58例急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸的检测

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hey）在急性冠脉综合征（ACS）患者诊断中的应用价值。方法采用循环酶法对58例ACS患者和58例正常对照的血清Hcy进行测定分析,比较两组Hcy含量和异常检出率。结果急性冠脉综合征（ACS）组血清Hcy含量为（38．77±5．18）txmol／L,正常对照组血清Hcy含量为（15．08±2．81）μmol／L。ACS组血清Hcy含量显著高于正常对照组（P〈0．05）。正常对照组58例中仅有1例Hcy异常,异常检出率为1．7％;急性冠脉综合征（ACS）组58例中有37例异常,异常检出率为63．8％。急性冠脉综合征（ACS）组的异常检出率显著高于正常对照组（P〈0．01）。结论血清Hcy的含量测定对于ACS的诊断、疗效观察和预后判定具有重要价值。     

80例急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的测定分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）的含量变化及其对于ACS的诊断价值。方法对80例ACS患者和80例正常对照的血清hs-CRP含量和Hcy含量进行测定比较。结果ACS组hs-CRP含量为（16.28±11.75）mg/L,有66例异常,异常检出率为82.5%。正常对照组hs-CRP含量为（3.28±0.79）mg/L,有4例Hcy异常,异常检出率为5.0%。ACS组Hcy含量为（22.17±5.93）μmol/L,有52例异常,异常检出率为65.0%。正常对照组Hcy含量为（13.79±3.58）μmol/L,仅有2例Hcy异常,异常检出率为2.5%。经统计学处理,ACS组血清Hcy和hs-CRP含量和异常检出率均显著高于正常对照组（P〈0.01）。经直线相关分析,ACS组的Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.513,P〈0.01）。对照组的Hcy水平和hs-CRP水平之间无相关性。结论ACS患者的血清hs-CRP含量和Hcy含量均异常升高,两指标都可用于临床辅助诊断ACS。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸水平的变化。方法选取2010年6月．2012年6月于本院心内科住院的105例患者作为ACS组,另选取同期本院心内科稳定性心绞痛（SA）患者60例作为SA组,再选取同期于本院进行体检的健康者60例作为对照组,分别测定各组患者的血清Hey水平。结果ACS组105例患者血清Hey为（44．56±3．58）μmol／L,SA组60例患者Hey为（26．85±4．17）μmol／L,对照组60例患者Hey为（13．67±3．91）μmol／L。ACS组Hey水平较SA组高,SA组Hey水平较对照组高。结论急性冠脉综合征患者血清同犁半胱氡酸水平较正常要高．可作为该疾病预测的一个指标．     

55例高血压患者血清同型半胱氨酸的检测

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）对于原发性高血压的临床诊断价值。方法采用循环酶法对55例原发性高血压患者和55例正常对照者的血清Hcy进行检测比较。结果原发性高血压组的血清Hcy含量为（20．83±5．69）μmol／L,正常对照组血清Hcy含量为（15．18±2．77）μmol／L。表明原发性高血压患者血清Hcy含量异常升高,与正常对照组比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论高Hcy血症是原发性高血压的重要危险因素,检测血清Hcy对于原发性高血压的诊断和病情监控具有重要临床价值。     

急性冠脉综合征与血清尿酸关系的探讨

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者与血清尿酸（UA）的相关性。方法选择52例急性冠脉综合征（ACS）患者及35例健康对照者的血清标本,对UA、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平进行对照比较及相关性分析。结果 ACS组血尿酸值为（355.80±59.33）μmol/L,其中血清尿酸〉420μmol/L20例（38.46%）;对照组血尿酸值为（307.17±46.62）μmol/L,其中血尿酸〉420μmol/L6例（17.14%）。ACS组血尿酸值及高尿酸发生率明显高于对照组（P〈0.05）。ACS组合并高血糖、高血脂也明显高于对照组（P〈0.05）。结论血清UA及血脂水平的联合检测在ACS诊断中具有重要意义。     

强化阿托伐他汀治疗对非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸和 N 末端 B 型脑钠肽的影响

