动态血糖监测系统在血糖控制良好的老年2型糖尿病患者中的应用

目的观察动态血糖监测系统（CGMS）在糖化血红蛋白这标（HbAIC≤7％）的老年2型糖尿病患者的应用。方法采用CGMS对50例空腹血糖≤7．0mmol／L,餐后2h血糖≤10mmol／L,糖化血红蛋白≤7．0％的老年2型糖尿病患者进行连续3d的血糖监测,分析血糖动态变化信息。结果50例患者中,有11例（占22％）发生了无症状性低血糖,血糖值为3．0～3．8mmol／L;6例（占12％）发生有症状性低血糖,血糖值为2．1～3．8mmol／L。在17例无症状和有症状性低血糖患者中,有10例（占20％）患者低血糖发生于凌晨1：00～4：00。25例（占50％）餐后2h血糖〉11．1mmol／L,其中8例发生早餐后高血糖,血糖值11．2～14．6mmol／L;6例发生午餐后高血糖,血糖值11.8～15．6mmol／L;11例发生晚餐后高血糖,血糖值12-3～16．0mmol／L。结论对于应用空腹血糖、餐后2h、糖化血红蛋白来判定血糖控制良好的老年2型糖尿病患者,通过全天多点血糖监测,了解任意时间的血糖情况,作为临床治疗方案调整的基础,达到精细化降糖目的。     

社区糖尿病患者在社康中心监测血糖的重要性分析

目的：探讨社区糖尿病患者在社康中心监测血糖的重要性。方法选择2013年2月~2014年10月在本社康中心进行诊治的80例2型糖尿病患者,按照随机抽签原则将其分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗与护理,治疗组在对照组基础上加用基于血糖监测的社康综合教育管理,两组均持续干预3个月,观察两组的预后与血糖变化。结果干预后,治疗组的治疗有效率为97.5%,显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组的空腹血糖值均呈现明显下降趋势(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论社康中心血糖监测能够提供患者的动态血糖变化情况,有利于指导干预,有助于降低血糖水平,有很好的应用价值。     

个性化护理干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探讨个性化护理干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法 2014年1月至2017年3月选择在我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者120例作为研究对象,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组治疗与护理的基础上给予个性化护理干预,两组的护理观察周期为3个月。结果护理后观察组与对照组的空腹血糖和餐后2h血糖值明显低于治疗前(P<0.05),同时护理后观察组的空腹血糖和餐后2h血糖值明显低于对照组(P<0.05)。护理后观察组的饮食干预、药物治疗、运动锻炼、血糖检测、病情控制评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预在2型糖尿病患者中的应用能促进血糖水平的降低,提高患者的自我护理能力,有很好的应用价值。     

动态血糖监测系统在评估2型糖尿病中的意义

目的探讨动态血糖监测系统在评估2型糖尿病患者血糖变化的临床意义。方法通过将本院2007年2月至2012年3月240例2型糖尿病患者随机分成两组,对患者采取强化降糖治疗后,对照组使用手指血糖监测仪进行检测,观察组使用动态血糖监测系统进行评估血糖,对比两组间糖化血红蛋白(HBA1C)、血糖达到正常范围时间(T)、住院总费用和低血糖的发生率。结果观察组的HBA1C、T以及低血糖发生率较对照组减少(P<0.05),住院费用方面两组无统计学差异(P>0.05)。结论动态血糖监测系统能够敏感的体现2型糖尿病患者的血糖变化趋势,对于临床降糖方案的调整具有科学的指导意义。     

应用CGMS评估老年2型糖尿病患者的血糖水平

目的：利用CGMS了解血糖控制良好的老年2型糖尿病患者的血糖水平波动。方法：用动态血糖监测系统（CGMS）对90例空腹血糖〈7.0 mmol.L-1、餐后2 h血糖〈10.0 mmol.L-1、糖化血红蛋白（HbA1 c）〈7.0%的老年2型糖尿病患者进行连续3 d血糖监测。结果：①本组患者中,36例（40.00%）发生低血糖（血糖≤2.8 mmol.L-1）,其中29例（80.56%）低血糖发生于凌晨0~4时;44例（48.89%）餐后血糖〉11.1 mmol.L-1。②CGMS血糖值与自我血糖监测（SGMS）血糖值相关性良好。③根据CGMS检查结果,针对性调整治疗方案,并且取得较好的治疗效果。结论：对于以空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1 c判断控制良好的老年2型糖尿病患者,使用动态血糖监测的方法可及时发现血糖波动,便于指导临床用药。     

