氯吡格雷联合替罗非班对急性冠脉综合征患者血清炎症因子及心功能的影响

目的:研究氯吡格雷联合替罗非班对急性冠脉综合征患者血清炎症因子及心功能的影响。方法:将本院接收的急性冠脉综合征患者102例根据治疗方法的不同分为两组,每组51例。两组均接受常规治疗,一组(对照组)采用氯吡格雷治疗,另一组(观察组)采用氯吡格雷联合替罗非班治疗。将两组的血清炎症因子、心功能、不良反应发生情况进行比对。结果:观察组治疗后的血清炎症因子、心功能指标优于对照组(P<0.05),组间对比不良反应发生率差异不大(P>0.05)。结论:急性冠脉综合征采用氯吡格雷和替罗非班联合治疗的方案能够促进心功能改善,减轻炎症反应,安全性高。     

替罗非班用于急性冠脉综合征的疗效及安全性

目的探讨盐酸替罗非班联合冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效和安全性。方法 ACS患者186例,随机分为4组,对照组采用常规治疗;治疗1组在对照组用药基础上,给予静脉及冠状动脉内注射盐酸替罗非班;治疗2组仅于术后给予替罗非班静脉泵入24 h;治疗3组术前即开始给予负荷量盐酸替罗非班,术后给予替罗非班静脉泵入24 h。观察4组间治疗前后心绞痛发作次数,心肌缺血改善程度及术后出血、血小板计数等情况。结果 PCI术后4组间心肌梗死溶栓出血分级(TIMI)3级获得率差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左心室射血分数(LVEF)改善明显(P<0.05),治疗1组和治疗3组的CK-MB峰值、LVEF改善效果优于治疗2组(P<0.05)。4组间出血事件发生率差异无统计学意义。结论替罗非班在ACS患者的治疗中疗效显著、安全可靠,不但能显著控制心绞痛发作,改善心肌供血;早期及冠状动脉内应用能明显提高该药物疗效。     

替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法 选自南阳市第二人民医院于2018年3月—2019年6月收治的86例急性心肌梗死患者,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,首次用药量为300 mg/次,之后缩减至75 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注盐酸替罗非班注射液0.4 μg/（kg·min）,30 min后,调整为0.1 μg/（kg·min）。两组患者均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标、血清炎性因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.3%,显著高于对照组的83.7%（P<0.05）。治疗后,两组心功能与治疗前相比均有所降低（P<0.05）,治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子水平均有所下降（P<0.05）,且治疗组下降情况优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率是9.3%,显著低于对照组的28.0%（P<0.05）。结论 替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死临床效果显著,可改善炎性因子水平及心功能状况,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

大剂量与常规剂量氯吡格雷联合替罗非班治疗急性心肌梗死的对比研究

目的:探讨大剂量与常规剂量氯吡格雷与替罗非班联用治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法:选取我院2009年1月至2012年12月收治急性心肌梗死患者120例,随机分为常规剂量组(300mg)和大剂量组(600mg),每组各60例;两组患者均给予替罗非班治疗,其中常规剂量组加用常规剂量氯吡格雷治疗;大剂量组患者加用大剂量氯吡格雷治疗;比较两组患者治疗前后ST段下降幅度,可溶性CD40配体(sCD40L)、重组人血小板源性生长因子-BB(PDGFBB),并发症及心血管不良事件发生情况等。结果:常规剂量组和大剂量组患者治疗后ST段下降幅度及sCD40L、PDGF-BB较治疗前均明显降低,且大剂量组患者降低程度明显高于常规剂量组(P<0.05)[(0.38±0.10)mm,(150.3±26.9)ng·mL-1,(2 071.7±577.8)ng·mL-1]比[(0.72±0.19)mm,(194.5±33.4)ng·mL-1,(2 564.2±623.6)ng·mL-1];常规剂量组和大剂量组患者出血发生率组间比较无显著性差异(P>0.05)(21.7%比25.0%);大剂量组患者心绞痛再发、心肌梗死再发及死亡率均明显低于常规剂量组(P<0.05)(10.0%,1.7%,3.3%)对(23.3%,11.7%,15.0%)。结论:相较于常规剂量氯吡格雷,大剂量氯吡格雷与替罗非班联用治疗急性心肌梗死能够显著改善心电图,缓解心肌缺血症状,降低不良心脏事件发生风险。     

