米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠58例分析

对我院2007-01／2007—12米非司酮联合甲氢蝶呤治疗异似妊娠58例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄18～41岁；已婚28例，未婚30例；未生育35例，孕次1～5次。45例有停经史（35～60d），余表现为不规则阴道出血。保守指征：（1）生命体征平稳，无腹腔内出血出血体征；（2）B超提示宫内无妊娠囊，盆腔包块〈6cm，盆腔内无明显积液或少量积液；（3）血HCG〈2000mlU／ml；（4）血常规白细胞正常，肝肾功能及凝血全套均正常，无上述两种药物的禁忌证；（5）迫切要求保留输卵管及生育功能，患者自愿选择。     

异位妊娠保守治疗临床分析

对我院异位妊娠保守治疗临床分析如下。 1对象和方法 1．1对象 84例均为我院早期异位妊娠住院病例，18～35岁59例，36～45岁25例；其中，36例为未婚，但有性生活史或流产史，48例已婚，其中10例为未生育者。患者大多有停经史，经子宫、双附件B超检查示：输卵管妊娠包块直径〈3cm，或根据临床症状估计腹腔内无内出血或出血〈200ml，血β-HCG含量升高〈2000IU／L，阴道无流血或少量不规则流血，无腹痛或腹痛轻微。A组（氨甲碟呤组）26例，B组（米非司酮组）22例， C组（米非司酮、氨甲碟呤联合组）36例。每隔3d1次测定血β—HCG含量，定量分析孕酮激素水平，1周后B超检查子宫、     

氨甲喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的护理

2003-08～2004-11我们对异位妊娠患在严格掌握指征的条件下，进行氨甲喋呤配伍米非司酮疗法保守治疗21例，取得较好的效果，护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄最大36岁，最小21岁，其中第1次妊娠6例。本组诊断依据：（1）停经史；（2）血、尿HCG测定；（3）超声检查确诊为宫外孕。保守治疗的条件为：（1）血β_HCG水平≤15ng／ml；（2）超声检查附件包块直径≤5cm；（3）临床类型为未破裂型、流产型；（4）生命体征平稳，腹腔积血少，血红蛋白检查〉90g／L。     

甲氨喋呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效观察

我院2001—08～2005—08应用甲氨喋呤和甲氨喋呤联合米非司酮及中药两种方法治疗非破裂型异位妊娠，均取得一定疗效，现总结如下。1对象和方法1．1对象非破裂异位妊娠60例，年龄20～37岁。未生育者51例，生育1胎者7例，生育2胎者2例；均有流产史。临床症状：有停经史47例，37～54d；B超检查附件包块直径3～4cm50例，4～5cm10例，均无内出血现象；腹痛21例，无腹痛者39例。60例血β—HCG均大于正常值而〈2000IU／L。将60例随机分为观察组与对照组，其诊断标准根据病史、妇科检查、血β—HCG及B超结果。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠41例分析

现将我院2004-08/2006-01采用甲氨蝶呤（M TX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠41例报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组年龄20～45（平均29）岁;有停经者30例（停经时间30～50 d）,无明显停经者11例;未生育者25例,2次宫外孕者19例;血-βhCG值〈2 000 U/L输卵管包块0.8～3cm,盆腔无明显积液或少量积液,生命体征平稳,B超除外宫内孕。     

氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠41例报告

输卵管妊娠是指受精卵在输卵管腔内种植并发育，是异位妊娠中最常见的部位，以往一经确诊立即行手术或中西医结合治疗。现将我院1992年5月～1995年2月采用氨甲蝶哈（MTX）治疗输卵管妊娠41例，结果报告如下：1资料与方法1．1对象本组41例，年龄20～40岁。对例有生育史（其中7例放节育环，2例输卵管结扎），10倒无生育史。41例中38例有停经史（35～67天），均有腹痛及阴道流血。测血清绒毛膜促性腺激素卜亚单位（卜HCG）值14．5～158nmol／L（正常参考值0～13nmol／L）。B超提示附件区混合性团块直径wt65cm，盆腔积液少量。实验室检查肝…     

