儿童灰质异位症1例

１引言灰质异位症（GMH）的轻型病例在儿童较少见，因此在儿童期不易被发现，现就我院收治的１例报告如下。２病例报告患儿，男，１岁７个月。因抽搐２次于２０００年２月来我院门诊就诊。近一个月来患儿间歇抽搐２次，抽搐发作时意识丧失、面唇青紫、双眼上翻、四肢痉挛，每次历时５分钟～１０分钟。抽搐停止后意识恢复，倦怠，抽搐前后无呕吐、哭闹。间歇期饮食、睡眠正常，无发热、烦躁、精神萎靡。发病前无感冒、头部外伤史，出生后至今不会叫“爸爸、妈妈”或讲其他字语，不会笑，不会表达“需要”或其他情感变化，听力、视觉未发现…     

甲状旁腺功能减退症误诊1例报告

女性,１６岁,务农。患者入院前１个月无原因突发抽搐,表现为意识丧失,头后仰,牙关紧闭,无舌咬伤及大小便失禁,几分钟后缓解。半个月后再次抽搐,即去医院作抗“癫”治疗,抽搐缓解。入院前５天抽搐频繁,表现为双上肢抽动,嗜睡,渐至意识不清,四肢不停抽搐,伴...     

瑞士综合征1例

患儿女,1岁3个月,因发热3 d,抽搐1 d急诊入院.3 d前无明显诱因地发热,体温波动于38～39℃,无咳嗽,无腹痛腹泻.入院前一晚患儿出现抽搐,表现为神志不清,颈项强直,双眼上翻,口吐泡沫,右上肢抽动,右下肢强直,当时体温39℃,持续约10 min后抽搐停止,进入浅昏迷状态,在当地医院拟"高热惊厥"予抗感染治疗,治疗过程中患儿再次出现类似抽搐,且视乳头水肿,一直浅昏迷,考虑"病毒性脑炎"予脱水、利尿.镇静等处理后症状无缓解而转入我院.     

毒鼠强中毒致间歇性预激综合征(B型)1例

患儿，男，4岁。主因“误服毒鼠强后抽搐、不省人事7h”。病后即送当地卫生院予洗胃、安定、鲁米那抗惊厥等处理，患儿病情无明显改善，抽搐持续不缓解，遂转入我院诊治。该患儿因误服毒鼠强原液后出现呕吐、抽搐，表现为全身强直阵挛样抽搐，伴有意识丧失，抽搐持续约数分钟后自行缓解。间歇期意识不清，每间隔十余分钟后再次出现抽搐，形式同前。     

隐性性联遗传性甲状旁腺功能低下

护士长请责任护士报告病历。责任护士患儿,男,2个月。1990年2月23日入院。因无明显诱因腹泻5天,无诱因抽搐7次,门诊以抽搐待查,低钙抽搐?小儿肠炎收入院。入院前每日腹泻5～8次,星稀水样便,为不消化奶瓣,无粘液及脓血。22日清晨3时突然抽搐,抽搐时两眼斜视,神志不清,口唇紫绀,四肢抖动,约持续2分钟后,经刺激人中穴,抽搐停止,但神志朦胧。患儿抽搐间隔时间及抽搐时间长短不一。一直未发烧,无噁心及呕吐。哺乳差。检查:发育正常,营养良好,精神萎靡,神志朦胧,双上肢无意识摆动,全身皮肤无皮疹及出血点,全身浅     

误诊以癫痫为首发症状的糖尿病2例

例1:女性,63岁。右上肢发作性抽搐6天。发作时无意识障碍,每次持续30～60秒。无头痛和视物障碍。既往无癫痫及糖尿病史。血压130/80mmHg,神经系统检查正常。诊断为“局限性癫痫”。给予苯妥英钠治疗后,右上肢发作性抽搐无明显减少。查血糖16.8mmol/L;尿糖(+++)酮体(-)。给予控制饮食及服用优降糖片后,血糖降至6.6mmol/L,门诊随访观察3个月,右上肢抽搐未再发作。例2:男,60岁。频繁发作左上肢抽搐伴意识丧失4天入院。当地医院曾诊为“局限性癫痫”,服苯妥英钠无效。以往无癫痫及糖尿     

