B型超声诊断胰腺炎的价值

内容提要 本文分析了120例各类胰腺炎的声像图特征。超声诊断与最后诊断的总符合率为81.7％。认为急性出血坏死性胰腺炎具有特征性的声像图,并提出与急性水肿性胰腺炎的鉴别意见。此外认为B型超声是监测急性出血坏死性胰腺炎演变的重要工具,对临床帮助较大。     

急性胰腺炎的声像图动态变化和诊断价值

本文总结90例急性胰腺炎资料,着重分析急性水肿性和出血坏死性胰腺炎的不同声像图表现及其动态变化,并与尿和血清淀粉酶的改变作了比较,进一步探讨超声检查的诊断价值.一、资料和方法(一)病例资料:我们应用实时超声检查急性     

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法56例经CT扫描、临床及手术病理证实的急性胰腺炎,就超声表现、分型和诊断价值加以分析。结果56例急性胰腺炎患者中,超声诊断为急性胰腺炎42例(75%),急性水肿型31例(73.8%),超声表现为胰腺弥漫性肿大,边界清晰,实质回声减低。急性出血坏死型11例(26.2%),超声表现为胰腺增大,边缘模糊,回声减低且不均匀,漏诊14例(25%)。结论超声对急性胰腺炎的检出率较高,并能做出分型诊断,具有较高的临床应用价值。     

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的对比

目的:探究对急性胰腺炎患者实施增强CT和彩色超声诊断的效果,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年7月至2018年06月我院38例急性胰腺炎患者为观察对象,对其均实施增强CT和彩色超声检查,以临床最终诊断结果为金标准,对比增强CT和彩色超声的诊断效果。结果:(1)经增强CT检查显示,急性胰腺炎检出率为89.47%,水肿型急性胰腺炎检出率为95.65%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为80.00%;经彩色超声检查显示,急性胰腺炎检出率为73.68%,水肿型急性胰腺炎检出率为91.30%,出血坏死型急性胰腺炎检出率为46.67%,统计发现,增强CT的检出效果较彩色超声更佳,但组间比较结果无显著差异,P>0.05;(2)在影像学表现方面,增强CT诊断局限性增大检出率高于彩色超声,P<0.05,但彩色超声诊断胰管扩张、胆总管结石检出率高于增强CT,P<0.05,而组间脂肪层模糊、实质不均匀、胰内小灶液化检出率无显著差异,P>0.05。结论:增强CT和彩色超声诊断急性胰腺炎均具有重要价值,各有利弊,为提高检出率,应对患者实施联合检查。     

超声显像在急性胰腺炎诊治中的应用价值

急性胰腺炎起病急骤 ,临床症状重 ,因此早期明确诊断、及时发现并发症 ,对选择有效的治疗方案、降低病死率具有重要的临床意义。本文通过对 41例急性胰腺炎临床经过的全程观察及分析 ,探讨超声显像在急性胰腺炎诊治过程中的应用价值。资料与方法1 .临床资料 :本组患者 41例 ,其中男 33例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 36.3岁。发病后超声首诊时间 2～ 2 6h,平均 1 0 .5h。在治疗过程中对患者进行追踪检查。全部病例均经临床及实验室检查确诊。其中水肿型 2 2例 ,出血坏死型 1 0例 ,水肿型转为出血坏死型或合并感染 9例 ;胆源性 1 8例 ,其…     

超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析

目的了解超声显像在诊断急慢性胰腺炎中的作用。方法将40例胰腺患者与临床做对照分析。结果超声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62％，复诊符合率84％，其中急性水肿性胰腺炎29例，慢性胰腺炎9例，急性出血坏死性胰腺炎2例。结论B超诊断急慢性胰腺炎准确率高，为配合临床诊断观察病情演变及预后估计提供了可靠的直观依据。     