目的：探讨强化阿托伐他汀治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸（ Hcy）和N末端B型脑钠肽（ NT－proBNP）的影响。方法120例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者按数字表法随机分为观察组60例、对照组60例,观察组在常规治疗的基础上每晚加用阿托伐他汀40 mg治疗,对照组在常规治疗基础上每晚加用阿托伐他汀20 mg治疗。两组共治疗2个月,比较两组治疗前后血浆Hcy和NT－proBNP的变化。结果观察组、对照组治疗前Hcy分别为（25．5±8．6）μmol／L、（26．3±9．1）μmol／L,治疗后分别为（10．3±4．7）μmol／L、（16．9±7．1）μmol／L;观察组、对照组治疗前NT－proBNP分别为（374．7±39．2） ng／L、（359．6±36．1）ng／L,治疗后分别为（127．4±15．3）ng／L、（237．1±24．3）ng／L。两组治疗后血浆Hcy和NT－proBNP均比治疗前明显降低,治疗后观察组较对照组降低更明显（t＝6．004、29．591,均P＜0．05）。两组患者均未见因明显的肝酶及肌酶升高而导致停药情况的发生。结论强化阿托伐他汀治疗可以明显降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血浆Hcy和NT－proBNP。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的观察同型半胱氨酸（hoinocysteine,Hcy）在急性冠脉综合征（ACS）和稳定性心绞痛患者中的变化。方法选择急性冠脉综合征患者67例,稳定性心绞痛（SA组）20例,对照组20例,高效液相色谱法测定同型半胱氨酸浓度,比较在急性冠脉综合症与稳定性心绞痛中的变化。结果ACS组血清Hcy水平较对照组与SA组显著增高（P均〈0．05）。结论Hcy升高可作为ACS的一个预测指标。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9及其组织抑制因子-1的影响

目的观察辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织抑制因子-1（TIMP-1）的影响。方法选择ACS患者4JD例（ACS组）、稳定性心绞痛（SAP）患者34例（SAP组）、健康体检者25例（对照组）,采用酶联免疫吸附法测定其血清可溶性TIMP-1及MMP-9水平,辛伐他汀治疗后复查TIMP-1及MMP-9水平变化。结果ACS组血清MMP-9水平（930±127）μg/L高于SAP组的（619±114）μg／L及对照组的（417±105）μg／L（均P〈0．05）,而TIMP-1水平（73±14）μg／L显著低于SAP组的（121±17）μg/L及对照组的（151±24）μg／L（均P〈0．05）;辛伐他汀治疗4周后ACS组血清MMPO水平为（641±123）μg／L、TIMP-1水平为（114±18）μg/L,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,SAP组治疗后MMP-9水平为（546±122）μg/L,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,而TIMP-1水平无明显改变（P〉0．05）。结论MMP-9及TIMP-1可能与ACS发病密切相关,监测其血清水平对ACS的治疗有重要的指导意义。     

血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

目的 研究血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和C反应蛋白（CRP）与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法选择42例ACS患者、27例SAP患者及25例健康对照,用ELISA法检测血清MMP-9浓度,免疫散射比浊法测定CRP浓度。结果ACS组MMP-9、CRP浓度为（50．64±7．68）ng／ml和（10．24±3．47）mg／L,明显高于SAP组和正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而SAP组与正常组MMP-9、CRP浓度相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和C反应蛋白（CRP）明显升高。     

同型半胱氨酸和总胆红素及高敏C反应蛋白水平与冠心病临床分型相关性研究

目的探讨冠心病患者血清抗氧化因子总胆红素（TBIL）、促氧化因子同型半胱氨酸（Hey）和炎症因子高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平变化及其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测20例急性心肌梗死（AMI）组、37例不稳定型心绞痛（UAP）组、85例稳定型心绞痛（SAP）组以及80例健康对照组血清TBIL、Hey以及hs—CRP含量,建立Logistic回归分析冠心病发生的危险因素。结果冠心病患者中AMI组、UAP组和SAP组TBIL含量分别为（12．1±3．0）p,mol／L,（11．5±2．2）μmol／L,（9．0±1．9）μmol／L,均低于正常对照组[（13．8±3．6）μmol／L]（P〈0．05）;此3组Hcy含量分别为（21．3±4．6）μmol／L,（19．4±4．1）μmol／L,（14．8±3．9）μmol／L,均高于正常对照组[（9．7±3．5）μmol／L]（P〈0．05）;且冠心病各组间TBIL和Hey含量变化密切正相关。但是hs—CRP含量AMI和UAP组分别为（4．82±1．07）mg／L和（1．33±0．33）mg／L,高于SAP组和对照组[（0．94±0．23）mg／L和（0．89±0．24）mg／L],而SAP组和对照组间hs—CRP水平没有差别。结论冠心病患者血清TBIL和Hey水平呈现出一定相关性,对评估冠心病各临床分型鉴别有一定临床价值;hs—CRP在AMI和UAP患者血清中明显升高,可作为它们风险的独立评价指标。     

D-二聚体、NT—proBNP水平改变在急性冠脉综合症病变患者中的临床意义

目的探讨D-二聚体、N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平改变在急性冠脉综合征（ACS）患者中的临床意义。方法选取我院收治的46例ACS患者作为观察组,同期46例健康体检者作为对照组,均抽取静脉血行常规检查和血浆D-二聚体、NT—proBNP检测。比较两组血浆D-二聚体、NT—proBNP水平。结果观察组血浆D-二聚体水平为（2．28±0．21）mg／L,显著高于对照组的（0．24±0．09）mg／L（P〈0．05）;观察组血浆NT—proBNP水平为（537．13±197．28）μg／L,显著高于对照组的（66．54±23．35）μg／L（P〈0．05）。结论血浆D-二聚体和NT—proBNP水平同急性冠脉综合征的发生密切相关,联合检测血浆D-二聚体和NT—proBNP水平可有效提高ACS的检出率,对早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义。     

