高血压病患者服药情况调查

高血压病发病机制尚不明 ,但高血压可诱发心、脑血管疾病。大量临床实践证实 ,降低血压可显著降低心脑血管疾病的发病率及病死率[1] 。高血压病需要长期甚至终生治疗 ,患者能否遵从医嘱 ,对高血压病的治疗至关重要。因此 ,笔者对本院 1 997年 7月至 1 998年 5月住院治疗的 1 0 0例高血压病患者服药情况进行了调查分析 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料高血压病患者 1 0 0例 ,男 71例 ,女 2 9例 ,年龄33～ 78岁 ,平均 (59.4± 1 0 .6)岁。病程 2个月至 40年。均符合高血压诊断标准 ,并排除继发性高血压病。合并冠心病 40例 ,其中隐匿型 5…     

腹部外科围手术期并存高血压病的处理

目前 ,围手术期高血压病日益增多。其中 ,靶器官受损者 ,应引起高度重视。为保证病人安全、平稳地度过围手术期 ,需要麻醉科、外科、内科等多科合作。本文仅从麻醉科角度 ,略谈管见。一、诊断标准及风险评估目前 ,我国已采用国际上统一标准[1] :收缩压≥ 1 4 0mmHg或 (和 )舒张压≥ 90mmHg即诊断为高血压病。根据血压增高水平分为 3级 :1级 :1 4 0～ 1 5 9/90～ 99mmHg ;2级 :1 6 0～ 1 79/1 0 0～ 1 0 9mmHg ;3级 :≥ 1 80 /≥ 1 1 0mmHg。单纯收缩期高血压为≥ 1 4 0 /<90mmHg。分级以收缩压为准。当收缩压与舒张压属于不同级别时 ,以…     

谈如何应对影响中国结直肠癌筛查与早诊早治的因素与障碍

<正>中国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋势。2020年中国癌症统计报告显示,我国CRC发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第2位和第5位,其中2020年新发病例55.5万,死亡病例28.6万,对比2015年分别增加44%和52%^[1-2]。不仅城市CRC发病率逐年升高,农村发病率也逐年攀升,多数患者在确诊时已属于中晚期。     

隔离肝脏灌注治疗肝癌的进展

原发性肝癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一 ,统计表明我国肝癌的年病死率是 2 0 .40 /10万 ,其中城市 19.98/10万 ,农村 2 3 .5 8/10万 ,分别占恶性肿瘤病死率的第二位和第一位[1] 。虽然外科手术切除是国内外公认的首选方法和最有效的措施[2 ,3 ] ,但手术切除率较低 ,术后复发率较高[4] 。因此 ,综合治疗在肝癌治疗中仍占重要地位[5] 。探讨不适于手术切除的中晚期肝癌的有效治疗方法是广大肝脏外科工作者极感兴趣和广泛研究的课题。随着影像学 ,介入放射学 ,肿瘤学的迅速发展 ,各种针对肝癌的区域性化疗方法应运而生并迅速发展 ,为…     

中国尿石症的流行病学特征

一、中国尿石症的发病率1977年 ,广东省东莞地区普查12 2 0 3人 ,发现尿石症患者 14 2例 ,患病率为 1.16 % [1] ,这是我国关于尿石症发病率的最早报道。随后不断有关于我国地区性尿石症发病率的报道。 1981年 ,华北、东北、西北、中南、西南、华东等六大区普查 1886 97人 ,发现尿石症患者2 2 4例 ,患病率为 0 .12 % [2 ] 。 1985年 ,广东省东莞市调查 86 5 5 76人 ,新发尿石症患者 12 12例 ,年新发病率为 14 0 / 10万[3 ] 。 1989年 ,贵州省从江县调查16 4 2 4人 ,发现尿石症患者 2 38例 ,患病率为 1.4 5 % [4] 。 1998年 ,广东省湛江市调查…     

肾癌的外科诊治现状

现就近 10年来肾癌的发病率、病理分类、诊断及外科治疗等方面的进展综述如下。一、流行病学美国统计资料显示从 195 0年起 ,肾恶性肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势 ,至 2 0 0 1年发病率上升了 12 6 % ,死亡率上升了 36 .5 % [1] ,而 5年生存率仅提高了 9%左右[2 ] 。Jemal等[3 ] 报道 :估计 2 0 0 3年美国肾恶性肿瘤新病例数3190 0人 ,占全身恶性肿瘤的 2 .39% ,死亡 1190 0人 ,占全身恶性肿瘤的 2 .14 % ;其中男性新病例数 195 0 0人 ,女性12 4 0 0人 ,男女新患病人数比例为 1.6∶1.0。据 1990～ 1992年我国 2 2省 (市、自治区 )抽样…     