急性胰腺炎39例早期声像图改变与年龄的关系

目的探讨超声对早期急性胰腺炎不同年龄段的声像变化及其诊断价值。胰腺实质回声随年龄增长呈增强趋势,老年人应依据其超声测值和回声特点来判断。方法对确诊的39例急性胰腺炎的超声图像进行综合分析,并对39例急性胰腺炎胰周积液情况和其中的30例急性水肿型胰腺炎胰腺大小、回声特征分19~40岁,41~60岁,61~79岁3个年龄组重点讨论。内容包括胰腺大小、边界、内部回声、周围结构、胰周积液及病理分型等。结果39例急性胰腺炎中急性水肿型30例(76.9%),急性出血坏死型9例(23%),小网膜囊积液17例(43.6%),有30例胰腺呈弥漫性或局限性不同程度的肿大,7例大小正常,2例因肠腔气体干扰显示不清。超声诊断符合率94.9%。急性水肿型胰腺炎表现为胰腺形态饱满,22例肿大,7例回声偏低,18例弥漫性增强,边界清晰或稍显模糊,尚规则,10例小网膜囊积液,8例主胰管扩张。其中在18例回声增强中19~40岁11例回声增强2例(18.2%),41~60岁11例回声增强9例(81.8%),61~79岁8例回声增强7例(87.5%),回声高低与年龄增长有相关性;急性出血坏死型胰腺炎表现为胰腺形态欠规则或极不规则,回声强弱不均,8例肿大,以头尾肿大显著,边界模糊或清晰,7例伴有程度不等的小网膜囊窄带状,不规则片状无回声或低回声积液,2例主胰管扩张。39例急性胰腺炎胰周积液17例19~40岁13例发生3例(17.6%),41~60岁15例发生10例(58.8%),61~79岁11例发生4例(23.5%)。41~60岁年龄段小网膜囊积液发生率增高,不同年龄回声各有其特征。结论超声对不同年龄段急性胰腺炎有较高的诊断价值,但仍有一定的局限性。     

重度慢性放射性膀胱炎的彩色多普勒超声诊断与分型

目的：探讨重度慢性放射性膀胱炎的彩色多普勒超声声像图特点、分型及诊断价值。方法：对32例经手术、膀胱镜及病理检查证实的重度慢性放射性膀胱炎的声像图资料进行分析、归类,并结合病理机制进行分型及超声鉴别诊断。结果：本组彩超诊断符合率为78.1%（25/32例）。根据超声所见及手术、膀胱镜和病理结果,将其声像图表现分为3型,Ⅰ型：局灶性增厚型18例;Ⅱ型：结节型7例;Ⅲ型：弥漫增厚型7例。结论：彩色多普勒超声对重度慢性放射性膀胱炎的定位和定性诊断具有重要价值,在鉴别诊断上具有重要意义。     

高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值分析

目的:探讨高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法:选取我院收治的经临床病理或手术证实为急性阑尾炎的患者112例作为研究对象,患者均于术前分别接受低频、高频超声检查,分别对不同方法单独或联合诊断急性阑尾炎的声像图表现进行观察分析,并判断其病理分型。对低频超声、高频超声单独或联合诊断不同类型急性阑尾炎的的结果与手术病理结果进行对照,对其诊断符合率进行计算。结果:低频超声、高频超声及高、低频超声联合诊断急性阑尾炎的符合率分别为52. 7%、83. 9%和95. 5%,高、低频超声联合诊断急性化脓性阑尾炎、急性坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的符合度均显著高于低频超声与高频超声单独诊断的符合度,比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:高、低频超声联合检查应用于急性阑尾炎的诊断中,有利于更准确判断急性阑尾炎的声像图特征,分析其与周围组织之间的相互关系,有利于急性阑尾炎的分型,为患者的治疗提供指导,颇具临床应用价值。     

急性胰腺炎CT诊断的临床价值和影像学表现分析

选取我院2009年1月~2015年10月收治的40例急性胰腺炎患者。均于发病6h~5d内行CT检查。根据对病人临床治疗的随访从而证实的急性胰腺炎类型、胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胆管结石、胰腺脓肿、肾前筋膜增厚等病变情况,比较各项指标的CT检查结果符合率,并分析CT检查中的影像学表现。结果在急性胰腺炎确诊类型方面,水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎的CT检查结果符合率均达到85%以上,两者比较无显著差异(P0.05)。在胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胰腺脓肿方面,与临床最终诊断结果符合率均达到94%以上。肾前筋膜增厚、胆管结石CT检查结果符合率均不高,分别为75.00%和72.73%,两组比较无显著差异(P0.05)。CT诊断急性胰腺炎的临床价值较高,胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液等影像学表现CT扫描更佳,应在疑似胰腺炎急腹症诊断中优先考虑使用CT检查。     