替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的观察替罗非班于急性冠脉综合征患者中的疗效。方法将2007年6月至2009年7月于安阳地区医院住院的68例急性冠脉综合征患者随机分配到替罗非班组(35例)和常规用药组(33例)。常规用药组口服拜阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d。替罗非班组在常规用药组基础上联用替罗非班,负荷输入0.4μg/(kg.min)30min,而后0.1μg/(kg.min)至48h。两组患者均根据病情加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类药物等。结果两组临床疗效前后比较,显效率和总有效率均有显著性差异(P>0.05),心电图疗效总有效率及显效率均有显著差异(P>0.02)。结论替罗非班在阿司匹林及氯吡格雷联合应用的基础上对急性冠脉综合征患者可能进一步提高疗效。     

替罗非班氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛

不稳定性心绞痛(UAP)属于急性冠脉综合征(ACS)范畴,若不及时有效治疗易发展为急性心肌梗死或猝死.我们观察替罗非班联合低分子肝素、氯吡格雷与常规处理对比治疗UAP的疗效,现报告如下:     

盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性分析

目的探讨盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性。方法选取笔者所在医院2008年3月～2011年3月收治的126例ACS患者,随机分为治疗组61例和对照组65例。两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等常规治疗,治疗组同时加用盐酸替罗非班。比较治疗效果与不良反应的发生情况。结果治疗后30d,治疗组MACE发生率为6.56%,显著高于对照组的18.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组出血发生率分别为10.77%、7.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸替罗非班与肝素及阿司匹林等联合治疗ACS安全可行,可减少MACE的发生率,且不增加出血并发症。     

国产替罗非班在急性冠脉综合征非手术治疗中的疗效观察

目的观察国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)非手术治疗中的安全性和有效性。方法将120例ACS患者随机分两组,治疗组(常规治疗组+国产盐酸替罗非班,60例)和对照组(常规治疗组,60例),观察两组病人住院期间发生主要心血管不良事件、出血并发症及血小板减少情况。结果与对照组相比,治疗组主要心血管不良事件发生率显著降低,两组之间出血并发症发生率无显著差异。结论国产盐酸替罗非班在ACS治疗中可减少心血管不良事件,出血事件无明显增加。     

替罗非班对急性冠脉综合征患者治疗的临床观察

目的观察替罗非班（ⅡbⅢ/a受体拮抗剂）在急性冠脉综合征（ACS）患者的临床应用及安全性。方法急性冠脉综合征患者58例,随机分为两组,常规治疗组和常规治疗组＋替罗非班组。观察15 d两组复合事件发生率（死亡、再梗死、心绞痛）和出血事件。结果替罗非班组心脏复合终点事件发生率明显低于常规治疗组,出血事件主要发生在牙龈出血及皮下出血,未发生颅内出血等事件。结论替罗非班在ACS的常规治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件,安全、有效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征临床观察

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性冠脉综合征的疗效。方法 96例急性冠脉综合征患者随机平均分为对照组及治疗组。给两组患者均采用阿司匹林进行治疗,在此基础上,治疗组患者加入氯吡格雷治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,治疗组患者的治疗效果、肌钙蛋白水平等方面均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组心血管不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性冠脉综合征疗效显著,心血管事件发生率低,安全、可靠,值得临床广泛推广。     

阿司匹林抵抗的急性冠脉综合征患者加用替罗非班治疗的疗效及安全性探讨

目的评价血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）受体拈抗剂替罗非班应用于阿司匹林抵抗（AR）的急性冠脉综合征（ACS）患者的疗效及安全性。方法128例AR的ACS（包括不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗塞）随机分为替罗非班组和对照组,对照组常规联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗,替罗非班组加用替罗非班治疗。观察用药后36小时和30天的不良心血管事件及副反应的发生情况。结果用药后36小时两组患者均未出现死亡及靶血管再次重建。用药后36小时实验组未出现心绞痛及心梗,对照组2例出现心绞痛,无心梗发生。用药后30天实验组无心绞痛发作,无心梗发作,对照组5例出现心绞痛,2例出现心梗。用药后36小时,替罗非班组出现2例牙龈出血,对照组无出血事件发生。用药后30天两组均无出血事件发生。两组均无颅内出血及消化道大出血,无血小板减少发生。两组的出血事件及血小板减少的副反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论阿司匹林抵抗的急性冠脉综合征患者加用替罗非班治疗可明显降低心绞痛及心梗的发生率,并不增加急性冠脉综合征患者出血及血小板减少的发生率．值得临床推广应用。     