行食物过敏检测指导婴儿喂养

研究显示 ,近年来发达国家的过敏性疾病呈上升趋势 ,已成为危害儿童健康的常见慢性疾病 ,其中婴儿食物过敏可能成为某些严重过敏性疾病的诱因 [1] 。据报道 ,发达国家儿童食物过敏的患病率是1 .4% ( 0 .5 %～ 3.5 % ) [1] ,我国 1岁以内婴儿食物过敏的发生率为 6.1 % [2 ] 。为了避免或减少食物过敏的发生 ,指导家长合理喂养 ,我科对 2 0 0 0名婴儿进行食物过敏检测 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料于 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 7月选择在重庆医科大学儿童医院儿保科就诊的 2 0 0 0名婴儿为筛查对象 ,男 1 0 5 2名、女 948名 ,年龄 2…     

足细胞与胰岛素抵抗介导肥胖相关性肾病的机制进展

<正>流行病学资料表明,随着全球经济的发展,肥胖(亚洲人群中定义为BMI≥28 kg/m2,或男性腹围>90 cm、女性腹围>85 cm^[1])作为一种与高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等密切相关的慢性系统性代谢疾病,其发病率在全世界逐年上升^[2]。每年至少有280万例因超重或肥胖而死亡,成为世界各国医疗负担的主要来源之一^[3]。2019年中国有46%的成年人和15%儿童处于超重或肥胖状态,表明中国已成为全世界肥胖人口最多的国家^[4]。     

烧伤血清对大鼠心肌细胞钙稳态的影响

目的　观察烫伤血清对成年大鼠分离的心肌细胞游离钙浓度 [(Ca2 )i]及胞膜钙通道电流的影响 ,探讨烧伤引起的心肌细胞钙稳态变化。　方法　伤后 2、4、6h分离 30 %TBSAⅢ度烧伤SD大鼠血清 ,简称 2hBS、4hBS、6hBS ;逆行循环灌流、胶原酶消化分离心肌细胞 ;Fura - 2 /AM荧光染色法测定 [Ca2 ]i;膜片钳技术全细胞记录模式测定细胞膜钙通道电流。　结果　正常心肌细胞[Ca2 ]i为 (10 1.3± 2 1.3)nmol/L ,烧伤血清可使心肌细胞 [Ca2 ]i显著升高。 (P <0 .0 1) ,以 6hBS的作用最强 ;钙通道阻断剂异搏定 (30mmol/L)和肌浆网rynodine受体拮抗剂普鲁卡因 (2mmol/L)均非常显著地抑制 6hBS的作用 (P <0 .0 1) ,抑制率分别为 47.7%和 6 7.6 % ,后者强于前者 (P <0 .0 1) ,2hBS使峰值L型钙电流 (ICa -L)比对照组增加 5 0 80 % ;而 6hBS使峰值ICa -L增加 1 5 2 .5倍 ;峰值电流 -电压曲线显示烧伤血清明显增加各个去极化钳制电压下的ICa ,并使得最大激活电压提前 ;细胞外液灌洗可祛除烧伤血清对钙电流的作用。　结论　烧伤血清能使心肌细胞 [Ca2 ]i,和膜上钙通道电流显著升高 ,钙稳态变化可能是烧伤后心肌损害的一种细胞机制     

艾滋病——一个值得麻醉医师重视的问题

自 198 1年 6月 5日美国“发病率和死亡率周刊”(ＭＭＷＲ)报告第 1例艾滋病 (ＡＩＤＳ)以来[1] ,人类对ＡＩＤＳ的发病、流行及防治研究已经历了 2 1年。尽管巨大的投入使得关于ＡＩＤＳ的基础与临床研究取得了巨大的成就 ,但到目前为止 ,全球累积约有 30 0 0万ＨＩＶ感染者 ,其中 90 %生活在发展中国家 ,4 0 %是妇女 ,10 %是儿童。ＨＩＶ/ＡＩＤＳ的流行正以每天有 16 0 0 0人感染的速度增长 ,其中约有 16 0 0人是儿童[2 ] 。 1997年内全球已有 2 30万人死于ＡＩＤＳ ,其中4 6万是儿童 ,加上 1997年以前的约 5 80万 ,总共有 80 0多万死于…     

