护理干预对支气管内膜结核患者支气管镜下注药治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对支气管内膜结核患者支气管内注药治疗依从性的影响.方法 将68例支气管内膜结核患者经纤维支气管镜注药治疗的患者随机分为实验组和对照组各34例,实验组进行全程、系统的护理干预,对照组予常规的健康教育.6个月后,分别对两组患者治疗依从性为进行评定、比较.结果 实验组有27例支气管内膜结核患者能完全遵医,79.41%,对照组有15例支气管内膜结核患者能完全遵医,占44.12%,两组病人的遵医程度有显著差异(P＜0.05).结论 护理干预能提高支气管内膜结核患者支气管镜下注药治疗的依从性.     

经纤维支气管镜微波治疗肉芽肿型支气管内膜结核的护理体会

纤维支气管镜对于支气管内膜结核的观察直观、准确,尤其对肉芽肿型支气管内膜结核镜下微波治疗,对缓解气道阻塞效果显著。通过术前评估患者的全面状况和健康教育知识宣教,使其了解镜检和微波治疗的必要性和意义;术中配合心理支持和术后护理并发症的护理控制,使患者安全度过治疗护理的全过程并提供零风险的护理保障。     

经纤维支气管镜冷冻＋球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜冷冻＋球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄的价值。方法20例确诊为支气管结核并气道狭窄患者，其中初治肺结核11例，耐多药肺结核5例，应用纤支镜冷冻＋球囊扩张介入治疗，观察气促、肺不张及支气管管径的变化情况。结果20例中心气道狭窄患者经纤支镜冷冻＋球囊扩张介入治疗4～8次均取得成功，气促评分从术前的（2．1±0．7）减少到（0．7±0．4），肺不张有效率为80％，气道狭窄有效率为98％。结论内镜下冷冻＋球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄，治愈率高，并发症少，值得推广。     

球囊扩张联合冷冻消融治疗结核性支气管狭窄的临床评价

目的 评价经电子支气管镜球囊扩张联合冷冻消融并注药术治疗结核性支气管狭窄的临床疗效和安全性.方法 将近一年来收住院的43例支气管内膜结核并管腔狭窄病人作为治疗组,在常规化疗基础上用球囊扩张联合冷冻消融并注药术;将两年前住院的47例支气管内膜结核并管腔狭窄病人强化阶段后用微波介入并注药术作为对照组.观察两组的痰菌阴转率、肺叶复张率、FEV1增加率以及不良反应发生情况.结果 治疗组痰菌阴转率（74.42％）、肺叶复张率（90.70％）、肺功能恢复率（88.37％）明显高于对照组痰菌阴转率（29.79％）、肺叶复张率（42.55％）、肺功能恢复率（31.91％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组各种不良反应发生率明显少于对照组（P＜0.01）.结论 经电子支气管镜球囊扩张联合冷冻消融并注药术治疗结核性支气管狭窄较微波消融并注药术疗效更好,安全性更高,可广泛应用于临床治疗中.     

纤支镜介入微波治疗非瘢痕期支气管结核的护理配合

通过纤维支气管镜(以下简称纤支镜)介入微波治疗支气管内膜结核已广泛用于临床。护理过程发现充分的术前准备、病情调查、心理护理,术中良好的医护配合、调节好微波治疗功率、把握好烧灼时间及治疗范围,加强微波治疗术后护理,是经纤支镜介入微波治疗支气管内膜结核的重要保证。     

围术期护理联合呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响

目的 分析呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年2月在本院治疗的结核性气道狭窄患者88例,将其动态随机化分2组,研究组和对照组各44例.所有患者均行支气管镜下球囊扩张治疗.两组患者都给予围手术期护理,研究组患者在此基础上给予呼吸功能训练.结果 研究组患者总依从率88.64％,而对照组为65.91％,两组之间存在统计学差异(P＜0.05).研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用围术期护理联合呼吸功能训练能提高结核性气道狭窄患者行支气管球囊扩张术的依从性,改善生活质量,可以在临床上广泛应用.     

护理程序在冷冻治疗支气管内膜结核中的应用研究

目的探讨护理程序在冷冻治疗支气管内膜结核中的应用效果。方法按照护理程序,对冷冻治疗支气管内膜结核患者进行护理评估,制定护理计划,对患者进行围术期护理。结果患者生理指标正常,无明显的焦虑以及睡眠障碍,无护理差错事故发生,患者满意度较高。结论护理程序理论作为一种计划性的、连续性的全面整体护理照护理论,能很好地指导冷冻治疗支气管内膜结核的护理工作。     

44例经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的病例分析

目的观察和分析经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的临床效果。方法选择我院2011年1月至2013年5月接收治疗的44例支气管内膜结核患者，所有患者均采用经电子支气管镜以及配套设备进行诊治，根据患者的实际情况采用毛刷涂片以及活检进行细菌和细胞病理学检查。结果采用毛刷刷检的确诊率为44％，采用活检诊断的确诊率为82％，两组数据相比差异显著，具有统计学意义，P〈0．01。结论经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的临床效果显著，能有效改善患者的病情，从而提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。     