阿司匹林抵抗的急性冠脉综合征患者加用替罗非班治疗的疗效及安全性探讨

目的评价血小板糖蛋白Ⅱh／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）受体拮抗剂替罗非班应用于阿司匹林抵抗（AR）的急性冠脉综合征（ACS）患者的疗效及安全性。方法128例AR的ACS（包括不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗塞）随机分为替罗非班组和对照组,对照组常规联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗,替罗非班组加用替罗非班治疗。观察用药后36小时和30天的不良心血管事件及副反应的发生情况。结果用药后36小时两组患者均未出现死亡及靶血管再次重建。用药后36小时实验组未出现心绞痛及心梗,对照组2例出现心绞痛,无心梗发生。用药后30天实验组无心绞痛发作,无心梗发作,对照组5例出现心绞痛,2例出现心梗。用药后36小时,替罗非班组出现2例牙龈出血,对照组无出血事件发生。用药后30天两组均无出血事件发生。两组均无颅内出血及消化道大出血,无血小板减少发生。两组的出血事件及血小板减少的副反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论阿司匹林抵抗的急性冠脉综合征患者加用替罗非班治疗可明显降低心绞痛及心梗的发生率,并不增加急性冠脉综合征患者出血及血小板减少的发生率,值得临床推广应用。     

氢氯吡格雷与辛伐他汀联合治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的 探讨氢氯吡格雷与辛伐他汀联合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床效果.方法 将2007年1月-2009年5月间在我院治疗的ACS患者64例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组同时给予氢氯吡格雷与辛伐他汀联合治疗措施.结果 两组患者血小板聚集率比较：治疗后观察组患者血小板聚集率为（39.26±2.21）%,对照组血小板聚集率为（43.78±2.23）%,观察组患者血小板聚集率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.观察组心绞痛复发12例（35.29%）,再住院8例（23.52%）,明显低于对照组的24例（70.59%）、17例（50.00%）,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）,且对照组有1例中风患者.观察组出现恶心呕吐1例,对照组出现恶心呕吐2例,无其他明显副作用.结论 氢氯吡格雷与辛伐他汀联合治疗急性冠脉综合征效果确切,值得应用.     

维拉帕米联合替罗非班对PCI术中无复流疗效观察

目的探讨冠状动脉内注射维拉帕米和(或)替罗非班对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗时无复流现象的影响。方法选择我院2009年12月～2011年4月在实施冠状动脉内介入治疗时出现靶血管的无复流现象的ACS患者,常规给予硝酸甘油冠脉内注射血流无明显改善共49例,按就诊顺序分为替罗非班组和维拉帕米联合替罗非班组,观察两组PCI术后TIMI血流情况。结果两组患者用药后TIMI血流均明显改善,维拉帕米联合替罗非班组比替罗非班组改善更为显著(P<0.05)。结论无复流现象与靶血管远端的冠状动脉内微血栓及痉挛有关,冠状动脉内联合注射GPⅡb/Ⅲa受体阻断药替罗非班与钙拮抗剂维拉帕米较单独注射替罗非班疗效更确切,可明显改善术后相关动脉无复流现象。     

盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的研究

目的：观察血小板糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa受体桔抗剂盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的效果。方法：60例ABC患者随机分为替罗非班组和对照组,前者给予常规治疗加替罗非班持续泵入36h,后者只给常规治疗。观察两组患者30d内心脏复合终点事件的发生率及出血的比例。结果：替罗非班组的心脏复合终点事件发生率明显低于对照组（P〈0．05）．两组出血的比例无显著差异。结论：盐酸替罗非班用于ACS患者效果显著且安全。     

