2000～2004年我院4种抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的：通过对4种抗癫痫药血药浓度有效率和高于及低于有效浓度的百分率的统计分析，有针对性的指导临床，合理调整给药方案。方法：运用回顾性调查方法，对解放军总医院2000年1月～2004年12月所监测的4种抗癫痫药物的血药浓度结果进行分析。结果：4种药物的监测结果中，有效血药浓度范围内结果占年监测例次的百分率以卡马西平为最高，但总体上均较低；而低于有效浓度范围的结果在年监测例次中所占比例较大。结论：血药浓度监测结果是指导临床用药的依据之一，应综合分析患者的用药方案、用药史、实验室数据和临床疗效．真正做到个体化给药。     

我院儿科抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的：通过对我院2003年6月至2004年1月182例儿科抗癫痫药物血药浓度检测的结果进行回顾性分析,为临床合理使用抗癫痫药物提供依据。方法：对我院现开展的苯巴比妥、丙戊酸钠等检测结果进行分析。结果：在有效血药浓度范围内的苯巴比妥为51．7％,丙戊酸钠为55．5％,卡马西平为37．5％。结论：我院抗癫痫药物检测结果不在有效血药浓度范围内的所占比率较大。     

我院2003-2009年抗癫痫药血药浓度监测分析

目的分析抗癫痫药血药浓度监测结果,评价治疗药物监测（TDM）对临床抗癫痫治疗的指导作用。方法采用荧光偏振免疫法（FPIA）检测该院2003-2009年治疗605例疼痛患者服用抗癫痫药血药浓度。结果除2009年外,该院抗癫痫药监测例数逐年上升,丙戊酸钠血药浓度在50～100μg/ml内的监测例/次最多占54.43%,卡马西平血药浓度在4～12μg/ml内的监测例/次最多占75.63%,苯妥英钠血药浓度〈10μg/ml的监测例/次最多占50.62%。结论抗癫痫药血药浓度个体差异大,进行TDM对临床抗癫痫药个体化应用具有指导意义。     

我院2003-2009年抗癫痫药血药浓度监测分析

目的:分析抗癫痫药血药浓度监测结果,评价治疗药物监测(TDM)对临床抗癫痫治疗的指导作用.方法:采用荧光偏振免疫法(FPIA)检测该院2003-2009年治疗605例疼痛患者服用抗癫痫药血药浓度.结果:除2009年外,该院抗癫痫药监测例数逐年上升,丙戊酸钠血药浓度在50-100ug/ml内的监测例/次最多占54.43%,卡马西平血药浓度在4-12ug/ml内的监测例/次最多占75.63%,苯妥英钠血药浓度相似文献   

我院2012年7种治疗药物监测结果回顾性分析

目的：对医院2012年1~12月7种治疗药物监测（TDM）的结果进行回顾性分析,探讨治疗药物监测在临床上的应用价值。方法应用均相酶放大免疫分析法（EMIT）测定他克莫司、环孢素、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴必妥、万古霉素7种药物的血药浓度,并对测定结果进行分析总结。结果他克莫司和环孢素在肾移植术后抗排斥治疗中需要密切监测药物疗效和调整药物剂量。抗癫痫药的 TDM 未引起足够的重视,其中苯妥英钠出现中毒反应最多。万古霉素的临床送检量最少,与临床使用量少和血药浓度是否需要监测存在争议性有关。结论开展血药浓度监测,能减少药源性疾病的发生,提高癫痫患者的生活质量,保证患者用药安全有效。     

我院治疗药物监测的开展与结果分析

目的：通过对我院2000年91例治疗药物检测的结果分析，统计检测结果的合格率情况，以期对其它医院提供参考。方法：对我院现开展的氨茶碱，地高辛等检测项目的结果用百分数和平均浓度进行统计，结果：氨茶碱在正常范围的百分数为25．0％，地高辛为50％，结论：我院现开展的治疗药物检测结果不在治疗范围内的所占比例较大。     