胰岛素瘤患者动态血糖监测特点

目的分析胰岛素瘤患者动态血糖的变化特点,为寻找低血糖的病因提供诊断依据。方法以10例糖代谢正常者为正常对照组,将2010年1月至2012年10月在郑州大学第一附属医院病理确诊为胰岛素瘤的13例患者及同期1I例个人资料相匹配并确诊为2型糖尿病的反应性低血糖患者分别设为胰岛素瘤组和糖尿病组,用动态血糖仪（CGMS）连续监测72h,比对三组的动态血糖谱。结果①胰岛素瘤组24h血糖均值和最小血糖值均明显低于2型糖尿病反应性低血糖组和正常组（P〈0．05）;胰岛素瘤组血糖最大值低于2型糖尿病组（／9〈0．05）,但高于正常对照组（P〈0．05）;②胰岛素瘤组最低血糖值〈2．8mmol／L;③胰岛素瘤组24h低血糖发生次数最多,为（6．24±4．57）次,明显高于糖尿病组（P〈0．05）,持续时问最长为（8．45±5．06）h,且日夜问低血糖的持续时间夜间明显高于日间（P〈0．05）。结论动态血糖监测有助于无症状低血糖病因的诊断。     

3C胰岛素泵对老年1型糖尿病患者血糖调节的临床应用

目的探索3C胰岛素泵对老年1型糖尿病患者血糖调节的临床疗效。方法选取2015年3月至2017年1月在我院治疗的老年1型糖尿病患者46例,将这些患者随机分为对照组和3C组各23例。对照组使用回顾式动态血糖监测联合胰岛素泵,3C组使用实时动态血糖监测联合胰岛素泵输注胰岛素、Carelink糖尿病综合管理软件对患者进行血糖管理;记录并比较两组患者治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、2 h血糖和2 h胰岛素,以及两组患者血糖达标天数和治疗期间低血糖发生次数。结果治疗后3C组患者的空腹血糖和2 h血糖、空腹胰岛素和2 h胰岛素控制均优于对照组(P<0.001);3C组在治疗期间发生低血糖的次数(P=0.001)和血糖达标的天数(P<0.001)均低于对照组。结论实时动态血糖监测联合胰岛素泵胰岛素,并使用Carelink糖尿病综合管理软件对患者进行血糖管理可以更有效、更安全控制老年1型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生。     

妊娠期糖尿病动态血糖监测的临床应用

目的探讨妊娠期糖尿病动态血糖监测的效果。方法纳入GDM患者80例,随机分为2组,观察组和对照组各40例。观察组采用CGMS监测血糖,对照组采用强生血糖仪监测8次血糖。比较2组患者治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖,记录高血糖和低血糖发生率。结果观察组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于对照组（P〈0.05）,两组患者检测高血糖和低血糖发生比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CGMS能全面的反应GDM患者的血糖情况,更好的指导临床治疗,促使GDM患者血糖达标,避免遗漏无症状高血糖和低血糖。     

目标管理对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响及效果观察

目的:探讨目标管理对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响及效果。方法:选取我院2016年6月至2017年12月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组采用目标管理。分析两组患者对血糖监测的掌握情况。结果:观察组患者采用目标管理后,观察组血糖水平和对血糖监测的掌握情况优于对照组,两组间差异明显,P0.05。结论:在2型糖尿病的护理中应用目标管理方法,对患者自我血糖监测具有积极作用,患者预后效果好,值得临床推广应用。     

动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果

目的:探讨动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果。方法:择取某院2016年6月~2018年6月新诊断2型糖尿病患者200例,依随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组选择胰岛素泵治疗,观察组则选择胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗,比较两组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、施治前后患者Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标、低血糖概率。结果:观察组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标优于对照组,低血糖概率更优,P<0.05。结论:胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗新诊断2型糖尿病的疗效肯定。     

瑞格列奈与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效的对比观察

目的通过动态血糖检测（CGMS）比较瑞格列奈和阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选择2012年1月—2014年3月本院收治的80例老年2型糖尿病患者（年龄在60岁以上）为研究对象,随机分为观察1组和观察2组,各40例,两组患者均给予饮食和运动疗法,观察1组患者给予瑞格列奈治疗,观察2组患者给予阿卡波糖治疗,持续治疗4周,比较两组患者治疗前后CGMS检测数据,包括空腹血糖、餐后2h血糖、肝功能指标等。结果观察1组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及肝功能指标低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察1组不良反应发生率低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的降糖作用明显优于阿卡波糖,且24h血糖波动幅度较小。     

