盲肠腔内阑尾粘液囊肿1例报道

1临床资料 　　患者，女性， 51岁，农民，因转移性右下腹痛 3d入院。发病以来无明显畏寒高热，不伴恶心呕吐，无大便习惯、性状改变。原有右下腹隐痛不适病史数年。体检： T37.6℃、心肺无异常，肝脾未触及，麦氏点压痛 (＋ )，无肌紧张，反跳痛 (± )，麦氏点上方可触及鸡蛋大小、质韧、活动、压痛 (＋ )包块，肠鸣音不亢进。辅助检查：血 WBC 8.4× 109/L,N 0.75。临床诊断为急性阑尾炎予经右下腹直切口行剖腹探查术。术中见腹腔无渗液，阑尾比正常明显短粗，约 4cm× 1.5cm× 1.5cm大小，表面充血明显，阑尾根部盲肠腔内可及直径约 5…     

阴道塑胶异物继发全腹膜炎1例

1 病案资料 患者：女 14岁，因下腹部疼痛7天，加重4天，于2004年6月28日入院。查体：体温37．7℃，脉搏82次／分，血压96／60mmHg。腹肌紧张，呈板状腹，有明显压痛及反跳痛，以左下腹为甚。肛查：后穹隆部触及一包块，质硬，不活动，触痛明显。辅助检查：血wbc20．4×10^9／L，N94％．B超示：子宫正常大小，左下腹探及一5．8×3．5cm边界较清，形态不规则低回声团块。请外科会诊，考虑全腹膜炎，左下腹包块。入院诊断：①全腹膜炎；②左下腹包块；③后穹隆包块。经两科（妇、外科）会诊讲座决定行剖腹探查术。     

急性阑尾炎并麦克尔憩室穿孔1例

患者男,20岁,持续性右下腹痛伴恶心、呕吐3天入院.查体:神清,心肺正常.腹平坦,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张.未触及包块,无移动性浊音,肠鸣消失.实验室检查:WBC25×109/L,N0.8,L0.2.既往体健.入院诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎.     

卵巢妊娠与卵巢黄体同时破裂1例

患女,2 4岁,已婚,孕2产0 ,因停经4 5d ,腹痛、呕吐6h ,头晕2h ,于2 0 0 4年2月17日急诊入院。该患者即往月经规律,末次月经2 0 0 4年1月2日,无外伤史,3个月前曾行人工流产术,体格检查:T 36 7℃,P 10 0次/min ,R 2 2次/min ,BP12 /8kPa ,表情痛苦,面色苍白,心肺听诊正常,腹软,肝脾未触及,下腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,无血迹,宫颈光滑、宫颈抬举痛明显,后宫窿饱满,子宫前位略大,右侧附件区可触及的4cm×4cm×3cm包块,有压痛,左侧附件区轻压痛、扪及3cm×3cm×3cm包块。血常规:血红蛋白70g/L ,红细胞2…     

甲状旁腺腺瘤伴化脓性感染1例

患者，男性，12岁，因发现左颈部包块3月伴疼痛半月余，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、腰痛、尿痛。于lop年1月入院。体检：一般情况好，体温38．5℃，脉搏itoW分，血压、呼吸正常，咽后壁无红肿。心肺无异常，颈左侧皮肤轻度红肿，范围约5cm×6cm，可触及一大小约3cm×3cm×4cm肿块，表面光滑，边界欠清，随吞咽而上下移动，压痛明显。甲状腺及颈部淋巴结未触及，腹平软，肝脾肋下未及，腹部未及包块，压痛。双侧肾区无叩痛，四肢、关节无畸形，双侧胆反射对称，无亢进。实验室检查：血常规W16．9XI炉／L，NO．79，L0．ZI，空腹血糖，血T…     

双阑尾同时发炎并发腹膜炎一例

临床资料１．１一般资料患者，男，７４岁。因转移性右下腹痛伴发热４２ｈ于１９９６年５月１１日入院。体检：体温３８．５℃，心、肺无异常，腹平，肝、脾肋下未触及，全下腹均有压痛及反跳痛，伴肌紧张，以右下腹明显，未扪及包块。实验室检查：ＷＢＣ１０．６×１０９...     

