针刺深浅与疗效的关系

针灸治疗疾病效果的好坏,主要决定于在诊断上辨证是否正确?取穴和所采用的补泻手法是否确当?以及疾病本身的病程轻重等多方面的因素来决定的。本人根据古代文献和临床体会,认为针刺的深浅度与留针时间的长短,对治疗疾病效果的好坏,同样也有着密切的关系,所以在此发表一些针刺深浅度的不成熟看法。是否正确,请先进同道批评指正。针刺的部位是腧穴,腧穴是人体经络与脏腑之气输注和聚集的部位,各个腧穴散布在体表的各部分,因人体组织的不同,故针刺的深浅度也各有不一。针刺治疗疾病的主要作用,在于调和病者营卫气血的有余或不足,而使阴阳获得平衡。如灵枢刺节真邪篇说:“用针之类、在于调气”。这里所说的调气,具体的措施包含着有针刺补泻的手法和针刺的深浅度等等。关于针刺补泻的手法问题,各地报章杂志上谈得很多,这里只谈一下针刺的深浅度。     

针刺方向研究初探

<正>针刺方向,就是在刺入腧穴时针体保持一定的角度,针尖朝向某一方向或部位刺去。目前常用的针刺方向有直刺、斜刺、平刺,选取的针刺方向因腧穴的部位和治疗目的而定。针尖为激发经气的部位,针尖所指的方向及深度对经气感传和治疗效果都有极大的影响,因此针刺方向是针灸治疗中非常重要的部分。研究掌握好针刺方向对针灸治疗疗效、扩展针灸治疗领域、提高针灸治疗安全性具有极大的帮助和意义。1针刺方向与针刺安全性有关     

略谈进针方向与腧穴效能

进针方向，即将针刺入肌肉应保持的角度。目前临床中较多应用的直刺、斜刺、横刺均指此而言。因腧穴的部位和治疗的目的不同，则针刺方向随之亦异。笔者于多年临床实践中，体会到掌握和运用不同的进针方向，不仅是为了于不同的穴位针刺，也是构成得气和施行补泄手法的主要组成部分。故既使同一腧穴，通过不同的方向进针，确能取得不同的治疗效果。1腧穴的作用与进针方向腧穴的作用：必须通过刺或灸才能表现出来，就刺法而言，由于手法不同，同一穴位，也会产生不同的效果，甚至可以完成相反。如合谷穴进针后针尖向上可以止上牙痛，针尖向下…     

四时针刺与五输穴

始载于<内经>的四时针刺方法,对认识腧穴内容尤其五输穴有重要意义.此法原旨是四时刺处相异,意在刺处深浅与四时二者之气相合;经不同角度阐发,气之深浅由层次部位为主转为腧穴为主,渐变为五输穴选用原则.循此发掘,方能获得对五输穴有关内容的正确理解.     

论多针刺疗法的临床应用

多针刺疗法是总结毫针的多针多向刺法的概括。所谓多仅与单针刺相对而言 ,并非针刺和针数愈多愈善 ;只不过是辅刺之义 ,多即辅佐 ,也可称辅刺。常用的多针刺法包括 :集合刺、放射刺、双针刺、散刺、围刺、纵横刺等。多针刺疗法主要是针对治疗局部病为主 ,常常采用循经取穴等方法治疗各种内外科疾病 ,均有独特疗效。其推广应用的价值很高。1　集合刺三针以上的组合式针法。在位置相近的腧穴选取 3～ 5穴以上。针刺由腧穴表面刺入 ,针尖在体内向中心集中 ;本法类似于《内经》所谓之齐刺。亦即《内经》所云 :“针柄在体表相远 ,针尖在体内相近…     

辨析针灸教学中的“寸”

本文从“骨度分寸”的起源入手,从临床运用的角度出发,分别辨析了腧穴定位的“骨度分寸”“手指同身寸”、针身长度的“毫针寸”以及针刺深度的“刺法寸”4种“寸”之不同,要求针灸实践中应知其意、明其理,灵活掌握、准确应用,从而提高针灸治病的疗效,避免针刺意外的发生。     

多针刺法联合飞经走气针法治验4则

局部多针刺法是指在病变部位或腧穴及其周围(包括附近腧穴)刺入两支及以上毫针来治疗疾病的一种针刺方法,包括《灵枢·官针》中提到的傍针刺、齐刺、扬刺等刺法。飞经走气针法是促使针感通经过关而达病所的一种催气手法[1],最早见于明代徐凤《针灸大全·金针赋》,有青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四法,属“通经接气大段之法”,“若关节阻涩,气不过者”可起“过关节催运气”的作用。笔者通过多年临床摸索,发现将两者有机结合,并在此基础上配合运用电针、神灯、温针灸、雷火灸等辅助方法治疗某些疑难杂症,可取得满意疗效。现择验案4则介绍如下。     