紫杉醇和吉西他滨对前列腺癌PC-3细胞的作用

目的 :观察紫杉醇协同吉西他滨对前列腺癌细胞系PC 3的体外作用 ,并探讨其可能的作用机制。　方法 :应用光镜形态学、噻唑蓝 (MTT)法、流式细胞仪和免疫细胞化学法观察 10 -6、10 -7、10 -8mol/L浓度紫杉醇和 10 -7、10 -8、10 -9mol/L浓度吉西他滨在体外单独或协同用药对前列腺癌细胞系PC 3的作用 ,对细胞DNA含量及CyclinD1表达的影响。　结果 :10 -8mol/L以上浓度吉西他滨作用 4 8h ,可增强 10 -7mol/L以上浓度紫杉醇对前列腺癌PC 3细胞系的生长抑制 [抑制率≥ (5 0 .8± 4 .2 ) % ,P <0 .0 5 ]及诱导凋亡作用 [凋亡率≥ (2 2 .9± 2 .3) % ,P <0 .0 5 ],下调CyclinD1的表达 [表达率≤ (9.6± 1.6 ) % ],与阳性对照组CyclinD1表达率 (2 5 .5± 4 .1) %相比差异有显著性 (P<0 .0 1)。吉西他滨使紫杉醇所致的G2 /M期细胞周期阻滞比例由 (70 .3± 9.7) %变为 (38.2± 4 .2 ) % ,部分地逆转了其G2 /M期细胞周期阻滞 (P <0 .0 1)。　结论 :紫杉醇和吉西他滨可以协同增强对前列腺癌细胞系PC 3的生长抑制和诱导凋亡作用 ,显示了紫杉醇和吉西他滨协同用于治疗激素非依赖性前列腺癌的可能性 ,并部分地说明了其作用机制。     

乙肝感染与肾脏疾病防治现状及研究进展

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染呈世界性流行,我国当前乙肝病毒的流行率为7%左右^[1]。据WHO报道,2019年全球有2.96亿慢性HBV感染者^[2]。2006年我国慢性HBV感染者约9 300万^[3],至2016年慢性HBV感染者达8 600万^[4]。     

基于数据挖掘探讨刘旭生教授治疗良性小动脉性肾硬化的用药规律

<正>高血压可导致肾动脉硬化,继而出现肾小球或肾小管的功能损害而形成良性小动脉性肾硬化,又称高血压肾硬化症[1]。我国高血压病患病率逐年增高,因高血压病而导致的终末期肾病(ESRD)的发生率也在不断攀高,占24%[2]。有效防治高血压肾损害、延缓疾病发展进程、改善患者生活质量具有重要意义[3]。中医药在防治良性小动脉性肾硬化方面具有独特的优势,近年来也取得了诸多成绩[4～6]。本研究运用"中医传承辅助平台"对广东省名中医刘旭生教授治疗良性小动脉性肾硬化的病例资料进行分析,总结用药特点,以期为临床治疗良性小动脉性肾硬化提供较客观的依据和参考。资料与方法     

高血压肾病的中西医防治

我国原发性高血压病患者约有 1亿人 ,其中约1 0 %～ 1 5 %将进展至慢性肾衰竭[1 ] 。 1 999年度我国透析移植登记报告指出 ,慢性肾衰竭血透患者原发病中 ,高血压肾病排在肾小球肾炎、糖尿病肾病之后居第三位[2 ] 。高血压肾病占老年人慢性肾功能不全发病原因的第一位[3] 。长期高血压引起的小动脉硬化病变可以遍及全身 ,但以肾脏最明显。肾小动脉的硬化一般与视网膜动脉硬化程度相平行。由于缺血性肾小管病变 ,尿浓缩功能减退 ,病人夜尿增多 ;由于缺血性肾小球病变而出现蛋白尿 ;相对正常的肾小球高灌注和高滤过进一步加重了肾小球硬化。蛋…     

柳胺苄心定用于围术期降压的临床观察

柳胺苄心定 (labetalol)是一种具α 、β 受体双重阻断作用的药物 ,近些年用于围术期降压[1 ] 。本文比较了该药用于高血压患者与非高血压患者围术期发生高血压的治疗效果。资料与方法一般资料　本组 4 9例 ,男 2 2例 ,女 2 7例 ,年龄 30～ 83岁 ,其中 6 0岁以上者 2 9例 ,体重 4 0～ 90kg。术前有高血压病史者 2 6例 (5 3% ) ,用各种降压药者 1 4例 (5 4 % )。另有心脏病史者 (冠心、房颤、高心 ) 1 2例 ,脑梗死者 3例 ,糖尿病史者 7例。麻醉手术种类　全身麻醉 2 1例 ,椎管内麻醉 1 6例 ,神经阻滞 1 2例。普外科手术 30例 ,骨科 1 1例 ,泌…     