诚邀同道参加“气体信号分子硫化氢的基础和临床研究”全国学术研讨会

1 病历报告 [例1]患者，女，47岁。因右下腹部胀痛20天，并触及包块伴消瘦入院。入院前B超检查提示：右下腹阑尾区肠管壁增厚，伴周围肿大淋巴结，腹部CT提示：回肠末端及部分结肠肠壁增厚，伴周围淋巴结肿大。既往史：1980年做阑尾切除术，无服用非甾体类药物史。体检：右下腹触及6cm×3cm包块，质地中等，表面光滑，边界清，不活动，压痛（＋）。     

巨大卵巢囊肿误诊1例

患者,女性,41岁。因上腹部肿物10年,腹部胀满7年,右下腹痛3天入院。既往无腹部外伤史,无结核病史。查体:一般情况可,心肺未见异常,腹部膨隆,肝脾未触及,上腹部可触及25cm×25cm的肿物,与身体纵轴一致,质韧,光滑,活动差,无压痛。右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,上腹部及右下腹部叩     

巨大阔韧带肌瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者 4 3岁 ,以月经量增多半年 ,加重 1月之主诉于2 0 0 1年 4月 1 2日入院。既往月经规律 ,半年前出现经量增多 ,伴经期延长至 1 0 d。1月前加重并出现头晕、乏力。查体 :T36℃ ,P 80次 /min,R 2 0次 /min,BP 1 6 /8k Pa,心肺无异常 ,下腹稍膨隆 ,肝脾肋下未触及 ,耻骨联合上可触及如 3月妊娠大小包块 ,质硬、活动好、无压痛。妇科检查 :外阴 :已婚经产型 ,阴道 :畅 ,宫颈 :举痛 + ,子宫增大如孕 80 d大小 ,于子宫前方可及约 1 0 cm× 9cm× 8cm大小包块 ,表面不平 ,质硬 ,无压痛 ,子宫后方可及 4 cm× 3cm× 3cm大小包块 ,压痛 ( -)。…     

正常右附件扭转诊治1例

1病例患者28岁,因右下腹痛19小时,发现右下腹包块1小时入院。腹痛呈间歇性、持续性加剧,伴恶心,未吐。查体:T:36.5℃,P:78/min,R:20/min,BP:110/70mmHg,无贫血貌,心肺正常。妇检:阴道畅,宫颈无摆举痛,宫体水平位,正常大小,无压痛,右侧宫角处可触及一约6.0cm×4.7cm×3.0cm大小包块,可活动,压痛明显,左侧附件正常。化验:血常规:WBC11.2×109/L,Hb11.5g/L,B超提示:盆腔右侧混合性包块。入院诊断:盆腔右侧包块扭转。于当日立即在腰麻下行“剖腹探查术”,术中见腹腔少量积液约40ml,宫体正常大小,右侧卵巢增大约6.8cm×4.4cm×3.8cm大小,表…     

卵泡破裂并发腹腔内出血1例

患者28岁，下腹持续性胀痛一天，伴恶心及大便坠胀，无阴道流血，于1997年10月20日入院。患者既往健康，无外伤史，平素月经规则．无痛经，LMP97．10．6（＋）。G3P1，人流2胎，避孕套避孕。入院时体检：T37．7℃，P92次，R20次，Bp15／10kPa。轻度贫血貌，下腹腹肌稍紧张，压痛反跳痛阳性，以左侧为甚，移动性浊音（＋）。妇检：外阴已产式，阴道通畅，无血迹，后穹医饱满，触痛明显，宫颈举摇痛（＋）．子宫前位正常大小，活动，无压病，左侧附件未触及明显包块．压痛卜）。后穹鹿穿刺抽出不凝血液3ml。B＆示子官大／J’6．4cmX6．4…     

妇科肿瘤误诊4例临床分析

妇科肿瘤症状体征雷同于外科包块或急腹症,容易造成误诊,现将临床误诊4例报道如下。1　临床资料例1　32岁,因转移性右下腹痛2天入院,病人2天前出现下腹坠痛,2小时后固定至右下腹;查体:T378°,右下腹可触及4cm×5cm痛性包块;WBC161×109L　N089,L011;右下腹B超显示不规则低...     

左侧阑尾急性炎症3例诊治体会

左侧阑尾炎临床上罕见，我院自1986～2007年共诊治3例，现报告如下。 1 病例资料 病例1，患者男性，42岁，因转移性左下腹痛2天来诊，无腹泻，恶心未吐，体温37．8℃，查体：左下腹轻度肌紧张，压痛、反跳痛阳性，未触及包块。血常规：白细胞12．1X10／9／L，中性粒细胞90％。因我们经验不足，     

上期请您会诊答案

1　本病例临床特点1女性 ,33岁 ,生育期妇女 ,既往月经正常 ,疼痛发生在月经前期。2持续性下腹痛 ,无发烧恶心呕吐 ,大小便正常 ,无放射痛。无停经史 ,无阴道流血。既往无腹痛及腹部包块史。 3查体 :口唇无紫绀 ,苍白 ,肝脾不大 ,腹肌不紧 ,下腹部压痛反跳痛 ,尤以右下腹及脐下正中明显 ,无移动性浊音。妇科检查 :宫颈举痛 ,后穹隆无饱满 ,未穿刺出不凝血 ,子宫略增大 ,双侧附件有压痛 ,未触及包块。4辅助检查 :血尿常规正常。腹部 B超示右侧附件区有一 3.5× 3cm大小的囊性团块。2　应考虑以下疾病1卵巢黄体囊肿破裂 :发生于生育期妇女 ,…     