针刺临床试验中假针刺的设计方法

现阶段假针刺对照是RCT研究的必要组成部分,但如何设计合理的假针刺方案是针刺临床试验所面临的一个难点。本文通过总结近年来国内外针刺临床试验常用的几种假针刺设计现状,从选穴、浅刺法和辅助针具角度分析不同假针刺的优缺点,以探索不同试验设计中更加合理的假针刺设计方法。非经非穴对照多用于穴位特异性研究,浅刺法对照应选择不引起靶器官效应反应研究,辅助针具对照更适用于研究对象为皮肤疾患或感觉障碍类疾病研究。     

透穴针法临证谈

透穴针法是采用不同的方向、角度和深度以同一针作用于两个或多个穴位来治疗疾病的一种针刺方法。如《灵枢·官针》篇中记载 :“直针刺者 ,引皮乃刺之 ,以治寒气之浅者也”,与后世的横针透刺颇为相似。“恢刺者 ,直刺旁之 ,举之前后 ,恢筋急 ,以治筋痹也”;“合谷刺者 ,左右鸡足 ,针于分肉之间 ,以取肌痹”。这两种一针变换多个方向的刺法与后世的多向透刺法如出一辙。另外 ,浮刺、输刺 ,与后世之斜针透刺、直针透刺也非常接近。笔者 30年来 ,运用透穴针法治疗各种常见病 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　验案举要1.1　急性腰扭伤王某 ,男 ,3…     

透刺法理论探析

透刺法是将一定针具刺入穴位后按一定方向透达另一穴(或几穴)或另一部位的一种刺法,是影响针刺效应和提高治疗效果的重要手段。透刺法的名称很多,而只有"透刺法"这一名称能更全面准确地反映临床实际。透刺法中蕴含了直达病所、拓展腧穴作用、调节刺激量等刺法学思想。依据透刺时针刺角度、所选穴位、涉及的经脉以及采用针具等的不同,透刺法有多种分类方法。     

关于针刺治疗面神经麻痹的手法适宜问题

面神经麻痹,简称面瘫,俗称“口眼歪斜”,是因茎孔突内急性非化脓性面神经炎所致的一种常见的颅神经疾患。由于中西药物和其它物理疗法不及针灸有效,针灸疗法已成为该病的主要治疗方法。鉴于临床上运用针刺治疗面瘫时因面部腧穴所施用的手法各有不同,在一定程度上影响了疗效,笔者拟结合中西医有关本病的认识和个人临床体会谈针刺治疗面瘫时面部腧穴的手法适宜问题。一、关于针刺角度与深度《素问·刺要论》曰:“病有沉浮,刺有浅深,各至其理,无过其道……深浅不得,反为大害,”这是说针刺要依据疾病部位定深浅,只有深浅适当,方能扶正祛邪以治病。因此,治疗面瘫的针刺深浅应依其病位所在而定。《灵枢·经筋》云:“足之阳明,手之太阳,筋急口目为僻”,“足阳明之筋,其病……卒口僻”,《金匮要略》说:“( 口呙)僻不遂,邪在于络”。由此     

浅谈火针疗法

火针疗法是用特制的粗针,烧热后刺入一定穴位的治疗方法。《内经》称为焠刺。明代吴鹤皋说:“焠刺者,用火先赤其针而后刺,此治寒痹之在骨也。”目前火针刺法,有深刺法和浅刺法两种,深刺法治疗瘰疬、象皮腿以及痈疽排脓等。笔者在此基础上,把火针深刺法用于腹、背部位腧穴,治疗长期慢性病和危重病,经临床观察,取得了满意的疗效,现将火针深刺法介绍如下。一、火针刺法1.根据病情拟方时要选用与病情有关的腹部和背部腧穴4～6个,刺以火针。选用其它部位的腧穴用毫针刺。     

针刺风府穴的安全性研究进展

风府穴属督脉,风府出于《素问·骨空论》：“大风颈项痛,刺风府。”《甲乙》别名“舌本”;《千金》名“鬼枕”、“鬼穴”;曹溪《本事方》名“惺惺”。《甲乙》以其为督脉与阳维脉交会穴,《针灸聚英》作足太阳、督脉、阳维之会。它是临床上常用的腧穴之一,用于治疗中风、舌强、失语、癫痫等症。近年来以针刺风府穴为主治疗脑血管病获得了显著疗效。它位于人体头颈部,与颅脑中的延髓、椎管中的脊髓相邻,并与脑脊髓血管关系密切,由于其所处位置特殊,在针刺时如果操作不慎,针刺过深或针刺方向错误,     