川芎嗪对家兔阴茎海绵体平滑肌细胞游离钙浓度的影响

目的 :研究中药川芎嗪 (TMP)对体外培养家兔阴茎海绵体平滑肌细胞 (PCSMC)胞质内游离钙浓度([Ca2 + ] i)的影响。　方法 :用新型Ca2 + 荧光染色剂Fluo 3/AM负载家兔PCSMC ,细胞分为氯化钾 (KCl)作用组和去甲肾上腺素 (NE)作用组 ,应用激光扫描共聚焦显微镜 (LSCM)实时测定胞质内 [Ca2 + ] i的变化 ,分别观察不同浓度的TMP对高钾和NE诱导胞质内 [Ca2 + ] i升高的影响 ,并与经典钙拮抗剂维拉帕米 (Ver)的作用相对比。　结果 :静息状态下 ,TMP对家兔PCSMC胞质内 [Ca2 + ] i无明显影响。 1、1 0、1 0 0 μmol/LTMP能显著抑制高钾诱发的细胞内 [Ca2 + ] i升高 ,抑制率分别为 (38.6± 3 .0 ) %、(44.1± 2 .4) %和 (53 .7± 4 .1 ) % ;也能抑制 1 μmol/LNE诱发钙库释放所致的细胞内 [Ca2 + ] i升高 ,抑制率分别为 (1 3 .9± 2 .7) %、(2 1 .2± 1 .9) %和 (2 9.5± 3 .6) %。　结论 :TMP通过对家兔PCSMC电压依赖性钙通道和细胞内钙库释放的双重抑制作用 ,降低PCSMC胞质内 [Ca2 + ] i水平 ,其作用效果与Ver相似 ,这是TMP治疗阴茎勃起功能障碍的重要机制。     

慢性便秘的中西医诊疗概况

<正>随着人们饮食结构改变、生活节奏加快及受各种复杂社会心理因素的影响,慢性便秘患病率呈逐年上升趋势。统计调查显示,成年人慢性便秘发病率为4%～6%^[1,2],年龄越大其患病率越高,60岁以上人群患病率可高达22%^[3];女性发病多于男性;农村地区患病率高于城市^[2]。慢性便秘相关分析显示,女性、体质量指数(BMI)低、文化程度(受教育程度)低、人口密集区居住者便秘发生率更高,低纤维素饮食、液体摄入减少等饮食习惯可导致慢性便秘发生率升高。     

合并高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理体会

<正>高血压是最常见的心血管疾病,我国患病率呈明显上升趋势,合并高血压病的胆囊炎、胆石症患者也明显增多。有学者观察,50%的胆囊炎患者合并潜在性舒张期高血压,30%合并高血压病。胆系疾患不良刺激导致大脑皮质功能紊乱,引起高血压血管收缩占优势[1]。环境及心理社会因素,麻醉的创伤性,外科腹腔镜手术注入CO2形成气腹,均可     

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[序号 ]　主要责任者 .电子文献题名 [电子文献及载体类型标识 ].电子文献的出处或可获得地址 ,发表或更新日期 /引用日期(任选 )。举例如下。[1]　王明亮 .关于中国学术期刊标准化数据库系统工程的进展 [EB/OL].http ://www .cajcd .edu .cn/pub/wml.txt/980 810 2 .html,1998 0 8 16 /1998 0 1 0 4 .[2 ]　万锦 .中国大学学报论文文献 (1983 1993) .英文版 [DB/CD].北京 :中国大百科全书出版社 ,1996 .　　附 :文献类型标识 /载体类型标识 :[DB/OL]———联机网上数据库 ;[DB/MT]———磁带数据库 ;[M/CD]———光盘图书 ;[CP…     

孕期系统管理降低剖宫产率

近年来国内城市医院剖宫产率为 40 %左右 ,少数已超过 6 0 % ,个别乡镇卫生院甚至高达 80 %以上[1] 。为了降低剖宫产率 ,我院采用完善围产期系统管理 ,对剖宫产指征进行干预 ,使剖宫产率明显下降。一、资料与方法1 .一般资料 :2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院住院分娩 1 790例 ,其中系统管理组573例 ,年龄 2 0～ 3 9( 2 6 .3 8± 2 .6 )岁 ,孕 2 8～42 ( 3 8.5)周 ,初产 50 1例 ( 87.4% ) ,经产 72例( 1 2 .6 % ) ;同期分娩中 ,非系统管理组 1 2 1 7例 ,年龄 2 1～ 41 ( 2 6 .1 2± 3 .2 )岁 ,孕 2 8+ 4～42 + 4周 ,初产 1 0 58例…