加强病案质控 提升医院内涵管理

目的加强病案质控,提高医院管理水平,减少医疗纠纷。方法总结2008至2010年归档病案存在的常见问题,提出应对对策,通过加强过程管理,与临床一线医护人员沟通联系,进行病案评比。结果病案合格率由73%提高到97%。结论病案质量是医疗质量的具体反映,加强病案质量管理,可减少医疗纠纷,提升医院的内涵管理。     

加强病案质控 提升医院内涵管理

目的加强病案质控,提高医院管理水平,减少医疗纠纷。方法总结2008至2010年归档病案存在的常见问题,提出应对对策,通过加强过程管理,与临床一线医护人员沟通联系,进行病案评比。结果病案合格率由73％提高到97％。结论病案质量是医疗质量的具体反映,加强病案质量管理,可减少医疗纠纷,提升医院的内涵管理。     

病案在防范医疗纠纷中的作用探究

目的从病案中减少医疗纠纷事件的发生。方法通过对病案管理,分析其中容易出现医疗纠纷的环节以及病案管理在医疗纠纷中起到的作用。结果科学合理的对病案进行管理,各种医疗纠纷事件明显减少。结论要想更好的防止医疗纠纷情况的发生,就应当重视病案管理,找出病案管理中,最容易出现医疗纠纷的环节,通过各项法律法规,使病案管理能够尽早走上法制化道路,使病案管理在防范医疗纠纷中起到应有的作用。     

从法律视角加强病历管理 防范医疗纠纷

<正>病案是当前医院处理医疗纠纷的重要原始证据与资料,一份优质的病案可以合理解决和规避医疗纠纷,而劣质的病案则极易引发医疗纠纷。《医疗事故处理条例》的颁布进一步确立了病案管理在医院管理中的重要地位。我们试从法律视角层面探讨目前易引发医疗纠纷的系列问题,以及病案在解决医疗纠纷中所起到的重要作用,并提出如何加强病案管理来减少和解决医疗纠纷,从而提高医院的信誉形象,促进医院健康发展。     

病案管理中存在的问题观察与对策分析

目的探讨本院病案管理中存在的问题并进行对策分析,以期提高病案管理水平、促进医院发展。方法于2010年4月至2011年5月在本院病案室对本院临床科室随机抽查4个科室各5份病历,同时对所有抽取的病历进行检查、问题总结,然后对出现的问题提出对策进行整改。结果本次抽取的病历中存在问题:病历书写不规范、病案管理人员少、工作量重、病案管理技术落后、病案安全性差。结论病案管理是医院管理中的重要组成部分,加强病案管理对促进医院发展、减少医疗纠纷能够起到事半功倍的效果。     

基于病案管理视角的医疗纠纷防范研究

目的从病案管理的角度探讨医疗纠纷的成因并提出防范对策。方法采用文献研究和实证研究相结合。结果临床医师的病案书写延迟或质量不高,病案管理人员的管理行为不当,以及患者对病案管理制度知晓度低是病案管理中引发医疗纠纷最常见的原因。结论加强临床医师的思想教育,加快病案管理专业人才队伍的建设,加大病案管理制度的宣传力度可有效防范医疗纠纷的发生。     

认真执行《病历书写规范》是防范医疗纠纷的关键

病案是处理医疗纠纷的重要法律依据。重视病历书写质量是防范因病案书写存在缺陷或过失引起的医疗纠纷的关键。因此,应加强病案质量管理,健全病案管理制度,建立病案质量监控网络。临床医务工作者要加强学习《病历书写规范》,重视病案书写,是减少因病历书写缺陷引起的医疗纠纷的关键。     

医疗纠纷与病案的管理

医院病案作为医疗活动信息的主要载体,是处理医疗纠纷的重要法律证据,也是最具有法律效力的文本。由于病案记录中的缺陷而引发医疗纠纷会给医院或患者带来严重的经济和精神的双重损害,因此对病案的良好管理是医院避免医疗纠纷必不可少的一步。良好的病案管理的重点应该放在保证病案资料的形成、保管、使用三个环节都要严格上,使其更具规范化和科学化。在发生医疗纠纷时,院方就可以避免因自身的疏忽和错误为举证不能,从而给病案管理人员、相关医护人员和医院带来不必要的经济损失和名誉损毁。     

新形势下如何加强病案管理

病案是医院的重要信息和档案财富，不仅是医教、科研、管理、经营的重要资料，更是发生医疗纠纷时的重要法律依据，是患者报销的有效凭证。随着医疗纠纷的不断增加、医疗保险制度的不断完善，病案管理及病案的服务功能越来越被重视。对病案管理人员的专业要求也越来越高。     

医院病案管理存在的问题与对策

随着患者法律意识的增强,医患关系日趋紧张,近年来医疗纠纷呈不断上升趋势。医院病案资料不仅是医疗质量的重要组成部分,还是具有法律效应的证据文件,在多个领域起到十分重要的作用。因此,病案管理越来越受到重视,但就目前来说还存在不少问题,加强病案管理是医院管理的一项重要任务,也是减少医疗纠纷的有效措施。     