加强家属健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨加强家属健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为观察组43例和对照组37例,2组均接受常规综合治疗（健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及血糖监测）,观察组在此基础上加强对患者家属进行健康教育。采用血糖控制指标进行跟踪、监测,比较2组入组时、治疗12周后的血糖水平。结果 2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前下降明显,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加强对糖尿病患者家属进行健康教育,发挥家属的支持作用,可以明显提高患者的治疗效果。     

老年人喉癌合并糖尿病80例手术治疗

目的探讨手术治疗老年喉癌合并糖尿病的临床疗效。方法对80例喉癌合并糖尿病的患者择期进行手术治疗,随机分为观察组40例和对照组40例,对照组在围术期口服降糖药,观察组在围术期采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注控制血糖。比较两组患者的术中血糖水平及术后血糖水平、手术耐受性、喉瘘的发生率、住院时间以及术后3年、5年的生存率。结果观察组术中血糖水平及术后血糖水平、手术耐受性均显著优于对照组（P〈0．05）;观察组的喉瘘的发生率、住院时间均显著少于对照组（P〈0．05）。结论围手术期控制血糖可提高手术耐受性,减少术后并发症。     

胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法将180例老年2型糖尿病随机分为观察组和对照组各90例。观察组应用皮下注射胰岛素治疗,对照组应用口服降糖药治疗。治疗后比较2组临床疗效及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果观察组总有效率为95.6%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院2010年11月～2012年4月老年2型糖尿病患者128例,随机分为两组。64例患者口服瑞格列奈为对照组,64例患者口服二甲双胍与瑞格列奈为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指征、达标情况、不良反应情况。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,观察组空腹血糖达标率（93.8%）、餐后2h血糖达标率（92.2%）均明显高于对照组（79.7%、75.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组糖化血红蛋白低于对照组,观察组糖化血红蛋白达标率（87.5%）、不良反应发生率（10.9%）均高于对照组（78.1%、4.7%）,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,可明显提高治疗达标率,改善患者的临床病症。     

西格列汀联合胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖波动系数及低血糖发生率的影响

目的 观察西格列汀联合胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖波动系数及低血糖发生率的影响.方法 选取2018年10月-2019年6月广州市白云区人民医院内二科接诊的老年2型糖尿病患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组各50例.对比2组治疗前后血糖、胰岛功能指标、血糖波动情况及低血糖发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖...     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组.观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前（22：00）皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射.治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况.治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况.结果 治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组（P〈0.05）.两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少.     

阿卡波糖联合胰岛素治疗老年人2型糖尿病疗效观察

目的 评价阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗口服药失效的老年人2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 老年2型糖尿病患者170例,按住院号随机分为观察组（85例）和对照组（85例）,观察组给予阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液,对照组给予门冬胰岛素30注射液,随访12周,比较两组治疗前后血糖波动情况、糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 观察组治疗后空腹血糖（FPG）（t=9.92,P＜0.05）、餐后2h血糖（2 hPG）（t=18.18,P＜0.05）、4h内血糖平均值（t=13.62,P＜0.05）、日内平均血糖波动幅度（t=14.56,P＜0.05）等较治疗前均有下降;对照组FPG较治疗前明显下降（t=10.94,P＜0.05）;HbAlc值6.5％达标率：观察组和对照组分别为35.29％、28.23％,HbAlc值7.0％达标率：观察组和对照组分别为57.64％、52.94％,差异均无统计学意义（均P＞0.05））;观察组和对照组胰岛素平均用量分别为（20.11 ±3.36）u/d、（35.78±4.68） u/d,差异有统计学意义（t=25.08,P＜0.01）;低血糖事件：观察组发生2例,对照组发生3例.结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液联合阿卡波糖治疗口服药失效的老年人2型糖尿病临床疗效好,安全性高.     

老年2型糖尿病医学综合康复的疗效观察

目的 探讨社会福利院老年2型糖尿病休养员康复医疗效果.方法 40例老年2型糖尿病休养员随机分为对照组20例和康复组20例,对照组进行常规药物治疗和自由活动,康复组在常规药物治疗的同时采用专业医学康复治疗措施.结果 康复组患者饮食加运动干预后,空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均非常显著性降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组患者试验前后只有空腹血糖水平显著性降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平无显著性变化（P〉0.05）.结论 综合康复治疗对老年2型糖尿病休养员血糖水平产生积极的康复效果.