低、高频探头在急性阑尾炎超声诊断中的价值

[目的]探讨低、高频两种探头在急性阑尾炎诊断中的价值.[方法]对57例阑尾炎患者分别用低、高频探头进行对比检查,再将超声检查结果与病理结果对照.[结果]高频探头的检查结果与病理诊断的符合率94.7%,明显高于低频探头的检查结果与病理诊断的符合率（88%）.[结论]高频探头对急性阑尾炎声像图质量明显高于低频探头,超声诊断急性阑尾炎应以高频探头为主;个别肥胖者和因高位阑尾及同时合并其他疾病的阑尾显示不清者可用低频探头作为补充.     

急性胰腺炎超声诊断的临床价值

急性胰腺炎是临床最为常见的急腹症之一,主要临床表现为起病急、腹痛、恶心、呕吐、发热等。临床医师通常依赖临床表现、体征、血淀粉酶化验结果确定其诊断。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高,为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观、确切的方法。为探讨超声对急性胰腺炎的诊断价值,作者将本院近几年临床诊断为急性胰腺炎的142例患者的声像图表现回顾分析如下。     

肿块型胰腺炎与胰腺癌的超声诊断与鉴别

目的 探讨肿块型胰腺炎与胰腺癌的超声表现及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年7月临床确诊的38例肿块型胰腺炎患者和35例胰腺癌患者影像学检查资料,总结其超声声像图特点及鉴别要点.结果 肿块型胰腺炎与胰腺癌超声诊断符合率分别为73.7%(28/38)和77.1%(27/35).17例(44.7%,17/38)肿块型胰腺炎患者出现病灶内强回声斑块,胰腺癌患者中均无此征,两者之间的超声声像图显示率差异有统计学意义(P<0.01);肿块型胰腺炎患者出现后方回声增强的比例(50.0%,19/38)明显高于胰腺癌患者(8.6%,3/35,P<0.01);胰腺癌患者中出现腹腔淋巴结肿大的比例(45.7%,16/35)明显高于肿块型胰腺炎患者(5.2%,2/38,P<0.01).肿块型胰腺炎患者胰管多表现为不光滑扩张并贯穿(26.3%,10/38);胰腺癌患者胰管表现为光滑扩张并中断的比例(54.3%,19/35)明显高于肿块型胰腺炎患者 (7.8%,3/38,P<0.05).肿块型胰腺炎和胰腺癌的超声声像图表现在发病部位、肿块边界轮廓、内部回声、邻近血管的变化及肿块内血流特征等与胰腺癌极为类似,存在较多重叠而难予鉴别,两者之间的超声声像图显示率差异无统计学意义(P >0.05).结论 超声对肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断具有重要价值.病灶内强回声斑块、病灶后方回声增强、胰管及胆管改变及伴有淋巴结增大是超声检查诊断肿块型胰腺炎和胰腺癌的鉴别要点.     

162例急性胰腺炎的超声诊断体会

对162例急性胰腺炎的声像图进行测量、分析,并结合临床表现和实验室结果。162例中超声诊断为急性胰腺炎158例,漏诊4例。158例中,急性水肿型121例,超声表现为胰腺弥漫性肿大、边界清晰、实质回声减低呈不均匀的片状低回声、无回声或弱回声,夹杂有稀疏光点,少部分出现胰周少量积液。急性出血坏死型37例,超声表现为超声主要改变为胰腺体积弥漫性轻度增大,边缘模糊、回声减低且不均匀,胰腺周围积液。超声诊断急性胰腺炎方法直接、简便、无痛、无创、迅速,对制定治疗方案与评估预后,具有重要的临床应用价值,应作为首选检查手段之一。     

