有限内固定结合外固定支架在胫腓骨粉碎性骨折中的临床应用

目的　探讨胫腓粉碎性骨折的治疗方法、临床效果及其影响因素。方法　回顾性分析 92例胫腓粉碎性骨折应用单边外固定支架治疗的临床资料。结果　经过一年随访骨性愈合 90例 (97.8% ) ,37个钉道感染(10 .1% ) ,再骨折 1例 (1.1% )。结论　外固定支架结合有限内固定治疗胫腓粉碎性骨折具有操作简单、创伤小、固定可靠、骨折易愈合及功能恢复满意的优点 ,是治疗胫腓粉碎性骨折的理想方法之一。     

单边外固定支架治疗胫腓骨多段粉碎性骨折48例疗效分析

目的探讨单边外固定支架固定胫腓骨多段粉碎性骨折的手术方法、疗效及并发症的原因、应对措施。方法对48例胫腓骨多段粉碎性骨折患者(不包括单阶段骨折)采用单边外固定支架固定或单边外固定支架加螺丝钉、克氏针、钢丝的补充内固定,2~3周后开始膝踝关节功能锻炼(不稳定者适当延长时间)。术后随访6~18个月。结果本组优38例,良6例,优良率为91.7%。2例向后成角约10°、外旋15°,2例远端外旋约20°,无骨折延迟愈合、不愈合,无压疮、感染、关节粘连及僵直等晚期并发症。结论单边外固定支架固定胫腓骨多段粉碎性骨折目前仍是一种操作简便、快捷、经济实用的治疗方法,其疗效确切,并发症较少。     

有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例

目的探讨有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折的临床效果。方法选择2008年2月—2011年6月收治的胫腓骨不稳定性骨折患者43例,先行小切口复位,螺旋形骨折与斜行骨折用加压螺钉固定,粉碎性骨折骨片用钢丝捆扎,再行单侧多功能外固定支架固定。术中可直视检查骨折复位固定情况,术后可主动练习膝踝关节功能,随时查看固定情况,一周左右持拐不负重下床活动。结果本组43例患者切口均一期愈合,术后X线复查骨折处,均基本恢复正常解剖关系。42例2～6个月愈合,平均3.7个月愈合,1例延迟愈合,经配合中药治疗1年后愈合。结论有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折是一种简单、安全、有效、经济的方法,可实现患者早期功能锻炼,值得推广。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折32例报告

目的:探讨一种治疗胫腓骨粉碎性骨折的方法的可行性及有效性.方法:自1998～2003年,对32例胫腓骨粉碎性骨折行多功能单臂外固定支架结合有限内固定治疗.结果:获得随访31例,骨折愈合率达100%,临床平均愈合时间为24周.结论:外固定支架结合有限内固定是一种切实可行而有效的适宜于胫腓骨粉碎性骨折的治疗方法.既能起到坚强的固定作用,避免进一步损伤骨折周围的血供,又能早期进行肢体功能的锻炼.     

小切口复位外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折126例

目的评价小切口手术复位有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折的效果。方法手术治疗胫腓骨粉碎性骨折126例,均为新鲜粉碎性骨折。其中开放性骨折65例,按GllstilO分型Ⅰ型21例,Ⅱ型33例,Ⅲ型11例。结果本组经6个月至2年的随访,平均14个月。全部骨折获得解剖或近似解剖复位,术后3～8个月达到骨折愈合,平均5个月,取架时间平均4个月。患肢各关节功能正常。结论外固定架由于结构简单,损伤少,操作方便,具有牵引复位固定和便于早期功能锻炼的优点,是基层医院治疗胫腓骨骨折的有效手段之一。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折400例临床分析

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折优点。方法回顾性分析我院采用外固定支架治疗胫腓骨骨折400例患者临床资料。结果 400例患者住院时间平均35.2d,骨痂出现时间术后平均49.2d,拆除外固定支架时间平均5.1个月。随访率92.3%,随访时间6～18个月,骨折临床愈者352例,愈合率94.4%,平均愈合时间130d。发生延迟愈合6例,骨不连7例,皮肤坏死4例,出现针孔感染32例,占8.7%。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折手术简便,成功率高,并发症少,是一种切实有效的方法。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的治疗体会

随着人们社会活动范围的增大，交通业的发展，四肢骨折特别是胫腓骨骨折时有发生，对其治疗的方式和治疗效果，各家报道均不一致。自2000年2月到2004年8月，我院共收治了胫腓骨骨折患者83例，其中选用外固定支架治疗的57例，经随访均取得满意的治疗效果，现总结如下。     

单侧多功能外固定架结合有限内固定治疗严重开放粉碎性胫腓骨骨折

四川省科学城医院1995-10/2005-04应用单侧多功能外固定架(unilateral multifunction externalfixtion apparatus,UMEFA)结合有限内固定治疗胫腓骨Gustilo分类III型严重开放粉碎性骨折14例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男性9例,女性5例,平均年龄36·7(9     

单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折治疗中的应用

目的评价单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折的临床疗效,探讨该治疗方法的操作要点。方法利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折246例,其中闭合性骨折98例,开放性骨折148例。结果随访时间8～16个月,1例骨不连行二次手术,2例延迟愈合,243例临床愈合,临床疗效满意。平均拆除外固定支架时间为6.3个月。结论利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折具有创伤小,操作简单,可早期功能锻炼、防止关节粘连和肌肉萎缩,避免二次手术等优点。对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较好的疗效。     

