玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会

年轻恒牙前牙外伤冠折露髓在临床上较常见,行根尖诱导成形术后,不仅要求修复缺失牙体,恢复功能,美学要求也很高。如处理不当,可导致牙冠变色、根尖周病变,甚至根折以致患牙拔除,给     

冠延长术在外伤前牙龈下残根桩冠修复中的应用

目的探讨冠延长术在外伤致前牙根面达龈下患者桩冠修复中的应用效果。方法自2008年2月至2011年10月对158例患者216颗前牙因外伤造成冠折腭侧达龈下2～5 mm患牙进行了完善的根管治疗术、冠延长术、桩核冠修复术。结果随访1颗中切牙半年后根折,2颗前牙腭侧1年后发生牙龈退缩,其余患牙修复后无脱落、龈炎及松动,患者均感到满意,X线片示牙周及根尖周情况良好。结论冠延长术后桩核冠修复前牙外伤至龈下的患牙效果理想,可广泛应用于残根的保留。     

铸造桩核修复前牙残冠、残根的临床体会

对于残冠、残根的修复治疗 ,国内外已开展了大量研究工作 ,随着新材料的使用 ,修复方法不断改进 ,使得许多过去认为需要拔除的牙齿得以保留 ,修复的成功率不断提高。本人结合自己的临床工作经验 ,开展了运用铸造桩核修复前牙残冠、残根的治疗 ,取得了较好的效果。1　临床资料1.1　一般情况 :自 1997年 8月至今 ,对 71例患牙进行了临床治疗 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 9例 ,年龄为18- 6 1岁 ,其中 30 - 50岁有 6 0例 ,占 84 .5% ,18-2 9岁有 7例 ,占 9.9% ,51- 6 1岁有 4例 ,占 5.6 %。71例牙位均为上下颌切牙 ,尖牙及双尖牙 ,其中切牙 36例 ,…     

上前牙金属烤瓷桩核冠桩核脱落及根折原因分析

上颌前牙残根残冠在临床工作中经常遇到，许多患者因严重影响美观迫切要求修复，铸造桩核冠因利用桩核粘固于根管内，与根管壁密贴，产生较大摩擦力而获得良好固位，而金属烤瓷冠美观、耐用，与天然牙协调性好，成为目前前牙大范围缺损的最重要的修复手段之一，但临床上桩核脱落，根折等情况偶有发生。本文就临床收集的105例上前牙桩核冠修复此类失败的可能原因进行分析讨论，报告如下。     

前牙残根残冠桩-核-冠烤瓷修复

目的；总结螺纹根管桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠的制作经验。方法：选择前牙残根残冠64例用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复。结果：经1-2年临床观察，随访50例患者，46例修复病例成功，成功率为92％，失败4例，失败率为8％。结论：严格选择适应证，良好桩的固位，运用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠可取得满意的修复效果，是一种好的修复方法。     

关于前牙根管治疗后修复问题的探讨

冠修复作为根管治疗后的常规修复方法,其诸多并发症随着近年病例的增加也越来越明显。本文就前牙这一特殊对象,对其根管治疗后抗折性能、变色问题、切角缺损、冠折等冠修复常见原因展开讨论。     

2种非金属桩核修复上前牙残冠临床效果的比较

目的：比较计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD/CAM）氧化锆全瓷桩、玻璃纤维桩修复上前牙残冠的临床效果。方法???随机选择18~55岁患者的40颗上前牙残冠为研究对象,在修复前行完善的根管治疗,其中CAD/CAM全瓷桩、纤维桩各20件,均采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复。于修复完成后2年复查修复体、牙根及牙周情况。结果??全瓷桩组有1例全瓷冠崩瓷,1例桩核折断及1例牙龈炎症;纤维桩组有1例桩核松动脱落,1例桩核折断,2例牙龈炎症。2组患者的患牙均未出现根折和继发性根尖周炎。修复的临床效果无显著性差异（P>0.05）。结论??对于上前牙残冠的氧化锆全瓷冠修复,CAD/CAM全瓷桩与玻璃纤维桩在固位性,抗根折能力和牙周、牙髓疾病控制方面无显著性差异,均可取得较好的临床效果。     

