小青龙汤临床辨证菁华

从辨气色、辨脉、辨舌、辨咳喘、辨痰液、辨汗、辨表证等七个方面探究应用小青龙汤的辨证要点,认为咳嗽伴面见水色,脉沉或弦或沉弦,舌苔白滑或舌体胖大,见咳喘或咳而不喘,吐涎沫或干咳无痰,有汗或无汗,见表证或无表证.凡病机属寒饮内伏者均宜用小青龙汤主之.     

小青龙汤临床应用进展

小青龙汤出自《伤寒论》辨太阳病脉证并治太阳病证篇,由麻黄（先煎）10g,桂枝10g,芍药10g,炙甘草10g,五味子10g,干姜10g,细辛3g,姜半夏10g组成。小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,临床应用证实,凡见咳、喘、痰、满,或甚则喘息不得卧、或肢体浮肿因＂外感风寒,内有寒饮＂所致者,均可辨证应用本方,必获良效。现代研究认为,小青龙汤具有良好的止咳、平喘、抗炎、解热、抑菌、抗过敏作用,且能增强人体免疫,还对部分脏器癌有抑制作用。根据传统中医学理论和现代医学研究成果,目前临床已将该方应用于呼吸、循环、消化等多系统疾病的治疗,且取得了显著的治疗效果。今后,随着对该方研究的深入,更多的新用途将会被不断挖掘出来。     

读《伤寒杂病论》体悟小青龙汤方证

近年来研习《伤寒杂病论》,结合多年的临床实践,对医圣张仲景的诸多名方和临床应用颇有感悟。今就小青龙汤方证浅析如下。 1小青龙汤证 《伤寒论》40条：“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”     

郑小伟运用小青龙汤治疗支气管哮喘医案二则

吾师郑小伟教授临床30余年,学验俱丰,善于运用仲景经方化裁治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等肺系疾病。现就郑师运用小青龙汤治疗寒饮伏肺型哮喘病临证经验介绍于下。1小青龙汤方证机理小青龙汤出自仲景《伤寒杂病论》,《伤寒论》第41条有云＂伤寒,心下有水气,咳而微喘＂,又《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》云：＂膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。＂     

六经八纲应用小青龙汤

小青龙汤主治病证为太阳、太阴合病,同时可治疗溢饮、咳喘、吐涎沫等病证。小青龙汤以桂枝汤为底方,加麻黄、细辛辛通散寒饮止痛;半夏化痰止咳;五味子与麻黄、细辛,一散一敛,均有止咳作用。小青龙本方症状：干呕发热而咳、肢节疼重（溢饮）、咳逆倚息不得卧、吐涎沫。小青龙汤的应用以呼吸系统为主,常用于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、胸腔积液、感冒后咳嗽、间质性肺炎等疾病。中医辨证要点：咳嗽、喘憋,稀水痰或泡沫痰,苔水滑,脉弦,或伴有身疼痛、恶寒无汗、发热等表证。作者临床多以咳喘,咽痒,无痰或少痰,苔水滑,脉弦细;或者咳喘伴有泡沫痰或稀水痰这2条为主要临床指征。     

小青龙汤证探析

小青龙汤是“医圣”张仲景所创的一首治疗外寒内饮的著名方剂,其原文见于《伤寒论》第40条、41条：“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之”。“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲减也。小青龙汤主之”。另外,在《金匮要略》痰饮咳嗽病篇第23条、35条也用到该方。兹就在临床上随师侍诊中应用小青龙汤的体会对其脉证机理及治法方药略做探析,以就正于同道师友。     

小青龙汤治胃病探析

小青龙汤系仲景所创,见于《伤寒论》40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳……或喘者,小青龙汤主之。”41条:“伤寒,心下有水气,咳而微喘……小青龙汤主之。”再见于《金匮要略》“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治”1条、“痰饮咳嗽病脉证并治”2条及“妇人杂病脉证并治”1条。故被后世广泛用于咳喘病外有风寒、内有水饮之患者,效果佳良。然笔者用之治疗胃病亦有良效,简介如下。1　理论依据脾与胃同居中焦,以膜相连,互为表里,主受纳和运化水谷,胃为阳,脾为阴,胃以降为和,脾以升为顺,共同完成饮食物的消化、吸收、转输,以营养全身。外感寒邪…     

小青龙汤治喘是否用麻黄之我见

《伤寒论》中第４０条论小青龙汤证,“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之’,原文指明了该证的病机、临床表现及或然症,在方后注文中有或然症的加减处理。本方用于风寒外束、水饮内停之咳喘,此为主证,但在或然症中出现“…或喘者…”,且有“…若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖…… ”的处理。那么此二种喘是否一样？麻黄功可宣肺平喘,是否应当去除呢？ 关于麻黄去留的问题有争议,相关注解有：①原书方后注文末提出“麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意”,认为可能…     

小青龙汤临证应用举隅

小青龙汤是汉代医家张仲景先师首创,主治太阳伤寒兼里停水饮证。小青龙汤证临床见于多系统疾患,将小青龙汤用之于此,取得了较好的疗效。从而体现了传统医学辨证施治、异病同治的优越性。     

小青龙汤临证应用体会

小青龙汤由麻黄、桂枝、白芍、细辛、干姜、五味子、半夏、炙甘草 8味药物组成。小青龙汤证在仲景书中有 5条 :即《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇第 4 0、4 1条 ;《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》篇第 2 3、35条 ,《金匮要略·妇人杂病脉证并治》篇第 7条。这 5条原文 ,表面上看前两条为外感病而设 ,后 3条为杂病而立 ,但仔细分析一下就可以知道 ,它们是有着内在联系的。现结合临证应用体会探析如下。1　方证探析《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇第 4 0条谓 :“伤寒表不解 ,心下有水气 ,干呕 ,发热而咳 ,或渴 ,或利 ,或噎 ,或小便不利 ,少腹…     