针刺运动综合疗法治疗肩周炎

目的：探讨针刺运动、扬刺、火罐综合治疗肩周炎的临床疗效。方法：将100例肩周炎患者随机分为治疗组、对照组各50例;治疗组用五腧穴之“腧穴”、“肩痛穴”和阿是穴为主的针刺治疗,结合运动,刺络拔罐,对照组用传统针刺方法,结合刺络拔罐治疗。结果：治疗组有效率为98%,对照组有效率88%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：针刺运动、扬刺、火罐综合治疗能有效治疗肩周炎,疗效显著,是临床治疗肩周炎的一种可行、有效方法。     

《难经》讲座

针法,是医生利用针具刺激人体腧穴,通过经气的作用,调整经络、脏腑气机,达到扶正祛邪,治愈疾病的操作方法。针法运用是否恰当,是促进人体正气旺盛,邪气衰退的关键所在。《难经》六十九难至八十一难为针法篇。主要论述了针刺手法、针刺补泻和针刺因时制宜等方面的内容。对《内经》的有关方面作了补充发挥,反映了战国以后至秦汉时代的针法概貌,对国内外针刺疗法的发展产生了深远的影响。一、针刺手法针刺手法,主要介绍针刺的进针与出针、角度与深度、行针与候气等多种手法。 (一)进针与出针:一般右手持针,称之为“刺手”;左手辅助,称之为“押手”。刺手的作用主要是掌握针具,持针姿势,一般以姆、食、中三指挟持针柄,进针时运用指力使针尖快速透入皮肤,     

浅谈针刺与艾灸并用

针刺治疗已广为采用 ,而艾灸应用并不普及。针刺与艾灸都是在《黄帝内经》所统一的经络 ,腧穴上施行的防治疾病方法 ,故属同科 ,合而称之为针灸。自我国第一部针灸专著《甲乙经》起 ,在每穴下注明针刺深度 ,留针时间 ,艾灸壮数及针灸注意事项、禁针禁灸等 ,为临床应用作出了明确规定。由于针刺与艾灸取材不同 ,操作各异 ,适应范围也不完全相同 ,故历代医家各有所偏。但均不排斥“一针、二灸、三服药”这一法则 ,而且对“针之不到 ,药之不及”病症 ,用“必须灸之”。说明灸能弥补针药不足 ,解除一些难治性病症 ,也是对灸之独特功效作了百分之…     

针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病46例

目的:观察针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病的疗效。方法:收集门诊及住院部病历46例,在颈部针刺夹脊穴、督脉及双侧足少阳胆经、足太阳膀胱经,留针30min后取针,予梅花针叩刺压痛点,以局部皮肤鲜红渗血为度,叩刺后立即在叩刺部位拔火罐。结果:临床治愈率为56.52%,总有效率为97.83%。结论:针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病疗效确切,实用综合疗法能提高镇痛效应。     

谈浅针刺治疗

浅针刺,是指针刺时针体进入组织较浅,一般为2～3分深。我在长期医疗实践中,常遇到某些病深刺反而效果欠佳;改用浅刺后却出人意料地收到满意效果。可见“病有浮沉,刺有浅深”(《素问》)的说法,多么正确。以浅针刺皮肤,为“肺之应”(《灵枢》)。如张某,女,6岁,结核性脑膜炎后遗瘫痪颤抖,多方治疗未效。经“半刺”法为主的浅刺治疗,仅3个月就能行走,又经两个月完全治愈。肺主皮毛,与皮肤肌肉密切相关。刺皮肤“生肾”(《内经》),生骨     

针刺治疗眼病体会

针刺治疗眼病最早见于《素问·缪刺论》“邪客于足阳之脉 ,令人目痛从内眦始 ,刺外踝之下半寸所各二 ,左刺右 ,右刺左 ,如行十里顷而己”。实践表明针刺治疗眼病有较好疗效 ,个人临床体会如下。1　针刺以“神”为本《灵枢·本神》“凡刺之法 ,必先本于神”。针刺与神的关系主要体现在医者和患者守神二个方面。医者在针刺治疗时要密切观察病人的精神和机体状态 ,捕捉针下气的变化 ,辨别经气虚实和是否被激发 ,进针得气后仍全神贯注于针尖 ,使针下神气不散。治疗时若漫不经心 ,轻则降低疗效 ,重则出现医疗事故。接受针刺治疗的眼病患者 ,…     

针刺过程中的医患效应

针刺是临床治疗疾病的重要手段 ,但其反应的不仅仅是疾病的治疗过程 ,同时也是治疗过程中医者与患者的心理交流过程 ,是发挥医者与患者相互效应的过程。集中表现在医者的“治神”与患者的“守神”;针刺腧穴、经络及“得气”后医者手下的感觉与患者在针刺局部或远端所出现的各种感受。治神与守神神是机体生命活动的体现 ,是一身之主宰 ,针刺治疗疾病能否发挥作用关键在于医者的“治神”与患者的“守神”。治神是指医者的精神状态 ,《素问·宝命全形论》曰 :“凡刺之真 ,必先治神 ,五脏已定 ,九侯已备 ,后乃存针。”这里对于医者进行针刺活动…