华法林治疗下肢深静脉血栓10例分析

对我院2006—08／2007—12采用华法林治疗下肢深静脉血栓10例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女2例，年龄56～82（平均65）岁。其中1例坐长途汽车诱发，2例合并下肢静脉曲张。均具备以下特点：（1）患肢肿胀、疼痛、活动障碍；（2）凝血功能正常；（3）近期无出血、溃疡等病史；（4）无肝。肾功能不全、肺栓塞等并发症；（5）下肢血管彩超确诊，最严重1例至髂外静脉；（6）家属知情同意。     

尿激酶治疗急性脑梗死32例的护理

2007—09／2008—09我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者32例，经精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男20例，女12例，年龄52～73（平均65．5）岁。患者均为第一次发病，发病时间在6h内，生命体征平稳，意识评分8分以上。入选病例均经CT检查诊断为脑梗死，无出血倾向及溶栓禁忌证。     

米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床观察

对我院米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床观察总结如下。 1 对象和方法 1.1对象 选择2005-04～2006-04在我院住院行剖宫产的产妇161例，年龄21～38（平均27）岁。排除血液系统疾病，产前常规检查肝肾功能正常，对前列腺素均无禁忌证。随机分为观察组79例及对照组82例。两组产妇的年龄、孕周、产次、新生儿体重及妊娠合并症等条件基本一致，均具有可比性（P＞0.05）。     

口服金双歧辅助治疗细菌性肺炎的临床效果观察

目的：探讨金双歧在辅助抗生索治疗细菌性肺炎过程中的作用效果，为临床广泛应用提供理论依据。方法：选取细菌性肺炎患儿90例，随机分为试验组（n-48）和对照组（n-42），两组在一般资料上比较差异无显著性（P〉0．05）。在应用抗生索的同时，实验组给予金双歧，每次1．5g、3次／d，温牛奶溶化后冲服，直至出院。对照组患儿同步给予相同量的温牛奶，不含金双歧。治疗过程中检测大便中杆菌比例、体温降为正常天数、症状体征消失时间、并发症例数。结果：对照组大便中杆菌比例逐渐下降（P〈0．05），实验组下降不明显（P〉0．05），3、7、14d时两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。在体温降为正常例数上比较，3d时差异无显著性（P〉0．05），5、7d时实验组明显多于对照组（P〈0．05）。在症状体征例消失数上比较，7d时差异无显著性（P〉0．05），11、15d时实验组明显多于对照组（P〈0．05）。实验组的并发症患儿例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论：金双歧辅助抗生索治疗细菌性肺炎能够维护肠道菌群平衡，减少并发症，缩短疗程。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例分析

我院2004—01～2007—01采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例，效果满意，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～35岁，初孕妇38例，经产妇18例。最大孕周26^＋1周，最小孕周11周，均在6-7周检查确诊早孕。停经后有小量阴道出血者41例，无阴道出血者15例。有2例轻微腹痛，余均无腹痛。本组均符合：（1）患者月经周期正常，有明确停经史，妇科检查子宫小于孕周；（2）B超检查显示宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声，但明显小于孕周；（3）机化或变性胎盘组织等条件。妇科检查：子宫〈12孕周的32例，12～15孕周的14例。     

甲氨蝶呤治疗宫外孕30例的护理

我院2005—10／2007—11采用甲氨蝶呤治疗宫外孕30例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄19～40（平均29．5）岁，停经30～70d。入院查绒毛膜促腺激素（HCG）低于3000U／L，尿HCG阳性，无生命体征变化，B超检查提示输卵管包块直径〈3cm，临床诊断未破裂或流产。     

产后出血187例分析

目的：探讨产后出血的病因及相关因素。方法：选2003-01～2007-01发生的产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发生产后出血187例，其发生率为5．46％（187／3428）。宫缩乏力占52．41％，胎盘因素占35．29％，产道损伤占5．35％，凝血功能障碍占1．07％。不同分娩方式、多胎妊娠、以及有无妊娠合并症的比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：产后出血与分娩方式、多胎妊娠、以及有无妊娠合并症有关，产后出血的原因依次有宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍。     

胸腔内留置中心静脉导管局部加静脉化疗治疗恶性胸腔积液32例分析

对我院胸腔内留置中心静脉导管局部加静脉化疗治疗恶性胸腔积液32例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男20例，女12例，年龄48～72（平均63．3）岁，均经病理证实，预计生存期3个月以上，Karnofsky评分在60分以上。其中原发肿瘤肺腺癌25例，乳腺癌5例，胃癌2例；所有患治疗前都有肺CT和胸部X线片，血常规、肝肾功能都正常。     