2015年某院治疗药物浓度监测结果回顾性分析

目的：回顾性分析某院患者血药浓度监测数据,探讨血药浓度监测在临床合理用药的作用。方法：对某院2015年9种治疗药物监测数据进行回顾性分析,包括监测品种的构成情况,测定频率情况,监测比例情况以及各个监测品种的监测结果及科室分布情况。结果：该院监测例数和测定频率最多的是免疫抑制剂环孢霉素A,占我院所有监测品种次数的80.3%,其次是甲氨蝶呤和他克莫司。他克莫司、甲氨蝶呤、环孢素A和地高辛监测比例均达到60%以上。90.1%儿科患者的42 h甲氨蝶呤血药浓度分布在0.1~1 μmol·L^-1。抗癫痫药物中监测次数最多的是丙戊酸,但多数仅监测一次,说明医师和患者对抗癫痫药物的血药浓度的重视程度不够。万古霉素和地高辛用药人群为老年人,建议将血药浓度调整在正常范围的中下限。结论：血药浓度"正常"的构成比较高,说明该院临床医师已充分意识到治疗药物监测的重要性,此外仍需要医师与临床药师密切配合,根据血药浓度监测结果,调整给药方案,有效提高治疗成功率。     

1990～1995年我院四种抗癫痫药物血药浓度监测回顾性分析

１９９０～１９９５年我院四种抗癫痫药物血药浓度监测回顾性分析赵志刚周诚彭名炜（北京天坛医院药剂科１０００５０）血药浓度监测（ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＤｒｕｇＭｏｎｉｔｏｒ－ｉｎｇ，ＴＤＭ）是我院药剂科临床药学室从１９９０年９月开展的一项工作，其中抗癫痫...     

对四种抗癫痫药物进行血药浓度监测的结果分析

目的通过对4种抗癫痫药物646例次血药浓度监测结果分析,为临床提高本类药物的治疗水平作参考。方法运用荧光偏振免疫法测定血药浓度,对我院4种抗癫痫药物血药浓度监测结果进行分析、评价。结果共监测646例次,达到有效治疗浓度者为57.43%;低于有效治疗浓度者为30.80%;高于有效治疗浓度者11.77%。结论抗癫痫药物血药浓度监测对癫痫患者合理用药有重要的指导作用,血药浓度个体差异较大,临床用药时需个体化给药。癫痫患者应重视血药浓度监测,并结合其他因素调整用药方案,以达到安全、有效、合理应用抗癫痫药。     

抗癫痫药物监测的规范化实践

目的：探讨抗癫痫药（AEDs）治疗监测的规范化体系。方法：对常用抗癫痫药卡马西平、苯妥因、苯巴比妥、扑米酮和丙戊酸的血药浓度开展规范化监测。结果：AEDs治疗监测应明确监测指征,做好样品的采集和血药浓度测定,及时报告监测结果,并给予简明的分析、解释及具体建议。结论：建立AEDs治疗监测的规范化质量保证体系,对抗癫痫治疗可起到积极的作用。     

抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的：评价治疗药物监测对临床治疗的指导作用。方法分析227例服用抗癫痫药物患者的血药浓度监测结果。结果共监测4种抗癫痫药物，其中卡马西平血药浓度在推荐浓度范围内的比例最高，苯妥英钠偏离推荐浓度的比例最高。结论抗癫痫药物血药浓度个体差异较大，影响因素较多，应结合其他临床指标综合分析监测结果。     

抗癫痫药物中毒病例的血药浓度监测及分析

目的：分析分别服用4种抗癫痫药物苯妥英（PHT）、苯巴比妥（PB）、卡马西平（CBZ）、丙戊酸（VPA）中毒病例的血药浓度及其中毒原因，特点，方法：对942例癫痫患者所服抗癫痫药采用荧光偏振免疫法（FPIA）进行血药浓度监测，对高于有效血药浓度范围的106例患者进行分析。结果：中毒病例的血药浓度有较大的个体差异，部分病例在服用常规治疗剂量情况下，血药浓度就已高于有效范围，并出现中毒症状，单一用药时PHT的中毒发生率明显高于其余3种药物（P＜0．01）。联合用药中苯妥英钠与卡马西平联用的中毒比较较高。结论：适时监测血药浓度可避免抗癫痫药物中毒。     

治疗药物监测在抗癫痫药物临床治疗中的作用

目的:探讨治疗药物监测在抗癫痫药物临床治疗中的作用.方法:查阅国内外大量最近文献,并进行归纳,分析.结果:在抗癫痫药物临床治疗的6种情况下需要进行药物监测.结论:治疗药物监测(TDM)仍是临床上治疗癫痫的有用工具,需要有选择和适当地使用.     