病案信息质量管理在医疗服务质量整体评估管理中的应用

病案是患者医院就医的原始医疗资料,可为教学、科研、管理及医疗法规制定提供良好的丰富的素材,而病案管理是医院管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础,病案管理水平的高低,将直接关系到医院管理水平和服务质量,且在医院管理、医疗服务质量及评估等均具有重要意义。     

医疗纠纷后医务人员心理健康状况调查

目的了解医疗纠纷对医务工作者心理健康的影响,从而提高医务工作者的心理健康水平、工作效率．为患者提供更好的医疗服务。方法运用症状自评量表（SCL一90）对吉林市200名医务人员进行问卷调查。结果纠纷组的医务人员在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子上积分高于对照组（P〈0．05）。结论医疗纠纷对医务人员心理健康有明显的负面影响,经历医疗纠纷容易产生心理危机,需要对其进行心理干预,同时医疗机构也应加强管理从预防和科学处理两方面使医疗纠纷对医务人员、医疗机构以及患者的危害达到最小。     

我院病历档案的利用情况分析

目的：了解病历档案信息资源的开发、利用情况,并探讨在网络环境下如何提高其使用率,从而在更高层次上提高病历档案管理水平。方法：查阅2004～2008年各类病历档案使用情况登记表,计算相关统计指标,并分类统计不同目的的病案使用情况。结果：利用病历档案最多的是各类保险,其次是科研教学、医院管理,等等。结论：病历档案的总利用率逐年提高。病历档案管理人员应加强服务意识,开展更深层次的病历档案开发与利用。做好病案管理工作。     

病历档案在医疗保险中的现状和作用

病历档案作为记录医疗活动全过程的原始材料,是医院管理的重要部分,也反映了医院和患者之间的重要联系。医院要重视和加强病历档案的管理工作,不断提高医保工作水平,从而规范医生医疗服务行为,提高医院管理水平,还要服务大众,让更多的患者受益于医疗保险,为医疗保险事业的发展提供重要保障。     

加强医疗质量管理对提高病案书写质量的分析

目的通过医疗质量管理干预了解病案书写质量是否有所改变。方法对比在经过医疗质量管理干预之后病案书写质量和干预之前病案书写质量,进行分析研究。结果 2012年1月实行医疗质量管理干预后病案甲级数量明显增多,甲等率为91%,而在医疗质量管理干预之前,医院病案的甲等率只有70%,干预之前和干预之后存在明显的差异。结论通过有效合理的医疗质量管理干预,可以提高医院病历质量,这在医院管理中有着重大的意义。     

医疗安全信息工程在医院应用中的研究

目的探讨研究医疗安全管理信息在医院中应用作用。方法以医院的医疗安全隐患的实例,设置医疗安全监管系统,以全生存周期理论和IPO建模方法,研制医疗隐患处理的四个结构模型模块。结果研制出医疗信息管理系统,集成构架的医疗安全管理系统、争议评估系统、协议处置系统和案例分析处理系统的四位一体结构模块,并在医院管理实施中运用。结论本研究在医院管理中应用,能及时发现医院医疗安全隐患,能及时发现潜在医疗纠纷问题,能及时妥善解决医疗纠纷,并在实际应用中取得了理想效果,有推广应用的价值。     

信息时代病案管理的现状与对策

病案是患者就医最原始、最客观的医学资料,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案质量的好坏直接反映一个医院医疗服务水平与管理水平的高低,随着信息技术的飞速发展,病案管理中暴露出了众多问题,笔者就病案管理工作中出现的问题进行分析,并探讨其相应对策。     

加强服务意识提高病案质量管理水平

目的提高病案管理质量,推进病案工作向规范化、制度化发展,保证医疗服务的安全性和有效性。方法对病案质量管理中的一些通病进行分析。结果医院重视程度、医护人员服务意识以及责任意识直接影响病案质量管理水平的高低。结论病案质量管理是医疗质量管理的基础,体现了医院的管理质量、医疗水平和服务质量。     

医院医疗纠纷处理信息系统的研究与应用

探讨医院医疗纠纷处理信息系统的研究及临床应用。方法以医院医疗纠纷的实际情况,设置医疗投诉件为主线,按照全生存周期理论和IPO建模方法,研制医院医疗纠纷处理的四层结构模型的方法。结果研制出医院医疗纠纷处理信息系统包括集成的医疗投诉处理系统、争议处理系统、协议处理系统和案卷处理系统的四位一体结构模块并在医院管理中实际使用。结论该系统在医院实际工作中的应用,能及时发现医疗纠纷和可能存在的问题,能妥善解决医疗争议并取得了良好的效果,值得临床推广使用。     

我院急诊病历书写质量分析

目的总结分析本院急诊病历书写质量,针对问题缺陷提出管理对策,确保临床医疗安全。方法抽检本院2011年6月～2012年12月1872份急诊病历,对书写质量问题及缺陷进行统计分析。结果急诊病历书写质量不乐观,1872份急诊病历存在相关质量问题缺陷3189条。结论急诊病历是医院诊断、抢救、处置水平的综合体现,也是规避医疗风险的重要一环,医院各级管理人员应重视急诊病历质量管理,加强法律教育及专业理论及技能的培训,不断提高责任意识及书写急诊病历水平。