HbA1c、AST、Hcy与急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的关系分析

目的 分析急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者冠脉病变程度与糖化血红蛋白(HbA1c)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法 70例急性冠脉综合征患者,根据冠脉SYNTAX评分分成高危组(25例)和低危组(45例)。比较两组HbA1c、AST、Hcy水平及其阳性检出率。结果 高危组HbA1c水平(6.70±1.73)%、AST水平(59.10±41.79)U/L、Hcy水平(28.29±15.94)μmol/L明显高于低危组的(6.09±0.79)%、(42.20±7.74)U/L、(18.72±6.14)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组HbA1c、AST、Hcy阳性检出率分别为88.0%、96.0%、88.0%,明显高于低危组的60.0%、57.8%、55.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过比较不同病变程度急性冠脉综合征患者的HbA1c、AST、Hcy浓度可以较为准确地评估急性冠脉综合征的病情进展情况,值得推广使用。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和组织蛋白酶S水平变化与临床意义

目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、组织蛋白酶S（CatS）与急性冠脉综合征的相关关系。方法：选择53例急性冠脉综合征患者（ACS组），对照组36例，检测两组血清CatS、hs—CRP水平并进行比较。同时检测ACS组治疗后血清hs—CRP、Cats水平的变化。结果：ACS组在性别、年龄、吸烟、糖尿病、脑梗死、高血压患病率方面与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；ACS组治疗前血清CatS水平为（0．51±0．03）nmol／L，hs—CRP为（10．21±5．03）mg／L，分别高于对照组的（0．43±0．04）nmol／L和（3．64±1．87）mg／L，差异具有统计学意义（P〈0．05）；ACS组治疗后血清CatS、hs—CRP水平分别为（0．45±0．06）nmol／L和（6．05±3．25）mg／L，较治疗前的（0．51--4-0．03）nmol／L和（10．21±5．03）mg／L明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ACS患者血清CatS及hs—CRP的水平的变化提示CatS及hs—CRP可能在ACS发生发展过程中具有重要作用，推测CatS可能作为ACS的一种新的生物标志物。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化的影响。方法将ACS患者48例随机分为阿托伐他汀组25例和常规治疗组23例,分别于治疗前及治疗4周后采用放射免疫分析方法行血清IL-6及TNF—α检测。结果ACS患者治疗前血清IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组（均P〈0．01）。阿托伐他汀组治疗后血清IL-6（0．67±0．05）μg/L、TNF-μ（65．1±13．2）μg／L水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组（均P〈0．05）。常规治疗组患者治疗后血清IL-6（0．74±0．08）μg／L、TNF—±（73．6±12．0）μg／L降低不明显（P〉0．05）。结论IL-6、TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,阿托伐他汀可降低ACS患者血IL-6、TNF—α水平,具有减轻病变部位炎性反应和保护内皮细胞的作用。     

2型糖尿病并发脑梗死患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）检测的临床意义。方法采用循环酶法检测134例2型糖尿病患者f2型糖尿病并发急性脑梗死患者60例,单纯2型糖尿病患者74例）和68例健康成人（正常对照组）血清Hey浓度,并对结果进行比较分析。结果2型糖尿病并发急性脑梗死患者高Hey血症的发生率（68．3％）明显高于单纯2型糖尿病患者的32．4％（P〈0．05）和正常对照组13．2％（P〈0．05l其血清Hey浓度（30．5±4．3）μmol／L明显高于单纯2型糖尿病患者（12．4±6．3）μmol／L（P〈0．05）和正常对照组（10．5±5．3）μmol／L（P〈0．05）。结论血清高浓度Hey与急性脑梗死具有相关性,对于高Hey血症的2型糖尿病患者降低血清Hey浓度可能对预防脑梗死发生具有一定意义。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血炎性因子的影响

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单个核细胞环氧化酶2（COX-2）、血小板活化因子乙酰水解酶（PAF—AH）与血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化及阿托伐他汀对它们的影响与意义。方法测定健康对照组（40例）、ACS组（45例）治疗前后外周血单个核细胞的COX-2、PAF—AH及hsCRP水平,并作比较。结果健康对照组COX-2[（33．8±4．6）ng／ml]、PAF-AH[（30．2±1．5）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（1．1±0．8）g／L],与ACS组治疗前COX-2[（50．4±5．8）ng／ml]、PAF-AH[（18．7±3．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（19.3±5．6）g/L]差异有统计学意义（P〈0．05）,ACS组治疗后COX-2[（38．1±3．2）ng／ml]、PAF-AH[（28．0±2．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（7．4±1．8）g／L]与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎性因子COX-2、PAF．AH、hsCRP与ACS的发病明显相关,阿托伐他汀可降低ACS患者的COX-2、hsCRP,升高PAF-AH,对减轻炎症反应、稳定斑块起着重要作用。     