采用集束化护理干预措施提高客家地区支气管炎内膜结核患者的纤维镜下治疗依从性的研究

目的探讨集束化护理改善客家地区支气管炎内膜结核患者纤维支气管镜治疗依从性的效果。方法选择我院收治152例接受纤维支气管镜治疗的支气管炎内膜结核患者,随机划分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组接受集束化护理,进行两组SDS评分、心率和血压波动、遵医行为的对比。结果护理后观察组心率、血压均比对照组低,焦虑症状、遵医行为改善情况比对照组好(均P<0.05)。结论在支气管炎内膜结核患者纤维支气管镜治疗中应用集束化护理能够有效提升治疗依从性,具有较高的推广价值。     

电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理

目的探讨电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理方法。方法对22例接受电子支气管镜下氩气刀治疗气道萄妊窄的患者进行回顾性分析，总结术前、术中、术后及并发症的护理要点。结果经氩气刀治疗后腔内病灶清除明显，气道不蔚程度恢复通畅，患者自觉症状缓解，总有效率达95．5％。所有患者均未出现大咯血、气胸及食管-气管瘘等较严重并发症。结论充分有效的术前准备及护理、术中配合得当、术后严密观察和并发症的及时正确处理可提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。     

气管、隆突支气管患者围手术期护理

目的对气管支气管患者围手术期的护理经验进行总结。方法 48例气管支气管围手术期患者中24例进行常规普通护理;另24例患者术前进行有针对性护理,急诊气管支气管外伤患者处理及时,术后密切观察生命体征,加强胸腔闭式引流管护理,保持呼吸道通畅,协助患者有效咳嗽和排痰,以及对患者的疼痛、卧位及并发症采取相应的护理措施。结果围手术期24例普通护理患者中1例死亡,8例出现并发症;围手术期24例针对性护理患者中未出现并发症。普通护理患者平均住院天数为(29±15)d,针对性护理患者为(18±6)d。结论高质量的术前、术后护理能加快气管支气管患者的康复,降低手术患者的术后并发症,减轻患者的经济负担,是手术成功及患者平稳恢复的重要保障。     

妇科患者行腹腔镜手术治疗的护理

目的：探讨腹腔镜手术的护理措施,以更有效地进行腹腔镜手术患者的护理,使患者更好地配合手术治疗,提高手术成功率,促进患者早日康复。方法：回顾性分析本科以往病例,针对妇科腹腔镜手术患者护理要点,总结一系列腹腔镜手术护理操作程序。结果：356例行腹腔镜手术的患者均完成手术,术后恢复良好。结论：该护理程序有利于配合腹腔镜手术的顺利实施和促进患者术后康复,可减少并发症的发生。     

经纤维支气管镜联合介入治疗结核性支气管狭窄的疗效分析

目的探讨经支气管镜联合局部微波烧灼、球囊扩张和支架植入治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析本院2006年1月-2010年12月经支气管镜检确诊并予以微波烧灼、球囊扩张和支架植入治疗的35例结核性支气管狭窄患者的临床资料,评价治疗前、后呼吸困难指数和1秒用力呼吸容积（FEVl）的改善情况。结果经支气管镜联合介入治疗结核性支气管狭窄的临床有效率为91．4％,其中25例经局部微波烧灼加球囊扩张治疗后好转,7例经支架植入治疗后好转。FEVl由治疗前的平均（1．54±0．21）L增加至术后的（2．48±0．32）L,差异有显著性（P〈0．05）。无严重并发症发生。结论支气管镜下联合介入治疗结核性支气管狭窄是一种安全有效的方法。     

颈动脉手术围术期的护理

目的探讨颈动脉手术围术期的护理方法。方法对27例颈动脉手术患者手术前做好心理护理及手术野的皮肤准备护理;术后做好体位护理、生命体征尤其是血压的监测、呼吸道的护理,注意引流液情况,严密观察患者神志、发音及肢体感觉运动功能的变化,尤其做好脑部并发症的观察。结果本组无死亡。1例颅底巨大颈内动脉瘤术后第2天发生脑梗死,4例术后出现舌下神经损伤症状,无手术后出血及切口并发症。结论颈动脉手术的成功除取决于手术医师娴熟的手术技巧外,围术期的护理尤其是术后体位护理、血压的监测、呼吸道的护理及脑部并发症的观察是患者顺利康复的保证。     

经皮微创气管切开术后护理体会

目的总结经皮微创气管切开术(PDT)患者的护理经验。方法对本院监护室及邻近医院监护室行经皮微创气管切开的26例患者进行回顾性分析,总结在监护室救治过程中实施的相关护理措施。结果对26例患者按护理程序,实施全面的规范护理后,并发症少,术后恢复良好,无一例严重护理并发症发生。结论做好术前、术后护理可以提高手术成功率,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者治愈率,提高护理质量。     