纤维桩修复前牙残冠残根的临床疗效

目的 评价纤维桩用于不同程度前牙缺损的修复治疗的疗效。 方法 选择196例前牙缺损患者,共有患牙279颗,按照缺损程度分为A、B、C三组。均使用纤维桩和全瓷冠修复。 结果 牙体缺损越多,患者两年修复成功率越低,主要失败原因为患牙纤维桩松动脱落。 结论 纤维桩用于前牙残冠残根修复效果良好,但要注意适应症的选择。     

玻璃纤维桩与石英纤维桩分别联合全瓷冠修复前牙牙体缺损的疗效观察

目的:对比玻璃纤维桩与石英纤维桩分别联合全瓷冠修复前牙牙体缺损的应用效果。方法:选取2017年3月～2018年10月于我院就诊的前牙牙体缺损患者85例(共122颗患牙),根据患者修复方式不同,分为玻璃纤维桩组(52例,患牙80颗)和石英纤维桩组(33例,患牙42颗),分别进行玻璃纤维桩联合e-max全瓷冠修复和石英纤维桩联合e-max全瓷冠修复。比较两组患者修复后6个月牙体修复成功率,术后1年修复效果评价(修复体完整性、颜色匹配性、边缘适合性),修复前、修复后6个月牙周探诊深度(probing depth,PD)、龈沟液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,以及随访期间并发症发生率。结果:修复后6个月,两组患者修复成功率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。修复后1年,两组患者修复体完整性、颜色匹配性、边缘适合性差异均无统计学意义(P>0. 05)。修复后6个月,两组患者PD、龈沟液ALP水平较修复前差异均无统计学意义(P>0. 05)。随访1年,两组患者牙龈炎、咀嚼不适、根折、桩核松动或折断的总发生率差异无统计学意义(P>0. ...     

不同外形纤维桩与粘结系统修复前牙的疗效分析

目的：比较不同外形纤维桩桩核和粘结系统对前牙残冠残根桩核修复疗效的影响。方法：选取前牙残冠残根患者90例,共102颗患牙,按使用桩核外形不同分为两组,分别采用Tenax fiber white（T组）纤维桩和Parapost fiber lux（P组）纤维桩。各自再均分为两组,采用不同粘结系统进行桩核修复及常规烤瓷冠修复。随访观察1-2年,统计各组残根残冠的治疗成功率并进行统计学分析。结果：T组和P组的治疗成功率分别为85．4％和88．9％,组间差异无统计学意义CP=0．59）。13例失败患牙中,采用全酸蚀系统失败3颗牙,自粘结系统失败10颗牙,经x^2检验,不同粘结系统可以显著影响残根的预后疗效（P〈0．05）。结论：修复前牙残冠残根时,应根据根管情况选择合适的纤维桩,全酸蚀系统成功率优于自粘结系统。     

不锈钢丝桩核在前牙残根、残冠修复中的应用

上颌及下颌前牙残根、残冠的保存与修复需兼顾功能与美观两个方面。作者自 1997年以来采用不锈钢丝桩核修复技术对上、下颌前牙进行修复 ,并对 1997— 2 0 0 0年间所修复的 188个患牙进行追踪观察 ,现报道如下。1　适应证和方法1.1　适应证牙冠大部分或全部缺损 ,牙根稳固者 ;牙根面缺损涉及龈下不超过 1.5mm ,X线片示牙根有足够长度。1.2　方法所有患牙在行桩冠修复前必需进行完善的根管治疗和充填。残冠较长者可用细裂钻从唇面及舌面做部分切除 ,并制备成唇、舌两个斜面 ,两斜面相交成近、远中嵴 ,以增加黏结面积。根管制备的长度应达根…     

全瓷桩核与镍铬合金桩核在前牙修复中的受力比较

目的分析瓷桩核前牙全瓷冠的受力情况，并与镍铬合金桩核金属烤瓷冠的受力情况作对比。方法设计上颌中切牙瓷桩核全瓷冠修复体模型和金属桩核金属烤瓷冠修复体模型，利用二维有限无分析法计算在九种加载条件下，各模型瓷层、粘接层及剩余牙根拉应力、压应力、剪切应力及Von-Mises应力。结果瓷桩核全瓷冠修复体模型桩核部分四种应力值均小于金属桩核金属烤瓷冠修复体模型；两模型其他部分应力值相近。两个模型各层次的四种力值均随加载与牙长轴的角度加大而增大；随加载位置从切端向牙颈部移动而减小。结论在正常功能状态下，使用瓷桩核与金属桩核相比，对剩余牙体组织的应力大小和分布没有明显的影响。而加载的角度和部位对剩余牙体组织应力大小和分布的影响最为明显。     