血清同型半胱氨酸与小儿特发性癫痫的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与小儿特发性癫痫的相关性。方法将81例小儿特发性癫痫患儿（研究组）的血清Hey水平与48例健康儿童（对照组）进行对比分析。结果研究组81例癫痫患儿的Hcy水平为7．6—22．0μmol／L,平均（15．91±2．38）μmol／L,而对照组48例健康儿童的Hcy水平为3—9μmol／L,平均（6．87±1．75）μmol／L。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组小儿仅有6例Hcy水平高于15μmol／L,而研究组中有73例Hcy水平高于15μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时全身强直．阵挛性发作和简单或复杂性部分性发作两种癫痫之间的Hey水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿特发性癫痫与高Hey血症存在显著关系,在对小儿特发性癫痫患临床治疗时,应密切监控患儿的血清Hcy水平,及时促进Hcy体内代谢。     

同型半胱氨酸与脑梗死病因的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死（CI）的关系。方法收集75例脑梗死患者（观察组）与72例健康门诊者（对照组）的差资料,测定血浆Hcy的含量,对比分析其与脑梗死的相关性。结果观察组血浆Hcy增高者45例（60．00％）,血浆Hcy含量为（25．33．28）μmol／L,对照组血浆Hcy增高者7例（9．72％）,血浆Hcy含量为（11．72±3．56）μmol／L。两组比较,差异有统计学建（P〈0．01）。结论高Hcy血症与脑梗死发生密切相关,Hcy是引起缺血性卒中的重要因素之一。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平的相互关系

目的探讨2型糖尿病肾病患者空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）及维生素B12（VitB12）水平的相互关系及其影响因素。方法165例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为尿微量白蛋白正常糖尿病组（A组）、早期。肾病组（B组）、临床肾病组（C组）,用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆Hey浓度,并同步应用发光免疫法测定血清FA、VitB12水平,与48例正常对照者（D组）进行比较。结果A组：UAERl（1．6±5．2）μg／min、HCY（14．8±3．6）μmol／L、FA（9．02±2．06）nmol／L、VitB12（552±162）pmol／L;B组UAER（82．9±45．8）μg／min、HCY（21．1±2．3）μmol／L、FA（7．85±2．45）nmol／L、VitB12（436±135）pmol／L;C组UAER（348．1±123．2）μg／min、HCY（32．3±2．5）μmol／L、FA（5．78±2．33）nmol／L、VitB12（292±92）pmol／L;D组UAER（10．9±5．3）μg／min、HCY（9．1±2．2）μmol／L、FA（10．39±2．93）nmol／L、VitB12（688±208）pmol／L。各组血Hey水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）,C组又高于A组和B组（P〈0．05）,而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低（P〈0．05）,C组又低于A组和B组（P〈0．05）。Hey与UAER呈正相关（P〈0．01）,,与FA、VitB12呈负相关（P〈0。01）。结论定期测定糖尿病患者血浆Hcy、FA和VitB12有助于预测、判断2型糖尿病肾病的发展。     

血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与冠心病相关性分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（ Hcy ）、高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP ）与冠心病的相关性。方法测定111例冠心病患者组（冠心病组）及77例健康志愿者（健康对照组） Hcy、hs-CRP水平,分析其与冠心病的关系。应用循环酶法检测Hcy,应用免疫比浊法检测hs-CRP。冠心病组患者根据病情不同分为稳定型心绞痛（ SAP）组、不稳定型心绞痛（ UAP）组、急性心肌梗死（ AMI）组,分析各亚组Hcy、hs-CRP水平差异性。结果冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组[（21±9）μmol/L比（9±6）μmol/L,（15．1±1．4）mg/L比（1．0±0．9）mg/L]（P＜0．05）。冠心病各亚组比较：AMI组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于SAP组及UAP组[（24±8）μmol/L比（16±5）、（19±6）μmol/L,（23．7±5．9）mg/L比（4．0±3．0）、（15．4±3．2）mg/L]（P＜0．05）。 UAP组患者血清Hcy水平、血清hs-CRP水平明显高于SAP组[（19±6）μmol/L 比（16±5）μmol/L,（15．4±3．2） mg/L 比（4．0±3．0） mg/L]（P ＜0．05）。结论血清Hcy及hs-CRP水平与冠心病病情相一致,检测血清Hcy及hs-CRP水平可以判断冠心病病情,对于指导治疗有积极的意义。