左侧输卵管子官内膜异位症扭转1例

患者于２０００年６月２２日上午１０时无诱因出现左下腹剧痛，阵发性不能忍受，无放射痛，痛时口服“元胡止痛片３片”无效，而入我院。既往月经１４５－７／２７－３０天，量中等，有痛经史。末次月经６月６号，近３年来痛经渐进性加剧，结婚７年，夫妻长期同居，未避孕，一直未妊娠。 入院查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常，营养中等，浅表淋巴结无肿大。痛苦面容，心肺无异常。腹软，未触及包块。左下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：外阴、阴道、宫颈无异常，子宫前位，大小正常，活动受限，轻压痛，右侧附件增粗，轻压痛。左侧…     

卵巢甲状腺肿合并同侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤1例

1．病例资料 患69岁,女．因腹胀,纳差2月,发现下腹包块1周,于1996年6月10日入院。既往无肝硬化及慢性肝炎病史。查体：老年女性,消瘦,BP16／10KPa,甲状腺不肿大,心肺(-),腹稍隆,肝、脾肋下末触及,腹水征( )。妇科查：子宫及右附件正常,左附件区触及一约8cm×6cm×7cm的包块,质韧,活动,轻压痛,结节感,辅助检查：血、尿常规正常,肝功正常,总蛋白68g／L,     

阑尾腺癌1例报告

阑尾腺癌１例报告郑成坤，吴祝东［病例］男，４２岁。因转移性右下腹痛伴发热２４ｈ于１９９３年８月２８日入院。检查：体温３９．４℃，右下腹腹肌紧张、压痛、反跳痛，未扪及包块。化验：白细胞１０．７×１０９／Ｌ，中性０．７８，余无异常发现。入院诊断：急性阑尾...     

自发性淋巴破裂1例

患者 ,男 ,67岁。因发热 5天左下腹痛性包块 2天入院。患者于入院前 5天无明显诱因突然左下腹出现剧烈疼痛 ,呈持续性并伴有发热 ,体温高达4 0℃。无鼻塞流涕、无恶心及呕吐 ,无腹泻。 2天后左下腹发现一约鹅蛋大小肿块 ,拒按。在院外每天静滴青霉素 80 0万 u,庆大霉素 2 4万 u,局部热敷 3天 ,效果不佳即来诊。既往身体健康 ,否认传染性疾病史及其接触史 ,无外伤手术史。查体 :体温 39℃ ,血压 16/11k Pd,心肺无异常 ,腹软、无压痛 ,肝脾未触及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。左下腹股沟内侧见一约 10× 8cm大小包块 ,局部肤色正常 ,皮温略高…     

复发性双侧输卵管妊娠1例

患者女,３４岁,孕４产１（健存一男孩,９岁）,１９９３年５月因右侧输卵管妊娠破裂,在市人民医院手术治疗。１９９８年９月因无停经史,不规则阴道流血一个月,伴头晕乏力,心慌心跳,下腹隐痛入院。 入院检查：Ｔ ３７．４℃,Ｐ ９５／ｍｉｎ,ＢＰ １７／１０ ｋＰａ。面色苍白,冷汗。心肺正常,腹软,下腹压痛（＋）,反跳痛（±）,未触及明显包块,未叩击移动性浊音,肠鸣音较弱。妇科检查：外阴阴道正常,阴道积血多,暗红色无块,未见胚胎组织。宫颈着色,举痛,子宫大小正常,后穹隆饱满,双侧附件增粗,触痛,未触及明显包…     

原发性子宫浆膜下妊娠1例

患女,２３岁,婚姻史２年,孕２产０。１年前曾口服药流 １次。本次以停经 ３０ｄ,下腹痛 １０ｈ入院。查体：Ｔ ３６． ５℃,Ｐ ８０次／ｍｉｎ,Ｒ ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ １４／９ｋＰａ,急性病容,心肺无异常,腹平坦,腹肌略紧张,肝脾肋下未触及,全腹压痛（＋）,尤以右下腹为著。反跳痛（＋）,移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴已婚未产式;阴道光滑通畅,可容２指,有血迹;宫颈常大,未见着色,Ⅱ０糜烂,有明显举摆痛;宫体前位常大,软,活动尚可,压痛明显;双侧附件区轻压痛,未触及明确包块。后穹窿穿刺抽出不凝血约１ｍ…