爱喘乐、沐舒坦雾化吸入治疗感冒后咳嗽疗效观察

2005—06～2006—06我们采用爱喘乐、沐舒坦雾化吸入治疗病毒性感冒所致气道高反应性咳嗽患者，疗效较好，总结如下。 1对象和方法 1．1对象 入选患者80例，年龄14～70（平均31）岁。随机分为治疗组40例，对照组40例。两组一般情况比较差异无显著性。人选标准：（1）门诊或住院患者；（2）有较为肯定的上呼吸道感染史，一般情况良好，顽固性咳嗽持续3周以上，伴有或不伴有胸闷，无发热；（3）未口服ACEI类药物史；（4）既往无重大疾病及脏器功能不全史，无糖尿病史；（5）肺部无体征，胸片检查无明显异常；（6）均做过肺功能且FEV，不低于预计值的70％、支气管激发试验或扩张试验，排除咳嗽变异性哮喘，并除外其他原因引起的咳嗽。     

全脑室铸型出血40例治疗分析

我科2002-01／2007-01期间，采用双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注结合腰椎穿刺脑脊液置换治疗全脑室铸型出血患者40例，取得了满意的效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男26例，女14例，年龄36～75（平均61．7）岁。32例有高血压病史3～10a，8例无明确高血压病史（术后经DSA证实，其中5例为动脉瘤破裂），均于发病后24h内住院。     

胸腔灌注顺铂联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液22例分析

我科2005—11／2007—10采用W2102型射频肿瘤热疗机配合胸腔灌注化疗对22例癌性胸腔积液患者进行治疗，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男13例，女9例，年龄43～75（61．5±10．6）岁。全部病例诊断均经病理学和（或）细胞学检查证实，Karnofsky评分≥50分，预计生存期超过2个月。治疗前血常规正常，无重要脏器功能障碍。且经胸片或超声证实为中等量积液并排除其他原因所致胸腔积液者。无热疗禁忌证，如除外体内金属异物（起搏器、金属支架）等。     

素平栓治疗宫颈糜烂疗效观察

对素平栓治疗宫颈糜烂疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象 2006-01～2007-01我科收治宫颈糜烂患者490例，诊断标准按全国高等院校妇产科教材的分类标准。其中：素平栓组（治疗组）450例，年龄21～45（平均35．5）岁，病程1～10（平均5）a；轻度150例，中度250例，重度50例。波姆光组（对照组）40例，年龄22～48（平均34．5）岁，病程1～14（平均6）a；轻度15例，中度10例，重度15例。两组均做宫颈刮片巴氏染色，宫颈分泌物细菌培养，以排除急性炎症和宫颈癌，其他查出病菌。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

我院1996～1998年对有保守治疗适应症的24例异位妊娠患者用中西医结合方法治疗，效果满意。1资料与方法1．1病例选择根据患者病史、临床症状、妇科检查、尿HCG、血β-HCG及B超检查诊断为异位妊娠，生命体征平稳，无破裂征象，未见路心搏动，无血液系统疾病，肝肾功能正常，同意保守治疗者，选为本法治疗对象。1．2一般资料年龄20～42岁。孕产1～5次22例，无孕产史2例，重复异位妊娠3例，无子女9例。停经33～80天20例，无明显停经史4例，不规则阴道出血19例，不同程度腹痛20例。尿HCG全部阳性。血什HCGS．0～386ng／ml。B超检查均排除…     

松动牙牙内固定治疗56例分析

对我院近3a开展的松动牙牙内固定56例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组56例均为16～60岁成年人，身体状况良好，无出血性疾病，接受内固定的牙齿松动是由牙周病和外伤根折引起。目前国内尚无统一标准以诊断根管内固定术的成功与失败界限，笔者按以下标准来进行判断：（1）术牙要进行3a以上的观察；（2）术牙在颊舌向及近远中方向动度在2mm以内为成功，2～3mm为优良，3mm以上为失败；（3）牙周组织无急性炎症，牙周袋在牙各部位均少于3mm，X线牙片上骨内根长占整个根长的1／3以上，根尖无明显吸收情况，种植钉无折断即为成功；如种植钉巳折或骨内根长巳少于根长的1／3即为失败病例。