铸造桩核全冠修复前牙严重缺损

铸造桩核全冠修复前牙严重缺损河北医科大学口腔医学院（０５００１７）张方明，陈树国，李雅娟河北医科大学口腔医院郭长军，孙国琪，孟令强前牙牙冠严重缺损通常采用简单桩冠进行修复，这种方法存在着修复后远期效果差，损坏后修理效果欠佳等问题。笔者自１９９２年以来...     

前牙残冠桩核烤瓷冠修复的体会

随着牙髓治疗和铸造技术的发展，对残根残冠的保留和修复日益受到重视。桩核烤瓷冠以良好的固位和外形、美观舒适已成为治疗残根残冠重要的修复方法。1998～2004年共诊治前牙残冠160例，利用桩核烤瓷冠进行修复，取得满意效果。     

两种桩核系统在上颌前牙残冠残根修复中的临床研究

目的：比较铸造金属桩核与玻璃纤维桩核修复上颌前牙残冠残根的临床效果。方法：随机选取16～50岁的病例128例共150个上颌前牙残冠残根进行修复,其中64个牙制作铸造金属桩核,86个牙制作玻璃纤维桩核,桩核完成后均行烤瓷熔附金属全冠修复。结果：经过0.5～2.5年的随访观察,铸造金属桩组出现7个牙根折,3个牙修复体松动脱落,1个牙慢性尖周炎复发,成功率为82.81%。玻璃纤维桩组出现2个牙根折,1个牙修复体松动脱落,1个牙窦道溢脓,成功率为95.35%。经χ2检验,两组的差异有显著性。结论：玻璃纤维桩核修复上颌前牙残冠残根具有更好的临床效果。     

前牙桩核烤瓷冠脱落致崩瓷的修复方法

前牙桩核烤瓷冠是牙体缺损常见的修复方法,有时出现桩脱落,核仍然和烤瓷冠紧密相连烤瓷冠出现瓷裂,下面介绍一种省时、经济、准确的修复方法。1.适应证前牙桩核烤瓷冠桩脱落,无继发牙体缺损及继发龋,烤瓷冠和桩核结合牢固,烤瓷冠崩瓷。桩的长短粗细基本达到要求,仍可继续使用者。2.修复步骤2.1 取模:将桩核烤瓷冠复位,取模,取出桩核烤瓷冠置印模上相应位置,桩核根尖端加上直径略大于桩、高约4mm蜡柱,灌模,灌模时暴露蜡柱的远端。2.2 从石膏模型上取出桩核烤瓷冠,待石膏完全硬固后,酒精灯烤熔模型内蜡柱,用直机裂钻钝头一侧伸进小孔内轻轻锤…     

玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损的临床效果比较

目的 探讨不同程度前牙牙体缺损玻璃纤维桩核修复的临床疗效。比较前牙重度牙体缺损运用冠延长术和未运用冠延长术后玻璃纤维桩修复的临床效果。方法 临床选择182例前牙缺损患者的共295颗患牙,按牙体缺损程度分3类:Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类,按缺损程度所有患牙分为A、B、C、D、E五组,A组为Ⅰ类牙体缺损62颗,B组为Ⅱ类牙体缺损77颗,C组为Ⅲ类牙体缺损并保留2 mm以上牙本质肩领的患牙59颗,D组为Ⅲ类牙体缺损48颗,E组为Ⅲ类牙体缺损49颗,A、B、C、D四组均采用玻璃纤维桩核修复,E组采用牙冠延长术牙体颈部获得至少2 mm大小的牙本质肩领后采用玻璃纤维桩核修复。结果 A、B、C、D、E各组治疗成功率分别为100%、100%、96.6%、85.4%、97.9%,其中A、B、C、E四组之间两两比较无显著性差异(P>0.05),D、E两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论 前牙牙体缺损颈部留有至少2 mm大小的牙本质肩领,玻璃纤维桩核修复能达到较好的效果,牙冠延长术后玻璃纤维桩核能有效修复重度前牙缺损。     

不同角度桩核的应力分析

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