人工全膝置换术后患者56例康复护理体会

目的：探讨人工全膝置换术后康复护理体会。方法：对56例全膝置换术后患者采取有效的护理措施,如局部冰敷、合理饮食、伤口疼痛护理、预防栓塞、指导患者进行早期功能锻炼以及有效防止各种术后并发症。结果：人工全膝置换术后患者经过精心正确系统的护理,以及配合早期正确的功能锻炼,可以有效地防止各种术后并发症的发生,提高患者的生存质量。结论：术后早期正确的康复护理是人工全膝置换术成功的关键。     

大龄发育性髋关节脱位患儿的围手术期护理

目的:探讨大龄发育性髋关节脱位患儿手术前后护理要点,降低术后患儿护理难度,提高手术成功率,减少合并症,提高患儿生活质量。方法:对我院2002年2月～2006年11月收治的154例(172侧髋)大龄发育性髋关节脱位患儿手术前后的治疗、护理进行总结分析。结果:154例患儿经手术前后精心护理,均如期进行了手术,术后康复顺利。所有患儿在术后7～10天出院,无1例发生术后窒息、褥疮、切口感染等情况。术后随访1～3年(平均1.8年),随访期间无再脱位、股骨头缺血性坏死、关节僵硬等并发症发生。结论:发育性髋关节脱位严重影响患儿生活质量,手术治疗能有效矫正畸形,而手术前后精心的护理是提高手术成功率、预防并发症的重要措施。     

Therapeutic management of endobronchial tuberculosis

Endobronchial tuberculosis (EBTB) is defined as tuberculous infection of the tracheobronchial tree. Common symptoms are cough, haemoptysis, sputum production, wheezing, chest pain and fever in active disease and dyspnoea and wheezing in the fibrous stage. This form of tuberculosis is difficult to diagnose because the lesion is not evident in the chest radiograph, frequently delaying treatment. Computed tomography is very useful in evaluating bronchial lesions such as stenosis or obstruction. The most important goal of treatment in active EBTB is eradication of tubercle bacilli. The second most important goal is prevention of bronchial stenosis. Corticosteroid therapy for the prevention of bronchial stenosis in EBTB remains controversial. However, the healing time of ulcerous lesions was shorter and bronchial stenosis was less severe, in patients treated with aerosol therapy, consisting of streptomycin 100 mg, a corticosteroid (dexamethasone 0.5 mg) and naphazoline 0.1 mg administered twice-daily along with conventional oral therapy. In inactive disease, treatment to restore full patency is appropriate. As steroids or other medications are unable to reverse stenosis from fibrous disease, airway patency must be restored mechanically by surgery or endobronchial intervention. Effectiveness and complications remain important issues with the mechanical techniques as use and evaluation continue. Corticosteroid therapy for prevention of bronchial stenosis in EBTB remains controversial. Our observations suggest that progression of bronchial stenosis can be prevented in patients who are treated with aerosol therapy with corticosteroids.     

Therapeutic management of endobronchial tuberculosis

Endobronchial tuberculosis (EBTB) is defined as tuberculous infection of the tracheobronchial tree. Common symptoms are cough, haemoptysis, sputum production, wheezing, chest pain and fever in active disease and dyspnoea and wheezing in the fibrous stage. This form of tuberculosis is difficult to diagnose because the lesion is not evident in the chest radiograph, frequently delaying treatment. Computed tomography is very useful in evaluating bronchial lesions such as stenosis or obstruction. The most important goal of treatment in active EBTB is eradication of tubercle bacilli. The second most important goal is prevention of bronchial stenosis. Corticosteroid therapy for the prevention of bronchial stenosis in EBTB remains controversial. However, the healing time of ulcerous lesions was shorter and bronchial stenosis was less severe, in patients treated with aerosol therapy, consisting of streptomycin 100 mg, a corticosteroid (dexamethasone 0.5 mg) and naphazoline 0.1 mg administered twice-daily along with conventional oral therapy. In inactive disease, treatment to restore full patency is appropriate. As steroids or other medications are unable to reverse stenosis from fibrous disease, airway patency must be restored mechanically by surgery or endobronchial intervention. Effectiveness and complications remain important issues with the mechanical techniques as use and evaluation continue. Corticosteroid therapy for prevention of bronchial stenosis in EBTB remains controversial. Our observations suggest that progression of bronchial stenosis can be prevented in patients who are treated with aerosol therapy with corticosteroids.     

肺减容术治疗重度肺气肿的护理

目的:总结重度阻塞性肺气肿行肺减容手术(LVRS)的护理经验.方法:对18例患者进行围手术期及康复期心理护理和健康教育,术前呼吸道准备、营养支持;术后呼吸道管理、胸腔闭式引流的护理、各项监测工作、指导患者进行康复训练等系统性整体护理.结果:本组16例术后持续漏气4～15 d后自愈,呼吸困难症状明显减轻或消失,2例死于呼吸衰竭.随访1年,15例病人均不吸氧,能做一般家务劳动.结论:护理工作是肺减容手术成功的重要一环,其中心环节是术前指导呼吸功能锻炼,术后严密观察、预防术后并发症;而正确的心理及康复指导对提高患者术后生活质量具有积极意义.