腹部彩色多普勒超声与CT对急性胰腺炎诊断的价值比较

目的探讨腹部彩色多普勒超声（CDFI）与CT对急性胰腺炎诊断价值。方法回顾性分析2013年1月~2020年6月在本院就诊的81例急性胰腺炎患者的病例资料。将入组患者CDFI与CT检查结果进行比较，探讨CDFI、CT在急性胰腺炎患者诊断中的影像学特征，比较二者对急性胰腺炎的诊断准确率，及其对水肿型、坏死出血型胰腺炎的分类诊断价值。结果总结81例急性胰腺炎患者CT、CDFI检查的影像学特征，发现CDFI检查检出胰管扩张率25.93%高于CT检查的12.35%，CDFI检出胰内小灶液化、胰外片状高密度率均为12.35%，分别低于CT检查的30.86%、27.16%，差异有统计学意义（P < 0.05）；两种检查方式对胰外脓肿、胆总管结石、脂肪层模糊、实质不均的检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。以临床综合诊断结果为金标准，CDFI检查漏诊16例、CT检查漏诊9例，CDFI、CT对急性胰腺炎的诊断符合率分别为80.25%（65/81）、88.89%（72/81），差异无统计学意义（P>0.05）。CDFI对水肿型胰腺炎、坏死出血型胰腺炎的诊断符合率分别为78.79%、86.67%与CT检查87.88%、93.33%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹部CDFI可以为急性胰腺炎患者提供较为准确的判断，对胰管扩张的判断上具有天然优势，可以作为临床诊治的首选检查方式之一。      

超声评价肝炎的临床价值

目的观察经临床诊断为肝炎患者的声像图特征,探讨超声对肝炎的诊断和随访价值。方法回顾性分析95例肝炎病人的超声声像图,与肝功能检查结果对比。结果急性肝炎30例,超声提示25例,诊断符合率83.3％。慢性肝炎65例,其中肝损害早期31例,超声提示20例,诊断符合率64.5％;肝硬化34例,超声提示32例,诊断符合率94.1％。结论超声对于肝硬化具有诊断和随访价值,对于急性肝损害具有随访价值和一定的诊断价值,对于慢性肝炎损害早期具有随访价值,诊断有一定的局限性。     

B超在急性胰腺炎中的诊断价值

为探讨急性胰腺炎的声像图特征及超声诊断价值，本文对经B超、CT检查和临床表现、生化检查及部分手术证实的80例急性胰腺炎作一回顾性分析。80例急性胰腺炎超声正确提示75例，诊断符合率94％，超声提示胰腺无明显变化5例。超声诊断的价值在于能对急性胰腺炎提供较早期的诊断，可及早发现胆囊、胆道结石等病变而导致的胆源性胰腺炎，减少及发现并发症，为临床提供明确诊断治疗及手术时机。     

110例急性胰腺炎患者的彩超诊断分析

<正>急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是一种临床上常见的腹部急症,包含症状较轻的水肿型胰腺炎以及病情险恶的出血坏死型胰腺炎[1,2]。从世界范围内来看,急性胰腺炎的年发病率高至0.73%。近年来,彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasound)对腹部病变,包括急性胰腺炎的临床诊断价值愈加明显[3,4]。现将本院在2015年1月-2017年1月期间用彩色多普勒超声诊断110例急性胰腺炎患者的情况报道如下。     

超声诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断价值。方法回顾分析了２０００年－２００１年２月间由超声检查发现的急性胰腺炎２６例。结果超声对急性胰腺炎病因及并发症的诊断非常重要,尤以对局部并发症坏死、脓肿及假性囊肿的诊断,有助于急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎的鉴别。结论超声对急性胰腺炎病因及其并发症的诊断具有重要意义,对指导治疗、选择方案及预后提供可靠依据。     

经阴道超声对老年及老年前期卵巢肿瘤的诊断

本文报道经手术病理证实的161例老年及老年前期卵巢肿瘤的阴道超声检查结果.其中良性肿瘤108例,B超诊断符合率为97.22%(104/108),恶性肿瘤53例,诊断符合率为94.33%(50/53例).声像图分囊性、囊实性、实性三型.总符合率为95.62%.本组资料表明老年及老年前期卵巢恶性肿瘤比率随年龄增长而上升.从声像图物理性质分析,囊性,囊实性,实性肿块的恶性率逐次增高,恶性率分别为23.05%,25.51%和79.16%.结果表明阴道超声对老年及老年前期卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断有较高的诊断价值,对大的肿瘤与经腹超声配合,可提高诊断符合率.