异常1例报告

Ramsay Hunt综合征(RHS)又称膝状神经节综合征,临床出现脑脊液异常较少见,现报告1例如下。1病例男,60岁。因头痛10 d,右耳疱疹伴眩晕7 d,右眼闭不紧、嘴向左歪斜5 d于2010年10月10日入院。患者10 d前无明显诱因出现右额部阵发性刺痛;3 d后出现右耳廓疱疹及阵发性眩晕伴恶心、呕吐,5 d后出现右眼闭不紧、嘴向     

带状疱疹性颅神经节炎(附3例报告)

例1：患者男性．引岁。10天前右额部及右外耳道出现带状疤疹。3天后口角向左侧偏斜,耳部疼痛．舌前味觉不灵。查体：右额部及右外耳道可见结痴的小水疤和少许暗红色片状色素沉着。右额部痛觉减退,右侧周围性面瘫,眼裂smm。余颅神经及四肢正常。脑电图及MRI正常。诊断膝状神经节炎和三叉神经半月节炎。例2：患者男性。55岁。5天前石额部及右外耳道、耳廓出现带状疱疹件耳部疼痛及耳鸣。2天后日角歪斜。右眼不能闭合。查体：右额部、右耳顾及外耳道可见成簇分布小水癌。右额部痛觉减退。右侧周围性面瘫,眼裂41mn。角膜反射消失。余颅神…     

Ramsay-Hunt综合征一例报告

患者 女,41岁。主因“头晕、头痛3d,口角歪斜1d”,于2002年2月26日入院。体格检查:神志清楚,右耳廓可见散在疱疹,右侧面瘫,舌右侧味觉稍差,四肢肌力Ⅴ级。实验室检查:血、尿及便常规均在正常范围。影像学及电生理学     

颅内外沟通性面神经瘤一例

患者　女性 ,31岁。因右面瘫 8年入院。患者于 8年前出现右眼睑闭合不全 ,口角向左侧歪斜 ,不能皱右额。 3年前发现右耳后肿块 ,并出现右耳听力下降伴耳鸣 ,逐渐加重。体格检查 ,右侧周围性面瘫 ,右侧舌前2 / 3味觉消失 ,右耳听力下降 ,右鼓膜完整 ,右侧乳突后下方触及直径约2ｍｃｍ质韧肿块 ,其余神经系统检查未见异常。头颅ＭＲＩ平扫显示 :右侧中颅窝底部、乳突区见一不规则异常信号 ,Ｔ1Ｗ为低信号 ,Ｔ2Ｗ以混杂信号为主 ,病灶边界不清 ,前方向右海绵窦延伸 ,向下延伸至下颌骨后方软组织间隙中 ,呈哑铃状 ,右侧颅底骨质破坏吸收 ;增加扫…     

带状疱疹并发面神经、舌下神经瘫1例报告

张××,男,82岁。患者于来院14天前右颈部及耳后麻木感,3天后出现成簇之疱疹,并有难忍的剧烈疼痛,10天后右眼闭合不严,右口角下垂,伸舌偏右,收住院治疗。查体:体温37℃,血压13.3/8KPa,脉搏76次/分。神志清晰,右颈及右耳后可见多量丛集疱疹,局部痛觉过敏。瞳孔等大,光反应灵敏,右额纹明显减少,     

HSV感染致Mollaret''s脑膜炎1例报告

Ｍｏｌｌａｒｅｔ’ｓ脑膜炎 (ＭＭ)的病因目前尚难确定 ,现报告因单纯疱疹病毒 (ＨＳＶ)感染所致ＭＭ 1例如下。1　病例　女 ,2 0岁。因反复发作的头痛、发热 ,伴意识障碍1 5年 ,再发 2天于 2 0 0 0年 1 2月 30日入院。患者于 1 985年 6月某日夜间出现发热、昏迷 ,当地医院给予“青霉素”等药物治疗 ,5天后清醒。 2 0天后再次发热、昏迷 ,7天后痊愈。此后 1 0年中反复类似发作 6次 ,均“治愈”。 1 995年 2月的 1次发病后 3天口角出现簇状疱疹 (此次无意识障碍 )。 2天前又出现上述症状 ,遂入院。查体 :Ｔ 38 8℃ ,神志清楚 ,脑膜刺激征阳…     

Ramsay Hunt综合征合并脑干、小脑脑炎1例报告

<正>目前,带状疱疹的发病率明显增高,合并神经系统并发症的病例也逐年增加。成人带状疱疹病毒感染可累及周围和中枢神经系统,造成多种并发症,如Ramsay Hunt综合征、脑膜炎、脑炎、脊髓炎等。临床考虑为带状疱疹性脑炎者较多,经影像学证实颅内有病灶的较少,而同时累及颅神经导致Ramsay Hunt综合征、累及中枢神经系统导致脑干、小脑炎者更少,鲜有报道。本文将对1例Ramsay Hunt综合征合并脑干、小脑桥臂的脑炎病例进行报道。     

双侧面肌麻痹1例报告

特发性面神经麻痹(Bell's palsy,BP)绝大多数为一侧性,双侧麻痹 BP 极为少见。现将遇到的1例报告如下:男性,19岁,工人。于1983年11月4日晨起洗脸时,发现右眼闭不拢,嘴巴向右歪,吃饭时食物残留于右颊内,并且感到右耳垂后胀痛,经针刺治疗不见好转。7日始发现左眼亦闭不上,进食,水时双侧均颊食及涌水,来诊收住院。检查:神清,发育正常。视力、视野及眼底正常。双侧角膜反射迟钝,双侧不能作皱额、蹙眉、闭目、示齿、鼓气和噘嘴等动作。双鼻唇沟平坦,口角下垂,舌前2/3味觉减退,余颅神经正常。双     

Hunt综合征的瞬目反射观察

Hunt综合征, 又称膝状神经节综合征, 由Ramsay-Hunt于1907年首先报道, 临床上并不鲜见, 为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节而引起严重的面肌麻痹, 同时伴有耳廓、外耳道和鼓膜疱疹.面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时常可产生面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症, 给患者造成生理和心理障碍.为评估Hunt综合征的预后, 本研究对Hunt综合症和Bell麻痹患者治疗前及治疗1个月时进行了BR观察和分析比较, 现报道如下. 226001 江苏省南通医学院二附院神经内科     

带状疱疹性脑膜炎：（附8例临床分析）

带状疱疹在人群中患病率可高达5.4‰。在通常情况下该病为良性过程,而不被人们重视,伴有中枢神经系统损害者更易误、漏诊。就我院近年来见到的带状疱疹性脑膜炎予以简要分析。临床资料本组8例病人均为男性,年龄15～55岁。以头痛、发热、呕吐和眩晕症状为主。体温在37.3～38.8℃之间。脑脊液白细胞在14～100×10~6/L者5例,在234～290×10~6/L者3例,以单核细胞为主;颅内压为1.08～2.55kPa;蛋白0.34～1.14g/L;5例为颅神经损害,3例是脊神经损害。三叉神经损害合并面神经麻痹者5例、合并听神经损害3例、合并舌咽神经、迷走神经、动眼神经及舌下神经麻痹者各1例。5例颅神经损害者均为带状疱疹膝状神经节综合征,即Ramsay—Hunt氏