杜文娟主任温法三方治疗小儿咳喘的经验

从杜文娟主任应用杏苏散、苓桂术甘汤、小青龙汤3个温法方剂治疗复感儿复感咳嗽、小儿迁延性干咳、小儿反复咳喘的病案出发,引出其对于温法治疗小儿咳喘的诸多观点,即反复迁延性咳喘患儿,多存肺脾气虚,痰湿痰饮内停的病机,温补脾肺,辛散痰饮的温法取效最捷,切忌见炎思热,虚虚实实。从辨证、选方、用药几个方面总结了杜文娟主任应用三方的经验。     

刘小凡教授运用苏葶麻杏石甘汤治疗小儿痰热证

通过咳嗽之痰热蕴肺证、哮喘之热哮、肺炎喘嗽之痰热闭肺证3方面的治验举隅,小结了刘小凡教授以苏葶麻杏石甘汤治疗小儿痰热证的经验。     

儿童哮喘寒热错杂证新探

哮喘发作关键是气道挛急狭窄,痰瘀交阻,造成呼气性呼吸困难。儿童哮喘寒热错杂证以咳嗽,胸闷气喘,有哮鸣声,痰少质稠、色白或黄,或有恶寒发热,舌红,苔白厚、或黄腻、或白黄相兼,脉滑数为辨证要点。常用方是具有宣摄和合,宣降合施,寒热共剂,表里兼顾特点的定喘汤。     

慢性阻塞性肺疾病中医药研究近况

慢性阻塞性肺疾病属中医学“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”范畴,发病多以咳、痰、喘、胀、等为主要症状,病理性质为本虚标实,辨证论治时或偏重于虚,或偏重于实,或虚实兼顾。中医药介入慢性阻塞性肺疾病的防治已成为近年研究热点,从中医病因病机、辨证分型、治法及实验研究方面,对目前中医药研究进展作一综述。     

麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展

整理分析麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展,结合咳嗽变异性哮喘的病因病机及麻杏石甘汤的组成和药理,对其临床疗效及相关病理机制进行介绍.麻杏石甘汤为治疗哮喘的经典方之一,主治肺热咳喘证,研究发现其治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,毒副作用小,有较大潜力,但尚有的研究仍较局限,该方的体内药动学尚未见报道,对于本病的病因病机、辨证论治缺乏一致性认识,未形成统一的诊断及疗效评判标准,这些问题都需在今后的科研和临床工作中解决.随着现代医学发展,应为麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘提供更多的循证医学依据,为以该方为基础方的新药研究奠定基础,为咳嗽变异性哮喘的治疗提供新思路、新方法,使麻杏石甘汤科学的应用于咳嗽变异性哮喘的治疗.     

治疗慢性支气管炎经验总结

中医在治疗慢性支气管炎方面有着独特的优势,只要辨证准确,施药得当,往往能够取得理想的疗效.慢性支气管炎患者绝大多数郜伴有咳嗽和咯痰,随着痰量的减少或消失,咳喘亦得以好转和缓解.因此,对痰的辨证和治疗在本病中占有特殊位置.文章主要从"痰"入手,详细论述了临床常见的寒痰、湿痰、热痰、燥痰、壅痰的产生机理、临床表现以及治疗策略;并根据肾阳虚、肾阴虚、肾精亏虚的情况,分别论述了培补先天之本的方法.对临床具有积极的指导意义.     

《伤寒论》咳喘证治辨析

<伤寒论>论述咳嗽证治,可概括为寒性咳喘、热性咳喘和痰饮咳喘三大类,临证当分清寒热虚实,随证治之.同时,必须将<伤寒论>、<金匮要略>有关咳嗽的内容互参,方不致有所偏废.     

咳嗽变异性哮喘中医证候规律的初步探讨

目的:探索并总结咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的中医证候规律.方法:在文献调研基础上构建中医证候调查表,采用横断面调查方法收集101例咳嗽变异性哮喘患者的人口学信息、中医证候信息和理化检查资料.结果:咳嗽变异性哮喘的主要证候风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较,总符合率为50.65％.结论:咳嗽变异性哮喘反复发作,病程较长.临床4个主要证候:风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较总符合率不高,提示咳嗽变异性哮喘患者临床表现以兼夹证为主,单一证型不多见.     

刘建秋教授治疗咳嗽变异性哮喘燥痰久咳证的经验

刘建秋教授认为中医辨证咳嗽变异性哮喘本质与哮病相同，仍是宿痰。但具体治疗应根据病机的不同分别在“风咳”“燥痰咳嗽”“久咳”中辨证。其中“燥痰久咳证”是临床难治证之一，因痰邪内热久郁变生燥痰，而肺肾之正气已伤，此时虚实夹杂病情复杂，不易治疗，刘建秋教授根据临证经验自拟扶正祛痰止咳汤治疗效果颇佳。     

老年性咳喘症的辨治规律探讨

探讨老年性咳喘症的辨证及治疗规律。老年性咳喘症的病因涉及两个方面,外因责之于六淫侵袭,内因为脏腑功能失调;病机关键以气滞、痰凝、血瘀为主;辨证以虚实为要,分清标本缓急;治疗上则强调急则宣肺化痰、止咳平喘,缓则补肺健脾、温肾平喘为主,尤其应重视理气活血法在治疗咳喘中的重要作用。