急诊早期应用替罗非班辅助治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征的效果和安全性

目的探讨急诊早期应用替罗非班辅助治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的效果和安全性。方法选取2011年8月～2014年2月本院收治的126例NSTE-ACS患者,将其随机分成观察组与对照组,每组各63例。在急诊早期48 h内,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用替罗非班。记录和比较两组患者的临床疗效和安全性指标。结果治疗48 h后,观察组的NST个数、ST段压低值、血小板聚集率、sCD40L、30 d后的主要不良心血管事件发生率,与治疗前及对照组比较,均显著下降（P〈0.01）;两组的并发症（血小板减少、出血）发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在急诊早期应用替罗非班辅助治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征具有良好的临床效果和安全性。     

替罗非班对急性冠脉综合征择期PCI术临床预后的影响

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者择期PCI术后使用替罗非班对围术期不同时间点心脏标记物、血小板聚集率的变化规律以及对PCI术后半年临床疗效及预后的影响.方法 选择2009年1月至2011年12月焦作市人民医院心内科住院ACS择期PCI术患者116例,随机分为替罗非班组和对照组.两组患者术前均常规使用阿司匹林和氯吡格雷治疗,替罗非班组患者于PCI术后给予替罗非班并持续至少36 h.观察院内实验室检查结果,住院期间主要不良心脏事件(心源性死亡、再发心绞痛、再次血管重建、心肌梗死)及并发症(主要是出血)的发生情况;随访半年再入院率、主要不良心脏事件的发生情况.结果 术后6、24、48 h,替罗非班组血小板聚集率显著低于术前及对照组(P＜0.01);术后替罗非班组cTnT( 20％vs62％,P＜0.05)和CK-MB( 17％vs 56％,P＜0.05)增高均低于对照组;替罗非班组住院期间及随访6个月主要不良心脏事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月替罗非班组再入院率低于对照组.结论 使用替岁非班可以明显降低血小板聚集率,减少ACS择期PCI术后心肌标记物(cTnT、CK-MB)的升高,减少患者术后住院期间及随访6个月主要不良心脏事件的发生,降低再入院率且安全性良好.     

急性冠脉综合征患者介入应用替罗非班对冠脉血流和心肌灌注的影响

目的观察急性冠脉综合征患者介入治疗中应用替罗非班对冠脉血流的影响。方法接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠脉综合征患者共82例,分为替罗非班组42例(替罗非班+介入治疗),对照组40例(介入治疗),观察两组患者冠状动脉血流指标如TIMI血流分级、校正的TIMI计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)的差别。结果替罗非班组TIMI血流分级、TIMI计帧、TIMI灌注分级均明显优于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者介入治疗中应用替罗非班可以改善冠脉血流及心肌灌注。     

早期应用替罗非班对老年急性冠脉综合征患者PCI术后的影响

目的 探讨早期应用替罗非班在老年急性冠脉综合征(ACS)患者中的疗效和安全性.方法 收集我院110例老年ACS患者,按照随机化原则分为对照组(常规治疗,55例)和观察组(常规治疗+替罗非班,55例),对照组急诊行冠状动脉介入手术(PCI)和常规治疗,观察组在对照组基础上早期应用替罗非班治疗,比较两组血小板聚集率、术后不良心血管事件发生率及术后心功能变化.结果 两组血小板聚集率术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后72h比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组术后12周内不良心血管事件发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组心功能指标术后1周差异无统计学意义(P＞0.05),术后12周比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年ACS患者行PCI及常规治疗基础上早期应用替罗非班治疗,可显著降低血小板聚集率和不良心血管事件发生率,改善患者的心脏功能,推荐临床应用.     

磺达肝癸钠联合替罗非班治疗急性冠脉综合征的效果观察

目的：观察磺达肝癸钠联合盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果及安全性。方法收集急性冠脉综合征患者289例,其中观察组147例给予磺达肝癸钠（2.5 mg皮下注射,1次/d,3~5 d）,对照组142例给予依诺肝素（60 mg皮下注射,1次/d,3~5 d）,两组同时联合应用盐酸替罗非班,观察出血及临床效果、心脏恶性事件等情况。结果两组住院期间MACE（死亡、心肌梗死、顽固性心肌缺血、靶血管重建术）的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组重度出血、轻度出血、血小板减少的发生率明显高于观察组（P〈0.05）。结论磺达肝癸钠联合替罗非班治疗急性冠脉综合征效果显著、出血风险小,是安全、有效的。