成人多段开放性胫腓骨骨折的手术治疗体会

随着社会的高速发展,由于人们的生活习惯及饮食结构发生了巨大改变,稍有不慎,在外力作用下多易发生骨折,特别是成年人因骨质的大量流失。胫腓骨骨折在骨科常见,且存在多段、开放性骨折,其治疗方法多半以手术治疗为主,为避免骨不愈合、创伤部继发感染等并发症现象的发生。     

简单内固定外加固定器治疗胫腓骨骨折

胫腓骨开放粉碎骨折拌骨缺损在创伤外科中比较多见 ,治疗也比较棘手。我院自 1997年 7月～ 2 0 0 2年10月应用 1～ 2枚“螺丝钉”或 1～ 3股钢丝简单固定胫骨 ,或 /和应用小钢板克氏针固定腓骨以使胫骨断端获得相对稳定性 ,再加单侧多功能外固定器固定胫骨 ,酌情取髂骨或同种异体骨植骨修复骨缺损 ,共 4 3例 ,取得了良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为新鲜骨折 ,男 36例 ,女 7例 ;平均年龄 (13～ 5 8)岁 ,ISS评分平均为 17 6 (9～ 2 7)分 ,外伤机制 :交通伤 30例 ,大于 3m坠落伤 10例 ,其它 3例 ,均为高能量伤。骨折部位和类型…     

外固定架在胫腓骨骨折内固定失败后的应用

探讨外固定支架在胫腓骨骨折内固定手术失败后采用外固定架固定。结果表明,对胫腓骨骨折内固定手术失败后,采用外固定支架固定,为一有效可行的治疗方法。     

有限内固定结合单臂多功能外固定架治疗胫腓骨开放复杂骨折17例

近年来 ,外固定技术不断得到改进与完善 ,尤其是在肢体复杂骨折治疗中已显示出其独有的优势 ,我院从 1994年以来 ,采用恢复胫骨骨折段、块的轴线序列 ,有限内固定结合单臂多功能外固定架 ,治疗胫腓骨开放复杂骨折 17例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 17例 ,男 15例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,平均 2 9 3岁 ,左侧 6例 ,右侧 11例 ,均为新鲜开放性骨折 ,根据ＡＯ长管骨骨折标准分型[1] :4 1Ａ33例　 4 2Ｃ16例　 4 2Ｃ2 3例　 4 2Ｃ34例　 4 3Ａ31例。胫骨粉碎骨折块 :最多 16块 ,最少 5块。骨折粉碎段 :最长 2 5ｃｍ ,最…     

外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折42例疗效观察

目的：对外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效进行观察。方法选取胫腓骨开放性骨折患者84例,随机分为两组,加压钢板内固定组42例,外固定支架组42例。对两组患者的骨折感染率、骨折平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率进行统计。结果外固定组治疗后骨折平均愈合时间显著短于内固定组且骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率明显低于内固定组（P<0.05）。结论采用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,对组织损伤小,骨折感染率低,疗效显著,值得临床推广。     

单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折

目的介绍我院采用单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折的体会。方法自2000年3月～2004年9月,对48例儿童胫腓骨骨折给予单臂外固定支架治疗。其中横断骨折12例,小斜形骨折19例,粉碎骨折及骨折断端有>2cm蝶形骨块17例。骨折端小切口复位9例。结果获得随访42例,平均随访期17个月。所有随访病例骨性愈合时间为2～4个月,无一例功能受限,家长非常满意。结论单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折,对患儿损伤小,下地早,无需夹板或石膏托固定,解放踝、膝关节,利于早期功能锻练,避免骨质疏松、肌萎缩,且无需二次手术。所以,我们采用AO外固定支架治疗,充分发挥它的特性,遵循了BO的原则,最大限度地保护了骨折处血运,并且为骨折愈合创造一个极佳的生物力学环境。     

AO骨外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床体会

目的：报告AO骨外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法：对23例胫腓骨开放性骨折用AO骨外固定支架结合有限内固定进行治疗的回顾性分析。结果：经过随访，有17例4-6个月达骨性愈合，6例8个月内达到骨性愈合，无一例骨不连发生，肢体功能恢复满意。结论：应用AO骨外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折，能够达到早期复位，固定可靠，早期离床活动，减少该类骨折并发症的发生，值得推行和应用。     

多功能单侧外固定支架治疗小腿开放性骨折

小腿开放性骨折是矿区较为常见的骨折。由于该部位骨折多呈粉碎性,移位多,软组织损伤重,污染重,治疗复杂。我院自1990年—1993年使用多功能单侧外固定支架治疗小腿开放性骨折12例,取得良好效果,报告如下。手术方法:我们采用上海第六医院研制的 SGD骨科多功能单侧外固定支架。硬膜外麻醉,不用止血     

外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理体会

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法。方法回顾性分析我院采用外固定支架治疗胫腓骨骨折患者36例临床护理资料。结果优24例,占68.6%;良10例,占28.6%;差1例,总有效率为97.1%。结论在外固定支架治疗胫腓骨骨折中要加强对患者的科学化护理,详尽的健康教育、细致的心理护理、周密的术前准备以及术后观察、切口、外固定支架护理、功能锻炼、出院指导是手术成功、关节功能恢复的重要保证     

骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施

目的探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施。方法选取我院100例胫腓骨骨折患者,行骨外固定支架治疗。按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予临床护理措施,对比两组的愈合情况。结果经过治疗与护理后,研究组患者的愈合率高达98.6%,对照组患者的愈合率为48.7%。研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胫腓骨骨折患者,实施骨外固定支架治疗,需加强术中的操作与护理,方可提高治疗效果,降低并发症发生率。