以癫痫为首发表现的非酮性糖尿病3例

例1,男性,63岁。发作性语言不清,右面及右上肢抽搐3天,每次抽搐约1分钟,每天10多次,发作时意识清楚。有高血压病史15年,既往无癫痫及糖尿病史。查体:血压24.0/13.3 kPa,右上肢肌力Ⅲ级及不全运动性失语,腱反射右侧高于左侧,无病理征。脑电图示阵发性高幅慢波,间有棘慢波综合。头颅CT扫描正常。经抗癫痫药物治疗无效。后查得尿糖(+),尿酮(-),血糖16.47mmol/L,血钠140mmol/L,腰穿脑脊液糖13.2 mmol/L,予以静脉滴注胰岛素后抽搐发作停止,测血糖6.70 mmol/L,尿糖阴性。出院后继续用降糖药控制血糖,随访3年癫痫未再发作。     

小儿破伤风抗毒素皮试发生反跳型过敏性休克1例

小儿破伤风抗毒素皮试发生反跳型过敏性休克１例赵彦从张中怀１病历简介患儿男，５岁，于１９９４年８月１３日下午５时许因头部外伤来院注射破伤风抗毒素（ＴＡＴ），按规定配制皮试液，询问无过敏史，于上肢前臂皮试。２０分钟后观察结果，皮丘直径大于２ｃｍ×２ｃｍ，...     

间断呕吐、抽搐昏迷

１病历摘要患儿男，２岁，因间断呕吐６小时，抽搐昏迷５小时于１９９６年９月２５日入院。入院前８小时曾食半块月饼，２小时后频繁呕吐，呈非喷射状，当地曾补液治疗，５小时前突然抽搐，抽时双眼凝视，口角歪斜，四肢强直抽动，持续约５分钟，随即意识不清，以后又发作...     

一例高压电击伤患儿的急救及护理

１９９３年５月我院救治成功一例高压电击伤致胸壁全层组织击穿肺部烧伤的患儿，在我院医护人员的精心治疗和护理下，住院１８天痊愈出院。现将抢救和护理体会介绍如下。１病例介绍患儿男，８岁，１９９３年５月２４日在田野玩耍时手触摸１万伏变压器，击伤右胸部及右上肢...     

新生儿左侧基底节区梗塞伴出血1例

患儿男,3 d.因"抽搐伴皮肤黄染1 d"于2008年9月25日入院.患儿系G3P2,足月顺产,出生体重3 800 g,无产伤窒息史.入院前1 d前出现反复抽搐7次,表现为右上肢握拳强直,右下肢屈曲抖动,每次持续数秒钟至数分钟不等,可自行缓解,发作间歇期有活动及进食,期间测体温均正常,伴有皮肤黄染,入住本科.入院查体:体温37.2℃,心率126次/min,呼吸42次/min,血压71/49 mmHg,神志清,反应一般,肤色红润,头颅未及肿块,前囟平软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,皮肤巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾不大,四肢活动正常,肌张力正常.患儿有一姐,体健.其父母体健,否认家族有遗传病和传染史,母孕期体健.辅助检查:当地头颅CT未见明显异常.     

地芬诺酯致戒断综合征1例报告

患儿，女，8／12岁，因烦躁，阵发性抽搐2小时急诊入院，入院前情况：患儿烦躁不安，注意力不集中，时而打哈欠、惊叫、撕衣服、咬手指等精神失常的症状并伴有恶心、呕吐等症状，且间隔20分钟～1小时不等抽搐一次，呈全身强直性抽搐，持续3～5分钟，抽搐期间口唇紫绀、意识不清，抽搐停止后，神志清楚。追问病史，母亲诉患儿因长时间“腹泻”到当地诊所治     

糖尿病性偏侧舞蹈症1例

患者,男,61岁,因右上肢不自主运动1个月、谵语8天,于2010年11月19日入住我院神经外科。患者1个月前无明显诱因下出现右上肢不自主运动,以屈伸肘关节为主,肢端无明显震颤,清醒时频繁,睡时家属诉偶见右上肢不自主舞动,无高热、昏迷、呕吐、抽搐。近8天出现谵语、口渴多饮、多尿、多食易饥,体质量明显下降,门诊以脑血管意外收住我院神经外科。     

甲氧氯普胺致婴幼儿锥体外系反应二例误诊

１病例资料【例１】男，５个月。因呕吐、腹泻半天，村医给予甲氧氯普胺５ｍｇ肌注。约２０分钟后，出现头后仰，颈强直，阵发性双眼上翻凝视、肌肉震颤、抽搐，外院按低钠抽搐对症处理无效，遂急送我院。既往无类似发作，否认产伤及癫家族史。查体：体温３６．５℃，意...     