新型抗癫痫药物的治疗药物监测研究进展

目的:了解我国新型抗癫痫药物的治疗药物监测(TDM)研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就我国已上市的新型抗癫痫药物进行TDM的必要性、方法及样本选择、特点及联合用药的研究进行归纳和总结。结果:抗癫痫药物有必要进行TDM。拉莫三嗪由于受到基因多态性和患者年龄、肾功能以及是否妊娠的影响,建议进行TDM,血药浓度的参考范围为3～14 mg/L;奥卡西平和托吡酯受到与其他酶诱导剂联用以及肾功能不全、儿童、妊娠期妇女等人群的影响,建议进行TDM,血药浓度的参考范围分别为3～35 mg/L和5～20 mg/L;左乙拉西坦受到儿童、妊娠期妇女、老年人、肾功能不全等人群影响,建议进行TDM,血药浓度的参考范围为12～46 mg/L;加巴喷丁和普瑞巴林更多用于神经痛的治疗,在临床上已较少进行TDM。TDM的方法有免疫法和色谱分析法,其中免疫法易被类似结构化合物干扰,而色谱分析法具有较高的特异性和灵敏度。结论:大部分新型抗癫痫药物在临床使用时可通过TDM及时调整并优化给药方案,降低不良反应发生率,使患者得到更安全、合理的药物治疗。     

四种抗癫痫药物血药浓度监测的结果分析

目的分析儿童抗癫痫药物（AED）的血药浓度监测结果，指导临床合理用药。方法采用荧光偏振免疫法（FPIA）对我院2001年1月-2003年12月服用丙戊酸钠（VPA）、卡马西平（CBZ）、苯巴比妥（PB）、苯妥英钠（PHT）患者共1598例／次进行血药浓度监测，了解儿童抗癫痫药物在我院应用的现状和趋势。结果血药浓度在正常治疗范围内的患者占50．3％，小于正常治疗范围的患者占42．9％，高于正常治疗范围的患者占6．8％，联合用药的患者中，血药浓度低于或高于正常治疗浓度的患者总达44.1％。结论癫痫患者应重视血药浓度监测，确保患者用药安全、有效。     

抗癫痫药物监测

癫痫是神经系统的常见疾病。抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDs)大多治疗窗窄，药动学个体间和个体内差异大，同时癫痫治疗需要长期用药，AEDs须进行治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)和个体化给药。现通过文献查阅和临床实践，对AEDs监测的方法和意义作一综述。     

我院开展抗癫痫药物监测工作的体会

癫痫是一种反复发作性的脑功能紊乱疾病,药物治疗是最常见措施. 我院专人监测抗癫痫药物血药浓度,并对患者用药等情况做详细的随访记录.现就我院抗癫痫药物监测中的一些问题探讨如下.     

393例抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的通过分析该院抗癫痫药物血药浓度监测分析的结果,为临床合理用药提供参考。方法运用高效液相色谱法,对丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥在393例病人中的血药浓度进行测定,并对结果进行统计分析。结果丙戊酸钠(50～100 mg.L-1)、卡马西平(4～12 mg.L-1)、苯妥英钠(10～20 mg.L-1)、苯巴比妥(15～40 mg.L-1)在有效血药浓度范围内的例数分别为:111例(76.55%)9、3例(77.50%)、41例(73.21%)、52例(72.22%)。结论抗癫痫药物血药浓度监测结果显示,临床用药应综合考虑各方面因素,实施个体化给药方案,确保用药安全有效。     

四种抗癫痫药物血药浓度监测的结果分析

目的分析儿童抗癫痫药物(AED)的血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法采用荧光偏振免疫法(FPIA)对我院2001年1月-2003年12月服用丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)患者共1598例/次进行血药浓度监测,了解儿童抗癫痫药物在我院应用的现状和趋势。结果血药浓度在正常治疗范围内的患者占50.3%,小于正常治疗范围的患者占42.9%,高于正常治疗范围的患者占6.8%,联合用药的患者中,血药浓度低于或高于正常治疗浓度的患者总达44.1%。结论癫痫患者应重视血药浓度监测,确保患者用药安全、有效。