左锁骨下动脉盗血综合征一例

【病例】　男 ,6 7岁。因头晕伴呕吐半小时就诊。患者晨间起床时突感头晕 ,站立不稳 ,旋即跌倒 ,伴恶心、呕吐 ,无头痛、抽搐。既往有心肌梗死病史。查体 :意识清 ,血压未测出 (左上肢 ) ,左侧桡动脉搏动弱 ,面色及口唇苍白 ,呼吸稍急促 ,双肺未见异常 ,心率 78/ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝。考虑为休克。予多巴胺、间羟胺静脉滴注 ,3 0分钟后测左上肢血压仍为 0ｍｍＨｇ ,继而测右上肢血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ。遂考虑左锁骨下动脉栓塞。双上肢血流图示桡动脉紧张度增高、弹性减弱 ,波幅较右桡动脉波幅少2 0 %。彩色多普勒超声示 :左锁骨下动脉…     

脊髓性肌萎缩1例

患儿，男，1．5岁，因发现四肢无力10个月入院。10个月前患儿之母无意中发现患儿双下肢无力，不能扶站，双上肢可握持轻小物体，不伴眼睑下垂、呼吸和吞咽困难。曾于当地医院查头颅CT和血微量元素均无异常，未予治疗。于我院门诊查肌电图示：神经源性受损。患儿自发病以来，精神食欲睡眠好，智力发育如常，大小便无异常，无发热及抽搐。患儿出     

抽搐原因多 用药应谨慎——1例小儿肌注甲氧氯普胺引发抽搐的教训

患儿男,1.5岁。因突发抽搐来诊。患儿1天前无明显诱因出现发热,测体温37.8℃,非喷射性呕吐2次。乡村医生给予“止吐针”1支肌注(药名及剂量不详)。约20分钟后,患儿突发抽搐,速来本院。查体:体温37.5℃,体重14kg,双目左向凝视,颈强直,双上肢强直性抽动,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性音,心率110次/分,律齐,无杂音。腹平软无压痛,肝、脾未扪及,肠鸣音无亢进或减弱,四肢、脊柱无畸形,双足巴氏征(±)。无大小便失禁,无口吐白沫,未咬破舌尖。患儿既往健康,无产伤及窒息病史,亦无高热惊厥史。反复追问病史,谓乡村医生肌注甲氧氯普胺(胃复安)10mg之…     

急性苦楝素中毒2例

急性苦楝素中毒２例李宗球１病历简介例１．患儿女，１２岁，因口服苦楝树皮煎液后抽搐昏迷１５分钟入院。母代诉，为驱虫于睡前给患儿口服大半碗（约２５０ｍｌ）苦楝树皮煎液，约４０分钟后发现患儿口吐白沫，呼吸困难，四肢阵发性抽搐，继而转入昏迷，即送本院急救。查...     

获得性癫痫失语综合征1例

１　病例介绍女，６岁，学前班学生。９个月前始语言减少，表达力下降。２月后于晨间睡眠中突然凝视，右侧面肌及口角抽动，面色潮红，口吐泡沫，呼吸不整，喉中发出“咕嘟”声，继之右上肢阵挛并发展至右下肢，失神，伴小便失禁，呼之不应，持续３～４ｍｉｎ后缓解，抽搐后嗜睡。当日脑电图见双颞、左中央区散在少量尖慢波及高幅慢波。语言进一步减少，并出现听觉理解力下降，口吃，表达力明显下降，言语简短，对语言信号反应迟钝，常茫然无知。５个月间共有同样抽搐４次，间歇期１～２月，均发生于睡眠中。每抽搐发作１次，语言障碍较前均…     

两个月婴儿无热惊厥

两个月婴儿无热惊厥唐山市人民医院（０６３００１）李云贵，吴家骅，李荫裳１病历摘要患儿男，２个月，因突然抽搐１次住院。患儿于住院前半小时无任何诱因抽风，抽时双眼上吊，四肢抽动，历时２分钟自行缓解，抽后如常，不发烧、无呕吐及腹泻。患儿为足月顺产第一胎，既...